DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI PENCEGAHAN/
KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
GAMBARAN XEROSTOMIA PADA PASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS
SENTOSA BARU DAN PUSKESMAS SERING MEDAN
NO.
TANGGAL :
Data Responden
Nama
:
A.
Umur
: tahun
A
B. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki
B
2. Perempuan
1.
Apakah Bapak/Ibu memiliki penyakit sistemik lain selain
1
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan baik dan benar.
hipertensi (asma, jantung koroner, diabetes melitus, sindrom
sjogren, lupus ) ?
a.
Ya
b.
Tidak
Bila pertanyaan no.1 dijawab ya, wawancara dihentikan
Bila dijawab tidak, diteruskan ke pertanyaan no.2
2.
Apakah Bapak/Ibu mengkonsumsi obat antihipertensi
2
secara rutin (setiap hari) ?
a.
Ya
b.
Tidak
3.
Berapa lama Bapak/Ibu mengkonsumsi obat tersebut ?
3
a.
< 6 bulan
b.
≥ 6 bulan
Bila pertanyaan no.3 dijawab pilihan a, wawancara dihentikan
Bila dijawab pilhan b, diteruskan ke pertanyaan no.4
4.
Obat antihipertensi apa yang Bapak/Ibu konsumsi selama
4
6 bulan terakhir ?
a.
Diuretik: Hidroklorotiazid, Klortalidon, Furosemid,
Bumetanid, Amilorid, dan Triamteren
b.
β
-blocker: Asebutolol, Atenolol, Bisoprolol,
Metoprolol, Pindolol, Propanolol, dan Labetalol
c.
ACE-inhibitor: Kaptopril, Benazepril, Enalapril,
Fosinopril, Lisinopril, Perindopril, dan Quinapril
d.
Angiotensin-receptor blocker: Losartan, Valsartan,
Irbesartan, Telmisartan, dan Candesartan
e.
Antagonis kalsium: Nifedipin, Amlodipin, Diltiazem, dan Verapamil
LEMBAR PENJELASAN KEPADA PASIEN DI PUSKESMAS SENTOSA
BARU DAN PUSKESMAS SERING MEDAN
Selamat pagi Bapak/Ibu
Nama saya Chindy Chrisna Nagara, saat ini saya sedang menjalani pendidikan
dokter gigi di Universitas Sumatera Utara. Saya akan mengadakan penelitian dengan
judul “Gambaran xerostomia pada pasien hipertensi di Puskesmas Sentosa Baru
dan Puskesmas Sering Medan.”
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana gambaran mulut
kering pada pasien hipertensi. Manfaat penelitian ini adalah memberi pengetahuan
kepada Bapak/Ibu tentang mulut kering yang terjadi dan dapat menjaga kesehatan
rongga mulut agar tidak terjadi mulut kering.
Bapak/Ibu, penggunaan obat antihipertensi beberapa diantaranya akan
menyebabkan mulut kering. Hal ini dapat menimbulkan rasa kurang nyaman pada
mulut sehingga diperlukan penjagaan kesehatan rongga mulut yang lebih baik.
Saya akan melakukan pemeriksaan pada air ludah dengan pengumpulan tanpa
rangsangan. Adapun pemeriksaan yang akan saya lakukan yaitu :
1.
Bapak/Ibu duduk tenang dan diam sambil menundukkan kepala. Bapak/Ibu
diminta untuk tidak menelan selama prosedur berlangsung. Sesaat sebelum
prosedur pengumpulan dimulai, diharuskan menelan semua sisa air ludah
yang ada di rongga mulut.
2.
Air ludah dibiarkan mengumpul di dalam rongga mulut dan setiap 1 menit air
yang sudah terkumpul dikeluarkan ke dalam tabung, kemudian volumenya
akan diukur.
3.
Pengumpulan air ludah dilakukan selama 3 menit.
Partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela. Pada penelitian ini
identitas Bapak/Ibu akan disamarkan. Hanya dokter peneliti, anggota peneliti, dan
anggota komisi etik yang akan melihat data penelitian ini. Kerahasiaan data
Bapak/Ibu akan dijamin sepenuhnya. Bila data Bapak/Ibu dipublikasikan kerahasiaan
akan tetap terjaga.
Jika selama menjalankan penelitian ini ada keluhan, Bapak/Ibu dapat langsung
menghubungi saya :
Nama
: Chindy Chrisna Nagara
No.HP
: 085276614359
Demikian informasi ini saya sampakan. Atas bantuan, partisipasi, dan kesediaan
waktu Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Peneliti,
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
Umur
:
Jenis Kelamin
:
Setelah mendapat keterangan dan penjelasan secara lengkap pada penelitian yang
berjudul :
Gambaran Xerostomia Pada Pasien Hipertensi Di Puskesmas Sentosa Baru Dan
Puskesmas Sering Medan
Maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan saya menandatangani dan
menyatakan bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini.
