KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA BADAN PENGEM BANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

BADAN PENG EM BANG AN DAN PEMBERDAYAAN SD M KESEHATAN

POLTTEKNIK KESEHATAN MAKASSAR JalanWijayaKusuma Raya Nomor 46 Banta-Bantaeng KecamatanRappocini Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90222 Website :http://www.Doltekkes-mks.ac.id.Email: info@poltekkes-mks.ac.id

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR NOMOR : KU.01.0 1 / 4 .1 8 /^ /2 0 2 1

TENTANG

REVISI TARIF LAYANAN AKADEMIK DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADA BADAN LAYANAN UMUM (BLU)

POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR

Menimbang

Mengingat

Menetapkan

Pertama

a. Bahwa Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan telah ditetapkan sebagai Institusi Pemerintah yang menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (BLU) berdasarkan Keputusan Menteri Keuangan N o m o r: 515/KMK.05/2009;

b. Bahwa Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan perlu mengatur lebih lanjut mengenai tata cara pengenaan tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 dan Pasal 6 PMK Nomor 27/PMK.05/2019;

c. Bahwa Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan perlu mengatur lebih lanjut mengenai tata cara pengenaan tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 dan Pasal 6 PMK Nomor 27/PM K.05/2019;

d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, b dan c perlu mengeluarkan surat Keputusan Direktur tentang tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik pada Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar.

1. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (BLU) (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 48, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4502) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Nomor 74 Tahun 2012 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 171, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5340);

2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 100/PMK.05/2016 tentang Pedoman Umum Penyusunan Tarif Layanan Badan Layanan Umum (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 915).

MEMUTUSKAN

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR TENTANG TARIF LAYANAN DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADA BADAN LAYANAN UMUM POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

Pasal 1

Tarif layanan Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan merupakan imbalan atas jasa layanan yang diberikan oleh Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan kepada pengguna jasa

Pasal 2

Tarif Layanan sebagaimana dimaksud dalam pasal 1 terdiri atas : a. Tarif layanan Akademik; dan

Pasal 3

Tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 huruf a terdiri atas :

a. Tarif seleksi ujian masuk

b. Tarif Program Studi D ili, Program Stud D.IV dan Program Studi Profesi Kesehatan

c. Tarif Program Khusus / Alih jenjang

d. Tarif program studi di profesi kesehatan lanjutan program studi D.IV dan Program Sarjana

e. Tarif Program Pascasarjana M agisterterapan Kesehatan ; dan f. Tarif Layanan Akademik lainnya.

Pasal 4

Tarif layanan penunjang Akademik sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 huruf b, terdiri atas :

a. Tarif penggunnaan Lahan, Ruangan, Gedung dan Sarana Olah Raga b. Tarif penggunaan Peralatan dan Mesin

c. Tarif Penggunnaan Laboratorium / Workshop d. Tarif penggunaan Sarana Transportasi; dan e. Tarif Kaji Etik Penelitian

Pasal 5

Tarif penggunaan Lahan, Ruangan, Gedung dan sarana Olah Raga sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf a dan tarif penggunaan peralatan dan mesin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf b memperhitungkan biaya per unit layanan dengan memperhatikan fasilitas dan harga pasar setempat.

Pasal 6

Tarif penggunaan laboratorium / W orkshop sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf c memperhitungkan biaya per Unit Layanan yang paling sedikit meliputi Bahan Pengujian, Alat Laboratorium, dan / atau Instruktur pendamping / Tenaga ahli.

Pasal 7

Tarif penggunaan Sarana Transportasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf d, memperhitungkan biaya per Unit layanan yang paling sedikit meliputi Bahan Bakar, A lat Transportasi dan / atau Tenaga Kerja.

Pasal 8

Tarif Kaji Etik Penelitian sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf e, memperhitungkan biaya per Unit Layanan yang paling sedikit meliputi Bahan habis pakai dan Tenaga Ahli

Pasal 9

Perjanjian / kerjasama antara Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar pada kementerian Kesehatan dengan pihak pengguna jasa belum berlakunya Surat Keputusan ini, dinyatakan tetap berlaku sampai dengan berakhirnya perjanjian/ kerjasama.

Pasal 10

Tarif layanan Akademik sebagaimana terlampir merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini.

P a s a l11

Pada saat Surat Keputusan ini mulai berlaku, Peraturan Menteri Keuangan Nomor : 5/PKM.05/2015 tentang tarif Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia tahun 2015 Nomor 21) dinyatakan tidak berlaku.

Kedua Keputusan Direktur ini berlaku sejak tanggal ditetapkan;

Ketiga Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam putusan ini, akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN Dl : MAKASSAR PAPA TANGGAL :

(,

MEI 2021

Dr. Ir. H. Aqustian Ipa. M.Kes

NIP. 196208171985031004

Tem busan:

1. Kepala Badan PPSDM Kesehatan Kementerian Kesehatan Rl

2. Bagian Keuangan dan BMN Badan PPSDM Kementerian Kesehatan Rl 3. Arsip

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

BADAN PENGEM BANGAN DAN PEM BERDAYAAN SD M KESEHATAN P O L IT E K N IK K E S E H A T A N M A K A S S A R

JalanWijayaKusuma Raya Nomor 46 Banta-Bantaeng KecamatanRappocini Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90222 Website :httD ://www.Doltekkes-mks.ac.id.E m ail: info@poltekkes-mks.ac.id

LAMPIRAN

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR NOMOR : KU.01.0 1 /4 .1 8 /^ v /2 0 2 1

TENTANG

REVISI TARIF LAYANAN AKADEMIK DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADA BADAN LAYANAN UMUM (BLU)

POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

No Jenis Layanan Satuan Tarif (Rp) Ket

A Layanan Akademik 1.

