Lampiran 1
PERBEDAAN MORFOLOGI MANDIBULA PADA PASIEN
EDENTULUS DAN BERGIGI MENGGUNAKAN
RADIOGRAFI PANORAMIK DI RSGM
FKG USU
Data Responden
Nama
:
Usia
: (tahun) Tanggal Lahir: …. /…./……
Jenis Kelamin :
No. Telp/ HP :
Alamat
:
A.
Riwayat Kesehatan Umum
1.
Apakah anda mengalami/ menderita penyakit sistemik (penyakit gula, penyakit
sendi, osteoporosis, penyakit gangguan darah, penyakit ginjal)?
a.
Ya, sebutkan……
b.
Tidak
2.
Apakah anda mengalami/ menderita tumor, kista, serta kelainan pada rongga
mulut anda?
a.
Ya
b.
Tidak
LEMBAR KUESIONER PENELITIAN
UNIT RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
B.
Riwayat Kesehatan Gigi dan Mulut
18
17
16
15
14
13
12
11
21
22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43
42
41
31
32
33
34
35
36
37
38
Petunjuk:
X: Gigi hilang
O: Gigi ada
C.
Hasil Pemeriksaan
Kesimpulan Pemeriksaan Gigi dan Mulut:
1.
Memiliki minimal 20 gigi dengan terdapat minimal 9-10 gigi yang berkontak?
a.
Ya
b.
Tidak
2.
Memiliki rahang yang tidak bergigi seluruhnya pada kelompok edentulus?
a.
Ya
Lampiran 2
LEMBARAN PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Kepada Yth,
Bapak/Ibu.
Selamat Pagi/ Siang
Bersama ini saya yang bernama Aude Layakni Putri Girsang mahasiswa
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara memohon kesediaan Bapak/Ibu
untuk berpartisipasi sebagai subyek penelitian saya yang berjudul “
Perbedaan
Morfologi Mandibula pada Pasien Edentulus dan Bergigi Menggunakan Radiografi
Panoramik di RSGM FKG USU
”. Pada penelitian ini Bapak/Ibu diminta untuk bersedia
dilakukan foto radiografi panoramik pada rongga mulut Bapak/Ibu.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui rerata morfologi mandibula
pada pasien edentulus dan bergigi menggunakan radiografi panoramik di RSGM FKG
USU dan untuk mengetahui perbedaan morfologi mandibula pada pasien edentulus dan
bergigi menggunakan radiografi panoramik di RSGM FKG USU.
Dalam penelitian tersebut Bapak/Ibu akan dilakukan:
1.
Pemeriksaan rongga mulut untuk melihat kondisi kehilangan gigi penuh
menggunakan kaca mulut yang telah disterilkan
2.
Pemberian lembaran
informed consent
untuk ditandatangani sebuah
persetujuan partisipasi dalam pengambilan foto radiografi panoramik
3.
Pengambilan foto radiografi panoramik di Instalasi Radiologi Kedokteran
Gigi
Waktu pemeriksaan yang akan dilakukan terhadap Bapak/Ibu sekitar ± 10 menit. Hal
ini mungkin menimbulkan ketidaknyamanan karena menyita waktu Bapak/Ibu cukup
Manfaat menjadi subyek penelitian ini antara lain:
1.
Bapak/Ibu dapat mengetahui bahwa rongga mulut dengan keadaan tidak
bergigi yang diabaikan dapat menyebabkan perubahan morfologi wajah yang
menyebabkan kondisi wajah Bapak/Ibu terlihat lebih tua dan tidak estetis
2.
Bapak/Ibu akan mendapat souvenir sebagai tanda ucapan terima kasih telah
berpartisipasi menjadi subyek penelitian
3.
Bapak/Ibu telah berpartisipasi dalam pengembangan ilmu pengetahuan,
terutama dalam bidang kedokteran gigi
Pengambilan foto radiografi ini tidak berbahaya karena dosis radiasi yang
Bapak/Ibu terima tidak banyak (0.004-0.03 mSv) yang tidak dapat menimbulkan
penyakit serta kemandulan pada Bapak/Ibu. Apabila terdapat keluhan karena tindakan
ini seperti kemerah-merahan (tanda awal radiasi yang berlebih), saya akan
bertanggung jawab atas perawatan Bapak/Ibu ke dokter. Maka silahkan Bapak/Ibu
menghubungi saya (Aude Layakni Putri Girsang, 085261872399, jalan DR.
