SKRIPSI
HUBUNGAN TIPE POLA ASUH ORANG TUA DENGAN
PERILAKU MENCOBA MEROKOK PADA REMAJA
PUTRA DI SMA NEGERI 1 SELEMADEG
OLEH:
NI MADE SETIA DEWI
NIM. 1102105048
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
i
HUBUNGAN TIPE POLA ASUH ORANG TUA DENGAN
PERILAKU MENCOBA MEROKOK PADA REMAJA
PUTRA DI SMA NEGERI 1 SELEMADEG
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH:
NI MADE SETIA DEWI
NIM. 1102105048
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Ni Made Setia Dewi
NIM : 1102105048
Fakultas : Kedokteran Universitas Udayana Program Studi : Ilmu Keperawatan
menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini
benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Denpasar, Mei 2015 Yang membuat pernyataan,
(Ni Made Setia Dewi) Materai
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan
karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul “Hubungan Tipe Pola Asuh Orang Tua dengan Perilaku Mencoba Merokok pada Remaja
Putra di SMA Negeri 1 Selemadeg” tepat pada waktunya.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada:
1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT(K), M.Kes, sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan saya kesempatan
menuntut ilmu di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar.
2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS., AIF sebagai ketua PSIK Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana yang memberikan pengarahan dalam proses pendidikan. 3. Ns. I Wayan Suardana, S.Kep., M.Kep sebagai pembimbing utama yang telah
memberikan bimbingan dan bantuan dalam penyusunan skripsi sehingga dapat diselesaikan tepat waktu.
4. Ns. Sagung Mirah Lismawati, S.Kep sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan bimbingan dan bantuan dalam penyusunan skripsi sehingga dapat diselesaikan tepat waktu.
vi
6. Seluruh dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Udayana yang telah memberikan bimbingan dalam proses penyusunan skripsi penelitian ini.
7. Kedua orang tua serta keluarga atas segala bantuan dan dukungan baik secara moral maupun materi serta kasih sayang yang diberikan sehingga penulis
dapat mengatasi segala hambatan dalam penyusunan skripsi penelitian ini. 8. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas
Udayana Angkatan 2011 atas bantuan, saran, dan masukan dalam penyusunan
skripsi ini.
9. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan dan telah
mendoakan demi kelancaran penyusunan skripsi ini.
Penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun untuk dapat menyempurnakan skripsi ini. Akhir kata, semoga skripsi ini dapat memberikan
manfaat bagi perkembangan dunia keperawatan dan pengetahuan secara luas.
Denpasar, Mei 2015
vii
ABSTRAK
Dewi, Ni Made Setia. 2015. Hubungan Tipe Pola Asuh Orang Tua Dengan Perilaku Mencoba Merokok Pada Remaja Putra Di SMA Negeri 1 Selemadeg. Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana Denpasar. Pembimbing (1) Ns. I Wayan Suardana, S.Kep., M.Kep; (2) Ns. Sagung Mirah Lismawati, S.Kep.
Remaja didefinisikan sebagai masa peralihan dari masa kanak-kanak ke dewasa. Pada masa transisi remaja rentan untuk mengalami masalah serta melakukan perilaku yang menyimpang, dimana salah satunya adalah perilaku merokok. Semakin banyaknya remaja yang merokok, salah satu pendorongnya adalah pola asuh orang tua yang kurang baik. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara tipe pola asuh orang tua dengan perilaku mencoba merokok pada remaja putra di SMA Negeri 1 Selemadeg. Jenis penelitian observasional analitik dengan menggunakan pendekatan cross-sectional. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 54 siswa dan 54 orang tua siswa. Pengumpulan data menggunakan angket dan dianalisis menggunakan uji statistik regresi logistik dengan p ≤ 0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara tipe pola asuh orang tua dengan perilaku mencoba merokok pada remaja putra di SMA Negeri 1 Selemadeg. Berdasarkan hasil penelitian tersebut diharapkan orang tua remaja menerapkan pola asuh demokratis dan selalu menjalin pola hubungan komunikasi yang baik. Bagi pihak sekolah agar tetap menyediakan layanan konseling bagi siswa yang ketahuan merokok dan memberikan penyuluhan mengenai rokok dan bahaya yang ditimbulkan.
viii
ABSTRACT
Dewi, Ni Made Setia. 2015. Relation Between Type of Parenting Parents With Trying Smoking Behaviour Among Man Adolescent At SMA Negeri 1 Selemadeg. Undergraduate thesis, Nursing Science Departement, Faculty of Medicine, Udayana University Denpasar. Supervisors (1) Ns. I Wayan Suardana, S.Kep., M.Kep; (2) Ns. Sagung Mirah Lismawati, S.Kep.
Adolescent is defined as a period of transition from childhood to adulthood. In the transition period adolescents susceptible to having problems and doing deviant behaviors, which one is smoking behavior. The increasing of adolescent smoking, one of the stimulus is parents parenting were not good. The purpose of research is to analyze the relationship between type of parenting parents with man adolescent trying smoking behaviour. The research uses analitic observational and cross-sectional approach. In this research using sample consisted of 54 students and 54 parents of students. The data were collected by enquette and then analyzed by using multiple logistic regression statistical test with p ≤ 0,05. The result of research showed there is a relationship between the type of parenting parents with trying smoking behaviour among man adolescent at SMA Negeri 1 Selemadeg. Based on these results I expected the parents of adolescent applying democratic parenting and always to establish good communication. For the school in order still provide counseling services for students who are caught smoking and providing information about smoking and the dangers posed.
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ... ii
LEMBAR PERSETUJUAN ... iii
2.1.3 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pola Asuh Orang Tua ... 15
2.1.4 Karakteristik Remaja Dalam Kaitannya Dengan Tipe Pola Asuh Orang Tua ... 16
2.1.5 Dampak Tipe Pola Asuh Orang Tua ... 18
2.1.6 Instrumen Pengukuran Tipe Pola Asuh Orang Tua ... 19
2.2Perilaku Mencoba Merokok Pada Remaja Putra ... 21
2.2.1 Pengertian Remaja ... 21
2.2.2 Perkembangan Remaja ... 22
2.2.3 Perilaku Mencoba Merokok Pada Remaja Putra ... 24
2.2.4 Tahap Perilaku Merokok ... 29
2.2.5 Tipe Perilaku Merokok ... 30
2.2.6 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku Mencoba Merokok ... 31
x
2.3Hubungan Tipe Pola Asuh Orang Tua Dengan Perilaku Mencoba
Merokok Pada Remaja Putra ... 37
BAB III KERANGKA KONSEP 3.1Kerangka Konsep ... 40
3.2Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel ... 41
3.2.1 Variabel Penelitian ... 41
3.2.2 Definisi Operasional Variabel ... 42
3.3Hipotesis ... 43
4.4Populasi, Sampel Penelitian, dan Teknik Sampling ... 46
4.4.1 Populasi Penelitian ... 46
4.4.2 Sampel Penelitian ... 47
4.4.3 Teknik Sampling ... 49
4.5Jenis, Cara Pengumpulan Data, Instrumen Penelitian, Uji Validitas dan Reliabilitas, dan Etika Penelitian ... 50
4.5.1 Jenis Data ... 50
4.5.2 Cara Pengumpulan Data ... 50
4.5.3 Instrumen Pengumpulan Data ... 52
4.5.4 Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen ... 54
4.5.5 Etika Penelitian ... 56
4.6Teknik Pengolahan dan Analisa Data ... 57
