PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN REHABILITASI RUANG KELAS DANA ALOKASI KHUSUS ( DAK) TAHUN 2020

Teks penuh

(1)

PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN

REHABILITASI RUANG KELAS

DANA ALOKASI KHUSUS ( DAK) TAHUN 2020

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

D I N A S P E N D I D I K A N

SMP NEGERI 6 SATU ATAP NGRAYUN

Alamat : Gandusari, RT/RW 5/11, Dsn. Gandusari, Ds. Gedangan, Kec. Ngrayun, Kab.

Ponorogo, Prov. Jawa Timur.. Telepon : 081 231 763 462

E-MAIL : isamsuroto@gmail.com

NGRAYUN

Kode Pos : 63464

(2)

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Alloh SWT atas limpahan rahmat, hidayah, dan inayah-Nya, kami dapat menyusun proposal Permohonan Bantuan Rehab Gedung Ruang Kelas untuk SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun melaluiDana Alokasi Khusus ( DAK ) Tahun 2020. Sholawat dan salam semoga tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW, para keluarga, para sahabat, dan para penerusnya sampai akhir zaman.

Proposal ini kami susun sebagai salah satu upaya memeliharaan ruang kelas yang tidak mungkin bisa dilaksanakan oleh sekolah karena minimnya anggaran sekolah dan mengingat letak geografis SMPN 6 Satu Atap Ngrayun paling Selatan dari wilayah Kabupaten Ponorogo untuk itu besar harapan kami supaya mendapatkan Bantuan Rehab Ruang Kelas melalui Dana Alokasi Khusus ( DAK ) tahun 2020.

Tujuan yang ingin kami capai dari pelaksanaan kegiatan rehab gedung ini adalah terciptanya kegiatan belajar mengajar yang aman dan kondusif yang pada gilirannya dapat menuntaskan Program Wajib Belajar 9 tahun di daerah Ngrayun khususnya desa Gedangan Kecamatan Ngrayun..

Semoga proposal sederhana ini dapat memberikan gambaran secara umum sekaligus sebagai bahan pertimbangan untuk mendapatkan prioritas bantuan rehab gedung ruang kelas SMPN 6 Satu Atap Ngrayun melalui Dana Alokasi Khusus ( DAK ) tahun 2020

Ngrayun, 21 Maret 2019

Kepala SMPN 6 Satu Atap Ngrayun;

DJEMIRAN HADI PRAJIDNO,S.Pd Pembina

NIP. 19670313 198602 1 002

(3)

KATA PENGANTAR DAFTAR ISI

SURAT PERMOHONAN BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

a. Visi misi sekolah

b. Gambaran Umum Kondisi Sekolah

c. Permasalahan Sarana dan Prasarana Sekolah

d. Profil Sekolah

B. Tujuan

C. Manfaat

BAB II USULAN RENCANA KEGIATAN 1. Jenis Kegiatan

2. Rencana Waktu Pelaksanaan

3. Pembiayaan

BAB IV PENUTUP

(4)

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO D I N A S P E N D I D I K A N

SMP NEGERI 6 SATU ATAP NGRAYUN

, Ds.Gedangan RT/RW 5/11, Kec. Ngrayun, Kab. Ponorogo, Prov. Jawa Timur, Telepon : 081 231 763 462

E-MAIL : isamsuroto@gmail.com

NGRAYUN

Kode Pos : 63464

Nomor : 421.2 / /I04.07.102/2019 Lampiran : 1 ( satu ) berkas

Perihal : Permohonan Subsidi Dana Rehabilitasi Ruang Kelas SMP

Dengan hormat,

Berdasarkan informasi yang disampaikan Dinas Pendidikan Kabupaten Ponorogo kepada pihak sekolah, perihal program bantuan rehabilitasi gedung ruang kelas SMP tahun 2020. Dengan ini kami mengajukan permohonan bantuan rehabilitasi gedung ruang Kelas dalam bentuk Lantai 2 untuk pengembangan ruang Perpustakaan mengingat lahannya sangat terbatas, guna untuk meningkatkan mutu pendidikan dalam belajar mengajar di sekolah kami secara aman dan kondusif..

