commit to user
i
RASIONALITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN
PNEUMONIA ANAK DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD
DR. MOEWARDI SURAKARTA PERIODE
JANUARI - DESEMBER 2014
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan
memperoleh gelar Ahli Madya Farmasi
O l e h
ENDHAY ANTI O KTOVIA HER MANT O
M 3512014
DIPLOMA 3 FARMASI
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
commit to user
commit to user
iii
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa tugas akhir saya yang berjudul
RASIONALITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN
PNEUMONIA ANAK DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD DR MOEWARDI
SURAKARTA PERIODE JANUARI - DESEMBER 2014
penelitian saya sendiri dan tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk
memperoleh gelar apapun di suatu perguruan tinggi, serta tidak terdapat karya
atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara
tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila di kemudian hari dapat ditemukan adanya unsur penjiplakan maka gelar
yang telah diperoleh dapat ditinjau dan/ dicabut.
Surakarta, 04 Juni 2015
commit to user
iv
Rasionalitas Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Pneumonia Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Dr Moewardi Surakarta
Periode Januari - Desember 2014
Endhayanti Oktovia Hermanto
Program Studi D3 Farmasi, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sebelas Maret
INTISARI
Pneumonia adalah penyakit yang disebabkan kuman pneumococcus, staphylococcus, streptococcus, dan virus. Salah satu pengobatan pada pneumonia adalah antibiotik. Antibiotik yang rasional bermanfaat untuk menghambat atau membasmi mikroba penyebab pneumonia. Penggunaan antibiotik yang rasional harus memenuhi kriteria tepat indikasi, tepat obat, tepat dosis, dan tepat lama pemberian. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi rasionalitas penggunaan antibiotik pengobatan pneumonia anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Dr Moewardi Surakarta periode Januari Desember 2014.
Penelitian ini berupa penelitian non eksperimental. Pengambilan data dilakukan dengan teknik purposive sampling secara retrospektif, yang didasarkan pada catatan medis pasien. Penelitian dilakukan terhadap 62 catatan medis pasien pneumonia anak yang memenuhi kriteria inklusi yaitu pasien anak di instalasi rawat inap yang berumur 0 - 12 tahun, dengan diagnosa akhir pneumonia yang RMK-nya lengkap dalam hal data pasien, data klinik dengan atau tanpa data laboratorium pendukung dengan atau tanpa data laboratorium mikrobiologi, terapi obat meliputi jenis obat, dosis, rute pemberian, aturan pakai dan lama pemakaian. Rasionalitas penggunaan antibiotik dibandingkan dengan buku pedoman diagnosis dan terapi RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
Hasil penelitian menunjukkan jenis antibiotik yang paling banyak digunakan pada pneumonia anak ialah Ampisilin dan Kloramfenikol yakni sebesar 20,97%. Evaluasi penggunaan antibiotik yang rasional berdasarkan kriteria tepat indikasi (100%), tepat obat (100%), tepat dosis (100%) dan tepat lama pemberian (100%).
commit to user
The Rationality Use of Antibiotics in Pediatric Pneumonia Patients in Hospitalized Installation of RSUD Dr Moewardi Surakarta
Period January December 2014
Endhayati Oktovia Hermanto
Diploma Program Study Department of Pharmacy Faculty of Mathematics and Natural Science Sebelas Maret University
ABSTRACT
Pneumonia is a disease caused Pneumococcus bacteria, Staphylococcus, Streptococcus and the virus. One is antibiotic treatment of pneumonia. Rational antibiotic beneficial to inhibit or eradicate microbes that cause pneumonia. The use of rational antibiotic should meet the criteria for the appropriate indication, appropriate drug, appropriate dose and appropriate duration. This research aims to evaluate rationality the use of antibiotic treatment of pediatric pneumonia in Hospital in-patient Installation Dr. Moewardi Surakarta period January - December 2014.
This research was non-eksperimental. The taking of data was performed by using purposive sampling retrospectively, based on medical records of patients. The research was conducted on 62 children's medical records pneumonia pediatric patients who met the inclusion criteria namely pediatric patients in installation hospitalization or 0 - 12 years old, with the final diagnosis of pneumonia that his heath medical record complete in terms of patient data, clinical data with or without laboratory data supporters with or without data microbiology laboratory, drug therapy include type of drug, dose, route the provision, rules of used and duration of used. Rationality of antibiotic used compared with the guidebook diagnosis and therapy Hospital Dr. Moewardi Surakarta.
The results of research showed the type of antibiotic the most widely used on pediatric pneumonia was an antibiotic Ampicillin and Choramphenicol were 20,97%. Evaluation of effective used ofd antibiotics to the appropriate indication (100%), appropriate drug (100%), appropriate dose (100%) and appropriate duration (100%).
Key words : Rationality, antibiotics, pneumonia, pediatric
commit to user
MOTTO
(William A. Ward)
Dengan mencoba sesuatu yang tidak mungkin, Anda akan
(Mario Teguh)
commit to user
PERSEMBAHAN
Puji syukur kepada Allah SWT
Tugas Akhir ini Kupersembahkan untuk :
1.
Kedua orang tua saya yang tercinta
Bapak dan Ibu. Terimakasih atas segala
yang tak pernah henti-hentinya engkau
berikan
2.