4.6.1 Teknik Pengolahan Data ... 57
4.6.2 Teknik Analisa Data ... 59
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1Hasil Penelitian ... 63
5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian ... 63
5.1.2 Karakteristik Subjek Penelitian ... 65
5.1.3 Hasil Pengamatan Terhadap Obyek Penelitian Sesuai Variabel Penelitian ... 68
5.1.4 Hasil Analisa Data ... 70
5.2Pembahasan Hasil Penelitian ... 74
5.2.1 Karakteristik Responden di SMA Negeri 1 Selemadeg ... 74
5.2.2 Tipe Pola Asuh Orang Tua di SMA Negeri 1 Selemadeg ... 77
xi
5.2.4 Hubungan Tipe Pola Asuh Orang Tua dengan Perilaku Mencoba Merokok Pada Remaja Putra
di SMA Negeri 1 Selemadeg ... 81 a. Hubungan Tipe Pola Asuh Otoriter dengan Perilaku
Mencoba Merokok ... 81 b. Hubungan Tipe Pola Asuh Demokratis dengan Perilaku
Mencoba Merokok ... 83 c. Hubungan Tipe Pola Asuh Permisif dengan Perilaku
Mencoba Merokok ... 84 d. Hubungan Tipe Pola Asuh Laissez Faire dengan Perilaku
Mencoba Merokok ... 86 5.2.5 Menganalisis Tipe Pola Asuh Orang Tua Berhubungan
Paling Dominan Dengan Perilaku Mencoba Merokok
Pada Remaja Putra Di SMA Negeri 1 Selemadeg ... 87 5.3Keterbatasan Penelitian ... 89
BAB VI PENUTUP
6.1Simpulan ... 90 6.2Saran ... 92
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xiii
DAFTAR GAMBAR
xii
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1 Definisi Operasional Variabel ... 42 Tabel 2 Interpretasi Hasil Uji Hipotesis Analisis Biavriat Berdasarkan
Uji Chi-square, dan Nilai p ... 60 Tabel 3 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Orang Tua Siswa Di SMA Negeri 1 Selemadeg ... 66 Tabel 4 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Siswa ... 66 Tabel 5 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Orang Tua Siswa ... 67 Tabel 6 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan
Terakhir Orang Tua ... 67 Tabel 7 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Lembar Permintaan Menjadi Responden Untuk Siswa
Lampiran 2 : Lembar Permintaan Menjadi Responden Untuk Orang Tua Siswa Lampiran 3 : Lembar Informasi Untuk Siswa
Lampiran 4 : Lembar Informasi Untuk Orang Tua Siswa
Lampiran 5 : Surat Persetujuan Menjadi Responden Untuk Siswa
Lampiran 6 : Surat Persetujuan Menjadi Responden Untuk Orang Tua Siswa
Lampiran 7 : Surat Pengantar Angket Untuk Siswa
Lampiran 8 : Surat Pengantar Angket Untuk Orang Tua Siswa Lampiran 9 : Rencana Anggaran Dana Penelitian
Lampiran 10 : Rencana Jadwal Penelitian
Lampiran 11 : Lembar Angket Tipe Pola Asuh Orang Tua
Lampiran 12 : Lembar Angket Perilaku Mencoba Merokok Pada Remaja Putra Lampiran 13 : Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Angket Tipe Pola Asuh Orang
Tua
Lampiran 14 : Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Angket Perilaku Mencoba Merokok Remaja Putra
Lampiran 15 : Daftar Nama Asisten Penelitian (Pengurus OSIS Periode 2014/2015)
Lampiran 16 : Master Tabel Hasil Tipe Pola Asuh Orang Tua dan Perilaku Mencoba Merokok Pada Remaja Putra Di SMA Negeri 1 Selemadeg
xv
Lampiran 19 : Output Hasil Uji Statistik Bivariat Lampiran 20 : Output Hasil Uji Statistik Multivariat
Lampiran 21 : Dokumentasi Penelitian Lampiran 22 : Lembar Konsultasi
Lampiran 23 : Lampiran Surat Bukti Penelitian
xvi
DAFTAR SINGKATAN
BK : Bimbingan Konseling
BKKBN : Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional CDC : Centers for Disease Control and Prevention
DINKES : Dinas Kesehatan
FCP : Female Cancer Program
HDL : High-Density Lipoprotein
KTR : Kawasan Tanpa Rokok
KTSP : Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan OSIS : Organisasi Siswa Intra Sekolah
PHBS : Pola Hidup Bersih dan Sehat PROMKES : Promosi Kesehatan
PUSKESMAS : Pusat Kesehatan Masyarakat RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar SMA : Sekolah Menengah Atas
SMP : Sekolah Menengah Pertama
UN : Ujian Nasional
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1Latar Belakang Masalah
Remaja didefinisikan sebagai masa peralihan dari masa kanak-kanak ke dewasa. Batasan usia remaja menurut WHO (World Health Organization) (2007) adalah
12 sampai 24 tahun. Remaja merupakan tahapan seseorang di mana ia berada di antara fase anak dan dewasa yang ditandai dengan perubahan fisik, perilaku,
kognitif, biologis, dan emosi (Efendi & Makhfudli, 2009).
Remaja sering mengalami permasalahan karena pribadinya masih labil dan belum terbentuk secara matang. Pada masa transisi ini remaja rentan untuk mengalami
masalah serta melakukan perilaku yang menyimpang, dimana salah satunya adalah perilaku merokok (Sarwono, 2012). Penelitian yang dilakukan Nasution
(2007) menunjukkan bahwa salah satu bentuk permasalahan remaja sekarang adalah perilaku merokok. Semakin banyaknya remaja yang merokok, salah satu
pendorongnya adalah pola asuh orang tua yang kurang baik.
Rokok merupakan hasil olahan tembakau dan sintetis yang mengandung nikotin dan tar yang membahayakan kesehatan manusia (Pemerintah Provinsi Bali, 2011).
Informasi tentang bahaya rokok terhadap kesehatan sudah banyak, namun pada kenyataannya jutaan remaja setiap tahun mulai merokok dan sekitar 85% remaja yang merokok akan tetap menjadi perokok pada usia dewasa. Diskusi mengenai
2
diterapkan dan hendaknya orang tua menjadi contoh bagi anak dan remaja sebagai
panutan tidak merokok (Djauzi, 2009).
WHO melaporkan bahwa jumlah perokok di dunia sebanyak 30% adalah usia remaja (Nasution, 2007). Sebuah survei CDC (Centers for Disease Control and Prevention) yang diterbitkan pada tahun 2013 menunjukkan bahwa penggunaan
e-rokok di Sekolah Menengah Pertama (SMP) dan siswa Sekolah Menengah Atas (SMA) dua kali lipat antara tahun 2011 dan 2012, dengan 10% dari siswa SMA
dan 3% dari anak-anak SMP. Di antara siswa SMA, 80% merokok rokok biasa dan digunakan e-rokok pada saat yang sama (American Cancer Society, 2014).
Berdasarkan laporan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) (2013), proporsi perokok
rata-rata pada tahun 2013 di Indonesia adalah 29,3%. Perilaku merokok penduduk 15 tahun keatas masih belum terjadi penurunan dari 2007 ke 2013, bahkan
cenderung meningkat dari 34,2% tahun 2007 menjadi 36,3% tahun 2013. Dijumpai 64,9% laki-laki dan 2,1% perempuan masih menghisap rokok pada
tahun 2013. Rerata jumlah batang rokok yang dihisap adalah sekitar 12,3 batang, bervariasi dari yang terendah 10 batang di DI Yogyakarta dan tertinggi di Bangka
Belitung (18,3 batang).
3
perempuan (47,5% banding 1,1%). Jumlah rerata batang rokok yang dihisap di
Bali (12 batang) (Riskesdas, 2013).
Hasil survey Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana tahun 2012 mencatat 34,5% remaja (usia 13-22 tahun)
merupakan perokok aktif. Dalam penelitian yang dilakukan oleh Made Kerta Duana pada Mei - September 2011 dan melibatkan 149 responden juga menunjukkan 98,5% perokok merupakan remaja laki-laki. Data yang lebih
mengejutkan adalah 60% remaja yang merokok di Denpasar masih berstatus pelajar SMP (Beritabali, 2012). Berdasarkan hasil survey Dinas Kesehatan (Dinkes) Provinsi Bali (2009) melalui program FCP (Female Cancer Program)
mencatat prevalensi faktor risiko kanker di Bali yang disebabkan oleh perilaku merokok sebesar 20,2%; dengan prevalensi tertinggi di kabupaten Jembrana
sebesar 24,5%, di kabupaten Tabanan dengan prevalensi sebesar 23,5%, dan di kabupaten Klungkung sebesar 23,1%.