Sumarsono no. 3 Medan).
Jika Bapak/Ibu bersedia, Surat Pernyataan Kesediaan Menjadi Subyek Penelitian
terlampir harap ditandatangani dan dikembalikan ke saya.
Perlu Bapak/Ibu ketahui bahwa surat kesediaan tersebut tidak mengikat dan
Bapak/Ibu dapat mengunduran diri dari penelitian ini kapan saja selama penelitian
berlangsung. Identitas dan data dari Bapak/Ibu akan dijamin kerahasiannya.
Demikian penjelasan mengenai penelitian ini, mudah-mudahan keterangan saya
dapat dimengerti dan atas kesediaan Bapak/Ibu untuk berpartisipasi dalam penelitian
ini saya ucapkan terimakasih.
Peneliti
Lampiran 3
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI SUBJEK PENELITIAN
(
INFORMED CONSENT)
Setelah membaca dan mendengar semua keterangan tentang risiko,
keuntungan dan hak-hak saya sebagai subyek penelitian yang berjudul
Perbedaan
Morfologi Mandibula pada Pasien Edentulus dan Bergigi Menggunakan Radiografi
Panoramik di RSGM FKG USU
Nama
:
Alamat
:
No. Telepon/ HP :
Maka dengan surat ini menyatakan setuju sebagai subyek pada penelitian ini secara
sadar dan tanpa paksaan.
Medan,……… 2017
Yang menyetujui,
Subyek penelitian
Ki:
113.7
38
6
1.5
2.6
14
Ka:
129,1
31,2
5
1,8
2,6
Ki:
134,2
34,9
5,5
1,7
1,9
15
Ka:
139,8
32,8
7,4
0,6
2,1
Ki:
132,9
32,5
6,3
0,6
3,1
16
Ka:
127.1
29.6
5.4
1.3
3
Ki:
134.9
28.8
5.8
2.6
1.3
17
Ka:
133,6
26,3
5,5
2,6
2,7
Ki:
134,3
26,6
5,3
2,6
2,5
18
Ka:
107,3
40
4,9
2,1
3
Ki:
114,3
37,3
4,6
0,8
2,3
19
Ka:
121.3
35.9
5.9
1.1
1.9
Ki:
121.5
36.4
6.1
1.3
1.9
20
Ka:
127.9
36
5.2
1.6
2.4
Ki:
132.6
34.6
6.2
1.4
3.1
21
Ka:
119.3
31.4
4.3
2
2.8
Ki:
121.8
34.6
5.5
1.5
2.6
22
Ka:
129,2
35,3
6,3
0,9
1,5
Ki:
131,9
33,1
5,6
0,9
1,7
23
Ka:
149,6
32,1
5,2
2,3
3,2
Ki:
149,5
31,9
5,5
2,6
3,2
24
Ka:
120.1
34.6
7.1
0.8
2
Ki:
120
35.7
6
0.8
2.3
Lampiran 6
Tabel Statistik Deskriptif Morfologi Mandibula Edentulus dan Bergigi
Kelompok Gigi
Uji Normalitas
Descriptives
Kelompok Statistic Std. Error
Sudut Gonial Bergigi Mean 123.3460 1.00059
95% Confidence
Interval for Mean
Lower Bound 121.3352
Upper Bound 125.3568
5% Trimmed Mean 123.4167
Median 122.9000
Variance 50.059
Std. Deviation 7.07526
Minimum 106.10
Maximum 139.90
Range 33.80
Interquartile Range 10.05
Skewness -.089 .337
Kurtosis .313 .662
Edentulus Mean 125.3820 1.34598
95% Confidence
Interval for Mean
Lower Bound 122.6771
Upper Bound 128.0869
5% Trimmed Mean 125.2878
Median 123.9500
Variance 90.584
Std. Deviation 9.51754
Minimum 104.00
Maximum 149.60
Range 45.60
Interquartile Range 12.22
Skewness .087 .337
Tinggi
Ramus
Bergigi Mean 38.1520 .45815
95% Confidence
Interval for Mean
Lower Bound 37.2313
Upper Bound 39.0727
5% Trimmed Mean 38.2344
Median 38.1000
Variance 10.495
