PERTUMBUHAN DAN TINGKAT MORBIDITAS PADA BAYI USIA 7-12
BULAN BERDASARKAN STATUS PEMBERIAN ASI DI WILAYAH
PUSKESMAS GILINGAN KECAMATAN BANJARSARI SURAKARTA
SKRIPSI
Skripsi Ini Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Gizi
Disusun Oleh: INDAH NURHAYATI
J310110002
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015
ii
PERTUMBUHAN DAN TINGKAT MORBIDITAS PADA BAYI USIA 7-12 BULAN BERDASARKAN STATUS PEMBERIAN ASI DI WILAYAH PUSKESMAS GILINGAN KECAMATAN BANJARSARI SURAKARTA
Skripsi Ini Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Gizi
Disusun Oleh: INDAH NURHAYATI
J310110002
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii
DEPARTMENT OF NUTRITION SCIENCE FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA BACHELOR THESIS
ABSTRACTS INDAH NURHAYATI. J 310 110 002
GROWTH RATE AND MORBIDITY IN INFANTS AGED 7-12 MONTHS BY BREASTFEEDING STATUS IN THE PRIMARY HEALTH SERVICE GILINGAN BANJARSARI SURAKARTA
Introduction: Breastfeeding is the best food for infants, especially in their early life. Breastfeeding can assist the growth process and also protect infants from various infectious diseases such as Diarrhea and Acute Respiratory Infection (ARI).
Objective: To determine the effect of breastfeeding status on growth and morbidity in infants aged 7-12 months at the Primary Health Service Gilingan. Methods: This study used a retrospective cohort study design, conducted in April 2015, at the integrated service center in Primary Health Service Gilingan. The total sample in this study were 58 respondents, the sampling method used was Consecutive Sampling. The research instruments were a questionnaire of exclusive breastfeeding, morbidity and KMS (Health Care Card). Analysis Techniques used Chi Square test.
Results: The research found that there are no effect of breastfeeding status on the growth of infants aged 7-12 months with the value of p = 0.378 RR 1.667 (95% CI = 0.697 to 3.984). There are no effect of the status of breastfeeding on the incidence of Acute Respiratory Infection (ARI) in infants aged 7-12 months with the value of p = 0.066 RR 1.800 (95% CI = 1.011 to 3.204). There are no effect of breastfeeding status on the incidence of diarrhea in infants aged 7-12 months with the value of p = 0.564 RR 1.158 (95% CI = 0.829 to 1.618).
Conclusion: Breastfeeding status has no effect on the growth of babies, incidence of ARI and diarrhea in infants aged 7-12 months at the Primary Health Service Gilingan Banjarsari Surakarta.
iv INDAH NURHAYATI. J 310 110 002
PERTUMBUHAN DAN TINGKAT MORBIDITAS PADA BAYI USIA 7-12 BULAN BERDASARKAN STATUS PEMBERIAN ASI DI WILAYAH PUSKESMAS GILINGAN BANJARSARI SURAKARTA
Pendahuluan: ASI merupakan makanan yang terbaik bagi bayi, terutama awal kehidupannya. Kandungan ASI selain dapat membantu dalam proses pertumbuhan, ASI juga dapat melindungi bayi dari berbagai penyakit infeksi seperti diare dan ISPA.
Tujuan: Untuk mengetahui pengaruh status pemberian ASI terhadap pertumbuhan dan tingkat morbiditas pada bayi usia 7-12 bulan di Wilayah Puskesmas Gilingan.
Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan rancangan studi kohort retrospektif yang dilakukan pada bulan April tahun 2015, di posyandu wilayah Puskesmas Gilingan. Total sampel pada penelitian ini sebanyak 58 responden, pengambilan sampel menggunakan Consecutive Sampling. Instrumen penelitian berupa kuesioner ASI eksklusif, tingkat morbiditas dan KMS (Kartu Menuju Sehat). Teknik analisis uji adalah Chi Square.