Berdasarkan data di atas, peneliti memilih kabupaten Tabanan sebagai tempat penelitian meskipun di kabupaten Tabanan persentase dan angka kejadian perilaku merokok lebih rendah dari dua kabupaten lainnya. Hal ini dikarenakan di
kabupaten Tabanan merupakan wilayah kelahiran peneliti, penelitian membutuhkan adaptasi yang lebih bagus, dan akses untuk penelitian lebih
memadai. Daerah kabupaten Tabanan mewilayahi sepuluh kecamatan, salah satu kecamatan dengan kasus perilaku mencoba merokok cukup tinggi ditemukan di
4
Berdasarkan data dari program Promosi Kesehatan (Promkes) Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD) Pusat Kesehatan Msyarakat (Puskesmas) Selemadeg
(2013) diperoleh data melalui pencapaian kegiatan Pola Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) menunjukkan bahwa pada tahun 2011 menunjukkan 80% berperilaku
merokok di dalam rumah. Pada tahun 2012 jumlah berperilaku merokok di dalam rumah menetap yaitu sebanyak 80%. Pada tahun 2013 jumlah berperilaku merokok di dalam rumah meningkat yaitu sebanyak 82%. Data yang lebih
mengejutkan adalah 62% yang berperilaku merokok di dalam rumah berusia 15-20 tahun yang masih berstatus pelajar.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Sanjiwani dan Budisetyani (2014), didapatkan hasil yang menunjukkan pola asuh permisif ibu berhubungan lemah dengan perilaku merokok dengan besar korelasi 0,493 karena pada usia
remaja, faktor terbesar yang menentukan perilaku remaja adalah teman sebaya.
Menurut Baumrind dalam Judy Et all (2012), pola asuh diklasifikasikan menjadi
empat tipe, yaitu pola asuh otoriter, pola asuh demokratis, pola asuh permisif, dan pola asuh tidak terlibat (laissez faire). Pola asuh orang tua juga sangat berpengaruh pada anak-anak. Orang tua yang otoriter cenderung menghasilkan
anak yang suka memberontak. Pola asuh orang tua yang permisif menghasilkan anak-anak yang memiliki standar moral yang lemah; karena semua serba-bisa,
5
faire orang tua tidak memiliki konrtol sama sekali. Anak dari kegiatan pola asuh
seperti ini cenderung terbatas secara akademis dan sosial (Judy Et all, 2012).
Setiap keluarga memiliki kekhasan masing-masing dalam mengembangkan pola hubungan dan komunikasi antar anggota keluarga (Husaini, 2007). Berbahaya
sekali membiarkan para remaja tumbuh tanpa kendali. Pada masa remaja banyak aspek berkaitan dengan pengalaman dan penalaran yang membutuhkan bimbingan orang tua, apalagi ketika mereka mengambil keputusan. Pembiaran adalah salah
satu metode pola asuh yang mendorong remaja menuju kehancuran (Surbakti, 2009).
Kawasan Tanpa Rokok (KTR) adalah ruangan atau area yang dinyatakan dilarang
untuk kegiatan merokok atau kegiatan memproduksi, menjual, mengiklankan, dan/atau memproduksikan produk tembakau. Ruang lingkup KTR salah satunya
meliputi tempat proses belajar mengajar sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 huruf b meliputi sekolah; perguruan tinggi; balai pendidikan dan pelatihan; balai latihan kerja; bimbingan belajar; dan tempat kursus (Pemerintah Provinsi Bali,
2011).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Daroji, dkk (2011), hal-hal yang
berkaitan dengan pelaksanaan peran petugas puskesmas dalam upaya promosi kesehatan berhenti merokok pada pasien dan masyarakat, antara lain: 1) sikap
6
peran petugas puskesmas, 6) kendala-kendala dalam pelaksanaan peran petugas,
7) keyakinan akan keberhasilan dalam pelaksanaan promosi berhenti merokok.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di SMA Negeri 1 Selemadeg pada bulan Oktober menurut catatan guru Bimbingan Konseling (BK), pada tahun
ajaran 2012/2013 didapatkan siswa yang ketahuan merokok sebanyak 9 orang. Pada tahun ajaran 2013/2014 jumlahnya meningkat yaitu sebanyak 10 orang. Pada tahun ajaran 2014/2015 didapatkan siswa ketahuan merokok sebanyak 14 orang.
Kasus lainya yaitu siswa kedapatan membawa rokok di dalam tas pada saat diadakan razia oleh Organisasi Siswa Intra Sekolah (OSIS).
Hasil penuturan oleh guru BK SMA Negeri 1 Selemadeg menuturkan bahwa para
siswa biasanya merokok di area belakang sekolah, kantin, dan toilet baik saat jam pelajaran atau jam istirahat. Para siswa yang melanggar aturan sekolah akan diberi
konseling, mediasi, bimbingan dan dipantau perilakunya oleh guru BK. Apabila pelanggaran yang dilakukan terus menerus akan dilaporkan ke lembaga sekolah dan pemanggilan orang tua siswa serta diberikan sanksi. Para siswa tetap merokok
karena selama ini orang tua juga tidak terlalu melarang anaknya untuk kegiatan
merokok.
7
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah di atas, maka dapat dirumuskan masalah penelitian yaitu “Apakah ada hubungan tipe pola asuh orang tua dengan perilaku
mencoba merokok pada remaja putra di SMA Negeri 1 Selemadeg?”
1.3 Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian dirumuskan menjadi dua bagian yaitu:
1.3.1 Tujuan Umum
Mengetahui hubungan antara tipe pola asuh orang tua dengan perilaku mencoba merokok pada remaja putra di SMA Negeri 1 Selemadeg.
1.3.2 Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi karakteristik responden di SMA Negeri 1 Selemadeg.
b. Mengidentifikasi tipe pola asuh yang diterapkan orang tua pada remaja putra
di SMA Negeri 1 Selemadeg.
c. Mengidentifikasi perilaku mencoba merokok pada remaja putra di SMA
Negeri 1 Selemadeg.
d. Menganalisis hubungan antara tipe pola asuh orang tua dengan perilaku mencoba merokok pada remaja putra di SMA Negeri 1 Selemadeg.
8
1.4 Manfaat Penelitian
Manfaat penelitian ditinjau dari dua segi yaitu:
1.4.1 Manfaat Dari Segi Praktis
a. Bagi peserta didik
Diharapkan siswa-siswa SMA agar memahami dan mempertimbangkan kembali akan dampak negatif perilaku merokok sehingga bisa untuk hidup sehat dan mengurangi perilaku merokoknya.
b. Bagi orang tua
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi referensi dalam mendidik anak dan menentukan tipe pola asuh yang tepat dalam membimbing/mengasuh para
remaja khususnya remaja putra dalam mencegah perilaku mencoba merokok. c. Bagi pihak sekolah
Diharapkan pihak sekolah untuk memberikan masukan dalam membantu sekolah menghadapi perilaku remaja dalam merokok dengan melibatkan orang tua sehingga pola asuh yang diberikan dapat mengurangi perilaku remaja
untuk mencoba merokok. d. Bagi daerah/masyarakat
9
1.4.2 Manfaat Dari Segi Teoritis
a. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi masukan dalam
mengembangkan ilmu pengetahuan di bidang keperawatan khususnya pada psikologi remaja untuk mendapatkan pemahaman tentang tipe pola asuh dalam
mendidik remaja sehingga remaja tidak terjerumus dalam perilaku negatif yang dapat membahayakan diri sendiri maupun orang lain.
b. Bagi peneliti selanjutnya, hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan
acuan dalam melakukan penelitian selanjutnya yang berkaitan pada penelitian tipe pola asuh orang tua dengan perilaku mencoba merokok pada remaja
10
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1Pola Asuh Orang Tua
2.1.1 Pengertian Pola Asuh Orang Tua
Pola asuh orang tua adalah pola perilaku orang tua yang diterapkan pada anak dan
bersifat relatif konsisten dari waktu ke waktu. Pola perilaku ini dapat dirasakan oleh anak, secara negatif maupun positif (Petranto, 2007). Lingkungan,
pengalaman dan pola asuh orang tua turut memberikan pengaruh yang signifikan terhadap konsep diri yang terbentuk. Sikap atau respon orang tua dan lingkungan akan menjadi bahan informasi bagi anak untuk menilai siapa dirinya. Oleh karena
itu, seringkali anak-anak yang tumbuh dan dibesarkan dalam pola asuh yang keliru dan negatif atau lingkungan yang kurang mendukung, cenderung
mempunyai konsep diri yang negatif (Rifanto, 2010).
Menurut Gunarsa (2002) dalam Suwono (2008), orang tua mempunyai peran yang sangat penting dalam menjaga, mengajar, mendidik, serta memberi contoh
bimbingan kepada anak-anak untuk mengetahui, mengenal, mengerti, dan akhirnya dapat menerapkan tingkah laku yang sesuai dengan nilai-nilai dan
norma-norma yang ada dalam masyarakat dan pola asuh merupakan sikap orang tua dalam berinteraksi dengan anak-anaknya.
Pola asuh orang tua sangat berpengaruh terhadap pembentukan karakter anak.
11
nilai-nilai agama, kebaikan, dan norma-norma yang berlaku dalam masyarakat. Pola asuh pada anak meliputi interaksi antara orang tua dan anak dalam
pemenuhan kebutuhan fisik dan psikologis (Fathi, 2011).