Seleksi Ujian Masuk

Program Studi D-lll dan Program Studi D-IV

Per Calon

Mahasiswa 200 000

b. Program Studi Profesi Kesehatan Per Calon

Mahasiswa 200.000

c. Program Khusus/Alih Jenjang Per Calon

Mahasiswa 200.000

2.

Program Studi Profesi Kesehatan d. Lanjutan Program Studi D-IV dan

Program Sarjana

Program Studi D-lll, Program Studi DIV, dan Program Studi Profesi Kesehatan

Mahasiswa Sebelum Tahun Akademik 2014/2015

Per Calon

Mahasiswa 300.000

Sumbangan Peyelenggaraan Pendidikan Program Studi D-IV Gizi

Per Mahasiswa /

Semester 1.200.000

Mahasiswa Tahun Akademik 2014/2015 s.d. 2018/2019 Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan

a. Program Studi D-lll

1) Keperawatan Per Mahasiswa /

Semester 2.500.000

2) Kebidanan Per Mahasiswa /

Semester 2.500.000

3) Analis Kesehatan Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

4) Kesehatan Lingkungan Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

5) Gizi Per Mahasiswa /

6) Keperawatan Gigi Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

7) Farmasi Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

8) Fisioterapi Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

b Program Studi D-IV

1) Keperawatan Per Mahasiswa /

Semester 2.500.000

2) Kebidanan Per Mahasiswa /

Semester 2.500.000

3) Analis Kesehatan Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

4) Kesehatan Lingkungan Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

5) Gizi Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

6) Keperawatan Gigi Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

7) Farmasi Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

8) Fisioterapi Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

Mahasiswa Mulai Tahun Akademik 2019/2020

Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan

a. Program Studi D-lll Per Mahasiswa /

Semester 3.500.000

b. Program Studi D-iV Per Mahasiswa /

Semester 4.000.000

c. Program Studi D-lll Jalur Mandiri Per Mahasiswa /

Semester 5.000.000

d. Program Studi D-IV Jalur Mandiri Per Mahasiswa /

Semester 6.000.000

e. Program Studi Profesi Kesehatan Per Mahasiswa /

Semester 5.000.000

Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan

Per Mahasiswa /

4. Program Studi Profesi Kesehatan Lanjutan Program Studi D-IV dan Program Sarjana

Sumbangan Penyelenggaraan Per Mahasiswa /

9.500.000

Pendidikan Semester

5.

Layanan Akademik Lainnya a. Matrikulasi

1) Program Studi D-IV PerSKS 250.000

2) Program Studi Profesi

Kesehatan Per SKS 300.000

b. Wisuda Per Mahasiswa 1.000.000

c. Semester Pendek Per SKS 300.000

d. Cuti Akademik Per Mahasiswa /

Semester

25% dari SPP Per Semester B Layanan Penunjang Akademik

1. _{Penggunaan Lahan, ruangan,}

gedung, dan sarana olahraga

a. Penggunaan Lahan

1) Kantin Kampus Kesehatan _Lingkungan 3 m 2 / Bulan _500.000

2) Kantin Kampus Farmasi 3 m 2 / Bulan 500.000

3) Kantin Kampus Kep. Pare-

Pare 3 m 2 / Bulan 250.000

4) Booth di area Food Court

Tidung 3 m 2 / 8 u la n 500.000

5) Booth Gedung A (bawah

tangga) 3 m 2 / B ulan 150.000

6) Booth Event 1 m2 / H a r i _20.000

b. Penggunaan Ruangan

Untuk Pengguna

Mahasiswa K egiatan

D Ruang RapatAkasia Per kegiatan / Hari 700.000 w a vanam a h a s is

2) Ruang rapat Borneo Per kegiatan / Hari 4 5 0 .0 0 0 m en arik

3) _BorneoRuang Kelas Gedung Per kegiatan / Hari 4 0 0 .0 0 0

kon tribu si se b e s a r 2 R p 5 0 .0

4) Ruang Teather class

Ruang pertemuan Sipakatau

Per kegiatan / Hari 1 .7 0 0 .0 0 0 0 0 ,-dengan ju m la h peserta

5) (Gedung D.IV Kampus Per kegiatan / Hari 500.000

Tidung) _{m in im al}

6 ) Ruang Kelas Gedung DIV

Kampus Tidung Per kegiatan / Hari 400.000

160 peserta

Untuk Pengguna Umum

1) Ruang rapat Akasia Per kegiatan / Hari 1.000.000

2) Ruang rapat Borneo Per kegiatan / Hari 750.000

3) Ruang Kelas Gedung

Borneo Per kegiatan / Hari 650.000

4) Ruang Theater Class Per kegiatan / Hari 2.500.000

5) Ruang CBT

Ruang pertemuan Sipakatau

Per U nit/Orang 40.000

6 ) (Gedung DIV Kampus

Tidung)

Per kegiatan / Hari 1.000.000

7) Ruang Kelas Gedung DIV

8) Rusunawa 9) Rusunawa

n Asrama Jurusan Kesehatan

'

Lingkungan

11) Asrama Jurusan Fisioterapi 12) Asrama Jurusan Gizi

Asrama Jurusan Kep.