Hasil Penelitian: Hasil penelitian ini adalah tidak ada pengaruh antara status pemberian ASI terhadap pertumbuhan bayi usia 7-12 bulan dengan p = 0,378 nilai RR 1,667 (IK 95% = 0,697-3,984). Tidak terdapat pengaruh antara status pemberian ASI terhadap kejadian ISPA pada bayi usia 7-12 bulan dengan p = 0,066 nilai RR 1,800 (IK 95% = 1,011–3,204). Tidak ada pengaruh antara status pemberian ASI terhadap kejadian diare pada bayi usia 7-12 bulan dengan p = 0,564 nilai RR 1,158 (IK 95% = 0,829–1,618).
Kesimpulan: Status pemberian ASI tidak berpengaruh terhadap pertumbuhan bayi, kejadian ISPA dan kejadian diare pada bayi usia 7-12 bulan di Wilayah Puskesmas Gilingan Banjarsari Surakarta.
v
PERTUMBUHAN DAN TINGKAT MORBIDITAS PADA BAYI USIA 7-12 BULAN BERDASARKAN STATUS PEMBERIAN ASI DI WILAYAH PUSKESMAS GILINGAN KECAMATAN BANJARSARI SURAKARTA
Skripsi Ini Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Gizi
Disusun Oleh:
INDAH NURHAYATI J310110002
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ix
RIWAYAT HIDUP
Nama : Indah Nurhayati
Tempat/Tanggal Lahir : Surabaya, 20 Desember 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Dok Tukul Kulon, RT 01/RW 05, Desa Sugihwaras,
Kecamatan Pringkuku, Kabupaten Pacitan, Jawa
Timur
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK Dharma Wanita Blega, Bangkalan
Tahun 1998
2. Lulus SD Negeri Sugihwaras 1, Pringkuku Tahun
2005
3. Lulus SMP Negeri 1 Pringkuku, Pringkuku Tahun
2008
4. Lulus SMA N 1 Pacitan, Pacitan tahun 2011
5. Menempuh Pendidikan di Program Studi Ilmu
x
PERSEMBAHAN
Puji syukur Alhamdulillah atas berkat rahmat Allah SWT dengan segala petunjuk dan perlindunganNya, akhirnya saya bisa menyelesaikan skripsi ini dengan
lancar.
Skripsi ini saya persembahkan untuk, “Kedua orang tuaku tercinta, bapak dan ibu
karena tanpa mereka, saya tidak mungkin bisa melangkah sejauh ini. Karena dukungan, doa, dan kasih sayangnya yang sangat menuntunku di setiap
lelah dan kebimbanganku, untuk meyakinkan aku agar tetap berani melangkah dan menantang rintangan dihari esok”.
“Terima Kasih untuk sahabat-sabahatku
yang selalu memberi dukungan dan menemaniku selama dibangku kuliah ini, terutama “Kamu”
Selama 3 tahun yang memberikan arti, mengajarkan kebaikan yang belum aku tahu, yang menemaniku dan selalu mencoba memahami disetiap rewelku”.
“Untuk teman-teman sekaligus adek-adek kostku, terima kasih sudah menemani dan mendampingi mbak Indut kemanapun mbak indut pergi.
Keramaian, kepolosan dan celoteh kalian sudah mewarnai hidupku di kost “Taska 7” ini dengan indah dan penuh warna”.
“Untuk Pembimbingku tercinta Ibu Endang Nur W., SST., M.Si. Med dan Pak Agus Subagyo, S.SiT, terima kasih atas semua bimbingannya, selalu memberi semangat, serta saran-saran selama saya mengerjakan skripsi, sehingga dapat
selesai dengan lancar”.