2.1.2 Tipe Pola Asuh Orang Tua
Menurut Baumrind dalam Santrock (2007) mengemukakan empat macam pola asuh yang dilakukan orang tua dalam keluarga, yaitu pola asuh otoriter, pola asuh
demokratis, pola asuh permisif, dan pola asuh penelantaran (laissez faire).
a. Pola asuh otoriter
Orang tua yang memiliki pola asuh jenis ini berusaha membentuk,
mengendalikan, dan mengevaluasi perilaku serta sikap anak berdasarkan serangkaian standar mutlak, nilai-nilai kepatuhan, menghormati otoritas, kerja, tradisi, tidak saling memberi dan menerima komunikasi verbal. Orang tua
kadang-kadang menolak anak dan sering menerapkan hukuman. Orang tua otoriter tidak menyadari pentingnya mengahrgai pendapat anak. Mereka tidak menyadari bahwa mendengarkan pendapat anak bisa mendorong kepercayaan diri dan kemandirian
anak dalam berpikir, dan dapat diarahkan untuk mencapai standar moral yang
internal (memiliki kesadaran moral) melalui diskusi (Widyarini, 2009).
Pada pola asuh otoriter, orang tualah yang menentukan semuanya. Orang tua menganggap semua yang mereka katakan adalah yang paling benar dan baik.
12
anak. Orang tua hanya mengatakan apa yang harus/tidak dilakukan dan tak menjelaskan mengapa hal itu harus/tidak dilakukan (Senjaya, 2011). Pola asuh
otoriter ditandai apabila orang tua melakukan aturan-aturan baku, berupa pelanggaran-pelanggaran yang kadang tidak masuk akal dan sering kali
mengorbankan otonomi anak. Dengan pola asuh otoriter, hubungan orang tua dan anak akan terlihat kaku (PsikologID, 2013).
b. Pola asuh demokratis
Pola asuh demokratis menggunakan penjelasan mengapa sesuatu boleh atau tidak boleh dilakukan. Orang tua terbuka untuk berdiskusi dengan anak. Orang tua
melihat anak sebagai individu yang patut didengar, dihargai, dan diberi kesempatan (Senjaya, 2011). Pola asuh orang tua yang demokratis pada umumnya ditandai dengan adanya sikap terbuka antara orang tua dan anak. Mereka
membuat semacam aturan-aturan yang disepakati bersama. Orang tua yang demokratis mencoba mengargai kemampuan anak secara langsung (PsikologID,
2013).
Orang tua yang memiliki pola asuh jenis ini berusaha mengarahkan anaknya secara rasional, berorientasi pada masalah yang dihadapi, menghargai komunikasi
yang saling memberi dan menerima, menjelaskan alasan rasional yang mendasari tiap-tiap permintaan atau disiplin tetapi juga menggunakan kekuasaan bila perlu,
13
posisi mutlak, tetapi juga tidak mendasarkan pada kebutuhan anak semata (Widyarini, 2009).
c. Pola asuh permisif
Pola asuh permisif cenderung membiarkan anak berkembang dengan sendirinya.
Orang tua memberikan rambu-rambu apapun kepada anak, yang ada hanyalah rambu-rambu dari lingkungan (Senjaya, 2011). Pola asuh permisif ditandai dengan adanya kebebasan tanpa batas kepada anak untuk berbuat dan berperilaku
sesuai dengan keinginan anak. Orang tua cenderung bersikap mengalah, menuruti semua keinginan, melindungi secara berlebihan, serta memberikan atau memenuhi
semua keinginan anak secara berlebihan (PsikologID, 2013).
Orang tua yang memiliki pola asuh jenis ini berusaha berperilaku menerima dan bersikap positif terhadap impuls (dorongan emosi), keinginan-keinginan, dan
perilaku anaknya, hanya sedikit menggunakan hukuman, berkonsultasi kepada anak, membiarkan anak untuk mengatur aktivitasnya sendiri dan tidak
mengontrol, berusaha mencapai sasaran tertentu dengan memberikan alasan, tetapi tanpa menunjukkan kekuasaan (Widyarini, 2009). Pola asuh permisif atau serba membolehkan adalah salah satu pola asuh yang paling banyak diterapkan di
tengah-tengah keluarga. Alasan yang paling sering dikemukakan oleh para orang tua yang menerapkan pola asuh permisif terhadap anak-anak remaja mereka
14
konsisten jauh lebih unggul dan berhasil dalam banyak hal daripada remaja yang bertumbuh dalam suasana serba membolehkan (permisif) (Surbakti, 2009).
d. Pola asuh penelantaran (laissez faire)
Kegiatan pola asuh ini merupakan pola asuh yang paling buruk dibandingkan
kegiatan pola asuh yang lain. Jenis pola asuh ini tidak memiliki kontrol orang tua sama sekali. Orang tua cenderung menolak keberadaan anak dan tidak memiliki cukup waktu bersama anak karena orang tua sendiri memiliki banyak masalah.
Orang tua sama sekali tidak mengurus anak dan respon anak cenderung sadis. Orang tua merespon anak dengan cara memenuhi kebutuhan anak berupa
makanan atau minuman namun tidak berusaha ke hal-hal yang bersifat jangka panjang, seperti aturan pekerjaan rumah dan standar tingkah laku. Anak dari kegiatan pola asuh seperti ini cenderung terbatas secara akademis dan sosial (Judy
et all, 2012).
Menurut Hauck (1993) dalam Putra (2012), pada pola asuh ini anak dipandang
sebagai makhluk hidup yang berpribadi bebas. Anak adalah subjek yang dapat bertindak dan berbuat menurut hati nuraninya. Orang tua membiarkan anaknya mencari dan menentukan sendiri apa yang diinginkannya. Kebebasan sepenuhnya
diberikan kepada anak. Orang tua seperti ini cenderung kurang perhatian dan acuh tak acuh terhadap anaknya. Pola asuh laissez faire membuat anak merasa boleh
15
lebih mungkin terlibat dalam kenakalan remaja dan memiliki prestasi yang rendah
di sekolah. Anak tidak mengetahui norma-norma sosial yang harus dipatuhinya.
Penulis berkesimpulan membedakan empat macam tipe pola asuh, yaitu pola asuh otoriter dimana orang tua memaksa anak-anak untuk patuh pada nilai-nilai
mereka, serta mencoba membentuk tingkah laku sesuai dengan tingkah lakunya serta cenderung mengekang keinginan anak; pola asuh demokratis dimana orang tua memandang sama kewajiban dan hak antara orang tua dan anak; pola asuh
permisif dimana orang tua cenderung selalu memberikan kebebasan pada anak tanpa memberikan kontrol sama sekali; dan pola asuh laissez faire dimana orang
tua sama sekali tidak mengontrol anak-anaknya.
2.1.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pola Asuh Orang Tua
Setiap orang tua memiliki cara dan kemampuan yang berbeda dalam mengasuh
anaknya, hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor, yaitu sebagai berikut:
a. Tingkat Pendidikan
Pendidikan yang dimiliki oleh orang tua akan mempengaruhi kesiapan orang tua dalam melakukan kegiatan pengasuhan. Pendidikan diartikan sebagai pengaruh lingkungan atas individu untuk menghasilkan berbagai macam perubahan.
16
b. Budaya
Kebanyakan orang tua mempelajari praktek pengasuhan dari orang tua mereka
sendiri. Sebagian praktek tersebut mereka terima, namun sebagian lagi mereka tinggalkan (Santrock, 2007).
c. Lingkungan
Lingkungan sangat mempengaruhi pola pengasuhan yang diberikan orang tua seperti halnya dalam perkembangan anak. Faktor lingkungan yang sangat
berpengaruh dalam pola ash ini adalah keluarga, dimana dikatakan bahwa keluarga merupakan konstanta tetap dalam kehidupan anak. Anak seringkali mengamati perilaku orang lain kemudian menjadi ciri kebiasaan atau
kepribadannya (Putra, 2012).
2.1.4 Karakteristik Remaja Dalam Kaitannya Dengan Tipe Pola Asuh
Orang Tua
Pola asuh merupakan sikap orang tua dalam berinteraksi dengan anak-anaknya.
Sikap tersebut meliputi cara orangtua memberikan aturan-aturan, memberikan perhatian. Pola asuh sebagai suatu perlakuakn orang tua dalam rangka memenuhi kebutuhan, memberi perlindungan dan mendidik anak dalam kesehariannya.
