Lampiran I
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN
Selamat Pagi,
Saya Aldrian mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan dokter gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Saya akan mengadakan penelitian dengan judul Hubu ga Pasie Gagal Gi jal Kro is Ya g Me jala i He odialisis
Terhadap Sensitivitas Pengecapan di Klinik Spesialis Ginjal Dan Hipertensi Rasyida
Meda . Saya mengikutsertakan Bapak/Ibu dalam penelitian yang bertujuan untuk mengetahui hubungan perawatan hemodialisis terhadap sensitivitas pengecapan. Manfaat penelitian ini adalah member pengetahuan kepada Bapak/Ibu tentang sensitivitas pengecapan yang terjadi pada saat perawatan hemodialisis.
Bapak/Ibu sekalian, pasien yang menjalani perawatan hemodialisis dapat menyebabkan sensitivitas pengecapan menjadi menurun . Hal ini dapat menyebabkan nafsu makan menjadi menurun, sehingga akan menurunkan kualitas hidup.
Penelitian yang akan saya lakukan menggunakan Uji Taste Strips. Dalam penelitian ini, saya akan meminta Ibu/Bapak untuk membuka mulut, kemudian menjulurkan lidah. Setelah itu, akan diteteskan larutan pada selembar kertas yang akan ditempelkan pada lidah Ibu/Bapak. Kemudian, saya akan mengisi data pada tabel sesuai rasa yang dipersepsikan oleh Ibu/Bapak.
Partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, tidak akan terjadi perubahan mutu pelayanan dari dokter dan komunitas bila Bapak/Ibu tidak bersedia mengikuti penelitian ini. Bapak/Ibu akan tetap mendapat pelayanan kesehatan standar rutin sesuai dengan standar prosedur pelayanan.
Pada penelitian ini, identitas Bapak/Ibu akan disamarkan. Hanya dokter peneliti, anggotapeneliti, dan anggota komisi etik yang bisa melihat datanya. Kerahasiaan data Bapak/Ibu akan dijamin sepenuhnya. Bila data Bapak/Ibu dipublikasikan akan tetap dijaga.
Jika selama menjalankan penelitian ini akan terjadi keluhan pada Bapak/Ibu silahkan menghubungi saya Aldrian Raharja (HP : 081361372888).
Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas bantuan, partisipasi dan kesediaan waktu Bapak/Ibu sekalian, saya ucapkan terimakasih.
Peneliti,
(Aldrian Raharja)
LEMBAR PERSETUJUAN SUBYEK PENELITIAN
Hubungan Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang Menjalani Hemodialisis Terhadap Sensitivitas Pengecapan di Klinik Spesialis Ginjal Dan Hipertensi Rasyida Medan
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama :
Umur :
JenisKelamin : Laki-laki/Perempuan*)
Alamat :
Setelah mendapat keterangan dan penjelasan secara lengkap, maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan saya menandatangani dan menyatakan bersedia berpartisipasi pada penelitian ini.
Mahasiswa peneliti Medan, 2015
Peserta Penelitian
(Aldrian Raharja) ( )
Lampiran III Nomor :
Ta ggal :..……….
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT MULUT
LEMBAR PEMERIKSAAN PASIEN
Hubungan Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang Menjalani Hemodialisis Terhadap Sensitivitas Pengecapan di Klinik Spesialis Ginjal Dan Hipertensi Rasyida Medan
A. DATA DEMOGRAFI
Nama Lengkap :
Umur :
Jenis Kelamin : P/L
Alamat :
No. Hp/Telp :
B. DATA REKAM MEDIK Lama menjalani hemodialisis :
Tanggal dimulai hemodialisis: ... 3 – 60 bulan
> 60 bulan
Frekuensi menjalani hemodialisis
Teratur Tidak Teratur
N
Rasa / Larutan ( % ) Merasa ( Skor 1 )
Tidak Merasa ( Skor 0 )
1
Manis / Sukrosa (20%)
2
Asam / Asam Sitrat (16,5%)
3
Asin / Sodium Klorida (10%)
4
Pahit / Quinin Hidroklorida (0,24%)
Lampiran V
OUTPUT PENELITIAN
Distribusi dan frekuensi pasien GGK yang menjalani hemodialisis berdasarkan jenis kelamin
JK
61 63,5 63,5 63,5
35 36,5 36,5 100,0
96 100,0 100,0
Laki-laki Perempuan Total Valid
Frequency Percent Valid Percent
Cumulat iv e Percent
Distribusi dan frekuensi pasien GGK yang menjalani hemodialisis berdasarkan usia
Distribusi dan frekuensi pasien GGK yang menjalani hemodialisis berdasarkan lama menjalani hemodialisis
Umur
9 9,4 9,4 9,4
27 28,1 28,1 37,5
