Faktor-faktor yang Memengaruhi Wanita Usia Subur dalam Pemeriksaan Pap Smear di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Zainoel Abidin Banda Aceh Tahun 2014

(1)

Lampiran 1

PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN

Kode Responden :

Umur Responden :

Dengan ini saya menyatakan bersedia untuk menjadi responden dalam

penelitian ini dengan judul Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Wanita Usia Subur

Dalam Pemeriksaan Pap Smear Di Rumah Sakit Umum Dokter Zainoel Abidin Banda

Aceh Tahun 2014, dan dengan ini saya akan memberikan informasi yang dibutuhkan

demi kelancaran pada penelitian ini.

Responden

(2)

Lampiran 2

KUESIONER PENELITIAN

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI WANITA USIA SUBUR

DALAM PEMERIKSAAN PAP SMEAR DI RUMAH SAKIT

UMUM DOKTER ZAINOEL ABIDIN BANDA ACEH

Tanggal

.../.../...

No Urut Responden

... (di isi oleh peneliti)

I. KARAKTERISTIK WUS (Wanita Usia Subur)

a.

Pendidikan : ...

b.

Pekerjaan

: ...

II. PENGETAHUAN

Petunjuk :

1. Jawablah semua pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda cheklist (

√)

pada kolom yang tersedia pada salah satu alternatif jawaban yang paling sesuai

menurut ibu

2. Alternatif jawaban terdiri dari 2 pilihan meliputi :

a.

Benar

b.

Salah

3. Pertanyaan ini hanya untuk kepentingan penelitian

No

Pernyataan

Benar Salah

(3)

2 Pemeriksaan

pap smear

dilakukan untuk mendeteksi

tingkat keganasan kanker serviks

3 Seorang wanita harus melakukan

pap smear

jika sudah

aktif melakukan hubungan intim

4 Usia seorang wanita wajib melakukan pemeriksaan

pap

smear

adalah 25-40 tahun

5 Pemeriksaan pap smear tidak dapat dilakukan jika dalam

keadaan haid

6 24 jam terakhir sebelum pemeriksaan pap smear tidak boleh

membilas vagina dengan anti septik

7 48 jam sebelum pemeriksaan pap smear tidak boleh

melakukan hubungan seksual

8 Wanita yang berganti-ganti pasangan seksual

harus

melakukan pemeriksaan pap smear

9 Pemeriksaan

pap smear

murah dan mudah untuk

dilakukan, aman dan hasil akurat

10 Pemeriksaan

pap smear

dapat dilakukan di Rumah Sakit,

Puskesmas dan praktek dokter

11 Tenaga kesehatan yang cocok / layak melakukan

pemeriksaan pap smear adalah dokter kandungan dan bidan

12 Wanita yang sudah menikah sebaiknya melakukan

pap

smear

secara rutin minimal 2 tahun sekali.

13 Seorang wanita wajib melakukan pemeriksaan

pap smear

minimal satu kali seumur hidup

14 Informasi tentang pemeriksaan pap smear langsung

dari petugas kesehatan atau dokter kandungan

15 Kanker servik merupakan penyakit ganas yang disebabkan

oleh virus dan menyerang rahim

16 Penyebab kanker serviks adalah virus HPV (Human

Papilloma Virus)

17 Berganti-ganti pasangan seksual dapat memperbesar resiko

untuk terkena kanker serviks

(4)

III. MOTIVASI

Petunjuk :

1. Jawablah semua pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda cheklist (

√)

pada kolom yang tersedia pada salah satu alternatif jawaban yang paling sesuai

dengan menurut ibu

2. Alternatif jawaban terdiri dari 2 pilihan meliputi

a.

Sangat Setuju (SS)

b.

Setuju (S)

c.

Tidak Setuju (TS)

d.

Sangat Tidak Setuju (STS)

3. Pertanyaan ini hanya untuk kepentingan penelitian

No

Pernyataan

SS

S

TS

STS

1 Saya melakukan pemeriksaan pap smear untuk

mengetahui kondisi kesehatan organ reproduksi

2 Saya melakukan pemeriksaan pap smear setelah

kerabat mengalami kanker serviks

3 Saya melakukan pemeriksaan pap smear atas anjuran teman

4 Saya melakukan pemeriksaan pap smear karena diajak

tetangga

5 Saya melakukan pemeriksaan pap smear karena sudah

aktif melakukan hubungan seksual

6 Saya melakukan pemeriksaan pap smear untuk

mendeteksi stadium

kanker serviks

7 Pada stadium awal kanker serviks tidak menunjukkan

gejala, sehingga pemeriksaan pap smear harus rutin

dilakukan

8 Jika saya rutin melakukan pemerikaan

pap smear

,

maka kanker serviks dapat dicegah

9 Jika kanker servik terdeteksi pada stadium awal, saya

mempunyai angka harapan hidup 90%

(5)

IV. DUKUNGAN SUAMI

Petunjuk :

1. Jawablah semua pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda cheklist (

√)

pada kolom yang tersedia pada salah satu alternatif jawaban yang paling sesuai

dengan menurut ibu

2. Alternatif jawaban terdiri dari 2 pilihan meliputi

a.