Pare-'

pare

...

Kantin diare Food Court

'

kampus Tidung

15 Kantin diarea Food Court ' Kampus Banta-bantaeng „ Kantin di Area Food court

'

Kampus Daya

17) Kantin Ex. Pos Satpam 8 Toko ATK di Area Food

* Court kampus Tidung Toko ATK di Area Food

'

Court kampus Daya

20) Toko ATK Kampus Farmasi 21) Toko ATK kampus Daya

Per Unit / Bulan Per kegiatan / Hari

Per orang / Bulan

Per orang / Bulan Per orang / Bulan

Per orang / Bulan

1 5 m 2/ tahun 1 5 m 2/ tahun 15 m2/ t ahun 6 m2 / bulan 20 m2 / tahun 20 m2 / tahun 6 m2 / bulan 6 m2/ bulan 500.000 100.000 150.000 150.000 150.000 150.000 8.000.000 1.100.000 8.000.000 600.000 16.000.000 15.000.000 800.000 800.000 c. Penggunaan Gedung

Untuk Pengguna Mahasiswa 1) Auditorium Kampus Tidung

Auditorium Kampus

'

Fisioterapi Auditorium Jurusan

'

Keperawatan Auditorium Jurusan Kesehatan Lingkungan

Untuk Pengguna Umum

1) Auditorium Kampus Tidung Auditorium Kampus Fisioterapi _ Auditorium Jurusan Keperawatan .. Auditorium Jurusan Kesehatan Lingkungan Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam 2.500.000 2.200.000 500.000 700.000 5.500.000 4.000. 000 650.000 1.000. 000 K egiatan m ah asis w a yang m en arik kontribusi seb esa r S R p50.0 00,-d e ng an ju m la h peserta m inim al 160 peserta

d Penggunaan Peralatan dan

mesin

..

Lapangan Futsal Auditorium

'

Tidung

2) Lapangan Futsal Kesling 3) Lapangan Volly Kesling 4) Lapangan Takraw Kesling

2. Penggunaan Peralatan dan Mesin

1) Kursi Futura 2) Infocus/LCD 3) Standing AC 4) Keyboard 5) Kamera per unit/hari per unit/hari per unit/hari per set/hari per unit/hari 6.500 300.000 1.200.000 1.000.000 250.000

3. Penggunaan Sarana Transportasi

a. Bus Besar sd 50 km sd 100 km Per Unit Per Unit 750.000 1.250.000 1 hari m ulai

sd 200 km Per Unit 1.600.000

6 .0 0 s.d

sd 300 km Per Unit 2.000.000 5 .5 9

sd 400 km Per Unit 2.500.000 hari

berikut nya sd 500 km Per Unit 3.000.000 b. Mini Bus sd 50 km Per Unit 650.000 s d 100 km Per Unit 1.100.000 sd 200 km Per Unit 1.500.000 sd 300 km Per Unit 1.800.000 sd 400 km Per Unit 2.250.000 sd 500 km Per Unit 2.600.000

c. Mini Bus Hiace

sd 50 km Per Unit _1.000.000 s d 100 km Per Unit 1.500.000 sd 200 km Per Unit 2.300.000 sd 300 km Per Unit 3.000.000 sd 400 km Per Unit 4.000.000 sd 500 km Per Unit 5.000.000 4 Penggunaan Laboratorium Laboratorium Jurusan a Farmasi 1) Penggunaan Laboratorium

