KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan
Disusun oleh:
FITA AFRIYANA 1311030053
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2016
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN DENGAN KETUBAN PECAH DINI (KPD), BAYI BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA
BERENCANA (KB) PADA NY.U G3P2A0 UMUR 30 TAHUN UMUR KEHAMILAN 11 MINGGU 5 HARI DI DESA KEBARONGAN
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah “ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
KEHAMILAN, PERSALINAN DENGAN KETUBAN PECAH DINI (KPD), BAYI
BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY.U
G3P2A0 UMUR 30 TAHUN UMUR KEHAMILAN 11 MINGGU 5 HARI DI DESA
KEBARONGAN WILAYA KERJA PUSKESMAS II KEMRANJEN KABUPATEN
BANYUMAS”.
Diterima dan disetujui oleh Tim Pembimbing untuk diajukan dan
dipertahankan di depan Tim penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan
Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto, pada :
Hari : Jum’at
Tanggal : 22 Juli 2016
Pembimbing
HALAMAN PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah “ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
KEHAMILAN, PERSALINAN DENGAN KETUBAN PECAH DINI (KPD), BAYI
BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY.U
G3P2A0 UMUR 30 TAHUN UMUR KEHAMILAN 11 MINGGU 5 HARI DI DESA
KEBARONGAN WILAYA KERJA PUSKESMAS II KEMRANJEN KABUPATEN
BANYUMAS”.
Diterima dan disahkan oleh tim Penguji Ujian Akhir Program Pendidikan
Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto, pada :
Ketua Sidang Penguji I Penguji II
Khamidah Achyar, M.Keb
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
SURAT PERNYATAAN
Yang menyatakan di bawah ini :
Nama : Fita Afriyana
NIM : 1311030053
Program studi : Kebidanan DIII
Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini
merupakan hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataaan ini saya buat dan apabila kelak dikemudian hari ini
terbukti atau menemukan unsur penjiplakan.. Saya bersedia memepertanggung
jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 20 Juni 2016
Yang menyatakan
Fita Afriyana
RIWAYAT HIDUP SINGKAT
Nama Lengkap : Fita Afriyana
Umur : 22 tahun
Tempat,Tanggal Lahir : Banyumas, 10 April 1994
Agama : Islam
Kebangsaan : Indonesia
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Sokawera rt 1 rw 5 Kec. Cilongok
Riwayat Pendidikan
SD Negeri 1 Sokawera Lulus Tahun 2007
SMP Negeri 3 Karang Lewas Lulus Tahun 2010
SMA Negeri 1 Padamara Lulus Tahun 2013
Purwokerto, 20 Juli 2016
Hormat Saya,
Motto :
Bagiku bukan hidup namanya jika tanpa perjuangan
Bukan hidup jika tanpa pengorbanan
Bukan pula hidup jika tanpa hambatan
Karena kita semua berada dalam lingkaran
Dimana ada satu titik kebahagiaan dan satu titik kesedihan
titik tersebut ku beri nama perjuangan karena dalam kebahagiaan kita juga harus
mempertahankannya begitupula kesedihan kita perlu berjuang untuk mencapai
Persembahan
Ku persembahkan karyaku ini untuk :
Allah SWT yang telah memberikan anugerah yang indah kepadaku dan masih mengizinkanku menjalankan segala perintahNya
Bapak dan ibu yang selalu mendoakan, memberi arahan dan mendukung cita-citaku
Kakakku tercinta yang tak pernah lelah membantu dan membreikan support
Ibu Khamidah yang telah dengan sabar membimbing dan memberikan arahan serta mau direpotkan
Keluarga Ibu Umti Muwafikoh yang telah mau menjadi pasien dan banyak membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,
Kawan-kawan seperjuangan prodi Kebidanan UMP angkatan 12 yang saya sayangi dan cintai, semoga tali persahabatan kita tak pernah putus
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan Rahmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Kehamilan,
Persalinan dengan Ketuban Pecah Dini (KPD), Bayi Baru Lahir, Nifas dan
Keluarga Berencana (KB) pada Ny.U G3P2A0 Umur 30 Tahun Umur Kehamilan
11 Minggu 5 hari di Desa Kebarongan Wilayah Kerja Puskesmas II Kemranjen
Kabupaten Banyumas” guna memenuhi salah satu tugas pada Program Studi
Kebidanan DIII.
Penulis menyadari dalam penyusunan karya tulis ini tidak lepas dari
dorongan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu sehinga penulis merasa
perlu untuk mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Drs.H.Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas ilmu kesehatan
2. Wilis Dwi Pangesti, M.Keb selaku Ketua Program Studi Kebidanan D III
3. Khamidah Achyar, M.Keb selaku pembimbing yang telah membimbing dan
memberikan pengarahan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.
4. Sri Amini, Amd Keb selaku Bidan Koordinator Puskesmas II Kemranjen yang
telah memberikan pengarahan dalam karya tulis ilmiah ini.
5. Bidan Desi selaku Bidan Desa Kebarongan yang telah mendampingi penulis
dalam pelaksanaan asuhan kepada Ny.U
6. Seluruh Dosen Kebidanan DIII yang telah membekali ilmu kepada penulis
yang sangat bermanfaat.
7. Ny. U dan keluarga yang telah memberikan kepercayaan dan bersedia
8. Orang tua tercinta, terutama mama yang telah memberikan semua kasih
sayangnya yang tiada batas tanpa pamrih, membantu dalam hal moril dan
materi, semoga Allah SWT memberikan Kebahagiaan di dunia dan di akhirat.
