JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER
1 Izin Usaha Peternakan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Izin Usaha Obat Hewan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Izin Usaha Tanaman Pangan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Izin Usaha Perkebunan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Izin Usaha Hortikultura 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Izin Usaha Veteriner 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Pendaftaran Usaha Perkebunan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Pendaftaran Usaha Tanaman Pangan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Pendaftaran Usaha Budidaya Hortikultura 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Pendaftaran Usaha Peternakan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Izin Mendirikan Rumah Potong Hewan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Izin Usaha Burung Walet 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Surat Izin Praktik Dokter Hewan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Surat Izin Paramedik Veteriner Pelayanan Kesehatan Hewan (SIPP
Keswan) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Surat Izin Paramedik Veteriner Pelayanan Inseminator (SIPP Inseminator) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Surat Izin Paramedik Veteriner Pelayanan Pemeriksaan Kebuntingan
(SIPP PKB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Surat Izin Paramedik Veteriner Pelayanan Teknik Reproduksi
(SIPP ATR) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Izin Lingkungan 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
19 Surat Pernyataan Kesanggupan Pengelolaan dan Pemantauan
Lingkungan Hidup (SPPL) 0 0 0 0 0 8 6 3 6 23
20 Izin Operasional Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
(Limbah B3) untuk Penghasil 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
21 Izin Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (Limbah B3)
untuk Usaha Jasa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 Izin Pembuangan Air Limbah (IPAL) 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
23 Izin Pendaurulangan Sampah Oleh Swasta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Persetujuan Bangunan Gedung 0 4 5 2 3 2 3 7 5 31
25 Izin Pemanfaatan Ruang Manfaat Jalan dan Ruang Milik Jalan 0 0 0 1 1 2 0 0 0 4
26 Izin Usaha Jasa Konstruksi 5 1 1 0 1 3 0 0 0 11
27 Kartu Penanggungjawab Teknik Badan Usaha 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
28 Izin Lokasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 Izin Reklame 0 0 3 1 0 0 2 0 0 6
30 Tanda Daftar Usaha Perseorangan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31 Izin Pengusahaan Sumber Daya Air 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
RINCIAN PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN
NO. KET.
PADA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU SATU PINTU BULAN JANUARI-SEPTEMBER TAHUN 2021
PERIZINAN DAN NONPERIZINAN TAHUN 2021
KOTA GUNUNGSITOLI
JUMLAH
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER
NO. PERIZINAN DAN NONPERIZINAN TAHUN 2021 KET.
JUMLAH
32 Izin Penggunaan Sumber Daya Air 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Surat Izin Usaha Perikanan (SIUP) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
34 Tanda Daftar Usaha Pengolahan Hasil Perikanan (TDU-PHP) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Izin Mendirikan Rumah Sakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
36 Izin Operasional Rumah Sakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Izin Operasional Klinik 0 1 0 0 1 0 0 0 0 2
38 Izin Operasional Laboratorium Klinik Umum Pratama dan Khusus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39 Izin Toko Obat 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2
40 Izin Apotek 3 0 1 1 1 1 2 4 2 15
41 Izin Optikal 0 0 0 0 0 0 1 0 1
42 Izin Operasional Pusat Kesehatan Masyarakat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 SIP Dokter/Dokter Gigi 0 14 10 8 9 12 9 2 2 66
44 Surat Izin Praktik Perawat (SIPP) 0 3 3 17 22 9 13 7 17 91
45 Surat Izin Praktik Terapis Gigi dan Mulut (SIPTGM) 0 1 0 1 0 1 1 0 0 4
46 Surat Izin Praktik Bidan (SIPB) 0 1 7 21 17 55 28 34 27 190
47 Surat Izin Praktik Ahli Teknologi Laboratorium Medik (SIP-ATLM) 0 0 2 0 1 0 0 3 1 7
48 Surat Izin Kerja Tenaga Gizi (SIKTGz) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 Surat Izin Praktik Tenaga Gizi (SIPTGz) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
50 Surat Izin Praktik Penata Anestesi (SIPPA) 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
51 Surat Izin Praktik Tenaga Teknis Kefarmasian (SIPTTK) 0 0 2 2 2 5 1 0 1 13
52 Surat Izin Kerja Tenaga Sanitarian (SIKTS) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
53 Surat Izin Kerja Fisioterapis (SIKF) 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
54 Surat Izin Praktik Fisioterapis (SIPF) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
55 Surat Praktik Kerja Elektromedis (SIP-E) 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
56 Surat Izin Kerja Radiografer (SIKR) 0 0 0 6 0 0 1 0 0 7
57 Surat Izin Kerja Refraksionis Optisien (SIP-RO) atau Optometris (SIP-O) 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
58 Surat Izin Kerja Perekam Medis (SIK Perekam Medis) 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
59 Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3
60 Izin Toko Alat Kesehatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61 Sertifikat Produksi Perusahaan Rumah Tangga (PRT) Alat Kesehatan dan
Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
62 Izin Usaha Mikro Obat Tradisional (UMOT) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
63 Izin Tukang Gigi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
64 Sertifikat Produksi Pangan lndustri Rumah Tangga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 Izin Usaha Industri 2 5 3 2 0 1 2 1 1 17
66 Izin Perluasan Industri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67 Izin Usaha Kawasan Industri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
68 Izin Perluasan Kawasan Industri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
69 Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) 12 7 12 15 0 13 13 9 16 97
70 Nomor Induk Berusaha (NIB) 12 7 11 15 0 11 13 7 17 93
71 Tanda Daftar Gudang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
72 Izin Tempat Penjualan Minuman Beralkohol 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER
NO. PERIZINAN DAN NONPERIZINAN TAHUN 2021 KET.
JUMLAH
73 Surat Izin Tempat Usaha Fasilitas Pasar 0 0 0 0 0 0 0 6 1 7
74 Surat Tanda Pendaftaran Waralaba (STPW) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
75 Surat Keterangan Perdagangan Minuman Beralokohol 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
76 Tanda Daftar Usaha Pariwisata (TDUP) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
77 Izin Penyelenggaraan Satuan Pendidikan Nonformal 4 1 0 0 0 0 0 1 0 6
78 Izin Pendirian Program atau Satuan Pendidikan 0 0 0 2 2 1 3 0 2 10
79 Izin Usaha Koperasi Simpan Pinjam (KSP) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
80 Izin Usaha Mikro dan Kecil (IUMK) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
81 Izin Lembaga Pelatihan Kerja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
82 Izin Lembaga Penempatan Tenaga Kerja Swasta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
83 Tanda Bukti Pendaftaran Wajib Lapor Ketenagakerjaan di Perusahaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
84 Kartu Tanda Bukti Pendaftaran Pencari Kerja 670 129 71 16 19 100 14 6 24 1.049
708 175 133 113 80 225 112 93 129 1.768
JUMLAH
Gunungsitoli, 30 September 2021
a
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL
DAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU SATU PINTU KOTA GUNUNGSITOLI,
DESLAWATI ZEGA, SH, M.Si PEMBINA TINGKAT I
NIP. 19751213 200112 2 005
No Tanggal Masuk
Berkas Nama Perusahaan Nama Pengusaha Alamat Perusahaan Alamat Pengusaha Modal Usaha Jenis
Perusahaan Gol. Perusahaan Status Izin Jenis Kegiatan Usaha Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin
Waktu Penyelesaian
(hari kerja) Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 02/09/2021
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG KOTA GUNUNGSITOLI
Ir. AMPELIUS NAZARA, ST
DESA AFIA KEC.
GUNUNGSITOLI UTARA
JL. PRAMUKA DESA SAEWE KEC.
GUNUNGSITOLI
- - BARU
IZIN LINGKUNGAN PEMBANGUNAN DAERAH IRIGASI KOTA GUNUNGSTOLI dhi.
DAERAH IRIGASI AFIA
15/09/2021 503/001/IL/DPMPPTSP/2
021 9
2 02/09/2021
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG KOTA GUNUNGSITOLI
Ir. AMPELIUS NAZARA,
ST DESA NAZALOU LOLOWUA
JL. PRAMUKA DESA SAEWE KEC.
GUNUNGSITOLI
- - BARU
IZIN LINGKUNGAN PEMBANGUNAN DAERAH IRIGASI KOTA GUNUNGSTOLI dhi.
