EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN RAWAT INAP DI RSUD SUKOHARJO TAHUN 2013 Evaluasi Penggunaan Obat Antihipertensi Pada Pasien Rawat Inap Di Rsud Sukoharjo Tahun 2013.

(1)

EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN

RAWAT INAP DI RSUD SUKOHARJO TAHUN 2013

SKRIPSI

Oleh:

AHMAD ISLAHUDDIN K100080080

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SURAKARTA

(2)

EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN

RAWAT INAP DI RSUD SUKOHARJO TAHUN 2013

SKRIPSI

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Surakarta di Surakarta

Oleh:

AHMAD ISLAHUDDIN

K 100 080 080

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SURAKARTA

2015

(3)

(4)

(5)

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr. wb

Alhamdulillahirrabbil’alamiin, segala puji syukur bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan menyusun skripsi yang berjudul “Evaluasi Penggunaan Obat Antihipertensi pada Penyakit Hipertensi Pasien Rawat Inap di RSUD Sukoharjo Tahun 2013” sebagai salah satu syarat untuk mencapai derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada:

1. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt., selaku pembimbing skripsi. 3. Bapak Gunawan Setiadi, S.Si., Apt., selaku pembimbing akademik.

4. Ibu Dra. Nurul Mutmainah, M.Si., Apt dan Ibu Anita Sukmawati, Ph.D., Apt selaku penguji skripsi.

5. Direktur, Staff dan seluruh karyawan RSUD Sukoharjo terima kasih bantuannya selama penelitian ini.

6. Kedua orang tua, adik dan seluruh keluarga besar tercinta, serta seluruh teman-teman.

Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi penulis maupun pembaca.

Wassalamu’alaikum wr. wb.

Surakarta, 19 Januari 2015

Penulis

(6)

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ... i

HALAMAN PENGESAHAN ... ii

HALAMAN DEKLARASI ... iii

KATA PENGANTAR ... iv

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 2

C. Tujuan Penelitian ... 3

D. Tinjauan Pustaka ... 3

1. Hipertensi ... 3

2. Rasionalitas Pengobatan ... 10

BAB II METODE PENELITIAN ... 12

A. Rancangan Penelitian ... 12

B. Definisi Operasional Penelitian ... 12

C. Alat dan Bahan Penelitian ... 12

D. Populasi dam Sampel Penelitian ... 13

E. Teknik Pengambilan Sampel ... 13

F. Teknik Pengumpulan Data ... 14

G. Jalannya Penelitian ... 14

H. Analisis Data ... 14

BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN ... 15

A. Angka Kejadian Hipertensi ... 15

(7)

C. Gambaran Pengobatan Hipertensi ... 17

D. Evaluasi Penggunaan Obat Antihipertensi ... 18

E. Keterbatasan Penelitian ... 26

BAB IV PENUTUP ... 27

A. Kesimpulan ... 27

B. Saran ... 27

DAFTAR PUSTAKA ... 28

LAMPIRAN ... 30

(8)

DAFTAR TABEL

Halaman Tabel 1. Klasifikasi tekanan darah untuk dewasa umur ≥ 18 tahun

menurut JNC 7. ... 4 Tabel 2. Pilihan Jenis Obat Antihipertensi berdasarkan ada Tidaknya

Penyakit Komorbid ... 6 Tabel 3. Obat-Obat antihipertensi yang utama ... 7 Tabel 4. Distribusi demografi pasien hipertensi berdasarkan usia,

jenis kelamin dan derajat penyakit pada pasien hipertensi di

Instalansi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2013 ... 15 Tabel 5. Persentase Gambaran obat Antihipertensi pada pengobatan

Hipertensi Pasien Rawat Inap di RSUD Sukoharjo Tahun

2013 ... 16 Tabel 6. Distribusi Evaluasi Tepat Indikasi pada Pasien Hipertensi di

Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo Tahun 2013 ... 18 Tabel 7. Distribusi Tepat Dosis dan Tepat Pasien pada Pasien

Hipertensi di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo Pada

Tahun 2013 ... 23

(9)

DAFTAR GAMBAR

Halaman Gambar 1. Algoritma Tatalaksana Terapi Hypertension ... 5 Gambar 2. Kombinasi yang memungkinkan dari kelas yang berbeda

untuk obat antihipertensi. ... 10

(10)

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Pengumpul Data ... 30 Lampiran 2. Surat Keterangan Penelitian ... 42

(11)

DAFTAR SINGKATAN

ACEI : Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor

ARB : Angiotensin Reseptor Blocker

BUN : Blood Ureum Nitrogen

CCB : Calcium Channel Blocker

CHF : Cronic Hearth Failure

CKD : Cronic Kidney Diasease

ClCr : Creatinine Clearance

DASH : Dietary Approach to Stop Hypertension

DM : Diabetes Mellitus

GDS : Gula Darah Sewaktu HCT : Hidroklorotiazid

HD : Hemodialisa

HT : Hipertensi

ISK : Infeksi Saluran Kemih JNC : Joint Nation Committee

RAS : Renin Angiotensin Sysem

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah TDD : Tekanan Darah Diastolik TDS : Tekanan Darah Sistolik WHO : World Health Organization

(12)

INTISARI

Penyakit dengan kondisi dimana tekanan darah meningkat di atas tekanan darah normal biasa disebut Hipertensi. Penggunaan obat perlu dievaluasi untuk menilai kerasionalitasan suatu terapi serta untuk mencapai keberhasilan pengobatan dan mengurangi efek samping yang tidak diinginkan. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui rasionalitas penggunaan obat antihipertensi di RSUD Sukoharjo tahun 2013. Penelitian ini merupakan jenis penelitian non eksperimental dengan metode deskriptif.

Pengambilan data dilakukan secara retrospektif dari rekam medik dan resep dokter pada pasien hipertensi rawat inap. Teknik pengambilan sampel menggunakan metode purposive sampling yaitu sampel yang diambil memenuhi kriteria inklusi pasien hipertensi. Sampel berjumlah 100 sampel, jumlah tersebut merupakan ketersediaan dari pihak Rumah Sakit memberikan 100 sampel saja.

Hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa jenis golongan obat antihipertensi yang paling sering digunakan ada 2 obat yaitu Captopril sebanyak 67 peresepan (20,14%) dan Furosemid sebanyak 39 peresepan (34,7%). Penggunaan obat antihipertensi tepat indikasi 100%, tepat obat 76%, tepat dosis 100%, dan tepat pasien 94%.

Kata kunci : Hipertensi , Rasionalitas, Rawat Inap