Medan,
2015
Mahasiswa peneliti,
Peserta penelitian
Frequency Table
Usia
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
lbh kecil samadengan 44
tahun 7 7,0 7,0 7,0
45-54 tahun 31 31,0 31,0 38,0
55-64 tahun 25 25,0 25,0 63,0
lbh besar samadengan 65
tahun 37 37,0 37,0 100,0
Total 100 100,0 100,0
Jenis Kelamin
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
Ya 29 29,0 29,0 29,0
Tidak 71 71,0 71,0 100,0
Frequencies
StatisticsLaju Aliran Saliva
N
Valid 100
Missing 0
Mean ,2790
Std. Deviation ,17527
Crosstabs
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Usia * Xerostomia 100 100,0% 0 0,0% 100 100,0%
Usia * Xerostomia Crosstabulation
Xerostomia Total
Ya Tidak
Usia
lbh kecil samadengan 44 tahun
Count 0 7 7
Expected Count 2,0 5,0 7,0
% within Usia 0,0% 100,0% 100,0%
45-54 tahun
Count 4 27 31
Expected Count 9,0 22,0 31,0
% within Usia 12,9% 87,1% 100,0%
55-64 tahun
Count 3 22 25
Expected Count 7,3 17,8 25,0
% within Usia 12,0% 88,0% 100,0%
Crosstabs
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Jenis Kelamin * Xerostomia 100 100,0% 0 0,0% 100 100,0%
Jenis Kelamin * Xerostomia Crosstabulation
Xerostomia Total
Ya Tidak
Jenis Kelamin
Laki-Laki
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Obat Antihipertensi *
Obat Antihipertensi * Xerostomia Crosstabulation
Xerostomia Total
Ya Tidak
Obat Antihipertensi
Diuretik
Count 9 6 15
Expected Count 4,4 10,7 15,0
% within Obat Antihipertensi 60,0% 40,0% 100,0%
ACE-Inhibitor
Count 8 26 34
Expected Count 9,9 24,1 34,0
% within Obat Antihipertensi 23,5% 76,5% 100,0%
Antagonis kalsium
Count 12 39 51
Expected Count 14,8 36,2 51,0
% within Obat Antihipertensi 23,5% 76,5% 100,0%
Total
Count 29 71 100
Expected Count 29,0 71,0 100,0
% within Obat Antihipertensi 29,0% 71,0% 100,0%
Summarize
Case Processing Summary
Cases
Included Excluded Total
N Percent N Percent N Percent
Laju Aliran Saliva * Usia 100 100,0% 0 0,0% 100 100,0%
Case Summaries
Laju Aliran Saliva
Usia N Mean Std. Deviation
lbh kecil samadengan 44
tahun 7 ,3829 ,04957
45-54 tahun 31 ,3442 ,13769
55-64 tahun 25 ,3292 ,16015
lbh besar samadengan 65
tahun 37 ,1708 ,17785
Summarize
Case Processing Summary
Cases
Included Excluded Total
N Percent N Percent N Percent
Laju Aliran Saliva * Jenis
Kelamin 100 100,0% 0 0,0% 100 100,0%
Case Summaries
Laju Aliran Saliva
Jenis Kelamin N Mean Std. Deviation
Laki-Laki 38 ,3092 ,20736
Perempuan 62 ,2605 ,15119
Total 100 ,2790 ,17527
Summarize
Case Processing Summary
Cases
Included Excluded Total
N Percent N Percent N Percent
Laju Aliran Saliva *
Xerostomia 100 100,0% 0 0,0% 100 100,0%
Case Summaries
Laju Aliran Saliva
Xerostomia N Mean Std. Deviation
Ya 29 ,0566 ,02439
Tidak 71 ,3699 ,11972
Summarize
Case Processing Summary
Cases
Included Excluded Total
N Percent N Percent N Percent
Laju Aliran Saliva * Usia *
Xerostomia 100 100,0% 0 0,0% 100 100,0%
Case Summaries
Laju Aliran Saliva
Usia Xerostomia N Mean Std. Deviation
lbh kecil samadengan 44 tahun
Tidak 7 ,3829 ,04957
Total 7 ,3829 ,04957
45-54 tahun
Ya 4 ,0900 ,02000
Tidak 27 ,3819 ,10206
Total 31 ,3442 ,13769
55-64 tahun
Ya 3 ,0600 ,00000
Tidak 22 ,3659 ,13247
Total 25 ,3292 ,16015
lbh besar samadengan 65 tahun
Case Processing Summary
Cases
Included Excluded Total
N Percent N Percent N Percent
Laju Aliran Saliva * Jenis
Case Summaries
Laju Aliran Saliva
Jenis Kelamin Xerostomia N Mean Std. Deviation
Laki-Laki
Ya 14 ,0664 ,01985
Tidak 24 ,4508 ,11017
Total 38 ,3092 ,20736
Perempuan
Ya 15 ,0473 ,02520
Tidak 47 ,3285 ,10283
Total 62 ,2605 ,15119
Total
Ya 29 ,0566 ,02439
Tidak 71 ,3699 ,11972