i
Lampiran 2
Penjelasan Tentang Penelitian
Saya yang bernama Jeni Nursaadah/ 121101033 adalah mahasiswa
Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara, Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian dengan judul Intensitas
Nyeri Pada Anak Usia Prasekolah Pada Saat Pemasangan Infus yang dirawat di
RSUD Dr. Pirngadi Medan
Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas
akhir di Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara. Peneliti menjamin bahwa penelitian yang dilakukan tidak akan
memberi dampak yang membahayakan bagi anak. Saya akan melakukan
wawancara selama 8 menit yang meliputi pertanyaan data demografi yaitu, umur,
jenis kelamin, suku, agama, pengalaman dipasang infuse sebelumnya, dan
menjelaskan bagaimana menggunkan Wong-Baker Face Pain Rating Scale.
Partisipasi orangtua dan anak dalam penelitian ini bersifat sukarela,
sehingga orangtua dan anak bebas untuk menolak atau mengundurkan diri setiap
saat tanpa ada sanksi apapun. Semua informasi yang orangtua dan anak berikan
akan dirahasiakan dan hanya akan dipergunakan dalam penelitian ini.
Demikianlah informasi ini saya sampaikan, atas kesediaan dan partisipasi dari
bapak dan ibu saya ucapkan terimakasih.
Medan, Juni 2015
Peneliti
ii
Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Setelah mendengarkan penjelasan dari peneliti tentang penelitian yang berjudul
“Intensitas Nyeri Pada Anak Usia Prasekolah Pada Saat Pemasangan Infus yang
dirawat di RSUD Dr. Pirngadi Medan”, maka saya dengan sukarela dan tanpa
paksaan bersedia dan mengijinkan anak saya menjadi responden dalam penelitian
tersebut.
Medan, Juni 2016
Responden
iii
Lampiran 3
KUESIONER PENELITIAN
Kode :
Tanggal/waktu :
Tempat :
Bagian I. Kuesioner Data Demografi
Petunjuk : orang tua anak akan ditanyakan informasi tentang data pribadi anaknya
Jawablah pertanyaan berikut sesuai dengan keadaan anak yang sebenarnya dan
diberi tanda (
√
) dikotak yang disediakan.
1. Umur Anak
:
Tahun
2. Jenis Kelamin
: Laki-laki
Perempuan
3. Suku
:
4. Agama
:
5. Pengalaman dipasang
:
Belum Pernah
iv
Bagian II : Skala Nyeri Wajah/ Wong-Baker Face Pain Rating Scale
Score Intensitas nyeri yang dirasakan anak :
/ ………..
Tidak Nyeri
Nyeri Ringan
Nyeri Sedang
Nyeri Berat
Nyeri Sangat
Berat
Nyeri Sangat
v
Wong Baker FACES Pain rating scale
Developed for young patients to communicate how much pain they are
feeling.
Instructions
Explain to the child that each face is for a person who feels happy because he has
no pain (hurt) or sad because he has some or a lot of pain.
Face 0 is very happy because he doesn't hurt at all.
Face 1 hurts just a little bit.
Face 2 hurts a little more.
Face 3 hurts even more.
Face 4 hurts a whole lot more.
Face 5 hurts as much as you can imagine, although you do not have to be crying
to feel this bad.
Ask the child to choose the face that best describes how he/she is feeling.
Reference: Hockenberry MJ, Wilson D, Winkelstein ML: Wong's Essentials of
Pediatric Nursing, ed, 7, St Louis, 2005 p.1259.
vi
Skala Penilaian Nyeri Wajah Wong-Baker
Lampiran 4
Dikembagkan untuk pasien muda untuk mengkomunikasikan seberapa nyeri
yang mereka rasakan.
Instruksi
Jelaskan kepada anak tersebut bahwa setiap wajah di atas merupakan orang yang merassa
senang sebab dia tidak merasa sakit atau sedih sebab dia merasa sakit atau sangat sakit.
Face 0 sangat senang sebab dia sama sekali tidak merasa sakit
Face 2 nyeri sedikit/ nyeri ringan
Face 4 agak lebih sakit/ nyeri sedang
Face 6 lebih nyeri lagi/ nyeri berat
Face 8 sangat nyeri/ nyeri berat
Face 10 sakitnya tak bisa dibayangkan meskipun tidak harus menangis/ nyeri sangat
berat sekali
Suruh anak tersebut memilih wajah yang paling sesuai dengan rasa sakit yang dialaminya.
Reference: Hockenberry MJ, Wilson D, Winkelstein ML: Wong's Essentials of Pediatric Nursing, ed, 7, St Louis, 2005
vii
Lampiran 5
Master Tabel Data Demografi dan Intensitas Nyeri
no. Umur
JK
Suku
Agama
Pengalaman
sebelumnya
Intensits NYeri
viii
Lampiran 6
1.
Data Demografi
Statistics
Umur
Jenis Kelamin
Suku
Agama
N
Valid
40
40
40
40
Missing
0
0
0
0
Mean
2.72
1.58
2.42
1.90
Median
3.00
2.00
2.00
1.50
Variance
1.179
.251
2.353
1.477
Frequency Table
Umur
Frequency
Percent
Valid Percent Cumulative Percent
Valid 3Tahun
1
17.5
17.5
17.5
4Tahun
9
22.5
22.5
40.0
5Tahun
12
30.0
30.0
70.0
6Tahun
12
30.0
30.0
100.0
ix
Jenis Kelamin
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid laki-laki 17 42.5 42.5 42.5
Perempuan 23 57.5 57.5 100.0
Total 40 100.0 100.0
Suku
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Batak 17 42.5 42.5 42.5
Jawa 7 17.5 17.5 60.0
Melayu 4 10.0 10.0 70.0
Minang 6 15.0 15.0 85.0
dan lainnya 6 15.0 15.0 100.0
x
Agama
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Islam 20 50.0 50.0 50.0
Krisen 12 30.0 30.0 80.0
Hindu 3 7.5 7.5 87.5
Budha 2 5.0 5.0 92.5
dan lainnya 3 7.5 7.5 100.0
Total 40 100.0 100.0
Pengalaman sebelumnya
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid belum pernah 25 62.5 62.5 62.5
sudah pernah 15 37.5 37.5 100.0
xi
2.
Inyensitas Nyeri
Frequencies
Std. Deviation 2.857
Minimum 0
Maximum 10
Intensitas Nyeri
Frequency Percent Valid Percent
xii
3. Hasil Crosstab Antara Usia, Jenis Kelamin, Suku, dan Pengalaman
dipasang Infus Sebelumnya dengan Intensitas Nyeri
Case Processing Summary
Usia * Intensits Nyeri Crosstabulation
xiv
Jenis Kelamin * Intensits Nyeri Crosstabulation
xv
Suku * Intensits Nyeri Crosstabulation
xvii
Pengalaman Sebelumnya * Intensitas Nyeri Crosstabulation
xviii
% withinIntensitas
Nyeri
100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
