PENGURUS
DEWAN PIMPINAN KETUA
WAKIL KETUA SKRETARIS
WAKIL SEKRETARIS BENDAHARA
3 ORANG ANGGOTA
BADAN PENGAWAS KETUA
SEKRETARIS ANGGOTA
PENGURUS PARIPURNA KOMISARIS-KOMISARIS WILAYAH
MENEJER
KABID KEUANGAN
KABID UMUM
KABID KOORDINATOR WILAYAH KABID
PROMBANG
STAFF
ANGGOTA DILAYANI
KEPALA-KEPALA TPK DI WILAYAH KOMISARIAT
STAFF STAFF STAFF STAFF
RAPAT ANGGOTA TAHUNAN (RAT)
Lampiran 2
Petunjuk:
Usaha Mikro : 1. Pinjaman Kurang Dari Rp.50.000.000,- 2. Tenaga Kerja 1 – 4 Orang
Usaha Kecil : 1. Pinjaman Rp.50.000.000,- S/D Rp.500.000.000,- 2. Tenaga Kerja 5 Orang atau Lebih
I. Identitas Responden
1. Nama :________________________________
2. Umur :_______________ Tahun
3. Jenis Kelamin : a. Laki-Laki b. Wanita 4. Pendidikan Terakhir :____________________
5. Jabatan Dalam Perusahaan : a. Pemilik b. Pimpinan II. Identitas Perusahaan
1. Bidang / Jenis Usaha yang dilakukan (sebutkan jenisnya) : Jenis Usaha Produk Usia Usaha Badan Hukum
o 1 2 3 4 5
o 1 2 3 4 5
o Lain-lain : ...
1 2 3 4 5
Badan Hukum: 1. PT 2. CV/Firma 3. Yayasan 4. Perorangan 5. tidak ada badan hukum
2. Alamat Usaha : ___________________________
3. Telepon Kantor : ___________________________
4. Email (jika ada) : ___________________________
5. Rekening pada : 1. Bank______, 2. Bank______, 3. Bank _____
6. NPWP (lingkari) : 1. Ada, 2. Pernah ada, 3. Belum ada.
7. Jumlah Pekerja : 1. Tetap ____orang, 2. Harian (lepas)_____orang.
8. Modal awal : Rp________________________
9. Omzet (nilai penjualan)harian minggu terakhir : a. Terendah : Rp ______________
b. Tertinggi : Rp ______________
10. Modal Kerja 2009 : Rp ______________
11. Aset perusahaan 2009 : Rp ______________
12. Laba kotor 2009 : Rp ______________
13. Jumlah produk yang dijual kepasar setiap bulan : _________________
(Sebutkan satuan ton atau unit)
14. Total nilai penjualan per bulan : Rp ______________
15. Bagaimana skala perusahaan Anda? (lingkari salah satu) a. Mikro (1-4 orang tenaga kerja) b. Kecil (4-19 orang tenaga kerja) c. Menengah (20-49 orang tenaga kerja)
16. Apakah dalam menjalankan usaha, saudara membuat pembukuan? (lingkari salah satu)
a. Ya b. Tidak
17. Jika Ya, jenis pembukuan apa yang saudara miliki?
No. Jenis Pembukuan Jawaban (beri tanda √ )
Ada Tidak
1 Neraca 2 Laba rugi 3 Arus kas
4 Catatan penerimaan dan pengeluaran harian 5 Catatan persediaan barang
18. Siapa yang mengerjakan pembukuan saudara?
a. Sendiri
b. Staf keuangan
c. Anggota keluarga : anak/istri/adik d. Lain-lain: _____________
III. Peranan Lembaga Keuangan Dalam Pengembangan UMK 1. Apakah anda mengetahui urusan kredit / pinjaman?
a. Ya b. Tidak (ganti responden) 2. Apakah perusahaan anda memiliki rekening?
a. Ya, pada Bank, yaitu: __________
b. Ya, pada lembaga keuangan lain, yaitu : ____________
c. Tidak (ganti responden)
Petunjuk :
Lembaga Keuangan
1. Bank terdiri dari : 1. Bank Umum 2. Bank Perkreditan Rakyat (BPR)
2. Bukan Bank terdiri dari : 1. Koperasi, 2. CU, 3. Pegadaian, 4. Lembaga Finansial
3. Apakah perusahaan anda mempunyai pinjaman di bank / koperasi / pegadaian / lembaga finansial?
a. Ya, dalam kategori :