Sewa Laboratorium Untuk

Umum Perorang per 8 jam Per orang / 8 Jam 150.000

2) Farmakologi

Uji Glukosa Darah Mencit 1 kali pengukuran 35.000

Uji Glukosa Darah Tikus 1 kali pengukuran 45.000

Uji Kolesterol Darah Mencit 1 kali pengukuran 50.000

Uji Kolesterol Darah Tikus 1 kali pengukuran 55.000

Uji Asam Urat Darah Mencit 1 kali pengukuran 45.000

Uji Asam Urat Darah Tikus 1 kali pengukuran 50.000

Uji Diuretik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000

Uji Diuretik Darah Tikus 1 kali pengukuran 40.000

Uji Antipiretik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000

Uji Antipiretik Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000

Uji Analgetik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000

Uji Analgetik Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000

Uji Antilnflamasi Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000

Uji Antilnflamasi Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000

Uji Antidiare Mencit 1 kali pengukuran 35.000

Uji Toksisitas Akut Pada Mencit 1 kali pengukuran 30.000

3) Framasetika dan Teknologi Farmasi

Keseragaman bobot Tablet/

Kapsul 20 tablet / kapsul 30.000

Keseragaman Ukuran Tablet/

kapsul 20 Tablet/kapsul 30.000

Kekerasan tablet 1 kali pengukuran 30.000

Waktu hancur tablet 1 kali pengukuran 50.000

Keregasan tablet 1 kali pengukuran 30.000

Indeks bias 1 kali pengukuran 50.000

Distribusi Partikel 1 kali pengukuran 50.000

b. Laboratorium Jurusan Gizi

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

BADAN PENG EM BANG AN DAN PEM BERDAYAAN SD M KESEHATAN P O L IT E K N IK K E S E H A TA N M A K A S S A R

JalanWijayaKusuma Raya Nomor 46 Banta-Bantaeng KecamatanRappocini Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90222

Website :http://www.poltekkes-mks.ac.id.Email: info@poltekkes-mks.ac.id_____

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR NOMOR : K U .0 1 .0 1 /4 .1 8 /J W 2 0 2 1

TENTANG

REVISI TARIF LAYANAN AKADEMIK DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADA BADAN LAYANAN UMUM (BLU)

POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR

Menimbang

Mengingat

Menetapkan

Pertama

a. Bahwa Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan telah ditetapkan sebagai Institusi Pemerintah yang menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (BLU) berdasarkan Keputusan Menteri Keuangan N o m o r: 515/KMK.05/2009;

b. Bahwa Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan perlu mengatur lebih lanjut mengenai tata cara pengenaan tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 dan Pasal 6 PMK Nomor 27/PMK.05/2019;

c. Bahwa Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan perlu mengatur lebih lanjut mengenai tata cara pengenaan tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 dan Pasal 6 PMK Nomor 27/PM K.05/2019;

d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, b dan c perlu mengeluarkan surat Keputusan Direktur tentang tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik pada Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar.

1. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (BLU) (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 48, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4502) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Nomor 74 Tahun 2012 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 171, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5340);

2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 100/PMK.05/2016 tentang Pedoman Umum Penyusunan Tarif Layanan Badan Layanan Umum (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 915).

MEMUTUSKAN

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR TENTANG TARIF LAYANAN DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADA BADAN LAYANAN UMUM POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

Pasal 1

Tarif layanan Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan merupakan imbalan atas jasa layanan yang diberikan oleh Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan kepada pengguna jasa

Pasal 2

Tarif Layanan sebagaimana dimaksud dalam pasal 1 terdiri atas : a. Tarif layanan Akademik; dan

Pasal 3

Tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 huruf a terdiri a ta s :

a. Tarif seleksi ujian masuk

b. Tarif Program Studi D.lll, Program Stud D.IV dan Program Studi Profesi Kesehatan

c. Tarif Program Khusus / Alih jenjang

d. Tarif program studi di profesi kesehatan lanjutan program studi D.IV dan Program Sarjana

e. Tarif Program Pascasaijana Magisterterapan Kesehatan ; dan f. Tarif Layanan Akademik lainnya.

Pasal 4

Tarif layanan penunjang Akademik sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 huruf b, terdiri atas :

a. Tarif penggunnaan Lahan, Ruangan, Gedung dan Sarana Olah Raga b. Tarif penggunaan Peralatan dan Mesin

c. Tarif Penggunnaan Laboratorium / Workshop d. Tarif penggunaan Sarana Transportasi; dan e. Tarif Kaji Etik Penelitian

Pasal 5

Tarif penggunaan Lahan, Ruangan, Gedung dan sarana Olah Raga sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf a dan tarif penggunaan peralatan dan mesin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf b memperhitungkan biaya per unit layanan dengan memperhatikan fasilitas dan harga pasar setempat.

Pasal 6

Tarif penggunaan laboratorium / Workshop sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf c memperhitungkan biaya per Unit Layanan yang paling sedikit meliputi Bahan Pengujian, Alat Laboratorium, dan / atau Instruktur pendamping / Tenaga ahli.

Pasal 7

Tarif penggunaan Sarana Transportasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf d, memperhitungkan biaya per Unit layanan yang paling sedikit meliputi Bahan Bakar, Alat Transportasi dan / atau Tenaga Keija.

Pasal 8

Tarif Kaji Etik Penelitian sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf e, memperhitungkan biaya per Unit Layanan yang paling sedikit meliputi Bahan habis pakai dan Tenaga Ahli

P a s a l9

Perjanjian / kerjasama antara Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar pada kementerian Kesehatan dengan pihak pengguna jasa belum berlakunya Surat Keputusan ini, dinyatakan tetap berlaku sampai dengan berakhimya peijanjian/ kerjasama.

Pasal 10

Tarif layanan Akademik sebagaimana teriampir merupakan bagian yang tidak terpisahkan dan Surat Keputusan ini.

Pasal 11

Pada saat Surat Keputusan ini mulai berlaku, Peraturan Menteri Keuangan Nomor : 5/PKM.05/2015 tentang tarif Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia tahun 2015 Nomor 21) dinyatakan tidak berlaku.