Selalu (SL)

b.

Sering (SR)

c.

Jarang (JR)

d.

Tidak pernah (TP)

3. Pertanyaan ini hanya untuk kepentingan penelitian

No

Pernyataan

SL SR JR TP

1 Suami memberikan informasi tentang pemeriksaan

pap smear

2 Suami memberikan ijin untuk pemeriksaan pap smear

3 Suami menyediakan biaya untuk pemeriksaan pap

smear

4 Suami ikut mengantarkan ke rumah sakit untuk

pemeriksaan pap smear

5 Suami ikut mendampingi sampai proses pemeriksaan

pap smear selesai

6 Suami memberikan semangat untuk melakukan

pemeriksaan pap smear

4. BUDAYA

Petunjuk :

(6)

2. Alternatif jawaban terdiri dari 2 pilihan meliputi

a.

Sangat Setuju (SS)

b.

Setuju (S)

c.

Tidak Setuju (TS)

d.

Sangat Tidak Setuju (TP)

3. Pertanyaan ini hanya untuk kepentingan penelitian

No

Pernyataan

SS

S

TS STS

1 Pemeriksaan pap smear bukan hal yang tabu di

kalangan masyarakat

2 Melakukan pemeriksaan pap smear bukan semata

untuk menampakkan aurat

3 Setiap wanita yang sudah menikah boleh melakukan

pemeriksaan pap smear kapan saja tanpa harus

mendapat ijin suami

4 Pemeriksaan pap smear tidak mengganggu

keharmonisan hubungan suami istri

5 Pada saat pemeriksaan pap smear harus didampingi

suami atau orang tua

6 Melakukan pemeriksaan pap smear karena gratis

4. PEMERIKSAAN KANKER SERVIKS

1. Apakah saudari pernah melakukan pemeriksaan pap smear ?

a.

Pernah

b.

Tidak pernah

2. Jika pernah, berapa kali saudari melakukan pemeriksaan pap smear sampai

saat ini ? _______kali

3. Jika saudari melakukan lebih dari satu kali, berapa lama jarak antara

pemeriksaan pertama dengan pemeriksaan selanjutnya ?________tahun

4. Catatan : pertanyaan nomor 2 dan 3 hanya digunakan untuk membantu

(7)

Lampiran 3

Hasil Uji Instrumen

Pengetahuan

Ca se P rocessing Sum ma ry

30 100,0

0 ,0

30 100,0

Valid Ex cludeda

Total Cases

N %

Lis twis e deletion based on all variables in the procedure. a.

Reliability Statistics

,837 18

Cronbach's

Alpha N of Items

Item-Total Statistics

10,1333 18,671 ,414 ,830

10,2000 18,303 ,480 ,826

10,1333 18,671 ,414 ,830

10,3333 18,437 ,426 ,829

10,3667 18,309 ,458 ,828

10,2000 18,579 ,411 ,830

10,2667 18,271 ,472 ,827

10,1667 18,213 ,517 ,825

10,2667 18,478 ,421 ,829

10,1000 18,645 ,440 ,829

10,3333 18,506 ,410 ,830

10,3000 18,562 ,397 ,831

10,2333 18,461 ,432 ,829

10,3000 18,148 ,498 ,825

10,2667 18,616 ,388 ,831

10,3667 18,585 ,392 ,831

10,1333 18,809 ,379 ,831

10,0667 18,961 ,377 ,832

a1

Scale Mean if Item Deleted

Scale Variance if Item Deleted

Corrected

Scale Sta tisti cs

10,8333 20,557 4,53403 18

(8)