No. Keterangan Jlh Pinjaman (Rp) Tahun Meminjam
Pemberi Pinjaman 1 Kredit investasi
2 Kredit modal kerja 3 Kredit konsumsi
jumlah
b. Tidak
4. Berasal dari manakah sumber pembiayaan perusahaan anda kondisi sekarang, dan berapa komposisi masing – masing sumber?
No. Sumber Pembiaya Rp %
1 Dana sendiri 2 Pinjaman keluarga
3 Pinjaman mitra usaha 4 Kredit Perbankan 5 Pinjaman teman 6 Koperasi
7 Credit Union 8 Tengkulak 9 Lain-lain
Jumlah 100%
5. Alasan melakukan pinjaman terhadap lembaga perbankan (Bank/BPR)?
(sesuai urutan masing-masing alasan 1, 2, 3, atau 4)
No Alasan Pilihan Jawaban
(√) Urutan
1 Disarankan teman/keluarga
2 Mudah pengurusan mendapatkannya 3 Pelayanan lebih memuaskan
4 Hubungan baik dengan pengelola 5 Kerahasiaan lebih terjamin 6 Bunga rendah
7 Kemudahan dalam membayar cicilan 8 Lainnya:
9 Lainnya:
6. Jika sebagian sumber pembiaya berasal dari pinjaman lembaga keuangan non bank (seperti koperasi/pegadaian/lembaga finanasial), apa alasan Anda memilihnya :
(sesuai urutan masing-masing alasan 1, 2, 3, atau 4)
No Alasan Pilihan Jawaban
(√) Urutan
1 Disarankan teman/keluarga 2 Mudah pengurusan
mendapatkannya
7. Jika sebagian sumber pembiaya ialah dana sendiri, keluarga, teman, dan mitra usaha, apa alasan perusahaan Anda memilih sumber pembiayaan tersebut?
(sesuai urutan masing-masing alasan 1, 2, 3, atau 4)
No Alasan Pemilihan Jawaban
(√)
Urutan
1 Urusan kredit perbankan lebih sulit 2 Bunga kredit perbankan lebih besar
3 Tidak mempunyai agunan yang yang memadai 4 Tersedianya dana yang lebih murah
5 Lainnya:
8. Pernahkan anda gagal, mendapatkan pinjaman walaupun sudah melakukan pinjaman?
No. Jawaban Jumlah Ditolak Lembaga Peminjam 1 Ya, pernah
2 Tidak pernah
9. Alasan penolakan pinjaman dari lembaga keuangan tersebut?
3 Pelayanan lebih memuaskan 4 Hubungan baik dengan pengelola 5 Kerahasiaan lebih terjamin 6 Bunga rendah
7 Kemudahan dalam membayar cicilan
8 Lainnya
No. Jawaban Berikan Tanda (√) 1 Agunan tidak mencukupi
2 Tidak ada agunan yang memenuhi persyaratan 3 Alasan yang berbelit-belit
4 Lainnya:
10. Setelah mendapatkan pinjaman, untuk apa uang tersebut digunakan?
No. Jawaban Keterangan Maksud/Tujuan
1 Menambah Modal Usaha 2 Membeli Barang
3 Membuat Usaha Baru 4 Keperluan Lainnya:
11. Kehidupan usaha setelah mendapatkan pinjaman: (lingkari jawaban yang sesuai)
No. Pertanyaan Sangat Barkurang
Berkurang Tetap Meningkat Sangat Menigkat
A. Omset Produksi 1 2 3 4 5
B. Nilai Penjualan 1 2 3 4 5
C. Wilayah Penjualan 1 2 3 4 5
D. Total Laba 1 2 3 4 5
E. Jumlah Karyawan 1 2 3 4 5
F. Asset Perusahaan 1 2 3 4 5
12. Kehidupan rumah tangga sesudah mendapatkan pinjaman: (lingkari jawaban yang sesuai)
No. Pertanyaan Sangat
Barkurang
Berkurang Tetap Membaik Sangat Menigkat
A. Rumah 1 2 3 4 5
B. Kenderaan Bermotor 1 2 3 4 5
C. Televisi 1 2 3 4 5
D. Radio / Tape 1 2 3 4 5
E. Furniture / Perabot RT 1 2 3 4 5
F. Pendapatan RT 1 2 3 4 5
G. Tabungan RT 1 2 3 4 5
13. Jika usaha Anda mempunyai kelebihan dana dalam dua tahun terakhir, bagaimanakah cara Anda mengelolanya?
No. Keterangan Pilihan Jawaban (√)
Urutan
1 Melakukan investasi baru 2 Investasi disektor properti/tanah 3 Deposito
4 Tabungan 5 Valuta asing
6 Obligasi pemerintah RI
7 Pinjamkan kepada mitra bisnis 8 Membeli barang kebutuhan
14. Jika ya, dalam rangka apa Anda meminjam (boleh dari satu jawaban dengan memberi nomor urutannya)
No. Keterangan Urutan Jawaban
1 Kredit Baru
2 Penjadwalan kembali kredit lama 3 Perpanjangan kredit lama
16. Apakah Anda pernah menunggak pembayaran cicilan pinjaman selama ini?
a. Pernah b. Tidak pernah (lanjut ke no 18)
