Hubungan Kualitas Tidur dengan Tingkat Aktivitas Penyakit SLE (Systemic Lupus Erythematosus) di RSUD Dr.Moewardi
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
RATNA NINGSIH G0014197
ABSTRAK
Ratna Ningsih, G0014197, 2017. Hubungan Kualitas Tidur dengan Tingkat Aktivitas Penyakit SLE (Systemic Lupus Erythematosus) di RSUD Dr.Moewardi. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) merupakan penyakit dimana terjadi kerusakan jaringan dan sel oleh autoantibodi. Penyebab penyakit ini belum diketahui. Penyakit ini lebih sering menyerang wanita. Belum ada pengobatan yang tepat untuk penyakit ini. Pengobatan hanya terfokus untuk menghentikan proses peradangan. Kualitas tidur yang buruk dapat juga mengacaukan sistem self tolerance yang akan berujung pada autoimun. Penelitian ini ditujukan untuk mengetahui apakah ada hubungan kualitas tidur dengan tingkat aktivitas penyakit SLE di RSUD Dr.Moewardi.
Metode: Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Subyek yang digunakan adalah pasien SLE yang sedang berobat jalan di Poliklinik Penyakit Dalam RSUD Dr. Moewardi. Subyek penelitian mengisi kuesioner kualitas tidur dan dilakukan penilaian aktivitas penyakit SLE dengan menggunakan MEX-SLEDAI. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik purposive sampling sebanyak 38 responden. Data yang didapat dianalisis menggunakan uji normalitas data shapiro wilk dan uji korelasi spearman.
Hasil : Hasil analisis pada 38 sampel penelitian, hasil uji normalitas dengan uji shapiro wilk bahwa skor PSQI tidak terdistribusi normal dengan Sig (P) = 0,006 dan skor MEX-SLEDAI tidak terdistribusi normal dengan Sig (P) = 0,000. Dengan uji hipotesis, yakni uji korelasi spearman didapatkan hasil P = 0,003 yang mana menunjukkan hasil bahwa antara kualitas tidur dengan tingkat aktivitas SLE terdapat korelasi yang bermakna secara statistik antara keduanya, dengan nilai r= 0,469 yang mana hal tersebut menunjukkan bahwa antara kualitas tidur dengan tingkat aktivitas penyakit SLE terdapat korelasi yang bernilai positif dan nilai korelasi lemah. Hasil ini sudah mengontrol variabel perancu yaitu kehamilan dan ibu yang sedang menyusui.
Simpulan : Terdapat hubungan yang bermakna antara kualitas tidur dengan tingkat aktivitas penyakit SLE dengan hubungan korelasi positif dan kekuatan lemah.
ABSTRACT
Ratna Ningsih, G0014197, 2017. Correlation Between Sleep Quality With SLE (Systemic Lupus Erythematosus) Disease Activity Level at Dr.Moewardi Hospital. Mini Thesis. Faculty of Medicine , Sebelas Maret University, Surakarta.
Background : Systemic Lupus Erythematosus is a disease in which tissue and cell are destroyed by autoantibodies. The cause of this disease is unknown. This disease more often attacks women. There is no proper treatment for this disease. Treatment is focused only on stopping the inflammatory process. Poor sleep quality can also disrupt the self tolerance system that will lead to autoimmunity. This research is aimed to find out whether there is correlation between sleep quality and activity level of SLE disease in RSUD Dr.Moewardi.
Methods : This research used analytic observational research design with cross sectional approach. Subjects were SLE patients who sought treatment in Polyclinic of Internal Medicine Dr. Moewardi General Hospital. The study subjects filled out the questionnaires about sleep quality (PSQI) and SLE disease activity was assessed using MEXSLEDAI. The tota sample was 38 respondents obtained by purposive sampling. The final data were analyzed using Shapiro wilk data normality test and Spearman correlation test.
Result : Analysis on 38 samples showed that the normality test with Shapiro Wilk test on PSQI score was not normally distributed (P = 0.006) and MEXSLEDAI score was not normally distributed (P = 0,000). The spearman correlation test showed that there was a statistically significant correlation (P = 0,003) between sleep quality and SLE disease activity level (r = 0,469). The confounding variables of pregnancy and mother who is breastfeeding were controlled in this study.
Conclusion : There was a significant positive correlation between sleep quality and SLE disease activity level with a positive and moderate strength.