Motivasi

30 100,0

0 ,0

30 100,0

Valid Ex cludeda

Total Cases

N %

,832 10

Cronbach's

Alpha N of Items

Ite m-Tota l Sta tisti cs

19,3667 22,999 ,681 ,799

19,2667 26,133 ,378 ,832

19,7000 26,769 ,392 ,829

19,8667 26,326 ,421 ,826

19,6000 23,076 ,731 ,794

19,7667 23,357 ,850 ,786

19,8000 26,441 ,408 ,827

19,6667 26,368 ,379 ,831

19,8000 24,579 ,650 ,805

19,9667 26,447 ,371 ,832

b1 Item Deleted

Sc ale Variance if Item Deleted

Correc ted Item-Total Correlation

Cronbach's Alpha if Item

Deleted

21,8667 30,602 5,53193 10

(9)

Budaya

30 100,0

0 ,0

30 100,0

Valid Ex cludeda

Total Cases

N %

,742 6

Cronbach's

Alpha N of Items

11,3333 10,368 ,578 ,675

11,4333 11,220 ,540 ,689

11,4667 11,844 ,389 ,731

11,0667 11,168 ,529 ,691

11,0333 11,826 ,444 ,715

11,6667 11,747 ,400 ,728

c1 Item Deleted

Deleted

13,6000 15,559 3,94444 6

(10)

Dukungan Suami

30 100,0

0 ,0

30 100,0

Valid Ex cludeda

Total Cases

N %

,826 6

Cronbach's

Alpha N of Items

13,1667 12,695 ,463 ,826

12,0000 13,793 ,627 ,804

12,4000 11,834 ,733 ,771

12,3333 10,920 ,854 ,742

13,1667 12,764 ,452 ,828

12,7667 10,875 ,586 ,807

d1 Item Deleted

Deleted

15,1667 16,902 4,11124 6

(11)

(12)

(13)

Lampiran 5

Frequencies

Frequency Table

Pe ndi dika n

28 38,9 38,9 38,9

32 44,4 44,4 83,3

12 16,7 16,7 100,0

72 100,0 100,0

Tinggi Menengah Dasar Total Valid

Frequency Percent Valid P erc ent

Cumul ative Percent

Pekerjaan

29 40,3 40,3 40,3

43 59,7 59,7 100,0

72 100,0 100,0

Bekerja Tidak Bekerja Total

Valid

Frequency Percent Valid Percent

Cumul ative Percent

Pengetahuan

52 72,2 72,2 72,2

20 27,8 27,8 100,0

72 100,0 100,0

Tinggi Rendah Total Valid

Cumul ative Percent

Motivasi

46 63,9 63,9 63,9

26 36,1 36,1 100,0

72 100,0 100,0

Ada Tidak Ada Total Valid

Cumul ative Percent

Dukungan Suami

39 54,2 54,2 54,2

33 45,8 45,8 100,0

72 100,0 100,0

Mendukung Tidak Mendukung Total

Valid

(14)

Budaya

50 69,4 69,4 69,4

22 30,6 30,6 100,0

72 100,0 100,0

Mendukung Tidak Mendukung Total

Valid

Cumulative Percent

Pemeriksaan Pap Smear

29 40,3 40,3 40,3

43 59,7 59,7 100,0

72 100,0 100,0

Pernah Tidak Pernah Total

Valid

(15)

Lampiran 6

Crosstabs

**Pendidikan * Pemeriksaan Pap Smear**

Crosstab

17 11 28

11,3 16,7 28,0

60,7% 39,3% 100,0%

58,6% 25,6% 38,9%

9 23 32

12,9 19,1 32,0

28,1% 71,9% 100,0%

31,0% 53,5% 44,4%

3 9 12

4,8 7,2 12,0

25,0% 75,0% 100,0%

10,3% 20,9% 16,7%

29 43 72

29,0 43,0 72,0

40,3% 59,7% 100,0%

100,0% 100,0% 100,0%

Count

Expected Count % within Pendidikan % within Pemeriksaan Pap Smear

Count

Tinggi

Menengah

Dasar Pendidikan

Total

Pernah Tidak Pernah

Pemeriksaan Pap Smear

Total Pearson Chi-S quare

Lik elihood Rati o Linear-by-Linear As soc iation N of V alid Cases

Value df

As ymp. Si g. (2-sided)

1 c ells (16,7%) have ex pec ted c ount les s than 5. The mi nimum expected count is 4,83.