Kedua Keputusan Direktur ini berlaku sejak tanggal ditetapkan;

Ketiga Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam putusan ini, akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN Dl : MAKASSAR PAPA TANGGAL :

C

,

M E I2021

Dr. Ir. H. Aqustian Ipa, M.Kes

NIP 196208171985031004

Tembusan:

1. Kepala Badan PPSDM Kesehatan Kementerian Kesehatan Rl

2. Bagian Keuangan dan BMN Badan PPSDM Kementerian Kesehatan Rl 3. Arsip

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

BADAN PENG EM BANG AN DAN PEMBERDAYAAN SD M KESEHATAN P O L IT E K N IK K E S E H A T A N M A K A S S A R

JalanWijayaKusuma Raya Nomor 46 Banta-Bantaeng KecamatanRappocini Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90222 Website :http://www.poltekkes-mks.ac.id.Email: mfo@Doltekkes-mks.ac.id

LAMPIRAN

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR NOMOR : KU.01.0 1 /4 .1 8 /^ 7 /2 0 2 1

TENTANG

REVISI TARIF LAYANAN AKADEMIK DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADA BADAN LAYANAN UMUM (BLU)

POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

No Jenis Layanan Satuan Tarif (Rp) Ket

A Layanan Akademik 1.

Seleksi Ujian Masuk

Program Studi D-lll dan Program Studi D-IV

Per Calon

Mahasiswa 200.000

b. Program Studi Profesi Kesehatan Per Calon

Mahasiswa 200.000

2.

c. Program Khusus/Alih Jenjang

Program Studi Profesi Kesehatan d. Lanjutan Program Studi D-IV dan

Program Sarjana

Program Studi D-lll, Program Studi DIV, dan Program Studi Profesi Kesehatan

Mahasiswa Sebelum Tahun Akademik 2014/2015 Per Calon Mahasiswa Per Calon Mahasiswa 200.000 300.000 Sumbangan Peyelenggaraan Pendidikan Program Studi D-IV Gizi

Per Mahasiswa /

Semester 1.200.000

Mahasiswa Tahun Akademik 2014/2015 s.d. 2018/2019 Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan

a. Program Studi D-lll

1) Keperawatan Per Mahasiswa /

Semester 2.500.000

2) Kebidanan Per Mahasiswa /

Semester 2.500.000

3) Analis Kesehatan Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

4) Kesehatan Lingkungan Per Mahasiswa /

Semester 2.000.000

5) Gizi Per Mahasiswa /

--- r---6) Keperawatan Gigi Per Mahasiswa / Semester 2.000.000 7) Farmasi Per Mahasiswa / Semester 2.000.000 8) Fisioterapi Per Mahasiswa / Semester 2.000.000

o Program Studi D-IV

1) Keperawatan Per Mahasiswa/ Semester 2.500.000 2) Kebidanan Per Mahasiswa / Semester 2.500.000 3) Analis Kesehatan Per Mahasiswa / Semester 2.000.000 4) Kesehatan Lingkungan Per Mahasiswa / Semester 2.000.000 5) Gizi Per Mahasiswa / Semester 2.000.000 6) Keperawatan Gigi per Mahasiswa / Semester 2.000.000 7) Farmasi Per Mahasiswa / Semester 2.000.000 8) Fisioterapi per Mahasiswa / Semester 2.000.000

Mahasiswa Mulai Tahun Akademik 2019/2020

Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan

a. Program Studi D-lil

Per Mahasiswa /

Semester 3.500.000

b. Program Studi D-IV

Per Mahasiswa /

Semester 4.000.000

c. Program Studi D-lll Jalur Mandiri

Per Mahasiswa /

Semester 5.000.000

d. Program Studi D-IV Jalur Mandiri

Per Mahasiswa /

Semester 6.000.000

e. Program Studi Profesi Kesehatan

Per Mahasiswa S e m e s t e r 5.000.000 Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan Per Mahasiswa S e m e s t e r 5.000.000 __________

4. Program Studi Profesi Kesehatan Lanjutan Program Studi D-IV dan Program Sarjana

Sumbangan Penyelenggaraan Per Mahasiswa /

9.500.000

Pendidikan Semester

5.

Layanan Akademik Lainnya a. Matrikulasi

1) Program Studi D-IV Per SKS 250.000

2) Program Studi Profesi _Kesehatan PerSKS 300.000

b. Wisuda Per Mahasiswa 1.000.000

c. Semester Pendek Per SKS 300.000

d. Cuti Akademik Per Mahasiswa /

Semester

25% dari SPP Per Semester B Layanan Penunjang Akademik

1. _{Penggunaan Lahan, ruangan,}

gedung, dan sarana olahraga

a. Penggunaan Lahan

1) Kantin Kampus Kesehatan _Ungkungan 3 m 2 /B u la n 500.000

2) Kantin Kampus Farmasi 3 m 2 / B ulan _500.000

3) Kantin Kampus Kep. Pare-

Pare 3 m 2 / B ulan 250.000

4) Booth di area Food Court

Tidung 3 m 2 / Bulan 500.000

5) Booth Gedung A (bawah

tangga) 3 m 2 / B ulan 150.000

6) Booth Event 1 m 2 / Hari 20.000

b. Penggunaan Ruangan

Untuk Pengguna

Mahasiswa K e g ia ta n

1) Ruang Rapat Akasia Per kegiatan / Hari 700.000 m a h a s is _{w a v a n e}

2) Ruang rapat Borneo Per kegiatan / Hari 4 5 0 .0 0 0 m e n a rik

3) 4)