Sedangkan pengertian pola asuh orang tua terhadap anak merupakan bentuk interaksi antara anak dan orang tua selama mengadakan pengasuhan yang berarti
17
kembang remaja. Pengaruh yang paling berarti terhadap perkembangan remaja adalah pendidikan dari keluarga khususnya pada pola asuh yang diterapkan orang
tua (Niami, 2009).
Karakteristik remaja dalam kaitannya dengan tipe pola asuh orang tua otoriter
akan menghasilkan karakteristik remaja yang penakut, pendiam, tertutup, tidak berinisiatif, gemar menentang, suka melanggar norma, berkepribadian lemah, cemas dan menarik diri. Karakteristik remaja dalam kaitannya dengan tipe pola
asuh orang tua demokratis akan menghasilkan karakteristik remaja yang mandiri, dapat mengontrol diri, mempunyai hubungan baik dengan teman, mampu
menghadapi stress, mempunyai minat terhadap hal-hal baru, dan koperatif terhadap orang-orang lain. Karakteristik remaja dalam kaitannya dengan tipe pola asuh orang tua permisif akan menghasilkan karakteristik remaja yang impulsif,
agresif, tidak patuh, manja, kurang mandiri, mau menang sendiri, kurang percaya diri, dan kurang matang secara sosial (Petranto, 2007). Menurut Danny & Irwanto
dalam Putra (2012) karakteristik remaja dalam kaitannya dengan tipe pola asuh orang tua laissez faire akan menghasilkan karakteristik remaja yang cenderung nakal, manja, lemah, tergantung dan bersifat kekanak-kanakan secara emosional.
Remaja yang manja tersebut mengharapkan orang lain untuk membuat penyesuaian terhadap tingkah laku mereka. Ketika mereka kecewa mereka
18
2.1.5 Dampak Tipe Pola Asuh Orang Tua
Menurut Baumrind dalam Putra (2012) dari hasil penelitiannya menemukan
bahwa teknik-teknik pola asuh demokratis yang menumbuhkan keyakinan dan kepercayaan diri mampu mendorong tindakan-tindakan mandiri membuat
keputusan sendiri akan berakibat munculnya tingkah laku mandiri yang bertanggung jawab.
Meuler dalam Sujata (2010) dalam penelitiannya menemukan hasil bahwa
anak-anak yang diasuh oleh orang tua yang otoriter banyak menunjukkan ciri-ciri adanya sikap menunggu dan menyerahkan segala-galanya pada pengasuhnya. Baldin dalam Sujata (2010) menemukan bahwa dalam penelitiannya dengan
membandingkan keluarga yang melakukan pola asuh demokratis dengan otoriter terhadap anaknya, bahwa pola asuh dari orang tua demokratis menimbulkan
ciri-ciri berinisiatif, berani, lebih giat dan lebih bertujuan. Orang tua yang bersikap sangat otoriter menyebabkan semakin berkurangnya ketidaktaatan anak, bersikap
menunggu, tidak dapat merencanakan sesuatu, daya tahan kurang, dan menunjukkan ciri-ciri takut.
Menurut Hurlock dalam Putra (2012) pada dasarnya, setiap tipe pola asuh orang
tua mempunyai kekurangan dan kelebihan sehingga dalam kenyataannya orang tua akan memberlakukan tipe pola asuh demokratis, atau pada waktu-waktu
19
2.1.6 Instrumen Pengukuran Tipe Pola Asuh Orang Tua
Baumrind dalam Judy et al (2012) menyatakan bahwa terdapat berbagai macam
tipe pola asuh orang tua, sehingga dibuatlah sejumlah pernyataan yang terdiri dari 10 pernyataan untuk mengidentifikasi tipe pola asuh yang kita lakukan pada anak.
Pernyataan itu terbagi menjadi 2 kategori, yatu kategori hubungan dan bimbingan. Berdasarkan nilai total pengisian angket pada kategori hubungan dan bimbingan, akan didapatkan nilai perkiraan berdasarkan tabel yang ada yang mewakili
gambaran pola asuh orang tua kepada anaknya. Orang tua melakukannya dengan menyilang jawaban yang terbagi menjadi empat kategori (selalu nilainya 4, sering
nilainya 2, jarang nilainya 3, dan tidak pernah nilainya 1) sesuai dengan kehidupan orang tua sehari-hari mulai dari pernyataan nomor 1 hingga 10. Semua nilai pada soal nomor 1, 3, 5, 7, dan 9 ditambahkan untuk menentukan nilai pada
kategori hubungan dan nilai yang diperoleh pada kategori hubungan itu dilingkari dari kiri sampai kanan yang mewakili nilai jawaban orang tua pada hubungan.
Semua nilai ditambahkan pada soal nomor 2, 4, 6, 8, dan 10 untuk menentukan nilai pada kategori bimbingan dan nilai yang diperoleh orang tua pada kategori bimbingan itu dilingkari pada nilai yang sesuai dari atas sampai bawah yang
20
Gambar 1 Instrumen Pengukuran Tipe Pola Asuh Orang Tua
Bimbingan
(hubungan dan bimbingan) berpotongan, maka pada perpotongan itu akan diketahui tipe pola asuh orang tua kepada anaknya.
21
2.2Perilaku Mencoba Merokok Pada Remaja Putra
2.2.1 Pengertian Remaja
Remaja atau adolesens merupakan periode perkembangan selama individu mengalami perubahan dari masa kanak-kanak menuju masa dewasa, biasanya antara usia 13 sampai 20 tahun. Istilah adolesens biasanya menunjukkan maturasi
psikologis individu ketika pubertas menunjukkan titik dimana reproduksi mungkin dapat terjadi (Potter dan Perry, 2005). Masa remaja atau masa adolesensi
adalah suatu fase perkembangan yang dinamis dalam kehidupan seorang individu. Masa ini merupakan periode transisi dari masa anak ke masa dewasa yang
ditandai dengan percepatan perkembangan fisik, mental, emosional, dan sosial (Soetjiningsih, dkk, 2004).
Masa remaja merupakan waktu kematangan fisik, kognitif, sosial, dan emosional
yang cepat pada anak laki-laki untuk mempersiapkan diri menjadi laki-laki dewasa dan pada anak perempuan untuk mempersiapkan diri menjadi wanita
dewasa (Wong dkk, 2009). Masa remaja merupakan usia dimana anak tidak lagi merasa di bawah tingkat orang dewasa melainkan berada dalam tingkatan yang sama, sekurang-kurangnya dalam masalah hak, integrasi dalam masyarakat,
mempunyai banyak aspek efektif, kurang lebih berhubungan dengan masa puber. Termasuk juga perubahan intelektual yang mencolok, transformasi yang khas dari
22
Berdasarkan beberapa uraian diatas dapat disimpukan bahwa remaja adalah masa transisi dari anak-anak menuju dewasa antara usia 13 sampai 20 tahun yang
berhubungan dengan waktu kematangan fisik, kognitif, sosial, dan emosional yang cepat pada anak laki-laki menjadi laki-laki dewasa dan pada anak perempuan
menjadi wanita dewasa.
2.2.2 Perkembangan Remaja
Beberapa istilah umumnya digunakan dalam menerangkan tahap pertumbuhan
dan perkembangan remaja. Pubertas adalah proses kematangan, hormonal dan pertumbuhan yang terjadi ketika organ-organ reproduksi mulai berfungsi dan karakteristik seks sekunder mulai muncul. Proses ini umumnya dibagi dalam tiga
tahap, yaitu: prapubertas, yaitu periode sekitar 2 tahun sebelum pubertas ketika anak pertama kali mengalami perubahan fisik yang menandakan kematangan
seksual; pubertas, merupakan titik pencapaian kematangan seksual, ditandai dengan dengan keluarnya darah menstruasi pertama kali pada remaja putri
sedangkan pada remaja putra, indikasi kematangan seksualnya kurang jelas; dan pascapubertas, merupakan periode 1 sampai 2 tahun setelah pubertas, ketika
pertumbuhan tulang telah lengkap dan fungsi reproduksi terbentuk dengan cukup
baik (Wong, dkk, 2009).
Untuk mendeskripsikan remaja dari waktu memang berubah sesuai perkembangan
23
12-24 tahun dan beberapa literatur yang menyebutkan 15-24 tahun. Hal yang terpenting adalah seseorang mengalami perubahan pesat dalam hidupnya di
berbagai aspek (Efendi & Makhfudli, 2009).