DAERAH IRIGASI NAZALOU LOLOWUA
15/09/2021 503/002/IL/DPMPPTSP/2
021 9
No Tanggal Masuk
Berkas Nama Perusahaan Nama Pengusaha Alamat Perusahaan Alamat Pengusaha Modal Usaha Jenis
Perusahaan Gol. Perusahaan Status Izin Jenis Kegiatan Usaha Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin
Waktu Penyelesaian
(hari kerja) Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 31/08/2021 BENGKEL LAS ALVARO EMIRANUS ZALUKHU
JL. SUTOMO DESA LASARA BAHILI KEC.
GUNUNGSITOLI
JL. SUTOMO DESA LASARA BAHILI KEC.
GUNUNGSITOLI
Rp 20.000.000 MIKRO BARU
INDUSTRI BARANG DAN LOGAM BUKAN ALUMUNIUM SIAP PASANG UNTUK BANGUNAN
03/09/2021 660/77/DLH/2021 3
2 23/09/2021 APOTIK HOLLY FARMA FONAZANOLO ZAI JL. GOMO NO. 155, GUNUNGSITOLI
JL. GOMO NO. 155,
GUNUNGSITOLI Rp 450.000.000 KECIL DAFTAR ULANG PERDAGANGAN ECERAN
BARANG FARMASI 24/09/2021 660/83/DLH/2021 1
3 15/09/2021 UD.JEVON YA'AMAN ZEGA DS II DESA NAZALOU LOLOWUA
DUSUN II DESA NAZALOU LOLOWUA
KEC.GUNUNGSITOLI ALO'OA
Rp 20.000.000 MIKRO BARU
MENJUAL BAHAN BAGUNAN,MENJUAL SAPRODI,MENJUAL BIBIT TANAMAN ,BIBIT IKAN ATK.
17/09/2021 660/81/DLH/2021 2
4 24/09/2021 APOTIK AFILAZA YUSTINUS MENDROFA
JL.SUDIRMAN NO.85 KEL.PASAR GUNUNGSITOLI
JL.SUDIRMAN NO.85
GUNUNGSITOLI Rp 250.000.000 KECIL BARU PERDANGANGAN
ECERAN OBAT 27/09/2021 660/84/DLH/2021 1
5 13/09/2021 UD.BOBY SAMA'ADI BATE'E JL.PELUB BHINAKA KM.19,5 DS LOLOANA'A IDANOI
JL.PERJUANGAN NO.47A LK 22 TANJUNG REJO MEDAN SUNGGAL
Rp 100.000.000 MIKRO BARU
MEMELIHARA DAN MENJUAL AYAM PENDAGING
16/09/2021 660/80/DLH/2021 3
6 22/09/2021 PRAKTIK MANDIRI DOKTER
DR.YUDI HERLAMABANG
JL.DIPONEGORO NO.196 KELURAHAN ILIR
JL. DIPONEGORO NO.196 KELURAHAN ILIR KECAMATAN GUNUNGITOLI
Rp 10.000.000 KECIL BARU PELAYANAN KESEHATAN 30/09/2021 660/87/DLH/2021 6
No Tanggal Masuk Berkas
Nama Pemilik
Bangunan Alamat Bangunan Nama Pengusaha Alamat Pengusaha Luas Tempat Usaha/Bangunan (M2)
No. Sertifikat dan
tanggal Sertifikat Fungsi Bangunan Status Izin Nomor Izin Tanggal
Terbit Izin
Waktu Penyelesaia
n (Hari Kerja)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12 13 14
SEBELAH UTARA : JALAN SUDIRMAN
SEBELAH SELATAN : Tanah Kosong SEBELAH BARAT : Tanah/Bangunan milik
Syafril Hulu SEBELAH TIMUR : Tanah/Bangunan milik
Yunifao Zebua JL. PANCASILA DESA
MUDIK KEC.
GUNUNGSITOLI
KEAGAMAAN SEBELAH UTARA : KANTOR PENGADILAN AGAMA
SEBELAH SELATAN : TANAH MILIK HENDRA SYAM ZEGA
SEBELAH BARAT : JALAN PANCASILA BARU
SEBELAH TIMUR : TANAH NEGARA
9
2 01/09/2021 GPdI Jemaat GEMA KASIH
REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN
PADA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU SATU PINTU KOTA GUNUNGSITOLI
10
BULAN SEPTEMBER 2021
2. SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (SPPL) 1. IZIN LINGKUNGAN HIDUP
SERTIFIKAT HAK MILIK, NOMOR 550 TANGGAL 22 SEPTEMBER 2010
503/0171/K/DPMPPTSP/I MB/2021 HUNIAN DAN
TEMPAT USAHA BARU 503/0170/K/DPMPPTSP/I
MB/2021 3. PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG/IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN
Perbatasan
03/09/2021 JL. SUDIRMAN KEL. PASAR
KEC. GUNUNGSITOLI 114 M2
SERTIFIKAT HAK MILIK, NOMOR 00068 TANGGAL 15 JUNI 1995 1 23/08/2021 TAHA'UA ZAI
JL. SUDIRMAN KEL.
PASAR KEC.
GUNUNGSITOLI
TAHA'UA ZAI
YONATHAN MEI RINUS LAOLI
JL. TAMAN MAKAM
PAHLAWAN NO. 3 385 M2 09/09/2021 7
SEBELAH UTARA : Jalan Sudirman
SEBELAH SELATAN : Tanah MilikChristian
SEBELAH BARAT : Tanah MilikChristian BARU SEBELAH TIMUR : Tanah milik Siti Bastian
Aceh SEBELAH UTARA : Jalan Sudirman
SEBELAH SELATAN : Tanah MilikHARMINA RIMBA
SEBELAH BARAT : JALAN BERINGIN
BELAKANG BARU
SEBELAH TIMUR : Tanah milikHARMINA RIMBA
SEBELAH UTARA : Tanah milik Yurisman Harefa
SEBELAH SELATAN : Parit
SEBELAH BARAT : Jalan Arah Nias Tengah BARU SEBELAH TIMUR : Parit dan Tanah Milik
Yurisman Harefa
No Tanggal Masuk Berkas
Nama Pemilik
Bangunan Alamat Bangunan Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Titik Koordinat Pengambilan/
Konstruksi
Debit Air Tanah Maksimal yg Bisa
Diambil
Jenis Sumur Jenis Pemanfaatan Sumber Daya Air Status Izin Nomor Izin Tanggal Terbit Izin
Waktu Penyelesaia
n (Hari Kerja)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
NO Tanggal Masuk
Berkas Nama Apotik Nama Apoteker Nama Pemilik Sarana Alamat Apotik Alamat Apoteker Status Izin Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin Berlaku s.d
Waktu Penyelesaian
(hari kerja)
Keterangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 20/09/2021 APOTEK HOLLY FARMA
Apt. BERITANI GEA,
S.Farm FONAZANOLO ZAI JL. GOMO NO. 155 KEL.
PASAR, GUNUNGSITOLI
FULOLO SALOO, KEC. SITOLU
ORI, NIAS UTARA D. ULANG 28/09/2021 503/0026/DPMPPTSP/AP/202 1
28/09/2026 6
2 24/09/2021 APOTEK AFILAZA
Apt.REALISNI TELAUMBANUA,A.Far
m
YUSTINUS MENDROFA
JL.SUDIRMAN NO.85 KELURAHAN PASAR GUNUNGSITOLI
JL.SUDIRMAN NO.85 KELURAHA PASAR GUNUNSITOLI
BARU 30/09/2021 503/0027/DPMPPTSP/AP/202 1
30/09/2026 4
No Tanggal Masuk
Berkas NAMA ALAMAT ALAMAT TEMPAT
PRAKTIK NO. STR NO. REKOMENDASI OP PRAKTEK
SEBAGAI Status Izin Tanggal Terbit Izin Nomor Izin Berlaku s.d Waktu Penyelesaian (hari kerja) Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 01/09/2021 dr. ANDREAS SERVANEL LASE
DESA SISOBAWINO II KEC. LOLFITU MOI KAB. NIAS BARAT
JL. DIPONEGORO NO. 375 C DESA SIFALAETE TABALOHO KEC.
