Lampiran 1
FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Perilaku
Personal Hygiene
Anak Usia Sekolah di Lingkungan IX Kelurahan
Aur Kecamatan Medan Maimun Kota Medan
Oleh
Oshinda M Simangunsong
Saya adalah mahasiswa program Sarjana Keperawatan
FakultasKeperawatan Universitas Sumatra Utara Medan. Penelitian ini
dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara Medan. Tujuan penelitian ini
untuk mengetahui perilaku
personal hygiene
anak usia sekolah di Lingkungan IX
Kelurahan Aur Kecamatan Medan Maimun Kota Medan
Saya mengharapkan kesediaan adik-adik untuk memberikan
jawaban/tanggapan tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Saya menjamin kerahasiaan
pendapat dan identitas adik-adik. Informasi yang adik-adik berikan hanya akan
digunakan untuk pengembangan Ilmu Keperawatan dan tidak akan digunakan
untuk maksud–maksud lain.
Partisipasi adik-adik dalam penelitian ini bersifat bebas untuk
menjadipeserta penelitian atau menolak tanpa sanksi apapun.Jika adik bersedia
menjadi anggota penelitian ini silahkan menandatangani kolom dibawah ini.
Kelurahan Aur, 2017
Responden
(
)
Lampiran 2
INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA
Hari/Tanggal
A. Data Demografi
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan jujur dan sesuai dengan kondisi
saudara sebenarnya.
B. Pengetahuan
Pilihlah salah satu jawaban yang adik anggap benar dengan menyilang
jawabannya (silang/ X).
1.
Apa kebersihan diri itu?
a.
Mandi dan menyikat gigi
b.
Menyapu rumah dan mengepel
c.
Mencuci piring dan pakaian
2.
Kenapa kita harus menjaga kebersihan diri?
a.
Supaya tubuh kita sehat
b.
Supaya kita mudah sakit
c.
Supaya tubuh tidak nyaman
3.
Siapa yang harus melakukan kebersihan diri?
a.
Orang Tua saja
b.
Anak-anak saja
c.
Semua Orang
4.
Kenapa harus mandi?
a.
Supaya kulit bersih dan sehat
b.
Supaya gigi bersih dan sehat
c.
Supaya kulit bau dan kotor
5.
Berapa kali seharusnya kita mandi dalam sehari?
a.
2 kali, pagi dan sore hari
b.
1 kali, pagi hari
c.
1 kali, sore hari
6.
Apa yang digunakan saat mandi?
a.
Air bersih saja
b.
Air bersih dan sabun
c.
Sabun saja
7.
Berapa kali seharusnya kita mencuci rambut?
a.
1 kali sebulan
b.
3 kali sebulan
c.
2 kali seminggu
8.
Apa yang terjadi jika tidak mencuci rambut?
a.
Rambut berkutu dan berketombe
b.
Gigi kotor dan berlubang
c.
Bau badan
9.
Apa yang digunakan untuk membersihkan mata, hidung, dan telinga?
a.
Sikat gigi
b.
Tangan dan jari-jari
c.
Membersihkan dengan kain lembab dan bersih
10.
Mulut yang sehat berarti :
a.
Sakit gigi
b.
Bau nafas
c.
Gigi tidak busuk
11.
Apa yang menyebabkan gigi kita rusak ?
a.
Rajin sikat gigi
b.
Malas sikat gigi
c.
Memeriksa gigi teratur
12.
Kapan kita sebaiknya sikat gigi?
a.
Setelah makan dan sebelum tidur
b.
Sebelum makan
c.
Setelah sakit gigi
13.
Setelah buang air besar, sebelum memegang makanan dan setelah bermain
kita perlu mencuci tangan menggunakan
a.
Air saja
b.
Air dan sabun
c.
Air mengalir dan sabun
15.
Agar kaki tetap sehat perlu:
a.
Tidak menggunakan alas kaki
b.
Pakai alas kaki dan mencucinya dengan teratur
c.
Memakai alat kaki yang sempit
C. Sikap
No
Pernyataan
Setuju
Tidak
Setuju
1.
Saya akan mandi minimal dua kali sehari untuk
mencegah bau badan
2.
Apabila ingin mandi saya akan menggunakan air dan
sabun untuk membersihkan tubuh saya
3.
Saya merasa senang apabila tidak mandi setelah bermain
di luar rumah
4.
Saya senang jika rambut saya kotor dan berkutu
5.
Saya akan menggunakan shampo saat keramas dan
membilasnya dengan air sampai bersih
6.
Saya tidak akan membersihkan mata, hidung dan telinga
saya jika kotor
7.
Jika mata saya kotor saya akan mengosok-gosoknya
dengan tangan
8.
Jika telinga saya kotor saya akan membersihkannya
dengan peniti
9.
Saya akan mengajak orang tua saya untu periksa gigi 2
kali dalam setahun
10.
Saya akan menyikat gigi hanya setelah makan saja
11.
Saya merasa senang apabila kuku saya
panjang dan kotor
12.
Jika kuku saya panjang saya akan menggitnya agar
pendek
13.
Saya akan mencuci tangan sebelum makan
14
Saya akan selalu mencuci tangan setelah buang air besar
15.
Saya senang jika tidak memakai alas kaki saat bermain
16.
Saya akan membersihkan kaki saya agar lebih bersih
D. Tindakan
No Pernyataan
Sering Kadang-
kadang
Tidak
Pernah
1.
Saya mandi 2 kali sehari
2.
Saya menggunakan sabun saat mandi
3.
Saya menyabuni seluruh tubuh saat mandi
4.