“Dan bila aku berdiri tegar sampai hari ini, bukan karena kuat dan hebatku” Tapi karena “kalian” semua, dan juga Almamaterku
xi
MOTTO
“Senyum dan Tawa adalah bagian dari hidupku, tetaplah tersenyum dengan apapun yang
terjadi. Karena dari senyuman itu yang bisa membuktikan bahwa kamulah pemenangnya”
(Penulis)
“Hiduplah seperti pohon kayu yang lebat buahnya; hidup di tepi jalan dan dilempari orang
dengan batu, tetapi dibalas dengan buah”
(Abu Bakar Sibli)
“Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan, maka apabila engkau telah selesai (dari
sesuatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk urusan yang lain) dan hanya kepada
Tuhanmulah engkau berharap”
(QS. Asy-Syarh: 6-8)
xii
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Penulis mengucapkan syukur Alhamdulillah kepada Allah SWT, yang telah
melimpahkan rahmat, taufik dan hidayahNya, sehingga dapat menyelesaikan
skripsi dengan judul “Pertumbuhan dan Tingkat Morbiditas pada Bayi Usia 7-12
Bulan Berdasarkan Status Pemberian ASI di Wilayah Puskesmas Gilingan
Kecamatan Banjarsari Surakarta”.
Penyusunan skripsi ini bertujuan memenuhi persyaratan guna memperoleh
gelar Sarjana Gizi di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta. Pada penyusunan skripsi ini, penulis mengakui banyak menemui
kendala dan hambatan, namun berkat bimbingan, arahan dan bantuan berbagai
pihak, penulis dapat menyelesaikan dengan baik. Dalam penyusunan skripsi ini,
penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada :
1. Bapak Dr. Suwaji M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A., M.Kes, Ph.D selaku Ketua Program Studi
Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
yang telah memberikan ijin dan memberikan saran serta motivasi.
3. Ibu Endang Nur W., SST., M.Si. Med dan Bapak Agus Subagyo, S.SiT,
selaku dosen pembimbing skripsi yang telah memberikan bimbingan, saran
xiii
4. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes dan Ibu Susi Dyah Puspowati, SP, M.Si
selaku penguji dalam sidang proposal dan skripsi saya. Terima kasih atas
segala koreksi dan saran yang bermanfaat dalam penulisan skripsi ini.
5. Ibu Dyah Ekowati, Amd Gizi selaku Petugas Gizi Puskesmas Gilingan yang
telah memberikan bimbingan dan membantu saat pengambilan data.
6. Ibu-ibu batita yang bertempat tinggal di wilayah Puskesmas Gilingan
Banjarsari Surakarta, yang sudah bersedia menjadi responden pada
penelitian ini.
7. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini, baik
secara langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan
satu per satu.
Penulis menyadari terbatasnya pengetahuan dan pengalaman, maka dalam
penyusunan skripsi ini masih banyak kekurangan dan kesalahan serta masih
jauh dari kesempurnaan, namun penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat
memberikan manfaat sebagai informasi dalam ilmu kesehatan pada khususnya
dan masyarakat pada umumnya.
Wasalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, 3 Agustus 2015
xiv DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL DEPAN ... i
HALAMAN JUDUL ... ii
ABSTRACT ... iii
ABSTRAK ... iv
HALAMAN JUDUL DALAM ... v
HALAMAN PERSETUJUAN ... vi A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah... 5
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Landasan Teori ... 7
1. Pertumbuhan ... 7
2. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut ... 13
3. Diare ... 20
4. ASI Eksklusif ... 24