Ruang Kelas Gedung Borneo

Ruang Teather class

Per kegiatan / Hari Per kegiatan / Hari

4 0 0 .0 0 0 1 .7 0 0 .0 0 0 kon trlbu si seb esa r 2 R p 5 0 .0 0 0

,-Ruang pertemuan Sipakatau dengan

5) (Gedung D.IV Kampus

Tidung)

Per kegiatan / Hari 500.000 ju m la h_peserta

m in im al

6) Ruang Kelas Gedung DIV

Kampus Tidung Per kegiatan / Hari 400.000

160 peserta

Untuk Pengguna Umum

D

Ruang rapat Akasia Per kegiatan / Hari 1.000.000

2) Ruang rapat Borneo Per kegiatan / Hari 750.000

3) Ruang Kelas Gedung

Borneo Per kegiatan / Hari 650.000

4) Ruang Theater Class Per kegiatan / Hari 2.500.000

5) Ruang CBT

Ruang pertemuan Sipakatau

Per U nit/O rang 40.000

6) (Gedung DIV Kampus

Tidung)

Per kegiatan / Hari 1.000.000

7) Ruang Kelas Gedung DIV

8) Rusunawa 9) Rusunawa

0 Asrama Jurusan Kesehatan Lingkungan

11) Asrama Jurusan Fisioterapi 12) Asrama Jurusan Gizi

Asrama Jurusan Kep. Pare-' pare

. . Kantin diare Food Court ' kampus Tidung

15- Kantin diarea Food Court Kampus Banta-bantaeng Kantin di Area Food court ' Kampus Daya

17) Kantin Ex. Pos Satpam Toko ATK di Area Food Court kampus Tidung g Toko ATK di Area Food

'

Court kampus Daya

20) Toko ATK Kampus Farmasi 21) Toko ATK kampus Daya

Per Unit / Bulan Per kegiatan / Hari

Per orang / Bulan

Per orang / Bulan Per orang / Bulan

Per orang / Bulan

1 5 m 2/ tahun 15 m2/ta h u n 1 5 m 2/ tahun 6 m2 / bulan 20 m2/ tahun 20 m2/ t ahun 6 m2 / bulan 6 m2/ bulan 500.000 100.000 150.000 150.000 150.000 150.000 8.000.000 1.100.000 8.000.000 600.000 16.000.000 15.000.000 800.000 800.000 c. Penggunaan Gedung

Untuk Pengguna Mahasiswa 1) Auditorium Kampus Tidung

Auditorium Kampus Fisioterapi Auditorium Jurusan Keperawatan Auditorium Jurusan Kesehatan Lingkungan

Untuk Pengguna Umum

1) Auditorium Kampus Tidung Auditorium Kampus Fisioterapi Auditorium Jurusan 0 Keperawatan Auditorium Jurusan Kesehatan Lingkungan Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam Per 8 jam 2.500.000 2.200.000 500.000 700.000 5.500.000 4.000. 000 650.000 1.000. 000 K egiatan m ah asis w a yang m en arik kon tribu si s e b e s a r 2R p5 0.0 0 0 ,- dengan ju m la h peserta m in im al 160 peserta

d Penggunaan Peralatan dan

mesin

Lapangan Futsal Auditorium Tidung

2) Lapangan Futsal Kesling 3) Lapangan Volly Kesling 4) Lapangan Takraw Kesling

2. Penggunaan Peralatan dan Mesin

1) Kursi Futura 2) Infocus/LCD 3) Standing AC 4) Keyboard 5) Kamera per unit/hari per unit/hari per unit/hari per set/hari per unit/hari 6.500 300.000 1.200.000 1.000.000 250.000

3. Penggunaan Sarana Transportasi

a. Bus Besar sd 50 km sd 100 km Per Unit Per Unit 750.000 1.250.000 1 hari m ulai

sd 200 km Per Unit 1.600.000

6 .0 0 s.d

sd 300 km Per Unit 2.000.000 5 .5 9

sd 400 km Per Unit 2.500.000 hari

berikut nya sd 500 km Per Unit 3.000.000 b. Mini Bus sd 50 km Per Unit _650.000 sd 100 km Per Unit 1.100.000 sd 200 km Per Unit 1.500.000 sd 300 km Per Unit _1.800.000 sd 400 km Per Unit 2.250.000 sd 500 km Per Unit 2.600.000

c. Mini Bus Hiace

sd 50 km Per Unit _1.000.000 sd 100 km Per Unit 1.500.000 sd 200 km Per Unit 2.300.000 sd 300 km Per Unit 3.000.000 sd 400 km Per Unit 4.000.000 sd 500 km Per Unit 5.000.000 4 Penggunaan Laboratorium Laboratorium Jurusan a Farmasi 1) Penggunaan Laboratorium