Saya mengeringkan tubuh dengan handuk setelah
selesai mandi
5.
Saya mencuci rambut 2 kali seminggu
6.
Saya menggunakan sampo saatmencuci rambut
7.
Saat mencuci rambut saya memijat-mijat kulit
kepala
8.
Saya menyisir rambut setelah mandi
9.
Saya membersihkan kotoran mata dengan
menggunakan kain yang bersih
10. Saya membersihkan telinga 1 kali seminggu
11. Saya membersihkan kotoran telinga menggunakan
korek kuping
12. Saya menyikat gigi sebelum tidur
13. Saya memakai sikat gigi yang berbulu banyak dan
halus
14. Saya mencuci tangan menggunakan air dan sabun
15. Saya mencuci tangan sebelum makan dan setelah
makan
16. Saya mencuci tangan dengan sabun setelah selesai
buang air besar
17. Saya memotong kuku 1 kali seminggu
18. Saya memotong kuku menggunakan gunting kuku
19. Saya mengganti kaos kaki 1 hari sekali
70
Lampiran 3
JADWAL TENTATIF PENELITIAN
No.
Uraian Kegiatan
2016
2017
Sept Okt Nov Des Jan Feb
Mar
Apr
Mei
Juni
Juli
Agust
1.
Mengajukan judul penelitian dan
penyusunan Bab 1
2.
Menyusun Bab 2
3.
Menyusun Bab 3
4.
Menyusun Bab 4
5.
Menyerahkan proposal penelitian
6.
Sidang proposal penelitian
7.
Revisi proposal penelitian
8.
Uji validasi instrumen
9.
Uji etik penelitian
Uji reliabilitas instrumen
Analisis hasil ujian reliabilitas
Revisi instrumen berdasarkan hasil
uji
10.
Pengumpulan data responden
11.
Analisis data
12.
Penyusunan laporan
13.
Sidang akhir penelitian
14.
Perbaikan laporan akhir
15.
Penyusunan manuskrip
16.
Penyerahan laporan dan manuskrip
yang telah disetujui pembimbing
Lampiran 4
TAKSASI DANA PENELITIAN
Biaya yang diperlukan dalam melakukan penelitian adalah sebagai berikut:
No
Uraian
Jumlah
Penyusunan Proposal penelitian: Literatur +
Internet + Pengetikan + Penggandaan + Jilid (3
eksemplar)
Izin penelitian
Pengumpulan data + transportasi + foto copy
(kuesioner dan Informed consent)
Analisa data
Penyusunan laporan hasil penelitian =
Pengetikan + Penggandaan + Jilid (3 eksemplar)
Biaya tak terduga
Rp. 500.000,-
Lampiran5
Lampiran 8
Hasil Uji Realibilitas
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 11 100.0
Excludeda 0 .0
Total 11 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.740 51
Lampiran 9
Data Demografi
Personal Hygiene
Anak Usia Sekolah
Statistics
jenis
kelamin umur suku agama pendidikan
pekerjaan
jenis kelamin
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Lain-lain 2 5.9 5.9 100.0
Total 34 100.0 100.0
agama
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
pekerjaan orangtua
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
penghasilan orangtua
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Perilaku
Personal Hygiene
Anak Usia Sekolah
Statistics
Std. Deviation .359
Minimum 2
Maximum 3
Sum 97
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Cukup 5 14.7 14.7 14.7
Baik 29 85.3 85.3 100.0
Total 34 100.0 100.0
Distribusi Pertanyaan
Pertanyaan1
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Pertanyaan2
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Benar 34 97.1 97.1 97.1
6 1 2.9 2.9 100.0
Pertanyaan5
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Pertanyaan6
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Salah 2 5.7 5.7 5.7
Pertanyaan11
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Salah 4 11.4 11.4 11.4
Benar 30 85.7 85.7 97.1
15 1 2.9 2.9 100.0
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Pertanyaan3
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid TidakSetuju 34 100.0 100.0 100.0
Pertanyaan5
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 12 35.3 35.3 35.3
TidakSetuju 22 64.7 64.7 100.0
Total 34 100.0 100.0
Pertanyaan8
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 6 17.6 17.6 17.6
TidakSetuju 28 82.4 82.4 100.0
Pertanyaan13
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Std. Deviation .000
Variance .000
Minimum 2
Maximum 2
Statistics
Std. Deviation .000
Variance .000
Minimum 2
Maximum 2
Sum 68
Tindakan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Baik 34 100.0 100.0 100.0
Pertanyaan1
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid KD 7 20.6 20.6 20.6
Pertanyaan4
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid TP 3 8.8 8.8 8.8
KD 10 29.4 29.4 38.2
SR 21 61.8 61.8 100.0
Pertanyaan8
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid TP 6 17.6 17.6 17.6
Pertanyaan12
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Pertanyaan17
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
MASTER DATA
Pengetahuan
No. Responden
Jenis
Kelamin Umur Suku Agama Pendidikan
Pekerjaan
Sikap
No. Responden
Jenis
Kelamin Umur Suku Agama Pendidikan
Tindakan
No.
Responden
Jenis
Kelamin
Umur Suku Agama Pendidikan
Pekerjaan
Keterangan :
1. Data Demografi
Jenis Kelamin Kode
Laki-Laki 1
Pekerjaan Orangtua
PNS 1
Pedagang 2
Lain-lain 3
Pegawai Swasta 4
Petani 5
Penghasilan Orangtua
<UMK 1
UMK 2
>UMK 3
2. Keterangan Perilaku Pengetahuan