FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI INTENSITAS
NYERI PASIEN PASCA BEDAH ABDOMEN
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
DR. PIRNGADI MEDAN
SKRIPSI
Oleh
Citra Hutri Anggry Ani
121121020
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Judul Penelitian : Faktor-faktor yang Mempengaruhi Intensitas Nyeri Pasien Pasca Bedah Abdomen di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pirngadi Medan
Nama : Citra Hutri Anggry Ani
Nim : 121121020
Jurusan : Sarjana Keperawatan Tahun : 2014
============================================================ ABSTRAK
Nyeri merupakan masalah utama yang dirasakan oleh sebagian besar pasien yang mengalami hospitalisasi termasuk di dalamnya pasien pasca bedah. Kira-kira 80 % pasien pasca bedah mengalami nyeri sedang sampai berat. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara intensitas nyeri pasien pasca bedah abdomen dengan faktor-faktor yang mempengaruhinya. Penelitian ini menggunakan desain deskriptif korelatif. Metode pengambilan sampel yang digunakan purposive sampling dengan yang melibatkan 45 pasien pasca bedah abdomen. Instrumen yang digunakan adalah State Anxiety Inventory (S-AI) Form Y untuk menilai tingkat kecemasan pasien pasca bedah abdomen, dan Numeric Rating Scale (NRS) untuk menilai intensitas nyeri pasca bedah. Hasil penelitian menunjukkan bahwa intensitas nyeri pasien pada intensitas nyeri sedang 30 orang (66.7%), diikuti dengan intensitas nyeri berat orang 12 (26.7%) dan nyeri ringan 3 orang (6.7%). Faktor-faktor yang berhubungan secara signifikan terhadap intensitas nyeri pasca bedah abdomen adalah usia (p value = 0.044), jenis kelamin (p value = 0,001), tingkat kecemasan (p value = 0,000). Dari hasil penelitian ini perawat direkomendasikan untuk memperhatikan faktor-faktor yang mempengaruhi intensitas nyeri pasca bedah abdomen sehingga dapat memberikan intervensi yang tepat kepada pasien dengan masalah keperawatan nyeri dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan. Pengukuran intensitas nyeri pada peneliti selanjutnya sebaiknya menambahkan intrumen yang lebih objektif seperti perilaku nyeri seperti Pain Behavior Observation Protocol dan selanjutnya melakukan observasi tanda-tanda vital pasien agar didapat hasil yang akurat.
Title Of Study : Factors Affecting Pain Intensity in Patients After Abdominal Surgery General Hospital dr . Pirngadi Medan
Name : Citra Hutri Anggry Ani Student Number : 121121020
Major : Bachelor of Nursing Year : 2014
=============================================================
ABSTRACT
Pain is a major problem perceived by the majority of patients who experienced hospitalization including post- surgical patients . Approximately 80 % of patients experiencing postoperative pain is moderate to severe . The purpose of this study was to determine the relationship between the intensity of postoperative abdominal pain with the factors that influence it. This study used a descriptive correlative design. The sampling method used purposive sampling involving 45 patients with postoperative abdominal. Instrument used State Anxiety Inventory ( S - AI ) Form Y to assess the patient's level of anxiety after abdominal surgery and the Numeric Rating Scale ( NRS ) to assess postoperative pain intensity . The results showed that the patient's pain intensity on pain intensity were 30 persons (66.7 %), followed by severe pain intensity of the 12 (26.7%) and 3 mild pain (6.7%) . Factors significantly related to the intensity of postoperative abdominal pain were age ( p value = 0.044 ), gender (p value=0.001) , anxiety level (p value=0.000). From the results of this study nurses recommended to pay attention to the factors that influence the intensity of pain after abdominal surgery in order to provide appropriate interventions to patients with pain nursing problems in order to improve service quality. Measurement of pain intensity on further research should add more objective instruments such as Pain Behavior Observation Protocol and subsequent observation of vital signs of patients in order to obtain accurate results.
PRAKATA
Segala puji kepada Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Faktor-Faktor yang
Mempengaruhi Intensitas Nyeri Pasien Pasca Bedah Abdomen di RSUD dr. Pirngadi
Medan”.
Ucapan terima kasih saya sampaikan kepada pihak-pihak yang telah
memberikan bantuan, bimbingan dan dukungan dalam proses penyelesaian skripsi
ini, sebagai berikut:
1. Bapak dr. Dedi. Ardinata, M. Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara dan sekaligus pembimbing yang telah banyak
memberikan motivasi, arahan, bimbingan dan ilmu yang bermanfaat dalam
penyusunan skripsi ini.
3. Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan II Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Bapak Ikhsanuddin Ahmad Harahap, S.Kp,. MNS selaku Pembantu Dekan III
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan sekaligus sebagai penguji
II.