GUNUNGSITOLI
12111001192202540 179/PC-IDI/NIAS/A.31/VIII/2021 DOKTER UMUM SIP 1 08/09/2021 503/059/SIP/DPMPPTSP/20
21 18/01/2023 4
2 22/09/2021 dr.YUDIRMAN HERLAMBANG
JL.A.R HAKIM GANG SUKMAWATI NO.27 KELURAHAN PASAR MERAH TIMUR KECAMATAN MEDAN
JL.DIPONEGORO NO.27
KEL.ILIR 1211100116178994 163/PC-IDI/NIAS/A.31/VII/2021 DOKTER UMUM SIP 1 30/09/2021 503/061/SIP/DPMPPTSP/20
21 19/07/2022 6
No Tanggal Masuk
Berkas NAMA ALAMAT ALAMAT TEMPAT
PRAKTIK NO. STRP NO. REKOMENDASI OP Status Izin Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin Berlaku s.d
Waktu Penyelesaian
(hari kerja)
Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 27/08/2021 PINTA ZEGA, S.Kep. NS
DESA GAWU-GAWU BO'USO KEC.
GUNUNGSITOLI UTARA
RSUD dr. M THOMSEN
NIAS 020172120-3364081 225/PPNI-GUSIT/VII/2021 SIPP 1 02/09/2021 503/076/SIPP/DPMPPTSP/20
21 24/11/2025 3
2 30/08/2021
NOVANCA SANTHA JAYA PERKASA WARUWU, S.Kep. NS
JL. YOS SUDARSO DESA IRAONOGEBA KEC. GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020171120-3294292 259/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPP 1 02/09/2021 503/077/SIPP/DPMPPTSP/20
21 01/12/2025 2
7. SURAT IZIN PRAKTEK PERAWAT (SIPP) 6. SIP DOKTER/DOKTER GIGI
5. IZIN APOTEK
4. IZIN PENGUSAHAAN SUMBER DAYA AIR
JL.JEND.SUDIRMAN KELURAHAN PASAR GUNUNGSITOLI KECAMATAN GUNUNGSITOLI KOTA GUNUNGSITOLI
HARMINA RIMBA
JL.SUDIRMAN KELURAHAN PASAR GUNUNGSITOLI KOTA GUNUNGSITOLI JL. GOMO NO. 1-3 KEL.
PASAR GUNUNGSITOLI KEC. GUNUNGSITOLI KOTA GUNUNGSITOLI
SERTIFIKAT HAK MILIK, NOMOR 00431 TANGGAL 27 MARET 1998
USAHA 285,891 M2
SERTIFIKAT HAK MILIK, NOMOR 00389 TANGGAL 06 SEPTEMBER 2005
USAHA 503/0172/K/DPMPPTSP/I
MB/2021 14/09/2021 10
503/0173/K/DPMPPTSP/I
MB/2021 23/09/2021 18
3 13/08/2021
PT. BANK RAKYAT INDONESIA (PERSERO) TBK
JL. SUDIRMAN NO. 71 A KEL. PASAR GUNUNGSITOLI KEC.
GUNUGSITOLI KOTA GUNUNGSITOLI
MANGIRING LUMBAN GAOL
30/09/2021 28 4 31/08/2021 HARMINA RIMBA
DESA FAEKHU KECAMATAN GUNUNGSITOLI
594 M2
SERTIFIKAT HAK MILIK, NOMOR 00233 TANGGAL12 JULI 2019
USAHA 503/0174/K/DPMPPTSP/I
MB/2021 5 23/08/2021 MARIUS ADE
SAHPUTRA HAREFA
DESA LOLOAOSO TABALOHO, GUNUNGSITOLI SELATAN
MARIUS ADE SAHPUTRA HAREFA
612,5 M2
503/001/IPSDA/DPMPPT
SP/2021 27/09/2021 21
1 27/08/2021 MICHAEL TO, Pr
JL. JEND. MARADEN PANGGABEAN NO. 68
SIBOLGA
UD. CARITAS JL. ALO'OA KM. 7 DESA
FODO, G.SITOLI SELATAN 1,243022,97,643833 2 Ltr/detik Sumur Gali Industri air kemasan dan BARU industri air minum isi ulang Air Tanah
3 30/08/2021 DENI KRISTIANI LASE, AM.Kep
DESA HILIDUHO KEC.
HILIDUHO KAB. NIAS
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020152219-3123122 256/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPP 1 07/09/2021 503/078/SIPP/DPMPPTSP/20
21 18/12/2024 6
4 31/08/2021 HANNA KIRANA ZEBUA, AM.Kep
JL. GOLKAR PONDOK BARU NO. 3 KEL.
SAOMBO KEC.
GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020152220-3218182 247/PPNI-GUSIT/VII/2021 SIPP 1 07/09/2021 503/079/SIPP/DPMPPTSP/20
21 19/01/2025 5
5 31/08/2021
NESTI HAPPY NOVITASARI HULU, A.Md.Kep
JL. MISTAR DESA LASARA BAHILI KEC.
GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020152119-3144716 257/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPP 1 07/09/2021 503/080/SIPP/DPMPPTSP/20
21 09/11/2024 5
6 06/09/2021 LISHANDAYANI ZENDRATO,AMK
JL.DIPONEGORO KELURAHAN LILIR KECAMATAN GUNUNGSITOLI
UPTD RSUD dr.M.THOMAS
NIAS 020152221-4021711 261/PPNI-GUSIT/VIIII/2021 SIPP1 08/09/2021 503/081/SIPP/DPMPPTSP/20
21 10/07/2026 2
7 07/09/2021 ARIF PUTRA ZEBUA,AM.Kep
DESA TUMERI BALOHILI LECAMATAN GUNUNGSITOLI BARAT
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020151221-4006908 271/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPP1 08/09/2021 503/083/SIPP/DPMPPTSP/20
21 20/02/2021 1
8 08/09/2021 ERNAWATI ZEGA,AMK
JL.DIPONEGORO No.413 DESA SIFALAETE TABALOHO KECAMATAN GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN
GUNUNGSITOLI SELATAN
020152221-3517262 260/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPP2 09/09/2021 503/082/SIPP/DPMPPTSP/20
21 22/07/2026 1
9 08/09/2021 NOFERLINA ZEBUA,AMK
JL.DIPONEGORO No.471 DESA MIGA KECAMATAN GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI SELATAN
020152220-3352942 268/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPP2 09/09/2021 503/084/SIPP/DPMPPTSP/20
21 26/11/2021 1
10 08/09/2021 DARNI SUSANTI ZEBUA,S.Kep.Ns
JL.MISTAR No.11 DESA LASARA BAHIILI KECAMATAN GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI SELATAN
020172220-3271013 269/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPP2 09/09/2021 503/085/SIPP/DPMPPTSP/20
21 14/06/2025 1
11 09/09/2021 DESRIANTI NDRURU, AMK
DESA LOLOMBOLI KEC. GUNUNGSITOLI SELATAN
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI SELATAN
020152220-3352944 265/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPP 1 14/09/2021 503/086/SIPP/DPMPPTSP/20
21 18/12/2025 3
12 13/09/2021 DESVITA HAREFA, S.Kep.Ns
DUSUN III DASO DESA ONOWAEMBO KEC.
GUNUNGSITOLI
RSUD dr. M THOMSEN
NIAS 020171221-3391095 204/PPNI-GUSIT/VI/2021 SIPP 1 15/09/2021 503/087/SIPP/DPMPPTSP/20
21 29/12/2026 2
13 14/09/2021 ASALIA LASE, A.Md.Kep
JL. TIRTA NO. 20 B DESA SISOBAHILI TABALOHO KEC.
GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KEC.
GUNUNGSITOLI SELATAN 020152220-3233746 267/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPP 1 16/09/2021 503/088/SIPP/DPMPPTSP/20
21 03/04/2025 2
14 16/09/2021
JESSICA CITRA JUTERSFAN WAU,S.Kep.Ns
JL.NILAM KELURAHAN ILIR KECAMATAN GUNUNGSITOLI
UPTD.PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020172121-4029421 276/PPNI-GUSIT/IX/2021 SIPP 1 21/09/2021 503/089/SIPP/DPMPPTSP/20
21 31/082021 3
15 16/09/2021 YOLANDA NOVA YANTI HAREFA,S.Kep,.Ns
JL.NILAM KELURAHAN ILIR KECAMATAN GUNUNGSITOLI
UPTD.PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020172121-3503466 277/PPNI-GUSIT/IX/2021 SIPP 2 21/09/2021 503/090/SIPP/DPMPPTS/2021 20/11/2021 3
16 21/09/2021 WAHYU SEPBRIANI ZEGA,Amd.Kep
DESA LOLOANA'A LOLOMOYO KEC.GUNUNGSITOLI UTARA KOTA GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020152119-3156217 275/PPNI-GUSIT/IX/2021 SIPP 1 23/09/2021 503/091/SIPP/DPMPPTSP/20
21 13/09/2024 1
17 17/09/2021 ROS JUBERNIAT HAREFA, A.Md.Kep
JL. MAENA NO. 9 DESA SISOBAHILI TABALOHO, GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020152121-4011782 270/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPP 1 27/09/2021 503/092/SIPP/DPMPPTSP/20
21 23/07/2026 6
No Tanggal Masuk
Berkas NAMA ALAMAT ALAMAT TEMPAT
PRAKTIK NO. STRP NO. REKOMENDASI OP Status Izin Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin Berlaku s.d
Waktu Penyelesaian
(hari kerja)
Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 25/08/2021 ESTER HAREFA, A.Md, Keb
DESA ONOZITOLI TABALOHO KEC.