60 62,5 62,5 100,0
96 100,0 100,0
< 40 Tahun 41 - 50 Tahun > 50 Tahun Total Valid
Frequency Percent Valid Percent
Cumulat iv e Percent
Lama
79 82,3 82,3 82,3
17 17,7 17,7 100,0
96 100,0 100,0
3 - 60 Bulan > 60 Bulan Total Valid
Frequency Percent Valid Percent
Distribusi dan frekuensi sensitivitas pengecapan rasa manis pada pasien GGK yang menjalani hemodialisis
Manis
18 18,8 18,8 18,8
78 81,3 81,3 100,0
96 100,0 100,0
Tidak Merasa Merasa Total Valid
Frequency Percent Valid Percent
Cumulat iv e Percent
Distribusi dan frekuensi sensitivitas pengecapan rasa asam pada pasien GGK yang menjalani hemodialisis
Asam
22 22,9 22,9 22,9
74 77,1 77,1 100,0
96 100,0 100,0
Tidak Merasa Merasa Total Valid
Frequency Percent Valid Percent
Cumulat iv e Percent
Distribusi dan frekuensi sensitivitas pengecapan rasa asin pada pasien GGK yang menjalani hemodialisis
Asin
30 31,3 31,3 31,3
66 68,8 68,8 100,0
96 100,0 100,0
Tidak Merasa Merasa Total Valid
Frequency Percent Valid Percent
Cumulat iv e Percent
Pahit
29 30,2 30,2 30,2
67 69,8 69,8 100,0
96 100,0 100,0
Tidak Merasa Merasa Total Valid
Frequency Percent Valid Percent
Cumulat iv e Percent
Distribusi dan frekuensi sensitivitas pengecapan rasa umami pada pasien GGK yang menjalani hemodialisis
Umami
25 26,0 26,0 26,0
71 74,0 74,0 100,0
96 100,0 100,0
Tidak Merasa Merasa Total Valid
Frequency Percent Valid Percent
Cumulat iv e Percent
Test Chi-Square antara lama menjalani hemodialisis dengan sensitivitas pengecapan rasa manis
Chi-Square Tests
,662b 1 ,416 ,515 ,334
,222 1 ,638
,725 1 ,395 ,515 ,334
,515 ,334
,655c 1 ,418 ,515 ,334 ,214
96 Pearson Chi-Square
Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by -Linear Association N of Valid Cases
Value df
Asy mp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Point Probability
Computed only f or a 2x2 table a.
1 cells (25,0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 3,19. b.
The standardized statistic is ,809. c.
Chi-Square Tests
,573b 1 ,449 ,570 ,327
,220 1 ,639
,598 1 ,440 ,570 ,327
,570 ,327
,567c 1 ,451 ,570 ,327 ,180
96 Pearson Chi-Square
Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by -Linear Association N of Valid Cases
Value df
Asy mp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Point Probability
Computed only f or a 2x2 table a.
0 cells (,0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 5,31. b.
The standardized statistic is ,753. c.
Test Chi-Square antara lama menjalani hemodialisis dengan sensitivitas pengecapan rasa asam
Chi-Square Tests
49,895b 1 ,000 ,000 ,000
45,503 1 ,000
43,742 1 ,000 ,000 ,000
,000 ,000
49,375c 1 ,000 ,000 ,000 ,000
96 Pearson Chi-Square
Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by -Linear Association N of Valid Cases
Value df
Asy mp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Point Probability
Computed only f or a 2x2 table a.
1 cells (25,0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 3,90. b.
The standardized statistic is -7,027. c.
Chi-Square Tests
40,021b 1 ,000 ,000 ,000
36,422 1 ,000
39,367 1 ,000 ,000 ,000
,000 ,000
39,604c 1 ,000 ,000 ,000 ,000
96 Pearson Chi-Square
Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by -Linear Association N of Valid Cases
Value df
Asy mp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Point Probability
Computed only f or a 2x2 table a.
0 cells (,0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 5,14. b.
The standardized statistic is -6,293. c.
Test Chi-Square antara lama menjalani hemodialisis dengan sensitivitas pengecapan rasa umami
Chi-Square Tests
41,489b 1 ,000 ,000 ,000
37,657 1 ,000
37,781 1 ,000 ,000 ,000
,000 ,000
41,056c 1 ,000 ,000 ,000 ,000
96 Pearson Chi-Square
Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by -Linear Association N of Valid Cases
Value df
Asy mp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Point Probability
Computed only f or a 2x2 table a.
1 cells (25,0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 4,43. b.