Menurut Sarwono (2011), proses penyesuaian diri menuju kedewasaan, ada tiga
tahap perkembangan remaja:
a. Remaja awal atau early adolescent (12-14 tahun)
Seorang remaja pada tahap ini masih tidak mengerti akan perubahan-perubahan
yang terjadi pada tubuhnya sendiri dan dorongan-dorongan yang menyertai perubahan-perubahan itu. Mereka mengembangkan pikiran-pikiran baru, cepat
tertarik pada lawan jenis. Kepekaan yang berlebih ini ditambah dengan berkurangnya kendali terhadap ego menyebabkan para remaja awal ini sulit
dimengerti dan dimengerti orang dewasa.
b. Remaja madya atau middle adolescent (15-17 tahun)
Pada tahap ini remaja sangat membutuhkan temannya. Remaja senang jika banyak teman yang mengakuinya. Ada kecenderungan narsistis yaitu mencintai diri
sendiri, dengan menyukai teman-teman yang sama dengan dirinya, selain itu remaja berada dalam kondisi kebingungan karena tidak tahu memilih yang mana
peduli atau tidak peduli, ramai-ramai atau sendiri, optimistis atau pesimistis, idealis atau materialis, dan sebagainya. Remaja pria biasanya membebaskan diri
24
c. Remaja akhir atau late adolescent (18-20 tahun)
Tahap ini adalah masa menuju periode dewasa dan ditandai dengan pencapaian
lima hal yaitu:
1) Minat yang makin mantap terhadap fungsi-fungsi intelek.
2) Egonya mencari kesempatan untuk bersatu dengan orang-orang lain dan dalam pengalaman-pengalaman baru.
3) Terbentuk identitas seksual yang tidak akan berubah lagi.
4) Egosentrisme (terlalu memusatkan perhatian pada diri sendiri) diganti dengan keseimbangan antara kepentingan diri sendiri dengan orang lain.
5) Tumbuh “dinding” yang memisahkan diri pribadinya (private self) dan masyarakat umum.
2.2.3 Perilaku Mencoba Merokok Remaja
Perilaku adalah suatu kegiatan atau aktivitas organisme yang bersangkutan, yang dapat diamati secara langsung maupun tidak langsung yang timbul karena adanya
stimulus dan respons (Sunaryo, 2004). Setelah melewati masa kanak-kanak (usia 6-12 tahun) yang relatif tenang, masa remaja ditandai dengan kehidupan emosi yang lebih bergejolak. Remaja mulai melonggarkan ikatan emosional dengan
kedua orang tuanya walaupun secara finansial remaja menyadari bahwa dirinya masih bergantung kepada orang tuanya. Melonggarnya ikatan emosional dengan
25
pertemanan dengan teman sebayanya. Aturan tidak boleh merokok di rumah mulai ditinggalkan. Agar diakui sebagai manusia yang telah dewasa, karena perilaku
merokok sering dianggap sebagai lambang kedewasaan (Joewana, 2005).
Perilaku mencoba merokok remaja mencakup tiga domain, yaitu:
a. Pengetahuan
Pengetahuan adalah hasil dari tahu yang terjadi melalui proses sensoris khususnya mata dan telinga terhadap objek tertentu. Pengetahuan merupakan domain yang
sangat penting untuk terbentuknya perilaku terbuka (overt behaviour) (Sunaryo, 2004). Menurut Rogers dalam Sunaryo (2004) sebelum seseorang mengadopsi perilaku, di dalam diri orang tersebut terjadi suatu proses yang berurutan
(Akronim AIETA), yaitu:
1) Awareness (kesadaran), individu menyadari adanya stimulus.
2) Interest (tetarik), individu mulai tertarik pada stimulus.
3) Evaluation (menimbang-nimbang), individu menimbang-nimbang tentang
baik dan tidaknya stimulus tersebut bagi dirinya. Pada proses ketiga ini
subjek sudah memiliki sikap yang lebih baik lagi.
4) Trial (mencoba), individu sudah mulai mencoba perilaku baru.
5) Adoption, individu telah berperilaku baru sesuai dengan pengetahuan, sikap, dan kesadarannya terhadap stimulus.
26
a) Tahu merupakan tingkat pengetahuan paling rendah. Tahu artinya dapat mengingat atau mengingat kembali suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya. Ukuran bahwa seseorang itu tahu, adalah ia dapat menyebutkan, menguraikan, mendefinisikan, dan menyatakan.
b) Memahami, artinya kemampuan untuk menjelaskan dan menginterpretasikan dengan benar tentang objek yang diketahui. Ukuran bahwa seseorang paham tentang sesuatu dapat menjelaskan, memberikan contoh, dan menyimpulkan.
c) Penerapan, yaitu kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi dan kondisi nyata atau dapat menggunakan hukum-hukum, rumus,
metode dalam situasi nyata.
d) Analisis, artinya adalah kemampuan untuk menguraikan objek ke dalam bagian-bagian lebih kecil, tetapi masih di dalam suatu struktur objek tersebut
dan masih terkait satu sama lain
e) Sintesis, yaitu suatu kemampuan untuk menghubungkan bagian-bagian di
dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru atau kemampuan dalam menyusun formulasi baru dari formulasi yang ada. Ukuran kemampuan adalah seseorang dapat menyusun, meringkaskan, merencanakan, dan menyesuaikan suatu teori
atau rumusan yang telah ada.
f) Evaluasi, yaitu kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap suatu objek.
Evaluasi dapat menggunakan kriteria yang telah ada atau disusun sendiri.
Menurut Wawan dan Dewi (2010), pengetahuan seseorang dapat diketahui dan diinterpretasikan dengan skala yang bersifat kualitatif, yaitu:
27
2) Cukup : hasil presentasi 56%-75%
3) Kurang : hasil presentasi <56%
Pengetahuan merupakan berbagai gejala yang ditemui dan diperoleh manusia melalui pengamatan akal. Pengetahuan muncul ketika seseorang menggunakan
akal budinya untuk mengenali benda atau kejadian tertentu yang belum pernah dilihat atau dirasakan sebelumnya. Misalnya ketika seseorang mencoba merokok untuk pertama kalinya, ia akan mendapatkan pengetahuan tentang bentuk,
dampak, dan rasa rokok tersebut (Purba, 2009).
b. Sikap
Sikap adalah respons tertutup seseorang terhadap suatu stimulus atau objek, baik
yang bersifat intern maupun ekstern sehingga manifestasinya tidak dapat langsung dilihat, tetapi hanya dapat ditafsirkan terlebih dahulu dari perilaku yang tertutup
tersebut. Sikap secara realitas menunjukkan adanya kesesuaian respons terhadap stimulus tertentu (Sunaryo, 2004).
Menurut Azwar (2000) dalam Wawan dan Dewi (2011), struktur sikap terdiri atas tiga komponen yang saling menunjang, yaitu:
1) Komponen kognitif yaitu representasi apa yang dipercayai oleh individu
pemilik sikap, komponen kognitif berisi kepercayaan, ide dan konsep terhadap suatu objek.
28
3) Komponen konatif yaitu aspek kecendurangan berperilaku tertentu sesuai
dengan sikap yang dimiliki oleh seseorang.
Menurut Jenny (2012), proses kognitif dapat terjadi pada saat individu memperoleh informasi mengenai objek sikap. Proses kognitif ini dapat terjadi
melalui pengalaman langsung, sebagai contoh pada saat individu mencoba rokok untuk pertama kali kemudian merasakan kenikmatannya atau pengalaman tidak langsung yang diperoleh dengan cara menonton iklan rokok yang memperlihatkan
bintang iklan terlihat gagah, jantan, dan glamour di televisi. Rasa nikmat yang diperoleh tersebut menyebabkan individu atau remaja bersikap positif terhadap
perilaku mencoba merokok.
c. Praktik/Tindakan
Teori tindakan adalah salah satu pendekatan yang sangat berpengaruh dalam
ilmu-ilmu sosial. Sedangkan praktik atau tindakan adalah mekanisme dari suatu pengamatan yang muncul dari persepsi sehingga ada respon untuk mewujudkan
suatu tindakan (Hardiman, 2008). Hubungan tindakan atau perilaku merokok sehubungan dengan penyakit yaitu terkait dengan pencegahan dan pengobatan penyakit misalnya tidak mencoba berperilaku merokok meskipun orang tua atau
29
Menurut Notoatmodjo (2007) tindakan memiliki beberapa tingkatan, yaitu:
1) Persepsi (perception) yaitu praktik tingkat pertama yaitu mengenal dan
memilih berbagai objek sehubungan dengan tindakan yang akan diambil. 2) Respon terpimpin (guided response) merupakan indikator praktik tingkat dua
yaitu dapat melakukan sesuatu sesuai dengan urutan yang benar sesuai dengan contoh.