GUNUNGSITOLI SELATAN
UPTD PUSKESMAS
GUNUNGSITOLI SELATAN 020252121-3450038 303/PC-IBI/G/VII/2021 SIPB 1 01/09/2021 503/163/SIPB/DPMPPTSP/20
21 26/02/2026 5
2 24/08/2021
AGUSTINA KASIH KURNIAWATI ZAI, A.Md, Keb
JL. SUPOMO NO. 06 DESA MUDIK KEC.
GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS
GUNUNGSITOLI 020252221-3478757 347/PC-IBI/G/VIII/2021 SIPB 1 01/09/2021 503/164/SIPB/DPMPPTSP/20
21 14/08/2026 6
3 25/08/2021 ETI KURNIAWATI GULO, A.Md, Keb
JL. SORAKE DESA FODO KEC.
GUNUNGSITOLI SELATAN
UPTD PUSKESMAS
GUNUNGSITOLI SELATAN 020252121-3478757 299/PC-IBI/G/VII/2021 SIPB 1 01/09/2021 503/165/SIPB/DPMPPTSP/20
21 05/11/2026 5
4 01/09/2021
MIRYAM JANE CEMPAKA SARI GULO, A.Md.Keb
DESA LOLOMOYO TUHEMBERUA KEC.
GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KAUKO
KEC. GUNUNGSITOLI 020252117-2165573 343/PC-IBI/G/VIII/2021 SIPB 1 06/09/2021 503/166/SIPB/DPMPPTSP/20
21 23/06/2022 3
5 01/09/2021 DAMERIA ZEBUA, A.Md.Keb
DESA HILINA'A KEC.
ALASA TALUMUZOI
UPTD PUSKESMAS KAUKO
KEC. GUNUNGSITOLI 020252117-2176821 344/PC-IBI/G/VIII/2021 SIPB 1 06/09/2021 503/167/SIPB/DPMPPTSP/20
21 05/03/2021 3
6 01/09/2021
ANNATASSIA CHARLINA ZEG, A.Md.Keb
JL. LETKOL HASANUDDIN DUSUN II DESA BOYO KEC.
GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KAUKO
KEC. GUNUNGSITOLI 020252221-4035286 362/PC-IBI/G/VIII/2021 SIPB 1 06/09/2021 503/168/SIPB/DPMPPTSP/20
21 17/09/2026 3
7 06/09/2021 ESTER SUSANTI M.
HULU, Am.Keb
DESA HILISANGOWOLA KEC. LOLOMATUA KAB. NIAS SELATAN
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020252218-1532754 366/PC-IBIG/IX/2021 SIPB 1 07/09/2021 503/169/SIPB/DPMPPTSP/20
21 3/05/2023 1
8 06/09/2021 FITARIANG WARUWU, A.Md.Keb
DESA HILIGARA KEC.
GUNUNGSITOLI SELATAN
UPTD RSUD dr.M.
THOMSEN NIAS 020252221-3476696 326/PC-IBI/G/VII/2021 SIPB 1 07/09/2021 503/170/SIPB/DPMPPTSP/20
21 17/08/2026 1
9 06/09/2021 HEPI KRISTIN WARUWU, A.Md.Keb
JL. MISTAR NO. 32 DESA LASARA BAHILI- GUNUNGSITOLI
UPTD RSUD dr.M.
THOMSEN NIAS 020252221-3477830 327/PC-IBI/G/VII/2021 SIPB 1 07/09/2021 503/171/SIPB/DPMPPTSP/20
21 08/08/2026 1
10 08/09/2021 DIYANTI ZALUKHU.A.Md.Keb.
Jl.Yos Sudarso No. 07 Kelurahan Saombo Kecamatan Gunungsitoli
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI SELATAN
020252221-3482844 360/PC-IBI/G/VIII//2021 SIPB1 08/09/2021 503/172/SIPB/DPMPPTS/202
1 11/08/2026 1
11 06/09/2021 FLORA ANDRIANY TELAMBANUA,Am.Keb
DESA OMBOLATA ULU KECAMATAN GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS
GUNUNGSITLI 020252218-1532724 365/PC-IBI/G/IX/2021 SIPB1 08/09/2021 503/173/SIPB/DPMPPTSP/20
21 14/02/2023 2
12 06/09/2021 NURDAHLIANTI DOMO,A.Md.Keb
DESA FOWA KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
UPTD PUSKESMAS
GUNUNGSITOLI IDANOI 0202052221-4038236 181/PC-IBI/G/VI/2021 SIPB2 08/09/2021 503/174/SIPB/DMPPTSP/202
1 07/09/2026 2
13 14/09/2021 MARMUANI HAREFA, A.Md.Kep
DESA LOLOANA'A KEC. ALASA KAB.
NIAS UTARA
UPTD PUSKESMAS
GUNUNGSITOLI SELATAN 020152220-3275486 266/PPNI-GUSIT/VIII/2021 SIPB 1 16/09/2021 503/175/SIPB/DMPPTSP/202
1 17/02/2025 2
14 21/09/2021 MASNIWATI ZEGA.A.Md.Keb
DS HUMENE Kec.GUNUNGSITOLI IDANOI KOTA GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
020252221-3469020 183/PC-IBI/G/VI/2021 SIPP 1 22/09/2021 503/176/SIPB/DPMPTSP/202
1 10/08/2025 1
15 21/09/2021 TITI HELMINA ZEGA,A.Md.Keb
DESA LOLOANA'A KECAMATAN UTARA GUNUNGSITOLI KOTA GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI
020252121-3450119 326/PC-IBI/G/IX/2021 SIPP 1 23/09/2021 503/177/SIPB/DPMPPTSP/20
21 06/09/2026 2
16 17/09/2021 ELVIANI WARUWU, A.Md.Keb
JL. FONDRAKO DUSUN III DESA HILINA'A, GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS
GUNUNGSITOLI SELATAN 020252221-3492023 387/PC-IBI/IX/2021 SIPP 1 28/09/2021 503/178/SIPB/DPMPPTSP/20
21 13/08/2026 7
17 20/09/2021 FIVI LESTARI MENDROFA, A.Md.Keb
JL. ANGGREK NO.09 KEL.ILIR GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS
GUNUNGSITOLI SELATAN 020252221-3494576 361/PC-IBI/G/VIII/2021 SIPP1 27/09/2021 503/179/SIPB/DPMPPTSP/20
21 04/06/2026 5
18 27/09/2021 MASNA MENDROFA, A.Md.Keb
JL. DIPONEGORO NO.
298B KEL. ILIR GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS
GUNUNGSITOLI SELATAN 020252117-1312144 368/PC-IBI/G/IX/2021 SIPP1 28/09/2021 503/180/SIPB/DPMPPTSP/20
21 24/12/2022 1
8. SURAT IZIN PRAKTEK BIDAN (SIPB)
19 27/09/2021 ELFINA GEA, Am.Keb
BALEFADORO TUHO KEC. LAHEWA, NIAS UTARA
UPTD PUSKESMAS
GUNUNGSITOLI SELATAN 020252218-3454952 386/PC-IBI/G/IX/2021 SIPP1 28/09/2021 503/181/SIPB/DPMPPTSP/20
21 07/06/2023 1
20 27/09/2021 ASLINA HONDRU ,Amd.Keb
JL.PANCASILA DESA MUDIK
KEC.GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI SELATAN
020252220-3257130 369/PC-IBI/G/IX/2021 SIPP 1 29/09/2021 503/182/SIPB/DPMPPTSP/20
21 6/04/2025 2
21 2709/2021 FIFTIN YENITA NDRURU,AM.Keb.