9. Yuli Fidayani, S.P selaku kakak tercinta yang telah memberikan dukungan
dan masukan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.
10. Teman-teman seperjuangan yang telah memberikan dukungan dan
semangat dalam menyusun karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari studi kasus ini masih memiliki banyak
kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
bersifat membangun demi penulisan studi kasus selanjutnya. Semoga karya
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL………... I
HALAMAN PERSETUJUAN……….. Ii
HALAMAN PENGESAHAN……… Iii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang……… 1
B. Tujuan……….. 3
C. Pembatasan kasus... 5
D. Metode Pengumpulan Data……….. 5
E. Sistematika Penulisan………... 6
BAB II TINJAUAN TEORI A. Tinjauan Medis 1. Kehamilan a) Definisi……… 7
b) Pembagian kehamilan……….. 7
c) Tanda dan gejala kehamilan……… 8
d) Tanda kemungkinan kehamilan……….. 10
e) Tanda pasti kehamilan……….. 10
f) standar asuhan kehamilan……… 11
h) Perubahan fisiologi ibu hamil……… 13
i) Pemeriksaan kardiotokografi dalam kehamilan………. 17
j) Ketidaknyamanan kehamilan……… 21
k) Perdarahan pada kehamilan muda………. 25
l) Perdarahan pada kehamilan lanjut………. 27
2. Persalinan a) Definisi……… 28
b) Macam-macam persalinan……….. 29
c) Sebab-sebab yang menimbulkan persalinan……… 30
d) Tanda-tanda permulaan persalinan……….. 30
e) Tanda-tanda persalinan……….. 31
f) Tahapan persalinan………. 31
g) Mekanisme persalinan………. 35
h) Asuhan Persalinan Normal…….……… 38
i) Perdarahan kala III……… 48
j) Perdarahan postpartum……… 50
k) Ketuban pecah dini……… 51
l) Induksi persalinan……….. 54
3. Masa Nifas a) Pengertian………. 59
b) Perubahan alat-alat reproduksi………. 59
c) Adaptasi psikologis masa nifas………... 61
d) Periode masa nifas………. 62
e) Jadwal kunjungan rumah………... 62
f) Tujuan asuhan masa nifas……… 64
4. Bayi Baru Lahir
a) Definisi……… 65
b) Inisasi Menyususi Dini………. 65
c) Vitamin K……… 66
d) Jadwal kunjungan Neonatal……… 66
e) Penilaian Apgar score………. 67
f) Adaptasi fisiologi bayi baru lahir……… 68
g) Trauma jaringan lunak bayi baru lahir……….. 74
h) Ikterus neonatorium………. 75
i) Hipotermia………. 76
j) Berat bayi lahir rendah (BBLR)………. 77
5. Kontrasepsi a) Definisi……….. 78
b) Tujuan……… 79
c) Jenis-jenis kontrasepsi……….. 79
d) Penapisan………. 91
B. Manajemen Asuhan Kebidanan 1. Pengertian……… 93
2. Langkah-langkah manajemen asuhan kebidanan……… 93
3. Dokumentassi Kebidanan………. 94
C. Landasan Hukum………... 97
a) Kewenangan bidan………... 98
b) Standar Kompetensi bidan……….. 101
BAB III TINJAUAN KASUS 1. Asuhan kehamilan pada Ny.U G3P2A0……….……… 127
3. Asuhan nifas pada Ny.U P3A0.………….………. 147
4. Asuhan bayi baru lahir pada bayi Ny.U……….……. 153
5. Asuhan keluarga berencana pada Ny.U P3A0……… 160
BAB IV PEMBAHASAN 1. Asuhan kehamilan pada Ny.U G3P2A0……… 166
2. Asuhan persalinan pada Ny.U G3P2A0……….……….... 171
3. Asuhan nifas pada Ny.U P3A0……… 181
4. Asuhan bayi baru lahir pada bayi Ny.U……… 184
5. Asuhan keluarga berencana pada Ny.U P3A0………... 189
BAB V PENUTUP 194
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Jadwal kunjungan pada kehamilan……….. 8
Tabel 2.2 Diagnosis perdarahan pada kehamilan muda……… 27
Tabel 2.3 Nilai Pelvis (pelvis score)……….. 55
Tabel 2.4 Perubahan normal pada uterus selama postpartum………. 60
Tabel 2.5 Frekuensi kunjungan masa nifas………. 63
Tabel 2.6 Nilai Apgar score………. 67
Tabel 2.7 Perubahan sirkulasi janin ketika lahir……….. 69
Tabel 2.8 Refleks pada bayi baru lahir………. 70
Tabel 2.9 Penapisan keluarga berencana………... 92
Tabel 3.1 Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu……….. 128
Tabel 3.2 Pola kebutuhan sehari-hari……… 129
Tabel 3.3 Data perkembangan kehamilan umur kehamilan 16 minggu 5 hari…... 134
Tabel 3.4 Data perkembangan kehamilan umur kehamilan 31 minggu 4 hari….. 136
Tabel 3.5 Data perkembangan kehamilan umur kehamilan 38 minggu 3 hari….. 138
Tabel 3.6 Data perkembangan persalinan……….. 140
Tabel 3.7 Data perkembangan masa nifas………. 147
Tabel 3.8 Data perkembangan bayi baru lahir………... 161
DAFTAR LAMPIRAN
Lembar Satuan Acara penyuluhan (SAP)
Leaflet
Surat persetujuan
Lembar buku KIA
Surat permohonan pengambilan data
Surat pengantar pengambilan data
Lembar catatan Medis
Lembar partograf
Lembar konsultasi
Lembar Revisi