PRAKATA
Alhamdulillahirobbil’aalaamiin, puji syukur kehadirat Allah SWT , yang telah memberikan kenikmatan dan kemudahan kepada peneliti sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Kualitas Tidur dengan Tingkat Aktivitas Penyakit SLE (Systemic Lupus Erythematosus) di RSUD Dr.Moewardi”.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu persyaratan kelulusan Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Peneliti menyadari bahwa skripsi ini tidak dapat terselesaikan tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan penuh rasa hormat peneliti mengucapkan terima kasih yang dalam kepada :
1. Bapak Prof. DR. Hartono, dr., M.Si., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
2. Bapak Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes. , selaku Kepala Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
3. Ibu Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi, selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS beserta staf Bapak Nardi yang telah memberikan arahan dalam penyusunan skripsi ini.
4. Bapak Dr. Arief Nurudhin, dr., SpPD, FINASIM. selaku pembimbing utama dan Ibu Muthmainah, dr., M.Neurosci selaku pembimbing pendamping yang telah menyediakan waktu untuk membimbing dan memberikan nasihat hingga terselesaikannya skripsi ini.
5. Ibu Ratih Arianita A, dr., SpPD, MKes. selaku penguji utama yang telah memberikan kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan skripsi ini.
6. Keluarga tercinta, Ayahanda H.Ramli. dan Ibunda Hj.Konah. , kakak peneliti, Nurrokhmat, Saudi, Lina, Arini, Lisa, Septiana Sari dan Andri serta keluarga besar yang telah memberi banyak inspirasi, motivasi, semangat, dan doa hingga skripsi ini dapat terselesaikan.
7. Kakak tercinta, Almarhumah Septiana, yang selama ini menjadi motivasi penulis untuk menjadi dokter dan menjadi alasan utama penulis menyusun skripsi ini.
8. Para sahabat odapus yang telah menjadi responden skripsi dan telah memberikan banyak motivasi untuk tetap semangat.
9. Para staff SMF Penyakit Dalam dan Klinik Penyakit Dalam , terutama Ibu Suparti, S.Kep selaku kepala klinik penyakit dalam, beserta staffnya yang telah membantu selama jalannya penelitian.
10.Sahabat Sahabat peneliti terutama Grup Rorari, Grup Cememew, Kelompok Tutorial A3, KKN Wakatobi 0717 UNS, dan Merpati Putih UNS yang telah membantu serta memberi motivasi dan doa kepada penulis.
12.Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses penyelesaian skripsi ini yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kata sempurna, namun dengan sepenuh hati peneliti berharap skripsi ini dapat bemanfaat bagi pembaca.
Surakarta, November 2017
DAFTAR ISI
PRAKATA ... vi
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... ix
DAFTAR GAMBAR ... x
DAFTAR LAMPIRAN ... xi
BAB I. PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penelitian ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 3
BAB II. LANDASAN TEORI ... 4
A. Tinjauan Pustaka ... 4
1. Systemic Lupus Erythematosus ... 4
2. Tidur ... 16
3. Hubungan antara kualitas tidur dengan aktivitas SLE ... 20
B. Kerangka Pemikiran ... 22
C. Hipotesis Penelitian ... 23
BAB III. METODE PENELITIAN... 24
A. Jenis Penelitian ... 24
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 24
C. Subjek Penelitian ... 24
D. Teknik Sampling ... 25
E. Identifikasi Variabel ... 26
F. Definisi Operasional Variabel ... 26
G. Instrumen dan Bahan Penelitian... 28
H. Rancangan Penelitian ... 28
I. Cara Kerja ... 29
J. Teknik Analisis Data ... 29
A. Subyek Penelitian ... 30
B. Hasil Uji Analisis Data... 33
BAB V. PEMBAHASAN ... 37
BAB VI. PENUTUP ... 41
A. Simpulan ... 41
B. Saran ... 41
DAFTAR PUSTAKA ... 42
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Kriteria Diagnosis SLE... 13
Tabel 4.1. Karakteristik sampel ... 30
Tabel 4.2. Distribusi sampel berdasarkan kualitas tidur ... 31
Tabel 4.3. Distribusi sampel berdasarkan tingkat aktivitas SLE ... 31
Tabel 4.4. Karakteristik aktivitas penyakit SLE berdasarkan MEX-SLEDAI ... 32
Tabel 4.5. Hasil Uji Normalitas Data ... 33
Tabel 4.6. Hubungan kualitas tidur dengan tingkat aktivitas penyakit SLE ... 34
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Ethical Clearance ... 46
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian ... 47
Lampiran 3. Surat Selesai Penelitian ... 48
Lampiran 4. Lembar Informed Consent ... 49
Lampiran 5. Identitas Responden... 50
Lampiran 6. Kuesioner Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) ... 51
Lampiran 7. Penilaian Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI) ... 53
Lampiran 8. Penilaian MEX-SLEDAI ... 56
Lampiran 9. Analisis Data ... 59