5. Ibu Nur Afi Darti S.Kp, M.Kep sebagai penguji I.
6. Ibu Siti Zahara Nasution, S.Kp, MNS selaku dosen pembimbing akademik yang
7. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pirngadi Medan yang telah memberikan izin
penelitian kepada penulis.
8. Teristimewa kepada keluargaku, Ayahanda Suryanto dan Ibunda Sapriani Siregar
yang selalu memberikan motivasi, dukungan moril maupun materil serta do’a
yang tiada henti bagi penulis. Adik-adikku tercinta Bobby Sanjaya, Prima
Wardana, dan Rendy Afdillah yang menjadi anugerah terindah dalam hidupku.
Tak lupa juga kepada keluarga Kakek Mi’un dan keluarga F. Siregar yang telah
memberikan dukungannya selama ini.
9. Teman-teman seperjuangan di F.Kep Wewen, Dana, Lisa, Yeni, Adel, Theodora,
Dewi, dan terkhusus buat sahabatku Lois Simamora dan Norayani Situmorang.
10.Mas Ari Purnomo, SKM yang selalu mendoakan dan menyayangiku, memberi
semangat dalam penyelesaian skripsi ini.
11.Seluruh rekan-rekan mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara yang telah banyak memberikan bantuan dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena
itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi
kesempurnaan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu
pengetahuan dan profesi keperawatan.
Medan, Februari 2014
Penulis
DAFTAR ISI
Prakata ... i
Daftar Isi ... …iii
Daftar Tabel ... vi
Daftar Gambar ... vii
Daftar Skema ... viii
BAB 1. Pendahuluan 1. Latar Belakang ... 1
2. Pertanyaan Penelitian ... 5
3. Tujuan Penelitian ... 5
4. Manfaat Penelitian ... 5
BAB 2. Tinjauan Pustaka 1. Konsep Bedah Abdomen ... 7
2. Konsep Nyeri Pasca Bedah Abdomen 2.1Defenisi Nyeri Pasca Bedah Abdomen ... 8
2.2Tipe Nyeri Pasca Bedah Abdomen ... 9
2.3Fisiologi Nyeri Pasca Bedah Abdomen ... 10
2.4Intensitas Nyeri dan Pengukurannya ... 20
2.5Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Intensitas Nyeri ... 24
BAB 3. Kerangka Konseptual 1. Kerangka Konsep ... 31
2. Defenisi Operasional ... 32
3. Hipotesa ... 33
BAB 4. Metode Penelitian 1. Desain Penelitian ... 35
2. Populasi dan Sampel ... 35
3. Lokasi dan Waktu Penelitan... 36
4. Pertimbangan Etik ... 36
5. Instrumen Penelitian ... 37
6. Uji Validitas dan Reliabilitas ... 38
7. Pengumpulan Data ... 39
8. Analisa Data ... 39
BAB 5. Hasil Dan Pembahasan 1. Hasil Penelitian ... 42
1.1Analisis Univariat... 42
2. Pembahasan ... ....46
2.1Intensitas Nyeri...46
2.2Hubungan Intensitas Nyeri Pasien Pasca Bedah Abdomen dengan Faktor-faktor yang Mempengaruhinya ... ………….47
2.2.1 Hubungan Usia dengan Intensitas Nyeri Pasca Bedah Abdomen ... 47
2.2.2 Hubungan Jenis Kelamin dengan Intensitas Nyeri Pasca Bedah Abdomen ... 49
2.2.3 Hubungan Suku dengan Intensitas Nyeri Pasca Bedah Abdomen ... 50
2.2.4 Hubungan Tingkat Kecemasan dengan Intensitas Nyeri Pasca Bedah Abdomen... 51
BAB 6. Kesimpulan Dan Saran 1. Kesimpulan ... 54
2. Saran ... 55
2.1Saran Bagi Perawat ... 55
2.2Saran Bagi Pendidikan Keperawatan ... 55
2.3Saran Bagi Penelitian Selanjutnya ... 55
Daftar Pustaka Lampiran
1. Surat Izin Penelitian dari Fakultas Keperawatan USU 2. Komisi Etik Penelitian Kesehatan USU
3. Surat Selesai Penelitian dari RSUD dr. Pirngadi Medan 4. Lembar Persetujuan Responden
DAFTAR TABEL
Tabel 3.2 Defenisi Operasional………...32 Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden Berdasarkan Usia,
Jenis Kelamin, Suku, Tingkat Kecemasan, Intensitas Nyeri dan Jenis Pembedahan………....42 Tabel 5.2 Distribusi Hubungan Usia dengan Intensitas Nyeri
Pasca BedahAbdomen………...43 Tabel 5.3. Distribusi Hubungan Jenis Kelamin dengan Intensitas Nyeri
Pasca Bedah Abdomen………...43 Tabel 5.4 Distribusi Hubungan Suku dengan Intensitas Nyeri
Pasca Bedah Abdomen……….45 Tabel 5.5. Distribusi Hubungan Kecemasan Intensitas Nyeri
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR SKEMA