JL.DIPONEGORO No.332 DESA SISOBAHILI TABALOHO KECAMATAN GUNUNGSITOLI KOTA GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
020252219-2409590 395/PC-IBI/G/IX/2021 SIPP 1 29/09/2021 503/183/SIPB/DPMPPTSP/20
21 14/06/2024 2
22 28/09/2021
ARTA SENI GUNA LUMBAN TOBING, A.Md. Keb
JL. DIPONEGORO KM.
7N DESA FODO, GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
0202522117-1312134 403/PC-IBI/G/IX/2021 SIPP 1 29/09/2021 503/184/SIPB/DPMPPTSP/20
21 28/03/2026 1
23 24/09/2021 YANTI KUSMAWATI BATE'E, A.Md.Keb
DESA HELEFANIKHA KEC. GUNUNGSITOLI IDANOI
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
020252221-4037029 407/PC-IBIG/IX/2021 SIPP 1 29/09/2021 503/185/SIPB/DPMPPTSP/20
21 11/09/2026 3
24 24/09/2021 TETI ELMIN NDRAHA, A.Md.Keb
BANDAR GAWU- GAWU BOUSO DESA GAWU-GAWU BOUSO, GUNUNGSITOLI UTARA
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
020252218-2346501 397/PC-IBI/G/IX/2021 SIPP 1 29/09/2021 503/186/SIPB/DPMPPTSP/20
21 19/07/2023 3
25 24/09/2021 TANA RIANA Br.
BARUS, AM.Keb
DESA TIGA JUHAR KEC. STM HULU
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
020252219-2409597 394/PC-IBI/G/IX/2021 SIPP 1 29/09/2021 503/187/SIPB/DPMPPTSP/20
21 30/05/2024 3
26 24/09/2021 RESTU KRISTIANI GEA, AM.Keb
JL. LASARA NO. 03 DUSUN III DESA ONONAMOLO I LOT
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
020252218-2346484 393/PC-IBI/G/IX/2021 SIPP 1 29/09/2021 503/188/SIPB/DPMPPTSP/20
21 31/10/2023 3
27 24/09/2021 SAMTUTI GEA, AM.Keb
DESA PULAU BALAI KEC. PULAU BANYAK KAB. ACEH SINGKIL
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
020252220-3262331 400/PC-IBI/G/IX/2021 SIPP 1 30/09/2021 503/189/SIPB/DPMPPTSP/20
21 23/11/2025 4
No Tanggal Masuk
Berkas NAMA ALAMAT ALAMAT TEMPAT
PRAKTIK NO. STRTTK NO. REKOMENDASI OP Status Izin Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin Berlaku s.d
Waktu Penyelesaian
(hari kerja)
Ket
1 2 3 4 5 6 7 9 11 12 13 14 15
1 08/09/21
MASRITA DOMINIKA BERLIAN HULU, A.Md.Kes
DESA ANAOMA KEC.
ALASA KAB. NIAS UTARA
UPTD PUSKESMAS KEC.
GUNUNGSITOLI 021452118-2374078 17/REK/PATELKI-KN/04/2021 SIPATLM-1 14/09/2021 503/007/SIP-
ATLM/DPMPPTSP/2021 19/01/2023 4
No Tanggal Masuk
Berkas NAMA ALAMAT ALAMAT TEMPAT
PRAKTIK NO. STRTTK NO. REKOMENDASI OP Status Izin Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin Berlaku s.d
Waktu Penyelesaian
(hari kerja)
Ket
1 2 3 4 5 6 7 9 11 12 13 14 15
1 03/09/2021 SEJAHTRAYANI ZAI, S.Farm
DESA BAWADESOLO KEC. GUNUNGSITOLI
UPTD PUSKESMAS GUNUNGSITOLI
19881028/STRTTK_12/2016/
2 00779 103/REK/10.PC/PAFI/SU/SEPTE MBER/2021
SIPTTK 1 08/09/2021 503/013/SIPTTK/DPMPPTSP/
2021 28/10/2023 4
No Tanggal Masuk
Berkas NAMA ALAMAT ALAMAT TEMPAT
PRAKTIK NO. STRF NO. REKOMENDASI OP Status Izin Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin Berlaku s.d
Waktu Penyelesaian
(hari kerja)
Ket
1 2 3 4 5 6 7 9 11 12 13 14 15
1 31/08/2021 LINEATI GULO, AMF
DESA SIDUAHILI KEC.
MORO'O KAB. NIAS BARAT
UPTD RSUD dr. M
THOMSEN NIAS 020352221-4042873 018/IFI-NIAS/VIII/021 SIPF 1 07/09/2021 503/001/SIKF/DPMPPTSP/20
21 01/09/2026 5
9. SURAT IZIN PRAKTIK AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK (SIP-ATLM)
11. SURAT IZIN KERJA FISIOTERAPIS
10. SURAT IZIN PRAKTEK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTTK)
No Tanggal Masuk
Berkas NAMA ALAMAT ALAMAT TEMPAT
PRAKTIK NO. STRA NO. REKOMENDASI IAI Status Izin Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin Berlaku s.d
Waktu Penyelesaian
(hari kerja)
Ket
1 2 3 4 5 6 7 9 11 12 13 14 15
1 10/09/2021 LUTHERMAN HULU, S.Farm.,Apt
DESA DAHANA TABALOHO KEC.
GUNUNGSITOLI
APOTEK SION 1984606/STRA-
ISTN/2008/12716
Rek-124/PC
IAI/Kep.Nias/IX/2021 SIPA 1 10/09/2021 503/001//SIPA/DPMPPTSP/20
21 06/06/2026 1
2 14/09/2021 Apt. KELISTIANI DUHA, S.Farm
JL. NIAS TENGAH DESA FODO DUSUN II KEC. GUNUNGSITOLI SELATAN
UPTD PUSKESMAS KEC.
GUNUNGSITOLI
19940926/STRA- UNTAG/2018/255202
Rek-116/PC
IAI/Kep.Nias/VIII/2021 SIPA 2 14/09/2021 503/002//SIPA/DPMPPTSP/20
21 26/09/2023 1
3 22/09/2021 Apt. REALISNI TELAUMBANUA, S.Farm
JL. BERINGIN DESA FULOLO SALO'O KEC.
SITOLU ORI, NIAS UTARA
APOTEK AFILAZA 19940603/STRA-INKES- DHDT/2020/267033
Rek-111/PC IAI/Kep.
Nias/VII/2021 SIPA 1 28/09/2021 503/003//SIPA/DPMPPTSP/20
21 03/06/2025 4
NO Tanggal Masuk
Berkas Nama Perusahaan Nama Pengusaha Alamat Perusahaan Alamat Pengusaha Modal Usaha Golongan
Perusahaan Status Izin Jenis Kegiatan Usaha Tanggal Terbit Izin Nomor Izin Waktu Penyelesaian Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 31/09/2021 BENGKEL LAS ALVARO EMIRANUS ZALUKHU
JL. SUTOMO DESA LASARA BAHILI KEC.
GUNUNGSITOLI
JL. SUTOMO DESA LASARA BAHILI KEC.
GUNUNGSITOLI
Rp 20.000.000 MIKRO BARU
INDUSTRI BARANG DAN LOGAM BUKAN ALUMUNIUM SIAP PASANG UNTUK BANGUNAN
06/09/2021 503/0152/DPMPPT
SP/IUI/2021 4
No Tanggal Masuk
Berkas Nama Perusahaan Nama Pengusaha Alamat Perusahaan Alamat Pengusaha Modal Usaha Jenis
Perusahaan Gol. Perusahaan Status Izin Jenis Kegiatan Usaha Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin
Waktu Penyelesaian
(hari kerja) Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 01/09/2021 UD. NIER ERIKA HULU DESA HILIHAO KEC.
GUNUNGSITOLI
DESA HILIHAO KEC.
GUNUNGSITOLI Rp 15.000.000 MIKRO BARU PERDAGANGAN ECERAN
HASIL PETERNAKAN 03/09/2021 503/1106/DPMPPTSP/SI
UP/2021 3
2 31/082021 BENGKEL LAS ALVARO EMIRANUS ZALUKHU
JL. SUTOMO DESA LASARA BAHILI KEC.
GUNUNGSITOLI
JL. SUTOMO DESA LASARA BAHILI KEC.