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami sertakan profil sekolah, usulan rencana penggunaan dana, surat pernyataan, foto kondisi ruang kelas, serta gambar tata letak bangunan (site plan), denah dan tampak sebagai data pendukung

Atas perhatian dan pertimbangannya, kami mengucapkan terima kasih.

Kepala SMPN 6 Satu Atap Ngrayun,

DJEMIRAN HADI PRAJIDNO, S.Pd Pembina

NIP.19670313 198602 1 002

Ngrayun, 21 Maret 2019 Kepada

Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Ponorogo

Gedung Terpadu Jalan Basuki Rahmad

(5)

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO D I N A S P E N D I D I K A N

SMP NEGERI 6 SATU ATAP NGRAYUN

Ds. Gedangan RT/RW 5/11, Kec. Ngrayun, Kab. Ponorogo, Prov. Jawa Timur.. Telepon : 081 231 763 462

E-MAIL : isamsuroto@gmail.com

NGRAYUN

Kode Pos : 63464

PROPOSAL REHABILITASI GEDUNG RUANG KELAS

MELALUI DANA ALOKASI KHUSUS ( DAK )

IDENTITAS SEKOLAH

NPSN : 20558635

Status : Negeri

Bentuk Pendidikan : SMP

Status Kepemilikan : Pemerintah Daerah SK Pendirian Sekolah : 421.3/2753/405/08/2009 Tanggal SK Pendirian : 1910-01-01

SK Izin Operasional : 421.3/2753/405.08/2009 Tanggal SK Izin Operasional : 1910-01-01

Kebutuhan Khusus Dilayani : Tidak ada

Nama Bank : Jatim

Cabang KCP/Unit : Balong

Rekening Atas Nama : SMP NEGERI 6 SATU ATAP NGRAYUN

Luas Tanah Milik : 1750 M2

(6)

BAB I PENDAHULUAN

PERMOHONAN REHAB GEDUNG RUANG KELAS SMP

A. Latar Belakang

Keunggulan Sumber Daya Manusia (SDM) merupakan syarat utama dalam upaya pencapaian tatanan masyarakat madani. Keunggulan Sumber Daya Alam tidak akan berarti banyak tanpa ketersediaan personal yang memiliki tingkat kemampuan dan sarana prasarana yang memadai . Secara historis negara-negara yang memiliki SDM yang unggul cenderung lebih eksistensi dibandingkan dengan negara-negara yang yang hanya memiliki keunggulan sumber daya lainya. Dan kuat indikasi bahwa keunggulan SDM hanya akan tercipta melalui penyelenggaraan Pendidikan yang memadai. Oleh karena itu, Pemberian Pelayanan Pendidikan yang baik merupakan syarat yang harus dipenuhi untuk menciptakan SDM yang unggul.

Secara umum dunia Pendidikan Indonesia dihadapkan pada tiga tantangan besar yaitu: tuntutan untuk mempertahankan hasil-hasil pembangunan pendidikan yang telah dicapai, peningaktan terhadap ekses iklim globalisasi, dan hal-hal lain yang berkaitan dengan Otonomi Daerah. Disamping itu Pendidikan Nasional juga masih dihadapkan pada beberapa permasalahan lain yang menonjol yaitu, masih rendahnya pemerataan untuk memperoleh pendidikan, masih rendahnya kualitas dan relevansi pendidikan dan masih lemahnya manajemen pendidikan dan sarana prasarana yang belum memadai .

Terselenggaranya proses pendidikan yang baik sangat dipengaruhi oleh ketersediaan sarana dan prasarana sekolah yang memadai, disamping komponen-komponen pelaksanaan Kegiatan Belajar Mengajar yang lain. Oleh karena itu kami sangat memerlukan bantuan yang berupa dana bantuan rehab gedung SMP, demi tercapainya peningkatan mutu pendidikan secara aman dan kondosif di sekolah kami.

Kenyataan diatas menyadarkan akan pentingnya usaha pemenuhan kebutuhan sarana dan prasarana pendidikan yang memadai, hal ini menjadi prioritas yang sangat mendesak untuk segera dipenuhi karena kondisi Gedung Ruang Kelas sudah rusak berat..