17. Alasan Anda sampai menuggak pembayaran cicilan tersebut?
No. Alasan Pilihan (√) Urutan
1 Cicilan terlalu berat
2 Ada keperluan mendesak lainnya 3 Bunga terlalu tinggi
4 Tidak perlu dikembalikan, karena pinjaman tersebut adalah bantuan pemerintah
5 Tidak ada hukuman kalau tidak membayar pinjaman 6 Lainnya:
18. Berapa persen dari nilai kredit yang Anda mohon dapat dipenuhi oleh lembaga keuangan?
(_____%)
19. Apakah pinjaman tersebut mencukupi untuk kegiatan usaha Anda?
1.Sangat Kurang 2.Tidak Mencukupi 3.Kurang Mencukupi 4.Cukup 5.Sangat Mencukupi
20. Apakah perusahaan Anda berencana mengajukan permohonana kredit baru ke lembaga keuangan pada tahun mendatang?
a. Ya, kepada:____________________
b. Tidak
21. Jika ya, kredit apa dan berapa jumlah yang akan Anda usulkan?
No. Jenis Kredit Jumlah Kebutuhan (Rp)
Bunga Ideal (%)
Keterangn
1 Investasi Pengembangan 2 Investasi baru
3 Modal kerja 4 Konsumsi
22. Jika tidak berencana mengajukan kredit baru, kenapa demikian?
_______________________________________________________
_______________________________________________________
23. Jika perusahaan Anda mengajukan permohonan pada lembaga keuangan apa yang akan Anda pilih?
_________________, karena _____________________
(Nama Lembaga) (Alasan)
24. Apakah selama ini ada bank yang melakukan pendekatan kepada perusahaan Anda agar membuka rekening pada bank mereka?
a. Ya, yaitu Bank ________________ b. tidak
25. Apakah selama ini ada bank yang melakukan pendekatan agar perusahaan Anda mengajukan permohonan kredit?
a. Ya, yaitu Bank_________, _________, ________
b. Tidak
26. Apakah perusahaan Anda berencana melakukan ekspansi bisnis dalam 1-5 tahun mendatang?
a. Ya, yakni ______________________________________________
b. Tidak, karena ___________________________________________
27. Jika perusahan Anda melakukan ekspansi dari manakah sumber pembiayaannya?
No. Sumber Pembiayaan Juta (Rp) %
1 Dana Sendiri
2 Pinjaman keluarga/teman 3 Pinjaman mitra usaha 4 Kredit perbankan 5 Lainnya:
28. Apakah Anda pernah mengikuti pembinaan non finansial yang dilakukan oleh lembaga tertentu?
a. Ya, dari
:___________________________________________________
berupa :
___________________________________________________
b. Tidak
29. Menurut hemat Anda, apakah pembinaan non finansial tersebut bermanfaat untuk: (beri tanda √)
No. Manfaat Kegiatan 1 2 3 4 5
1 Meningkatkan produksi 2 Meningkatkan omset 3 Meningkatkan laba 4 Memperluas jaringan 5 Memperluas pemasaran
Petunjuk untuk No. 29 & 30: (1. sangat tidak bermanfaat 2. tidak bermanfaat 3.
kurang bermanfaat 4. cukup bermanfaat 5. sangat bermanfaat)
30. Menurut hemat Anda, apakah pinjaman/kredit yang diberikan lembaga keuangan berperan dalam pengembangan usaha Anda selama ini?
No. Manfaat Kegiatan 1 2 3 4 5
1 Meningkatkan produksi 2 Meningkatkan omset 3 Meningkatkan laba 4 Memperluas jaringan 5 Memperluas pemasaran
31. Menurut pendapat Anda, jenis lembaga mana yang lebih berperan dalam pengembangan usaha mikro dan kecil?
No. Sumber Pembiayaan Pilihan jawaban (√) urutan 1 Pinjaman mitra usaha
2 Bank 3 BPR/BPRS
4 Koperasi Simpan Pinjam 5 Credit Union
6 Tengkulak 7 Pegadaian 8 Lain-lain:
32. Menurut Anda, pihak mana lagi yang perlu berperan dalam pengembangan usaha Anda?
No. Lembaga Peran yang diharapkan
1 Pemerintah 2 LSM 3 Lainnya
Pengisi kuisioner
Nama :_________________
Jabatan :_________________
Tanda Tangan :_________________
Tanggal :_________________