GUNUNGSITOLI
Rp 20.000.000 MIKRO BARU
INDUSTRI BARANG DAN LOGAM BUKAN ALUMUNIUM SIAP PASANG UNTUK BANGUNAN
06/09/2021 503/1107/DPMPPTSP/SI
UP/2021 4
3 01/09/2021
KOPERASI SIMPAN PINJAM MADUMA MADANI GUNUNGSITOLI
ERWIN ABDI
TANJUNG KUTACANE LAMA-ACEH
JL. YOS SUDARSO DESA SAEWE KEC.
GUNUNGSITOLI
Rp 50.000.000 MIKRO BARU
KOPERASI SIMPAN PINJAM/UNIT SIMPAN PINJAM KOVENSIONAL
06/09/2021 503/1107/DPMPPTSP/SI
UP/2021 3
4 02/09/2021 ASHERMART TEHENASOKHI GULO
JL. LAHEWA NO. 73 PERUMNAS FODO DESA FODO KEC.
GUNUNGSITOLI SELATAN
JL. PELUD BINAKA NO. 60 KM.6,5 DESA FODO KEC.
GUNUNGSITOLI SELATAN
Rp 100.000.000 KECIL BARU
PERDAGANGAN ECERAN BERBAGAI MACAM BARANG YANG UTAMANYA BUKAN MAKANAN DAN MINUMAN, DSB
07/09/2021 503/1109/DPMPPTSP/SI
UP/2021 3
5 10/09/2021 UD. RAFAEL KASIHNYA
MENDROFA
JL. SUDIRMAN NO. 13 KELI.
PASAR GUNUNGSITOLI KEC. GUNUNGSITOLI
JL. SUPOMO DESA MUDIK Rp 50.000.000 MIKRO BARU
PERDAGANGAN ECERAN BERBAGAI MACAM BARANG YANG UTAMANYA BUKAN MAKANAN DAN MINUMAN, DSB
14/09/2021 503/1110/DPMPPTSP/SI
UP/2021 2
6 08/09/2021 UD. BUNDA MINARNI M.NUR JL. KELAPA KEL. ILIR KEC.
GUNUNGSITOLI
JL. LAGUNDRI KOMPLEK PASAR YA'AHOWU BLOK B LANTAI I NO. 09 DAN 10 KEL. PASAR GUNUNGSITOLI
Rp 50.000.000 MIKRO BARU PERDAGANGAN ECERAN
PAKAIAN 14/09/2021 503/1111/DPMPPTSP/SI
UP/2021 4
7 06/09/2021 TWIN'S CATERING FITRI MALYA MAHARAN HAREFA
DUSUN II DASO DESA ONOWAEMBO KEC.
GUNUNGSITOLI
DUSUN II DASO DESA ONOWAEMBO KEC.
GUNUNGSITOLI
Rp 3.000.000 MIKRO BARU MEJUAL MAKANAN DAN
MINUMAN 14/09/2021 503/1112/DPMPPTSP/SI
UP/2021 6
8 13/092021 YUYUN SOUNDSYSTEM
INDAH RESTU TELAUMBANUA
DUSUN III DESA SIFALAETE ULU KEC.
GUNUNGSITOLI
DUSUN III DESA SIFALAETE ULU KEC.
GUNUNGSITOLI
Rp 75.000.000 KECIL BARU
AKTIVITAS HIBURAN, SENI DAN KREATIVITAS LAINNYA
15/09/2021 503/1113/DPMPPTSP/SI
UP/2021 2
9 13/09/2021 UD. BOBY SAMAADIL BATE'E
JL.PELUD BINAKA Km.19,5 Ds.LOLOANA'A IDANOI.GUSIT IDANOI
JL.PERJUANGAN NO.47 A I K 22 001/022 TANJUNG REJO Kec.MEDAN SUNGGAL KOTA MEDAN
Rp 100.000.000 KECIL BARU BUDIDAYA AYAM RAS
PEDADING 20/09/2021 503/1114/DPMPPTSP/SI
UP/2021 5
13. IZIN USAHA INDUSTRI
14. SURAT IZIN USAHA PERDAGANGAN 12. SURAT IZIN PRAKTIK APOTEKER
10 16/09/2021 MARTABAK PAK MAYANG
GUSRIALDI CHANIAGO
JL.DIPONEGORO NO.KELURAHAN ILIR KEC.GUSIT KOTA GUSIT
JL.DR.CIPTO MANGUNKUSUMO NO.43 KELURAHAN PASAR GUNUNGSITOLI KOTA GUSIT
Rp 3.000.000 MIKRO BARU
PERDANGANGAN ECERAN ROTI,KUE ROTI,KUE BASAH
22/09/2021 503/1115/DPMPPTSP/SI
UP/2021 3
11 15/092021 UD.JEVON YA'AMAN ZEGA
DUSUN II DESA NAZALOU LOLOWUA KECAMATAN GUNUNGSITOLI ALO'OA KOTA GUNUNGSITOLI
DESA NAZALOU LOLOWUA DESA NAZALOU LOLOWUA KECAMATAN
GUNUGSITOLI ALO'OA KOTA GUNUNGSITOLI
Rp 20.000.000 MIKRO BARU
PERDANGAN ECERAN BERBAGAI MACAM MATERIAL
BANGUNAN;PEMBESARA N IKAN AIR TAWAR DI DAALAM KOLAM
;PERDANAGAN ECERAN PUPUK DN
PEMBERANTAS HAMA;PEERTANIA TANAMAN OBAT ATAU BIOFARMAKA NON RIMPANG;PERDANGAN ECERAN ALAT TULIS MENULIS DAN GAMBAR
23/09/2021 503/1116/DPMPPTSP/SI
UP/2021 6
12 24/09/2021 UD.WISNA YUSTINUS
MENDROFA
JL.SUDIRMAN N0.85 KELURAHAN PASAR GUNUNGSITOLI
DESA FADORO LAURU
KECAMATAN HILIDUHO Rp 50.000.000 MIKRO BARU
PERDANGANGAN ECERAN ALAT TULIS MENULIS DAN GAMBAR;AKTIVITAS FOTOKOPI,PENYIAAPN DOKUMEN DAN AKTIVITAS KHUSUS PENUNJANGAN KANTOR LAINNYA
30/09/2021 503/1117/DPMPPTSP/SI
UP/2021 4
13 23/09/2021 UD.ROSPITA ETIFEB TOTONAFO
HAREFA JL.SUDIRMAN NO.04
DS.FAEKHU KECAMATAN GUNUNGSITOLI SELATAN KOTA GUNUNGSITOLI
Rp 45.000.000 MIKRO ULANG
PERDANGANGAN ECERAN BERBAGAI MACAM BARANG YANG UTAMANYA MAKANAN,MINUMAN ATAU TEMBAKAU DI SUPERMAKET/MINIMARK ET(TRADISIONAL);
30/09/2021 503/1118/DPMPPTSP/SI
UP/2021 5
14 24/09/2021 APOTEK AFILAZA YUSTINUS MENDROFA
JL.SUDIRMAN NO.85 KL.PASAR GUNUNGSITOLI
DESA FADORO LAURU
KECAMATAN HILIDUHO Rp 250.000.000 KECIL BARU
PERDANGANGAN ECERAN BARANG FARMASI DI APOTIK
30/09/2021 503/1119/DPMPPTST/SI
UIP/2021 4
15 24/09/2021 MIGA BEACH KARYATI HAREFA JL.DIPONEGORO NO.507 DESA MIGA
JL.ANGGREK NO14 HAMDAN KECAMATAN MEDAN MAIMUN KORTA MEDAN
Rp 200.000.000 KECIL BARU HOTEL MELATI 30/09/2021 503/1120/DPMPPTSP/SI
UP/2021 4
16 24/09/2021 UD.KENANGAN LIDIA JL.KELAPA KELURAHAN
ILIR
JL.KELAPA KELURAHAN ILIR KECAMATAN GUNUNGSITOLI KOTA GUNUNGSITOLI
Rp 50.000.000 MIKRO BARU
PERDANGANGAN ECERAN YANG BERBAGAI MACAM BARANG YANG UTAMANYA BUKAN MAKANAN,MINUMAN ATAU
TEMBAKAU(BARANG BARANG
KELONTONG)BUKAN DI TOSEBRA(DEPARMENT STORE)
30/09/2021 503/1121/DPMPPTSP/SI
UP/2021 4
No Tanggal Masuk
Berkas Nama Perusahaan Nama Pengusaha Alamat Perusahaan Alamat Pengusaha Jenis Perusahaan Status
Perusahaan Status Izin Jenis Kegiatan Usaha Tanggal Terbit Izin Nomor Izin Berlaku s.d
Waktu Penyelesaian
(hari kerja) Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 01/09/2021 UD. NIER ERIKA HULU DESA HILIHAO KEC.