(7)

VISI MISI

SMP NEGERI 6 SATU ATAP NGRAYUN

VISI

:

Beraklak Mulia,.Berprestasi, Terampil, Cinta Lingkungan

MISI : 1. Mewujudkan warga sekolah yang beriman, bertakwa, dan Berbudi

Pekerti Luhur.`

2. Mengembangkan Kurikulum ysng Relevan dengan situasi kondisi dan kebutuhan masyarakat

3. Melaksananakan Pembelajaran Aktif, Inovatif, Kreatif, dan Menyenangkan ( AKIKMEN )

4. Meningkatkan Prestasi Akademik dan Non Akademik. 5. Mengembangkan Profesionalisme Pendidikan dan Tenaga

Kependidikan

6. Mengembangkan Manajemen Sekolah yang Transparan dan Akuntabel 7. Mewujudkan lingkungan yang Hijau, Asri, bersih, rindang, sehat dan

indah.

2.a. Gambaran Umum

SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun didirikan pada tahun 2008 terletak di Dusun Gandusari, Desa Gedangan, Kecamatan Ngrayun Kabupaten Ponorogo menempati tanah seluas 1.750 m². SMP Negeri 6 satu Atap Ngrayun merupakan harapan bagi kemajuan pendidikan di desa Gedangan tersebut. SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun merupakan SMP yang terletak di daerah pinggiran 80 Km dari Kota pusat Kabupaten kearah Selatan berbatasan dengan Kabupaten Paciatan, Sebelah Timur Kabupaten Trenggalek, Utara dan Barat desa Baosankidul

(8)

Jumlah sarana prasaran Ruang SMPN 3 Sampung terdiri dari :

a.

Keadaan jumlah ruang :

1. Ruang Kelas : 4 ruang (2 ruang rusak berat)

2. Ruang Kantor : Belum ada (Pinjam Ruang Kelas SD) 3. Kamar Kecil Siswa : 2 ruang

4. Kamar Kecil Guru : 1 ruang

5. Gudang : Belum ada

6. Laboratorium IPA : 1 ruang (Peralatan Belum lengkap) 7. Laboratorium Komputer : 1 Ruang (Rusak Berat)

8, Perpustakaan sekolah : Belum ada 9. Ruang Kesenian : Belum ada b. Komputer Kantor 1 Unit. ( Rusak Berat )

c. Laboratorium Komputer belum ada meja kursi komputer dan Komputer belum.

2.b. Permasalahan Sarana dan Prasarana Sekolah 1. Kantor belum ada masih Pinjam kepunyaannya SD

2. Kekurangan sarana dan prasarana sekolah seperti ruang Kesenian, Lab. Komputer, Ruang Tata Usaha, ruang komite, Ruang Osis, UKS, BP/BK, ruang Pramuka..

2.c. Jumlah Guru dan Penjaga Sekolah

Jumlah Tenaga SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun ada 15 Orang : Kepala Sekolah 1 Orang, Guru PNS : 3 orang, GTT= 9 orang. Jumlah Pelaksana 1 orang, Pembantu Pelaksana 1 Orang dan penjaga - Orang. Untuk Guru, tenaga pelaksana, pembantu dan penajaga banyak yang belum PNS

2.d. Data Ruang Kelas dan Ruang Kepala Sekolah

2.e. Sumber Air Bersih : Air dari mata air dengan jarak ke mata air 600 meter.

1. Ruang Kelas : 4 ruang, 2 Ruang dengan kondisi rusak Berat 2. Ruang Laboratorium IPA : Mebelair dan alat praktik belum ada

(9)

B. Tujuan

Tujuan yang ingin dicapai dari bantuan rehab gedung ruang kelas SMP melalui dana alokasi khusus (DAK) tahun 2020 antara lain :

1. Memiliki ruang kelas yang memadai demi terciptanya kegiatan belajar mengajar

yang nyaman dan optimal.