Sewa Laboratorium Untuk

Umum Perorang per 8 jam Per orang / 8 Jam 150.000

2 ) Farmakologi

Uji Glukosa Darah Mencit 1 kali pengukuran 35.000

Uji Glukosa Darah Tikus 1 kali pengukuran 45.000

Uji Kolesterol Darah Mencit 1 kali pengukuran 50.000

Uji Kolesterol Darah Tikus 1 kali pengukuran 55.000

Uji Asam Urat Darah Mencit 1 kali pengukuran 45.000

Uji Asam Urat Darah Tikus 1 kali pengukuran 50.000

Uji Diuretik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000

Uji Diuretik Darah Tikus 1 kali pengukuran 40.000

Uji Antipiretik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000

Uji Antipiretik Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000

Uji Analgetik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000

Uji Analgetik Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000

Uji Antilnflamasi Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000

Uji Antilnflamasi Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000

Uji Antidiare Mencit 1 kali pengukuran 35.000

Uji Toksisitas Akut Pada Mencit 1 kali pengukuran 30.000

3) Framasetika dan Teknologi Farmasi

Keseragaman bobotTablet/

Kapsul 20 tablet /kapsul 30.000

Keseragaman Ukuran Tablet/

kapsul 20 Tablet / kapsul 30.000

Kekerasan tablet 1 kali pengukuran 30.000

Waktu hancur tablet 1 kali pengukuran 50.000

Keregasan tablet 1 kali pengukuran 30.000

Indeks bias 1 kali pengukuran 50.000

Distribusi Partikel 1 kali pengukuran 50.000

b. Laboratorium Jurusan Gizi

Praktikum Kuliner Per Mahasiswa / 8

jam 100.000

Praktikum Dietik Per Mahasiswa / 8 jam

100.000

Praktikum Gizi daur dalam Per Mahasiswa / 8 100.000 kehidupan Praktikum tekpan jam Per Mahasiswa / 8 jam 100.000 2) Pengujian

Uji Karbohidrat Per Sample 50.000 Uji Protein Per Sample 75.000 Uji lemak Per Sample 50.000 Uji Oraganoleptik Per Sample 25.000

c. L a b o ra to riu m J u ru s a n

K e s e h a ta n L in g k u n g a n

Sew a la b o ra to riu m untuk P er O ra n g / 8

150.000 U m um p e ro ra n g p er 8 Jam Jam

D

Fisik

S uhu Per Sample 10.000

T D S Per Sample 30.000

TSS Per Sample 30.000

Wama Per Sample 20.000

Kekeruhan Per Sample 20.000 2) Kim ia

pH Per Sample 20.000

Besi Per Sample 30.000

M angan Per Sample 30.000 K e s a d a h a n T o ta l Per Sample 30.000 K alsium Per Sample 30.000 Z a t O rg a n ik Per Sample 30.000 K lorida Per Sample 30.000 N itrit Per Sample 30.000 N itrat Per Sample 30.000 A lk a lin ita s Per Sample 30.000 A s id ita s Per Sample 30.000

DO Per Sample 30.000

BO D Per Sample 45.000

C OD Per Sample 45.000

Y a r T es Per Sample 80.000 S a lin ita s Per Sample 20.000 3) B a kte rio lo g is

M PN C oliform Per Sample 45.000 E. Coli Per Sample 50.000

A L T Per Sample 35.000

U sap a la t m a kan + Ju m la h

K um an Per Sample 35.000 Ju m la h K u m a n pada

m a kan a n Per Sample 35.000 M PN C oli pa da M a kan a n Per Sample 45.000 E .C oli, S a lm o n e lla , V ibrio Per Sample 45.000 4) Kim ia

M e th a n il Y e lo w Per Sample 30.000 R ho d a m in B Per Sample 30.000

Borax Per Sample 30.000

5) S ew a A lat

S o u nd Level M e te r Per Titik 30.000 L ig h t M e te r Per Titik 20.000 T h e rm o -H y g ro m e te r Per Titik 5.000 P sycro m e te r Per Titik 5.000 D ust S a m p le r Per Titik 35.000 A u d io M e te r Per orang 40.000 H igh V o lu m e S a m p le r (H V S ) Per Titik 350.000 A n e m o m e te r Per Titik 30.000

ISBB Per Titik 30.000

G e ta ran Per Titik 30.000 M e sin Foging Per hari 500.000

GPS Per hari 400.000

H an d S p ra ye r Per hari 150.000 Ligh T ra p Per titik 20.000 FlayG rill Per Titik 20.000 D ust S a m p le r Per Titik 35.000 P e ra n g k a p T iku s Per hari 2.500 A s p ira to r + P a p er C up Per hari 15.000 J a sa P e n d a m p in g lu a r kota Per hari 250.000 J a sa p e n d a m p in g da la m kota Per hari _150.000 6) Id e n tifikasi

T e lu r ca cin g pa da tanah Per Sample 15.000 T e lu r ca cin g pa da tinja Per Sample 15.000 J e n tik nya m u k Per Sample 15.000

d. L a b o ra to riu m TLM atau A n a lis K eseh atan

1) H e m a to lo g i

D ara h L e n g ka p (Hb, Leukosit,

H C T, E ritrosit, T ro m b osit, Otomatik 65.000 LED, H itun g J e n is L eukosit)