(16)

**Pekerjaan * Pemeriksaan Pap Smear**

Crosstab

14 15 29

11,7 17,3 29,0

48,3% 51,7% 100,0%

48,3% 34,9% 40,3%

15 28 43

17,3 25,7 43,0

34,9% 65,1% 100,0%

51,7% 65,1% 59,7%

29 43 72

29,0 43,0 72,0

40,3% 59,7% 100,0%

100,0% 100,0% 100,0%

Count

Ex pec ted Count % within P ekerjaan % within P emeriks aan Pap S mear

Count

Bekerja

Tidak B ekerja Pekerjaan

Total

Pernah Tidak P ernah Pemeriksaan P ap Smear

Total

Chi-Square Tests

1,291b 1 ,256

,795 1 ,373

1,287 1 ,257

,329 ,186

1,273 1 ,259

72 Pearson Chi-Square

Continuity Correctiona

Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation N of Valid Cases

Value df

As ymp. Sig. (2-sided)

Exact Sig. (2-sided)

Computed only for a 2x2 table a.

0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 11,68.

(17)

**Pengetahuan * Pemeriksaan Pap Smear**

Ri sk Estim ate

1,742 ,666 4,555

1,384 ,794 2,412

,794 ,525 1,202

72 Odds Ratio for Pek erjaan (B ekerja / Tidak

Bekerja)

For cohort Pem erik saan Pap Sm ear = P ernah For cohort Pem erik saan Pap Sm ear = Tidak Pernah

N of Valid Cases

Value Lower Upper

95% Confidenc e Int erval

Crosstab

27 25 52

20,9 31,1 52,0

51,9% 48,1% 100,0%

93,1% 58,1% 72,2%

2 18 20

8,1 11,9 20,0

10,0% 90,0% 100,0%

6,9% 41,9% 27,8%

29 43 72

29,0 43,0 72,0

40,3% 59,7% 100,0%

100,0% 100,0% 100,0%

Count

Ex pec ted Count % within P engetahuan % within P emeriksaan Pap Sm ear

Count

Tinggi

Rendah Pengetahuan

Total

Pernah Tidak P ernah Pemeriksaan P ap S mear

(18)

**Motivasi * Pemeriksaan Pap Smear**

10,554b 1 ,001

8,883 1 ,003

12,060 1 ,001

,001 ,001

10,407 1 ,001

Value df

b.

Risk Estimate

9,720 2,045 46,204

5,192 1,359 19,840

,534 ,389 ,734

72 Odds Ratio for Pengetahuan (Tinggi / Rendah)

For cohort Pemeriks aan Pap Smear = Pernah For cohort Pemeriks aan Pap Smear = Tidak Pernah

N of Valid Cases

Value Lower Upper

95% Confidence Interval

Crosstab

25 21 46

18,5 27,5 46,0

54,3% 45,7% 100,0%

86,2% 48,8% 63,9%

4 22 26

10,5 15,5 26,0

15,4% 84,6% 100,0%

13,8% 51,2% 36,1%

29 43 72

29,0 43,0 72,0

40,3% 59,7% 100,0%

100,0% 100,0% 100,0%

Count

Ex pec ted Count % within M otivasi % within P emeriksaan Pap Sm ear

Count

Ada

Tidak A da Motivasi

Total

(19)

**Dukungan Suami * Pemeriksaan Pap Smear**

10,484b 1 ,001

8,926 1 ,003

11,327 1 ,001

,001 ,001

10,338 1 ,001

Value df

b.

Ri sk Estim ate

6,548 1,946 22,025

3,533 1,381 9,039

,540 ,378 ,770

72 Odds Ratio for Mot ivasi (Ada / Tidak Ada)

For cohort Pem erik saan Pap Sm ear = Pernah

For cohort Pem erik saan Pap Sm ear = Tidak P ernah

N of Valid Cases

Value Lower Upper

(20)

Crosstab

23 16 39

15,7 23,3 39,0

59,0% 41,0% 100,0%

79,3% 37,2% 54,2%

6 27 33

13,3 19,7 33,0

18,2% 81,8% 100,0%

20,7% 62,8% 45,8%

29 43 72

29,0 43,0 72,0

40,3% 59,7% 100,0%

100,0% 100,0% 100,0%

Count

Ex pec ted Count % within Dukungan Suami

% within P emeriks aan Pap S mear

Count

Mendukung

Tidak M endukung Dukungan

Suami

Total

Pernah Tidak P ernah Pemeriksaan P ap Smear

Total

12,365b 1 ,000

10,728 1 ,001

12,978 1 ,000

,001 ,000

12,194 1 ,000

Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation N of Valid Cases

Value df

0 cells (,0%) have expected count less than 5. The m inim um expected count is 13,29.

b.