Adik dan keluarga besar. Saya
dukunganya
3.
Sahabat dan teman-teman. Terimakasih
atas dukungan kalian dan salam sukses
untuk kita semua
commit to user
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat, nikmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat
RASIONALITAS
PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN PNEUMONIA ANAK DI
INSTALASI RAWAT INAP RSUD DR MOEWARDI SURAKARTA
PERIODE JANUARI - DESEMBER 2014 Penyusunan Tugas
Akhir merupakan salah satu syarat untuk dapat memperoleh gelar Ahli Madya
Farmasi pada program studi D3 Farmasi di Fakultas Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam Universitas Sebelas Maret Surakarta. Dalam penulisan Tugas
Akhir ini penulis telah berusaha semaksimal mungkin untuk memberikan hasil
yang terbaik. Dan tak mungkin terwujud tanpa adanya dorongan, bimbingan,
berbagai pihak. Karena itu penulis pada kesempatan ini mengucapkan terima
kasih kepada:
1. Prof. Ir. Ari Handono Ramelan, M.Sc.(Hons), Ph.D, selaku Dekan Fakultas
Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Ibu Estu Retnaningtyas N, S.TP., M.Si, selaku ketua program studi D3 Farmasi
Universitas Sebelas Maret Surakarta dan pembimbing akademik yang selalu
memberi motivasi dan nasihat selama perkuliahan.
3. Bapak Fea Prihapsara, M.Sc., Apt., selaku pembimbing tugas akhir atas segala
kesabaran dan keikhlasannya dalam memberikan arahan, pengertian, saran, dan
ilmunya.
commit to user
4. Segenap dosen pengajar dan staff program studi D3 Farmasi yang telah banyak
memberikan ilmu, mendidik dan pelajaran berharga.
5. RSUD Dr. Moewardi Surakarta atas bantuan dan kerjasamanya dalam
kelancaran penelitian ini.
6. Ibu, Bapak, adik dan seluruh keluarga tercinta yang telah memberikan kasih
sayangnya yang tak terhingga.
7.
dan dukungannya selama ini.
8. Teman temanku dari Mess Fitri (Mbk Pucil, Mbk Wulan, Mbk Wahyu, Mbk
Putri) yang selalu memberikan semangat dalam mengerjakan Tugas Akhir ini.
9. Teman temanku tersayang Nissya, Kartika, Diah, Dianne, Astrid, Esdha,
Foury, Naim, Rika, Fendi dan Ganang yang telah bersama-sama berjuang dan
berbagi dalam suka maupun duka.
10. Keluarga Besar D3 Farmasi angkatan 2012 FMIPA UNS atas kebersamaannya
dalam menempuh perjuangan yang indah selama kuliah.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan Tugas
Akhir ini. Untuk itu penulis mengharapkan adanya kritik dan saran yang
membangun dari semua pihak untuk perbaikan sehingga akan menjadi bahan
pertimbangan dan masukan untuk penyusunan tugas-tugas selanjutnya. Penulis
berharap semoga Tugas Akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada
umumnya.
Surakarta, 04 Juni 2015
Penulis
commit to user
4. Patofisiologi ... 8
commit to user
B. Antibiotik ... 15
1. Definisi Antibiotik ... 15
2. Prinsip Dasar Penggunaan Antibiotik ... 15
3. Antibiotik Terapi Pneumonia ... 16
D. Kerangka Pemikiran ... 19
D.Populasi dan Sampel Penelitian ... 22
E.Definisi Operasional... 22
F.Pengumpulan dan Analisis Data ... 23
G.Diagram Alir Cara Kerja ... 24
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 25
A. Karakteristik Pasien Pneumonia ... 25
commit to user
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel I. Jenis antibiotik dan dosis pada pneumonia... 16
Tabel II. Karakteristik pasien Pneumonia Berdasarkan Jenis Kelamin ... 26
Tabel III. Karakteristik pasien Pneumonia Berdasarkan Umur ... 27
Tabel IV. Karakteristik pasien Pneumonia Berdasarkan Kondisi Pulang... 28
Tabel V. Karakteristik pasien Pneumonia Berdasarkan Data Pengobatan .... 29
Tabel VI. Karakteristik pasien Pneumonia Berdasarkan Cara Pemberian ... 31
Tabel VII.Karakteristik pasien Pneumonia Berdasarkan Evaluasi Kerasionalan.. 32
commit to user
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
1.LAMPIRAN ... 40
Lampiran 1. Bukti Pengajuan Kelaikan Etik... 40
Lampiran 2. Surat Kelaikan Etik ... 41
Lampiran 3. Surat Pengantar Penelitian ... 42
Lampiran 4. Data Pasien Pneumonia Anak RSUD Dr. Moewardi ... 43
commit to user
DAFTAR SINGKATAN
ISPBA = Infeksi Saluran Pernafasan Bawah Akut
Iv = Intravena
mg = Miligram
O2 = Oksigen
Po = Peroral
Riskesdas = Riset Kesehatan Dasar
RM = Rekam Medik
RMK = Rekam Medik Kesehatan
RS = Rumah Sakit
RSUD = Rumah Sakit Umum Daerah
WHO = World Health Organization