W a k tu P e rd ara h an Manual 30.000 W a k tu P em bekuan Manual 30.000 2) U rinalisa

U rin Leng ka p Otomatik 40.000 P ro te in E sbach Manual 26.000 3) Kim ia K linik F u n g si m e ta b o lism e K a rb o h id ra t Otomatik G lu k o s a d a ra h S e w a ktu Otomatik _30.000 G lu ko sa d a ra h P uasa Otomatik 30.000 G lu ko sa D arah 2 Jam PP Otomatik _50.000 4) Profil Lipid

K o le stero l Total Otomatik 35.000 H D L K o le stero l Otomatik _45.000 LD L L K o le stero l Otomatik 70.000 T rig lis e rid a Otomatik _35.000 5) F u n g si G injal

U rea / BUN Otomatik _35.000 K re a tinin Otomatik _35.000 A sa m U rat Otomatik _35.000 6) F u n g si Hati S G O T Otomatik _35.000 S G P T Otomatik _35.000 G am m a GT Otomatik 35.000

Bilirubin Total Bilirubin Direk Total Protein Alkali Phospatase Albumin Globulin Cholinesterase 7) Elektrolit Kalium Natrium Klorida Kalsium Analisa Sperm a

8) Analisa Cairan Tubuh

Rivalta Glukosa Protein pH

Bj

LDH 9) Imunologi Hepatitis Anti H A V Igm HbsAg Anti HBs Anti Hbe Anti H B c Igm Anti HBc IgG D engue Ns1 D engue IgG / Igm Widal

T u b er T F / Igm V D R L /R P R T P H A

H IV

Rheum atoid Factor / RF A S T O C R P Tes Kehamilan Golongan D arah A B O +R H 10) Mikrobiologi BTA P ew am aan Gram Jamur Naisser Tinja Nenzidin Test Plasmodium Mikrofilaria Trichomonas Vaginalis

1 1) Pem eriksaan Biakan

Aerob

Uji K epekaan Difusi (Aerob) An Aerob A LT Otomatik 35.000 Otomatik 35.000 Otomatik 35.000 Otomatik 35.000 Otomatik 35.000 Otomatik 35.000 Otomatik 70.000 Otomatik 45.000 Otomatik 45.000 Otomatik 45.000 Otomatik 45.000 Manual 60.000 Manual 20.000 Manual 30.000 Manual 35.000 Manual 26.000 Manual 26.000 Manual 60.000 Rapid 220.000 Rapid _65.000 Rapid 65.000 Rapid 65.000 Rapid 65.000 Rapid 65.000 Rapid 200.000 Rapid 350.000 Aglutinasi 60.000 Wama 175.000 Aglutinasi 45.000 Hemaglutinasi 55.000 Rapid 50.000 Aglutinasi 45.000 Aglutinasi 45.000 Aglutinasi 45.000 Rapid 45.000 Aglutinasi 20.000 Mikroskopik 30.000 Mikroskopik 20.000 Mikroskopik 20.000 Mikroskopik 40.000 Mikroskopik 50.000 Mikroskopik 30.000 Mikroskopik 25.000 Mikroskopik 25.000 Mikroskopik 20.000 Kultur 180.000 Kultur/Sensi 185.000 Kultur _215.000 Kultur 100.000

12) B a kte rio lo g i A ir M P N C oliform Kultur 100.000 M P N E C oli Kultur 120.000 13) P e m e riksa a n T e lu r C acing L a ng su n g Mikroskopik 20.000 K o n se n tra si S e d im e n ta si Mikroskopik _70.000 K o n se n tra si Flotasi Mikroskopik 70.000

Kato Mikroskopik

14) N arkoba

1 P a ra m e te r Rapid 35.000 3 P a ra m e ter Rapid 105.000 6 P a ra m e ter Rapid 215.000

5. Kaji Etik Penelitian

a. Penelitian Terapan Unggulan

Perguruan Tinggi (PTUPT) Per Penelitain 1.250.000 b. Penelitian Dasar Unggulan

Perguruan Tinggi (PDUPT) Per Penelitain 1.000.000 c. Penelitian Kerjasama antar

Perguruan Tinggi (PKPT) Per Penelitain 500.000 d. Penelitian Pemula Per Penelitain 350.000 e. Penelitian Mandiri Per Penelitain 200.000 f. Penelitian Mahasiswa S1 / D3 Per Penelitain 50.000 g Penelitian Mahasiswa S2 Per Penelitain 150.000 h. Penelitian Mahasiswa S3 Per Penelitain 250.000

i. Penelitian dengan biaya

Institusi/Lembaga lain Per Penelitain 500.000

6. Institusional Fee

Nara Sumber / Mengajar / Assesor Per Surat Tugas 5% dari nilai netto

Penghasilan

“ KSO Per Kegiatan Sesuai hasil kesepakatan dalam KSO

DITETAPKAN Dl : MAKASSAR PAD A TA N G G A L :

6

MEI 2021

Dr. Ir. H. Aqustian Ipa, M.Kes