GUNUNGSITOLI
DESA HILIHAO KEC.
GUNUNGSITOLI MIKRO BARU PERDAGANGAN ECERAN
HASIL PETERNAKAN 03/09/2021 0278001106 03/09/2026 3
2 31/082021 BENGKEL LAS ALVARO EMIRANUS ZALUKHU
JL. SUTOMO DESA LASARA BAHILI KEC.
GUNUNGSITOLI
JL. SUTOMO DESA LASARA BAHILI KEC.
GUNUNGSITOLI
MIKRO BARU
INDUSTRI BARANG DAN LOGAM BUKAN ALUMUNIUM SIAP PASANG UNTUK BANGUNAN
06/09/2021 0278001117 06/09/2026 4
15. NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB)/TANDA DAFTAR PERUSAHAAN (TDP)
3 01/09/2021
KOPERASI SIMPAN PINJAM MADUMA MADANI GUNUNGSITOLI
ERWIN ABDI
TANJUNG KUTACANE LAMA-ACEH
JL. YOS SUDARSO DESA SAEWE KEC.
GUNUNGSITOLI
MIKRO BARU
KOPERASI SIMPAN PINJAM/UNIT SIMPAN PINJAM KOVENSIONAL
06/09/2021 0278001117 06/09/2026 3
4 02/09/2021 ASHERMART TEHENASOKHI GULO
JL. LAHEWA NO. 73 PERUMNAS FODO DESA FODO KEC.
GUNUNGSITOLI SELATAN
JL. PELUD BINAKA NO. 60 KM.6,5 DESA FODO KEC.
GUNUNGSITOLI SELATAN
KECIL BARU
PERDAGANGAN ECERAN BERBAGAI MACAM BARANG YANG UTAMANYA BUKAM MAKANAN DAN MINUMAN, DSB
07/09/2021 0278001119 07/09/2021 3
5 10/09/2021 UD. RAFAEL KASIHNYA
MENDROFA
JL. SUDIRMAN NO. 13 KEL.
PASAR GUNUNGSITOLI KEC. GUNUNGSITOLI
JL. SUPOMO DESA MUDIK
KEC. GUNUNGSITOLI MIKRO BARU
PERDAGANGAN ECERAN BERBAGAI MACAM BARANG YANG UTAMANYA BUKAM MAKANAN DAN MINUMAN, DSB
14/09/2021 0278001120 13/09/2026 1
6 07/09/2021 UD. BUNDA MINARNI M. NUR
JL. LAGUNDRI KOMPLEKS PASAR YA'AHOWU BLOK B LANTAI I NO. 09 DAN 10 KEL. PASAR GUNUNGSITOLI
JL. KELAPA KEL. ILIR MIKRO BARU PERDAGANGAN ECERAN
PAKAIAN 14/09/2021 0278001121 13/09/2026 5
7 06/09/2021 TWIN'S CATERING FITRI MALYA MAHARANI HAREFA
DUSUN III DASO DESA ONOWAEMBO KEC.
GUNUNGSITOLI
DUSUN III DASO DESA ONOWAEMBO KEC.
GUNUNGSITOLI
MIKRO BARU JASA BOGA UNTUK SUATU
EVENT TERTENTU 14/09/2021 0278001122 13/09/2026 6
8 13/09/2021 YUYUN SOUNDSYSTEM
INDAH RESTU TELAUMBANUA
DUSUN III DESA SIFALAETE ULU KEC.
GUNUNGSITOLI
DUSUN III DESA SIFALAETE ULU KEC.
GUNUNGSITOLI
KECIL BARU AKTIVITAS HIBURAN SENI
DAN KREATIVITAS LAINNYA 15/09/2021 0278001123 13/09/2026 2
9 13/09/2021 UD. BOBY SAMAADIL BATE'E
JL.PELUD BINAKA Km.19,5 Ds.LOLOANA'A IDANOI.GUSIT IDANOI
JL.PERJUANGAN NO.47 A I K 22 001/002 TANJUNG REJO Kec.MEDAN SUNGGAL KOTA MEDAN
KECIL BARU BUDIDAYA AYAM RAS
PEDANGING 20/09/2021 027800124 20/09/2026 5
10 16/09/2021 MARTABAK PAK MAYANG
GUSRIALDI CHANIAGO
JL.DIPONEGORO NO.245 KELURAHAN ILIR KECAMATAN GUSIT KOTA GUSIT
JL.DR.CIPTO MANGUNKUSUMO ILIR KEC.GUSIT KOTA GUSIT
MIKRO BARU
PERDANGANGAN ECERAN ROTI,KUE KERING,KEU BASAH
22/09/2021 027800125 23/09/2026 3
11 15/09/2021 UD.JEVON YA'AMAN ZEGA
DUSUN II DESA NAZALOU LOLOWUA
KEC.GUNUNGSITOLI ALO'OA KOTA GUNUNGSITOLI
DESA NAZALOU LOLOWUA KECAMATAN
GUNUNGSITOLI ALO'OA KOTA GUNUNGSITOLI
MIKRO BARU
PERDANGAN ECERAN BERBAGAI MACAM MATERIAL
BANGUNAN;PEMBESARAN IKAN AIR TAWAR DI DAALAM KOLAM
;PERDANAGAN ECERAN PUPUK DN PEMBERANTAS HAMA;PEERTANIA TANAMAN OBAT ATAU BIOFARMAKA NON RIMPANG;PERDANGAN ECERAN ALAT TULIS MENULIS DAN GAMBAR
23/09/2021 0278001126 23/09/2026 6
12 23/019/2021 APOPTIK HOLLY
FARMA FONAZANOLO ZAI JL. GOMO NO. 155, GUNUNGSITOLI
JL. IKHLAS GG. SETIA NO 5
MEDAN KECIL BARU
PERDAGANGAN ECERAN BARANG FARMASI DI APOTIK
28/09/2021 0278001127 28/09/2026 6
13 24/09/2021 UD.WISNA YUSTINUS
MENDROFA
JL.SUDIRMAN NO.85 KEL.PASAR
DESA FADORO LAURU
KECMATAN HILIUHO MIKRO BARU
PERDANGANGAN ECERAN ALAT TULIS MENULIS DAN GAMABAR;AKTIFITAS FOTOKOPI ,PENYIAPAN DOKUMEN
30/09/2021 0278001128 30/09/2026 4
14 23/09/2021 UD.ROSPITA ETIFEB TOTONAFO
HAREFA JL.SUDIRMAN NO.04
DESA FAEKHU KECAMATAN GUNUNGSITOLI KOTA GUNUNGSITOLI
MIKRO ULANG
PERDANGANGAN ECERAN BERBAGAI MACAM BARANG YANG UTAMANYA MAKANAN DAN MINUMAN ATAU TEMBAKAU BUKAN DI SUPERMAKET/MINIMARKET (TRADISIONAL)
30/09/2021 0278001129 30/09/2026 5
15 24/09/2021 APOTEK AFILAZA YUSTINUS MENDROFA
JL.SUDIRMAN NO.85 KEL.PASAR
DESA FADORO LAURU
KECMATAN HILIUHO MIKRO BARU
PERDANGANGAN ECERAN ALAT TULIS MENULIS DAN GAMABAR;AKTIFITAS FOTOKOPI ,PENYIAPAN DOKUMEN
30/09/2021 0278001130 30/09/2026 4
16 24/09/2021 MIGA BEACH KARYATI HAREFA JL.DIPONEGORO NO.507 DESA MIGA
JL.ANGGREK NO.14HAMDAN KECAMATAN MEDAN MAIMUN KOTA MEDAN
KECIL BARU HOTEL MELATI 30/09/2021 0278001131 30/09/2026 4
17 24/09/2021 UD.KENANGAN LIDIA JL.KELAPA KEC.ILIR
JL.KELAPA KEC.ILIR KECAMATAN GUNUNGSITOLI KOTA GUNUNGSITOLI
MIKRO ULANG
PERDANAGANGAN ECERAN BERBAGAI MACAM BARANG YANG UTAMANYA BUAKN MAKANAN,MINUMAN ATAU TEMBAKAU(BARANG BARANG KELONTONG) BUKAN DI TOSEBRIA
30/09/2021 0278001123 30/09/2006 4
No Tanggal Masuk
Berkas Nama Perusahaan Nama Pengusaha/
Pemohon Alamat Perusahaan Alamat Pengusaha/
Pemohon Jenis Kegiatan Status Izin Nomor Izin Tanggal Terbit Izin Berlaku S.D
Waktu Penyelesaian
(Hari Kerja)
Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 13/09/2021 UD. FATINASOKHI FATINASOKHI ZEBUA
PASAR BERINGIN NO 20 KEL. PASAR GUNUNGSITOLI KEC.