3) Mekanisme (mechanism) yaitu praktik tingkat tiga apabila seseorang telah
dapat melakukan sesuatu dengan benar secara otomatis atau sesuatu itu sudah merupakan kebiasaan.
4) Adaptasi (adaptation) yaitu suatu praktek atau tindakan yang sudah berkembang dan dilakukan dengan baik.
2.2.4 Tahap Perilaku Merokok
Menurut Leventhal dan Clearly dalam Fuadah (2011) menyatakan bahwa terdapat empat perilaku merokok sehingga menjadi perokok, yaitu:
a. Tahap prepatory.
Tahap prepatory adalah ketika seseorang mendapatkan gambaran yang menyenangkan mengenai merokok dengan cara mendengar, melihat atau hasil
bacaan yang dapat menimbulkan minat untuk merokok. b. Tahap initiation.
30
c. Tahap becoming a smoker.
Tahap becoming a smoker adalah ketika seseorang telah menghisap rokok
sebanyak empat batang per hari. d. Tahap maintenance of smoking
Tahap maintenance of smoking yaitu tahap dimana perokok telah menjadi salah satu bagian dari cara pengaturan diri (self regulating) yang dilakukan untuk memperoleh efek fisiologis yang menyenangkan.
2.2.5 Tipe Perilaku Merokok
Menurut Smet (1994) dalam Nasution (2007), mengklasifikasikan tiga tipe perilaku merokok menurut berdasarkan banyaknya rokok yang dihisap, yaitu:
a. Perokok berat : seseorang menghisap rokok 15 batang rokok dalam sehari. b. Perokok sedang : perokok yang menghisap 5-14 batang rokok dalam sehari.
c. Perokok ringan : perokok yang menghisap 1-4 batang rokok dalam sehari.
Menurut Silvan dan Tomkins dalam Fuadah (2011), terdapat empat tipe perilaku
merokok berdasarkan management of affect theory, yaitu: a. Perilaku merokok yang dipengaruhi perasaan positif.
Terdapat tiga sub tipe perilaku merokok yang dipengaruhi perasaan positif, yaitu:
1) Pleasure relaxation.
Perilaku merokok hanya menambah atau meningkatkan kenikmatan yang sudah
didapat, misalnya merokok setelah minum kopi atau makan. 2) Simulation to pick them up.
31
3) Pleasure of handling the cigarette.
Kenikmatan yang diperoleh dari memegang rokok.
b. Perilaku merokok yang dipengaruhi perasaan negatif.
Banyak orang yang berperilaku merokok untuk mengurangi perasaan negatif
dalam dirinya. Mereka menghisap rokok agar terhindar dari perasaan yang tidak enak, misalnya merokok apabila marah, cemas, dan gelisah.
c. Perilaku merokok yang adiktif.
Perokok yang sudah adiksi akan menambah dosis rokok yang dihisap setiap efek rokok yang telah dihisapnya berkurang.
d. Perilaku merokok yang sudah menjadi kebiasaan.
Perokok menggunakan rokok sama sekali bukan untuk mengendalikan perasaan
mereka, tetapi karena merokok sudah menjadi kebiasaan.
2.2.6 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku Mencoba Merokok
Remaja
Salah satu perilaku menyimpang pada remaja adalah kenakalan remaja (delinkuensi), yaitu perilaku menyimpang yang dilakukan oleh remaja dalam rangka mencari identitas diri dengan keinginan mencoba-coba sesuatu yang baru.
Niat semula hanya mencoba dan tindakan yang dilakukan tergolong penyimpangan tanpa sedikit pun niat jahat yang dilakukan, salah satunya adalah
32
Perilaku mencoba merokok biasanya mulai dilakukan selama masa kanak-kanak dan masa remaja. Sejumlah studi menegaskan bahwa jumlah remaja yang mulai
merokok meningkat tajam setelah usia 10 tahun dan mencapai puncaknya pada usia 13 sampai 14 tahun. Siswa yang mulai merokok pada usia 12 tahun atau lebih
muda, lebih cenderung menjadi perokok berat dan merokok secara teratur daripada siswa yang mulai merokok pada usia yang lebih tua (Santrock, 2003).
Program kesehatan tradisional sering kali berhasil dalam mendidik remaja
mengenai konsekuensi kesehatan jangka panjang yang diakibatkan oleh merokok namun tidak berpengaruh banyak pada tingkah laku merokok pada remaja.
Kebutuhan akan intervensi yang efektif telah mempengaruhi para peneliti untuk berfokus pada faktor-faktor yang membuat remaja berisiko tinggi untuk merokok nantinya, terutama tekanan sosial dari teman sebaya, anggota keluarga, dan media
(Santrock, 2003).
Menurut Susanti (2008) faktor-faktor yang menyebabkan seseorang berperilaku
mencoba merokok, yaitu: a. Pengaruh Orang Tua
Pola asuh orang tua dapat mempengaruhi emosi dan kepribadian anak yang
berakibat pada pola perilaku anak. Pola perilaku ini dapat dirasakan oleh anak, secara negatif maupun positif (Susanti, 2008). Seseorang yang berasal dari
keluarga yang konservetif (keluarga yang menjaga dan memperhatikan anak-anaknya) lebih sulit untuk terlibat dengan rokok. Sedangkan seseorang yang berasal dari keluarga permisif (keluarga yang tidak terlalu menjaga anaknya dan
33
Dalam Journal of Consumer Affairs, Aliyah (2011) menyebutkan bahwa orang tua perokok akan berpengaruh dalam mendorong anak mereka untuk menjadi perokok
pemula di usia mahasiswa. Diperkirakan pengaruh orang tua ini akan meningkatkan keungkinan merokok 1,5 kali pada anak lelaki dan 3,3 kali lebih
besar pada anak perempuan.
b. Pengaruh Teman Sebaya
Seorang remaja biasanya suka berkumpul dengan teman-temannya yang
mempunyai karakter atau kebiasaan yang hampir sama. Apabila seorang remaja mempunyai komunitas teman-teman merokok maka kemungkinan besar remaja
tersebut juga akan terpengaruh merokok. Awalnya mungkin remaja tersebut hanya ingin mencoba karena bujukan teman atau sebagai bentuk solidaritas, lama-kelamaan perilaku ini dapat menjadi kebiasaan karena nikotin dalam rokok
mempunyai efek membuat kecanduan bagi pemakainya (Susanti, 2008).
Menurut Mu’tadin (2002) dalam Fuadah (2012), kajian telah menunjukkan bahwa mahasiswa yang masih tergolong remaja mempunyai kawan-kawan yang merokok adalah lebih mungkin merokok berbanding dengan yang sebaliknya. Banyak orang terdorong menjadi perokok pemula karena untuk menyesuaikan diri pada
sebuah komunitas pergaulan. Rokok membuat mereka merasa lebih diterima oleh banyak orang. Dari fakta tersebut ada 2 kemungkinan yang terjadi, pertama
mahasiswa tadi terpengaruh oleh teman-temannya atau bahkan teman-teman mahasiswa tersebut dipengaruhi oleh diri remaja tersebut yang akhirnya mereka semua menjadi perokok. Di antara perokok terdapat 87% sekurang-kurangnya
34
c. Faktor Kepribadian
Orang mencoba untuk merokok karena alasan ingin tahu atau ingin melepaskan
diri dari rasa sakit dan kebosanan. Secara kepribadian, kondisi mental yang sedang menurun seperti stres, gelisah, takut, kecewa, dan putus asa sering
mendorong orang untuk menghisap asap rokok. Mereka merasa lebih tenang dan lebih mudah melewati masa-masa sulit setelah merokok (Mu’tadin dalam Fuadah (2012).
Menurut Mu’tadin (2002) dalam Fuadah (2012) juga menyatakan bahwa memang
tak bisa dipungkiri bahwa ada 2 hal dari rokok yang memberi efek tenang, yaitu
nikotin dan isapan rokok. Dalam dosis yang tertentu, asupan nikotin akan merangsang produksi dopamine (hormon penenang) di otak. Namun, ini hanya terjadi sesaat dan akan berbalik menjadi efek buruk bagi kesehatan secara
permanen. Ditambah lagi, sebuah literatur menyebutkan bahwa gerakan bibir menghisap dan menghembuskan lagi asap rokok memberi efek tenang secara
psikis. Gerakan ini dianalisiskan seperti gerak refleks seseorang saat menghela nafas untuk menenangkan dirinya saat menghadapi masalah.
