PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG
UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA
Jalan Firdaus No. 1 Singkawang 79123
Telepon (0562) 632593 Faksimili (0562) 636023
Email: [email protected]
Nomor : 027/07/Pokja III-PBJ/ALKES/RSUD/2016 Singkawang, 21 Oktober 2016 Lampiran :
-Hal : Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth. :
Dir. PT BENVICA BORNEO
Jl Gusti Situt Mahmud No. 11 A
PONTIANAK
Dengan ini mengundang perusahaan Saudara untuk hadir dalam pelaksanaan pembuktian
kualifikasi paket pekerjaan Belanja Modal Pengadaan Alat Kedokteran Bedah yang akan dilaksanakan pada:
Hari / Tanggal : Senin, 24 Oktober 2016
Pukul : 08.00 WIB s/d 13.00 WIB (Waktu Pokja ULP) Tempat : Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Abdul Aziz
Jalan dr. Soetomo No. 28 Singkawang, Kalimantan Barat
Sebagai bahan evaluasi kualifikasi dan pembuktian kualifikasi, Kepada Saudara diwajibkan untuk dapat membawa dokumen asli dan rekaman (Fotokopy) yang diperlukan antara lain:
1. Akte pendirian perusahaan berserta perubahan terakhir;
2. Surat izin usaha perdagangan (SIUP) KBLI 2009-46693 atau KBLI 2009-47726; 3. Surat izin tempat usaha (SITU) /izin gangguan (UUG) / Surat Keterangan Domisili; 4. Tanda Daftar Perusahaan (TDP);
5. Surat pengukuhan pengusaha kena pajak (PKP) dan NPWP Perusahaan; 6. Surat Izin Penyalur Alat Kesehatan (PAK) yang masih berlaku;
7. Bukti kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT tahunan) Tahun 2015; 8. Bukti pendaftaran badan hukum pada Kementrian Hukum dan HAM RI
9. Bukti memiliki pengalaman mengadakan barang sesuai bidang pekerjaan yang akan diadakan, paling kurang 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir baik dilingkungan pemerintah maupun swasta, termasuk pengalaman subkontrak, dikecualikan bagi penyedia yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun. Dokumen pembuktian berupa kontrak dan Berita Acara Serah Terima Akhir Pekerjaan;
10.Surat Penawaran (Administrasi, Teknis, dan Harga);
Ketidak hadiran Saudara tanpa alasan dan keterangan yang tidak dapat diterima oleh Pokja ULP maka penawaran Saudara dinyatakan GUGUR, dan dikenakan Sanksi administrasi sesuai ketentuan peraturan perundangan yang berlaku.
Demikian undangan ini disampaikan atas perhatian dan keikutsertaannya diucapkan terimakasih.
Pokja III Bidang Pengadaan Barang dan Jasa Lainnya ULP Kota Singkawang
Ketua,
Ttd.
EDY CHAHYONO, ST
