E. JUMLAH ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS DI SEKOLAH INKLUSIF
(Sekolah biasa yang mengakomodasi peserta didik baik anak normal maupun anak berkebutuhan khusus)
1. Apakah sekolah ini merupakan Sekolah Inklusif ? : 1. Ya 2. Tidak 2. Jika pada nomor F.1 menjawab Ya,tulis jumlah siswanya pada kolom (2) sampai (13)
Jenis Kebutuhan Khusus
Jumlah Siswa Berkebutuhan Khusus menurut Kelas (Rombongan Belajar) dan Jenis Kelamin
I II III IV V VI JUMLAH
L P L P L P L P L P L P L P
Tuna Netra (A) Tuna Rungu (B) Tuna Grahita Sedang (C) Tuna Grahita Ringan (C1) Tuna Daksa Sedang (D) Tuna Daksa Ringan (D1) Tuna Laras (E)
Tuna Wicara (F) Tuna Ganda (G) Hiperaktif (H) Cerdas Istimewa (I) Bakat Istimewa (J) Kesulitan Belajar (K) Narkoba (N) Indigo (O) Down Syndrom (P) Autis (Q)
Terpencil / Terbelakang Bencana Alam / Sosial Tidak Mampu Ekonomi