Tipe kepribadian setiap individu baik introvert maupun ekstrovert akan
mempengaruhi perilaku merokok. Dalam fenomena sosial dapat kita lihat bahwa orang yang ekstrovert, perilaku merokoknya sering kali diawali sebagai aktivitas
sosialisasinya yang memungkinkan mereka berada di area pergaulan dengan banyak orang. Akan tetapi orang yang bertipe kepribadian introvert memulai perilaku merokok cenderung disebabkan karena keadaan stress pribadinya atau
35
cenderung bersifat pribadi, misalnya di ruang pribadi dalam kantornya ataupun di
kamar (Fitri, 2008).
d. Pengaruh Iklan
Tema ilkan rokok selalu menampilkan pesan positif seperti bergaya, peduli, dan
setia kawan. Efek kultifasi memberikan kesan bahwa televisi mempunyai dampak yang sangat kuat pada diri individu. Bahkan orang-orang yang terkena efek ini menganggap bahwa lingkungan di sekitar sama seperti yang tergambar dalam
media televisi. Berdasarkan penelitian Universitas Muhammadiyah Prof Dr. Hamka dan Komisi Nasional Perlindungan Anak (2007), iklan rokok merupakan
salah satu penyebab meningkatnya jumlah perokok di Indonesia (Candra, 2008). Iklan pada dasarnya bersifat membujuk pemirsa yang pada akhirnya akan mendorong munculnya hasrat untuk membeli. Iklan sering kali menyesatkan.
Iklan di media masa dan elektronik memberitakan gambaran bahwa merokok merupakan lambang kedewasaan. Remaja yang emosinya masih labil dan belum
dapat berfikir matang mudah terpengaruh dan mengikuti perilaku seperti iklan (Warto, 2007).
2.2.7 Dampak Perilaku Mencoba Merokok
Perilaku merokok mempunyai dampak bermacam-macam bagi perokok. Menurut Ogden (2000) dalam Fuadah (2012), perilaku merokok mempunyai dua dampak,
36
a) Dampak Positif
Merokok menimbulkan dampak positif yang sangat sedikit bagi kesehatan.
Graham dalam Ogden (2000) menyatakan bahwa perokok mengatakan bahwa dengan merokok dapat menghasilkan mood positif dan dapat membantu individu
menghadapi keadaan-keadaan yang sulit. Smet (1994) mengatakan bahwa keuntungan merokok (terutama bagi perokok) yaitu mengurangi ketegangan,
membantu konsentrasi, dukungan sosial, dan menyenangkan.
b) Dampak Negatif
Merokok dapat menyebabkan dampak negatif yang sangat berpengaruh terhadap
kesehatan (Ogden, 2000). Menurut Sitepoe (2001), berbagai penyakit yang dapat dipicu karena merokok dimulai dari penyakit di kepala sampai dengan penyakit di telapak kaki. Penyakit-penyakit tersebut antara lain penyakit kardiovaskular,
neoplasma (kanker), penyakit saluran pernafasan, peningkatan tekanan darah, memperpendek umur, penurunan fertilitas dan nafsu seksual, sakit maag,
gangguan pembuluh darah, kulit menjadi kering, pucat dan keriput.
Berdasarkan hasil penelitian BKKBN (Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional) (2007) disebutkan bahwa di Indonesia rokok menyebabkan
9,8% kematian karena penyakit paru kronik dan emfisema pada tahun 2001. Merokok juga merupakan penyebab dari sekitar 5% stroke di Indonesia, dan pada
pria meningkatkan risiko impotensi sebesar 50%. Seorang bukan perokok yang menikah dengan perokok mempunyai risiko kanker paru sebesar 20-30% lebih tinggi daripada mereka yang pasangannya bukan perokok dan juga risiko
37
Terpaparnya remaja dengan asap rokok akan meningkatkan risiko asma, penyakit telinga tengah, pneumonia, batuk, infeksi saluran pernafasan atas, menurunkan
kadar kolesterol HDL, dan penyakit jantung koroner. Bila terpapar asap rokok mulai usia sebelum 10 tahun akan meningkatkan risiko leukemia dan limfoma
(Soetjiningsih, 2004).
2.3Hubungan Tipe Pola Asuh Orang Tua Dengan Perilaku Merokok
Remaja Putra
Menurut Gerungan dalam Sukanta (2007) pola asuh orang tua merupakan cara-cara dan sikap-sikap orang tua dalam melaksanakan peranannya terhadap anggota
keluarga yang berpengaruh besar terhadap kehidupan setiap individu yang menjadi anggota keluarganya. Hal ini senada dengan pendapat Suanthara dalam Sukanta (2007) yang mengemukakan bahwa pola asuh orang tua pada dasarnya
merupakan model atau cara orang tua memberikan pendidikan kepada anaknya di dalam keluarga. Dalam pelaksanaan fungsi pendidikan ini setiap orang tua
menerapkan cara atau model tertentu sesuai dengan harapan orang tua terhadap perilaku anak.
Penerapan pola asuh otoriter oleh orang tua yang selalu menekan, tidak
memberikan kebebasan pada anak untuk berpendapat akan membuat anak tertekan, marah dan kesal kepada orang tuanya, akan tetapi anak tidak berani
38
permisif. Orang tua yang menerapkan pola asuh demokratis memberikan
bimbingan yang sesuai dengan perkembangan anak (Agus, 2012).
Parker (2005) mengemukakan bahwa sikap otonomi terkait adanya kontrol yang berlebihan dari orang tua sehingga jangkauan anak untuk memutuskan sesuatu
yang menyangkut dirinya sendiri menjadi sangat terbatas. Ketika orang tua berdiri terlalu jauh dibelakang dan melepaskan tanggung jawabnya untuk memberikan perhatian yang semestinya, anak-anak dapat menyalahgunakan tanggung jawab
dan kontrol yang diberikan kepada mereka. Oleh sebab itu diperlukan adanya pengkajian ulang dan pengamatan terhadap perkembangan dan kondisi anak
sehingga orang tua tidak terlalu menekan ataupun terlalu melepas tanggung jawabnya sebagai proses upaya meningkatkan perkembangan kemandirian anak-anaknya.
Agus (2012) mengemukakan bahwa pola asuh permisif yang cenderung memberikan kebebasan pada anak untuk berbuat apa saja, dapat berpotensi
membuat anak menjadi bingung dan salah arah dalam berperilaku. Hasil penelitian yang dilakukan oleh Kharie, Pondaag, dan Lolong (2014), didapatkan hasil bahwa presentasi anak laki-laki usia 15-17 tahun yang berperilaku merokok
tertinggi yaitu perilaku merokok berat. Jenis pola asuh yang paling banyak diterapkan oleh orang tua pada anak lai-laki usia 15-17 tahun, yaitu pola asuh
permisif.
Metode pengendalian yang memaksa, baik secara fisik maupun verbal bersifat mengganggu dan seringkali secara sewenang-wenang berdasarkan tingkah laku
39
kasih sayang mungkin cara yang efektif, namun hal tersebut membuat anak-anak merasa tidak aman, cemas, dan pasrah terlepas dari keinginannya sendiri untuk
dapat diterima oleh orang tua mereka. Metode ini cukup efektif untuk jangka pendek namun jarang berhasil untuk jangka panjang karena fokusnya adalah pada
akibat-akibat perilaku eksternal daripada nilai-nilai yang dianut (Baumrind dalam Judy et all, 2012).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Blokland, Hale, Meeus &
Engels (2006) dalam jurnal yang berjudul Parental Support and Control and Early Adolescent Smoking: A Longitudinal Study didapatkan hasil yang
menunjukkan data longitudinal yang dikumpulkan setiap enam bulan selama setahun di Belanda antara 1.012 remaja (rata-rata 12–13 tahun) kelas satu sekolah menegah, diketahui bahwa pengawasan dan kontrol orang tua yang rendah secara
signifikan menginisiasi remaja untuk merokok. Sedangkan dukungan dan pengawasan orang tua yang baik tidak memprediksikan terjadinya peningkatan
merokok pada remaja. Selain itu, ditemukan bahwa orang tua yang merokok berperan penting dalam kelanjutan merokok pada remaja. Temuan ini menunjukkan pentingnya gaya/pola pengasuhan merokok pada remaja dan temuan