GUNUNGSITOLI
DESA LOLOMOYO TUHEMBERUA KC.
GUNUNGSITOLI BARAT
MENJUAL SAYUR-SAYURAN
DAN LAIN LAIN BARU 503/003/DPMPPTS
P/SITUFP/2021 15/09/2021 31/12/2021 2 -
No Tanggal Masuk
Berkas Nama PAUD Nama Penyelenggara Alamat PAUD Alamat Penyelenggara Status Izin Jenis Kegiatan Tanggal Terbit
Izin Nomor Izin Berlaku s.d
Waktu Penyelesaian
(hari kerja)
Kendala yang dihadapi
1 2 3 4 5 6 9 10 11 12 13 14 15
1 02/09/2021 TK SWASTA LIWIO YAYASAN LIWIO
JL.ARAH ALASA Km.'14 DUSUN VI HILIGARA DESA ONOWAEMBO KECAMATAN GUNUNGSITOLI
DUSUN VI DESA ONOWAEMBO KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU - 08/09/2021 503/008/DPMPPTSP/IPSPAU
D/2021 - 4
2 22/09/2021 KB ORAHUA MINOR HARMONI
ZANDROTO S.PD
DUSUN I DESA FADORO LASARA KECAMATAN GUNUNGSITOLI KEC.GUNUNGSITOLI
DESA FADORO LASARA KEC.GUNUNGSITOLI KOTA GUNUNGSITOLI
BARU 27/09/2021 503/009/DPMPPTSP/IPSPAU
D/2021 3
No Nama Pencari
Kerja Pendidikan Tempat/ Tanggal
Lahir Jenis Kelamin Alamat Pemohon Status Dokumen Nomor Dokumen Tanggal Masuk
Berkas Tanggal Terbit Dokumen Waktu Penyelesaian (hari kerja)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 ARLESMAN HULU S1 GUNUNGSITOLI, 03
JUNI 1998 L
JL. FONDAKO NO.8 KELURAHAN PASAR GUNUNGSITOLI KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1126 02/09/2021 02/09/2021 1
2 BERKAT IMAN
TELAUMBANUA S1 NIKOOTANO, 22
FEBRUARI 1997 L
LELEWONU NIKOOTANO KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1127 03/09/2021 03/09/2021 1
3 EDITRI
TELAUMBANUA S1 TETEHOSI II, 03
MARET 1998 L TETEHOSI II KECAMATAN
GUNUNGSITOLI IDANOI BARU 1129 06/09/2021 06/09/2021 1
4 DESNI RAHMAT
SARI WARUWU S1 MADULA, 16
DESEMBER 1997 P
DESA MADULA KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1129 06/09/2021 06/09/2021 1
5
NETY WIRA KHRISTIANI HAREFA
S1 GUNUNGSITOLI, 02
MARET 1997 P
JL. DIPONEGORO NO. 342 DESA SISOBAHILI TABALOHO KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1130 06/09/2021 06/09/2021 1
6 FIRMAN SYUKUR
HALAWA S1 GUNUNGSITOLI, 06
FEBRUARI 1996 L
JL. NIAS TENGAH KM. 7 DESA FAEKHU KECAMATAN GUNUNGSITOLI SELATAN
BARU 1131 06/09/2021 06/09/2021 1
7 APERLINA BATE’E S1 LOLOANA’A IDANOI,
20 APRIL 1975 P
LOLOANA’A IDANOI KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
BARU 1132 14/09/2021 14/09/2021 1
8 FAERYANI BATE’E S1 LOLOANA’A IDANOI,
23 FEBRUARI 1982 P
DESA LUAHA LARAGA KECAMATAN GUNUNGSITOLI SELATAN
BARU 1133 14/09/2021 14/09/2021 1
18. KARTU TANDA BUKTI PENDAFTARAN PENCARI KERJA 17. IZIN PENDIRIAN PROGRAM ATAU SATUAN PENDIDIKAN 16. SURAT IZIN TEMPAT USAHA FASILITAS PASAR
9 ADE PUTRA
WIDJAYA LAOLI D III DURI RIAU, 25 MEI
1995 L
DESA NAZALOU ALO’OA KECAMATAN GUNUNGSITOLI ALO'OA
BARU 1134 15/09/2021 15/09/2021 1
10 SEVRIAMAN ZEGA SMA TAMBALOU, 07
JANUARI 1999 L
GAWU-GAWU BOUSO KECAMATAN GUNUNGSITOLI UTARA
BARU 1135 15/09/2021 15/09/2021 1
11 VIKTOR
ZENDRATO SMK HILINANGEA, 10
DESEMBER 2002 L
HILINANGEA DESA BAWODESOLO KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1136 21/09/2021 21/09/2021 1
12 PUTRA SELAMAT
TELAUMBANUA SMK MAZINGO, 21
SEPTEMBER 1999 L
DESA LOLOMOYO TUHEMBERUA KECAMATAN GUNUNGSITOLI BARAT
BARU 1137 23/09/2021 23/09/2021 1
13 LISNA KRISTIANI
TELAUMBANUA SMK MAZINGO, 05 MARET
1994 P
DESA LOLOMOYO TUHEMBERUA KECAMATAN GUNUNGSITOLI BARAT
BARU 1138 23/09/2021 23/09/2021 1
14
MAGDALENA IKA DARUWATI MENDROFA
PAKET C PEKAN BARU, 11 MEI
1996 P
JL. YOSSUDARSO DESA OMBOLATA ULU KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1139 23/09/2021 23/09/2021 1
15 LAINA TUSY SYIFA MA GUNUNGSITOLI , 31
OKTOBER 2003 P
JL. KELAPA GG. GAPURA KELURAHAN ILIR KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1140 27/09/2021 27/09/2021 1
16 FITRI ZULKAIDA
ZEBUA SMA OLORA, 01 JANUARI
2001 P
DESA OLORA DUSUN I KECAMATAN GUNUNGSITOLI AFIA
BARU 1141 27/09/2021 27/09/2021 1
17 INTAN FITRIAH
BUGIS MA GUNUNGSITOLI, 18
NOVEMBER 2003 P
JL. MELATI LINGKUNGAN II KELURAHAN ILIR KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1142 27/09/2021 27/09/2021 1
18 RAMLAN LAOLI S1 TUHEGEO II, 24
SEPTEMBER 1994 L
DESA TUHEGEO II KECAMATAN GUNUNGSITOLI IDANOI
BARU 1143 27/09/2021 27/09/2021 1
19 SARAH FITRIANI
ZENDRATO MA JAMBI, 01 DESEMBER
2002 P
JL. KARET NO. 20 LK. I KELURAHAN ILIR KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1144 28/09/2021 28/09/2021 1
20 KASI HATI
HAREFA SMK HILIHAO, 13
NOVEMBER 1996 P
DESA HILIHAO KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1145 28/09/2021 28/09/2021 1
21 NOFIATI HAREFA SMK HILIHAO, 30
NOVEMBER 2002 P
DESA HILIHAO KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1146 28/09/2021 28/09/2021 1
22 DIDA INGAT
SETIANI HULU SMK GUNUNGSITOLI, 03
DESEMBER 2001 P
JL. TIRTA NO. 67 B DESA SISOBAHILI TABALOHO KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1147 28/09/2021 28/09/2021 1
23 MARDIANI ZEBUA SMA HILIMBOWO, 25
AGUSTUS 2002 P
HILIMBOWO DESA MADULA KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1148 28/09/2021 28/09/2021 1
24 KRISTIN NATALIA
GULO S1 GUNUNGSITOLI, 23
DESEMBER 1995 P
DESA IRAONOGEBA KECAMATAN GUNUNGSITOLI
BARU 1149 30/09/2021 30/09/2021 1