Std. Deviation 3.23963
Minimum 30.20
Maximum 44.30
Range 14.10
Interquartile Range 4.73
Skewness -.323 .337
Kurtosis -.027 .662
Edentulus Mean 35.9820 .60321
95% Confidence
Interval for Mean
Lower Bound 34.7698
Upper Bound 37.1942
5% Trimmed Mean 35.9311
Median 35.7000
Variance 18.193
Std. Deviation 4.26532
Minimum 26.30
Maximum 46.80
Range 20.50
Interquartile Range 4.17
Skewness .300 .337
Interval for Mean
Lower Bound 6.5932
Upper Bound 7.3068
5% Trimmed Mean 6.9489
Variance 1.576
Std. Deviation 1.25556
Minimum 4.20
Maximum 9.90
Range 5.70
Interquartile Range 1.90
Skewness .010 .337
Kurtosis -.507 .662
Edentulus Mean 5.5880 .12735
95% Confidence
Interval for Mean
Lower Bound 5.3321
Upper Bound 5.8439
5% Trimmed Mean 5.6111
Median 5.5500
Variance .811
Std. Deviation .90049
Minimum 2.90
Maximum 7.50
Range 4.60
Interquartile Range 1.00
Skewness -.399 .337
Interval for Mean
Lower Bound 1.1979
Upper Bound 1.6381
5% Trimmed Mean 1.3811
Median 1.3000
Variance .600
Std. Deviation .77451
Minimum .10
Maximum 3.90
Interquartile Range 1.00
Skewness .768 .337
Kurtosis .917 .662
Edentulus Mean 2.1180 .14793
95% Confidence
Interval for Mean
Lower Bound 1.8207
Upper Bound 2.4153
5% Trimmed Mean 2.0711
Median 1.8500
Variance 1.094
Std. Deviation 1.04602
Minimum .60
Maximum 4.70
Range 4.10
Interquartile Range 1.23
Skewness .703 .337
Interval for Mean
Lower Bound 1.9896
Upper Bound 2.3264
5% Trimmed Mean 2.1367
Median 2.1500
Variance .351
Std. Deviation .59250
Minimum 1.20
Maximum 3.70
Range 2.50
Interquartile Range 1.03
Skewness .258 .337
Kurtosis -.373 .662
95% Confidence
Interval for Mean
Lower Bound 2.4775
Upper Bound 2.9825
5% Trimmed Mean 2.6356
Median 2.6500
Variance .789
Std. Deviation .88853
Minimum 1.30
Maximum 6.20
Range 4.90
Interquartile Range .70
Skewness 2.090 .337
Kurtosis 6.766 .662
Tests of Normality
Kelompok
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Uji T 2 Sampel Independen
Group Statistics
Kelompok N Mean Std. Deviation Std. Error Mean
Sudut Gonial Bergigi 50 123.3460 7.07526 1.00059
Edentulus 50 125.3820 9.51754 1.34598
Tinggi Ramus Bergigi 50 38.1520 3.23963 .45815
Edentulus 50 35.9820 4.26532 .60321
Tinggi Kondilus Bergigi 50 6.9500 1.25556 .17756
Edentulus 50 5.5880 .90049 .12735
Variances t-test for Equality of Means
95% Confidence
Interval of the
Difference
Difference Lower Upper
Sudut
Equal
1.67716 -5.36772 1.29572
Uji Mann- Whitney
Test Statisticsa
Sudut Gonial Tinggi Ramus
Tinggi
Kondilus
Kedalaman
Antegonial
Notch
Kedalaman
Ramus Notch
Mann-Whitney U 1071.000 779.000 470.500 757.000 699.500
Wilcoxon W 2346.000 2054.000 1745.500 2032.000 1974.500
Z -1.234 -3.248 -5.378 -3.402 -3.802
Asymp. Sig.
(2-tailed)