Ri sk Estim ate

6,469 2,173 19,253

3,244 1,502 7,003

,501 ,333 ,755

72 Odds Ratio for Duk ungan S uam i (M endukung

/ Tidak Menduk ung)

For cohort Pem erik saan Pap Sm ear = P ernah For cohort Pem erik saan Pap Sm ear = Tidak Pernah

N of V alid Cases

Value Lower Upper

(21)

**Budaya * Pemeriksaan Pap Smear**

Crosstab

25 25 50

20,1 29,9 50,0

50,0% 50,0% 100,0%

86,2% 58,1% 69,4%

4 18 22

8,9 13,1 22,0

18,2% 81,8% 100,0%

13,8% 41,9% 30,6%

29 43 72

29,0 43,0 72,0

40,3% 59,7% 100,0%

100,0% 100,0% 100,0%

Count

Ex pec ted Count % within B uday a % within P emeriks aan Pap S mear

Count

Mendukung

Tidak Mendukung Buday a

Total

6,430b 1 ,011

5,175 1 ,023

6,897 1 ,009

,018 ,010

6,341 1 ,012

Value df

b.

Ri sk Estim ate

4,500 1,333 15,197

2,750 1,086 6,961

,611 ,435 ,859

72 Odds Ratio for Budaya (Menduk ung / Tidak

Mendukung)

For cohort Pem erik saan Pap Sm ear = P ernah For cohort Pem erik saan Pap Sm ear = Ti dak Pernah

N of Valid Cases

Value Lower Upper

(22)

Lampiran 7

Logistic Regression

Case Processing Summary

72 100,0

0 ,0

72 100,0

0 ,0

72 100,0

Unweighted Casesa

Included in Analysis Mis sing Cases Total

Selected Cases

Unselected Cas es Total

N Percent

If weight is in effect, s ee class ification table for the total number of cases.

a.

De pendent V aria ble Encodi ng

0 1 Original Value

Tidak Pernah Pernah

Int ernal Value

Ca tegorical V aria ble s Codings

12 ,000 ,000

32 1,000 ,000

28 ,000 1,000

43 ,000

29 1,000

22 ,000

50 1,000

26 ,000

46 1,000

33 ,000

39 1,000

20 ,000

52 1,000

Dasar Menengah Tinggi Pendidikan

Tidak B ekerja Bekerja Pekerjaan

Tidak Mendukung Mendukung Buday a

Tidak A da Ada Motivasi

Tidak Mendukung Mendukung

Frequency (1) (2)

(23)

Block 0: Beginning Block

Block 1: Method = Enter

Classification Tablea,b

43 0 100,0

29 0 ,0

59,7 Observed

Tidak Pernah Pernah Pemeriksaan Pap

Smear

Overall Percentage Step 0

Tidak Pernah Pernah

Pemeriksaan Pap Smear _Percentage

Correct Predicted

Constant is included in the model. a.

The cut value is ,500 b.

Va riables in the Equa tion

-,394 ,240 2,687 1 ,101 ,674

Constant St ep 0

B S. E. W ald df Sig. Ex p(B )

Va riables not in the Equa tion

7,991 2 ,018

3,536 1 ,060

7,955 1 ,005

1,291 1 ,256

10,554 1 ,001

10,484 1 ,001

12,365 1 ,000

6,430 1 ,011

40,368 7 ,000

Pendidikan Buday a(1)

Variables

Overall Statistics St ep

0

Sc ore df Sig.

Omnibus Tests of Model Coefficients

50,597 7 ,000

Step Block Model Step 1

(24)

Model Summary

46,476a ,505 ,682

Step 1

-2 Log likelihood

Cox & Snell R Square

Nagelkerke R Square

Es timation terminated at iteration number 6 because parameter estimates changed by les s than ,001. a.

Classification Tablea

37 6 86,0

8 21 72,4

80,6 Observed

Tidak Pernah Pernah Pemeriksaan Pap

Smear

Overall Percentage Step 1

Tidak Pernah Pernah

Pemeriksaan Pap Smear _Percentage

Correct Predicted

The cut value is ,500 a.

Variables in the Equation

,951 2 ,622

,005 1,202 ,000 1 ,997 1,005 ,095 10,593

,859 1,247 ,475 1 ,491 2,361 ,205 27,175

,232 ,844 ,076 1 ,783 1,261 ,241 6,589

3,329 1,042 10,205 1 ,001 27,900 3,620 215,052 2,988 ,993 9,057 1 ,003 19,849 2,835 138,962 2,640 ,929 8,077 1 ,004 14,013 2,269 86,543 1,685 ,836 4,063 1 ,044 5,394 1,048 27,775 -8,023 1,983 16,362 1 ,000 ,000

Pendidikan

B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper

95,0% C.I.for EXP(B)