5. Pengaruh Pemberian ASI Eksklusif Terhadap Pertumbuhan Tingkat Morbiditas Bayi ... 30
6. Internalisasi Nilai Keislaman Pemberian ASI dan Menjaga Kesehatan Pada Bayi ... 35
B. Kerangka Teori ... 37
C. Kerangka Konsep ... 38
xv BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian... 39
B. Waktu dan Lokasi Penelitian ... 39
C. Populasi dan Sampel Penelitian ... 40
D. Variabel Penelitian ... 42
E. Definisi Operasional ... 43
F. Jenis dan Cara Pengumpulan Data ... 45
G. Langkah-Langkah Penelitian ... 46
H. Pengolahan Data ... 49
I. Analisis Data ... 52
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Wilayah Puskesmas Gilingan ... 54
1. Letak Geografis ... 54
2. Data Demografi ... 54
3. Visi dan Misi Puskesmas ... 55
4. Data SKDN pada Balita Tahun 2014 ... 55
5. Distribusi Posyandu ... 56
6. Data Cakupan ASI Eksklusif ... 57
7. Data Tingkat Morbiditas pada Balita ... 58
B. Hasil Penelitian ... 59
1. Hasil Analisis Univariat ... 59
a. Data Karakteristik Responden ... 59
1) Umur Ibu ... 59
2) Pekerjaan Ibu ... 60
3) Pendidikan Ibu ... 61
b. Data Karakteristik Bayi atau Subjek Penelitian ... 62
1) Umur Bayi ... 62
2) Jenis Kelamin ... 63
3) Status Pemberian ASI ... 63
4) Pertumbuhan Bayi ... 65
5) Kejadian ISPA ... 67
6) Kejadian Diare ... 69
2. Hasil Analisis Bivariat ... 71
a. Status Pemberian ASI Terhadap Pertumbuhan Bayi Usia 7-12 Bulan di Wilayah Puskesmas Gilingan Banjarsari Surakarta ... 71
b. Status Pemberian ASI Terhadap Kejadian ISPA Pada Bayi Usia 7-12 Bulan di Wilayah Puskesmas Gilingan Banjarsari Surakarta ... 74
c. Status Pemberian ASI Terhadap Kejadian Diare Pada Bayi Usia 7-12 Bulan di Wilayah Puskesmas Gilingan Banjarsari Surakarta ... 76
C. Internalisasi Nilai-Nilai Keislaman ... 80
xvi BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ... 84 B. Saran ... 85
xvii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Kenaikan Berat Badan Normal atau Minimal ... 9
2. Perbedaan Kandungan Kolostrum, ASI Transisi dan ASI Mature... 26
3. Perbedaan Kandungan Antimikroba pada ASI dan Susu Sapi ... 28
4. Perbedaan Antara ASI, Susu Sapi dan Susu Formula... 29
5. Definisi Operasional ... 43
6. Jumlah Penduduk Masing-Masing Kelurahan di Wilayah Puskesmas Gilingan Banjarsari Surakarta Tahun 2014 ... 54
7. Data SKDN Balita di Wilayah Puskesmas Gilingan Banjarsari Surakarta Tahun 2014... 55
8. Distribusi Posyandu ... 57
9. Data Cakupan ASI Eksklusif di Wilayah Puskesmas Gilingan Banjarsari Surakarta Tahun 2014 ... 58
10. Data Tingkat Morbiditas Pada Balita di Wilayah Puskesmas Gilingan Banjarsari Surakarta Tahun 2014 ... 58
11. Distribusi Umur Ibu Bayi ... 60
12. Distribusi Pekerjaan Ibu Bayi ... 61
13. Distribusi Pendidikan Ibu Bayi ... 61
14. Distribusi Usia Bayi ... 62
15. Distribusi Jenis Kelamin Bayi ... 63
16. Distribusi Lama Pemberian ASI ... 64
17. Distribusi Status Pemberian ASI ... 64
18. Distribusi Pertumbuhan Bayi ... 65
19. Distribusi Kejadian ISPA pada Bayi ... 68
20. Distribusi Kejadian Diare pada Bayi ... 69
21. Distribusi Pertumbuhan Bayi Berdasarkan Status Pemberian ASI ... 71
22. Distribusi Kejadian ISPA Berdasarkan Status Pemberian ASI ... 74
xviii DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
xix DAFTAR LAMPIRAN
1. Surat Izin Penelitian dari FIK UMS 2. Surat Izin Penelitian dari DKK Surakarta 3. Pernyataan Ketersediaan Menjadi Responden
4. Formulir Kuesioner Data Identitas Responden dan Subyek 5. Formulir Kuesioner Pertanyaan Penelitian
6. Master Tabel