2. Terciptanya pembelajaran PAIKEM ( Pembelajaran Aktif Inovatif Kreatif Efektif

dan Menyenangkan )

3. Meningkatkan mutu pendidikan melalui optimalisasi dan efektivitas pembelajaran 4. Meningkatkan peran serta dan tanggung jawab masyarakat terhadap pendidikan 5. Merangsang animo masyarakat untuk tetap menyekolahkan anak-anaknya ke

jenjang pendidikan yang lebih tinggi C. Manfaat

Manfaat yang akan dicapai dari bantuan rehab gedung ruang kelas SMP melalui dana alokasi khusus (DAK) tahun 2019 antara lain :

1. Guru semakin komitmen terhadap tugas dan tanggung jawab karena tidak ada rasa kawatir terhadap keselamatan kerja.

2. Guru lebih kreatif, inovatif, dan motivatif dalam meningkatkan mutu pendidikan. 3. Dengan adanya sarana dan prasarana yang layak dan memadai akan menunjang

peningkatan

4. Kegiatan belajar mengajar di sekolah kami sehingga animo belajar siswa semakin tinggi dan tercapainya program Wajib Belajar (WAJAR) 9 Tahun.

(10)

BAB II

USULAN RENCANA KEGIATAN

Bertitik tolak pada tujuan pendidikan Nasional serta dengan memperhatikan kendala yang dihadapi untuk mencapai tujuan, kami berupaya untuk mengotimalkan program Rehabilitasi Gedung ruang kelas di SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun ini sehingga dapat mendukung terlaksananya kegiatan proses belajar mengajar bagi guru dan peserta didik tanpa ada rasa kawatir terhadap keselamatan.

Adapun rencana jenis kegiatan yang akan dilaksanakan antara lain :

Rencana Pelaksanaan

a.Untuk mencapai hasil yang optimal dan berkualitas diharapkan pelaksanaan pembangunan rehabilitasi tidak berorientasi mencari keuntungan finansial, tetapi harus mengarah pada kualitas hasil pekerjaan.

b. Rehab direncanakan merubah dari bentuk Kap menjadi Dak/Cor menjadi 2 Lantai untuk pengembangan ke atas, digunakan untuk ruang Perpustakaan karena belum punya ruang perpustakaan.

Oleh karena itu, sebagai langkah awal dibentuk Panitia Rehabilitasi Ruang Kelas di SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun yang melibatkan semua unsur-unsur yang terkait, yang terdiri dari unsur Kepala Sekolah ,komite sekolah, guru, dan masyarakat , sehingga program ini dapat berjalan lancar, efektif dan efisien serta transparan (terbuka). Adapun susunan Panitia Rehabilitasi Gedung ruang kelas di SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun dalah sebai berikut :

NO NAMA JABATAN UNSUR KET.

1. Djemiran Hadi Prajidno,S.Pd Penanggung jawab Kepala Sekolah 2. Hadi Wiyono,S.Pd Ketua P2S Guru

3. Katno Sekretaris Komite Sekolah

4. Aan Giyariana, S.Pd Bendahara Guru 5. Sunarti,S.Pd Administrasi

Keuangan Guru 6. Eko Yulianto, S.IP Administrasi

Keuangan Guru

(11)

BAB III PENUTUP

Demikian proposal rencana rehabilitasi Gedung ruang kelas SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun Kabupaten Ponorogo ini, disusun sebagai pedoman bagi panitia untuk melaksanakan tugasnya dan sebagai bahan pertimbangan bagi semua pihak yang berniat untuk berpartisipasi memberikan dukungan, baik moril mapun materil, demi terwujudnya rencana tersebut demi kemajauan SMP Negeri 6 Ngrayun, Kabupaten Ponorogo..

Dengan segala kerendahan hati kami sampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang akan turut membantu terlaksananya rencana ini. Dan kami dengan tangan terbuka menerima saran dan kritik demi kesempurnaan proposal ini.

Sampung, Maret 2019

Kepala SMPN 6 Satu Atap Ngrayun,

DJEMIRAN HADI PRAJIDNO, S.Pd Pembina

(12)

LAMPIRAN-LAMPIRAN

1. Profil Sekolah

2. Site Plan SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun 3. Bukti Kepemilikan Tanah.

4. Photo Lokasi yang akan direhab. 5. Photo Copy NPWP Sekolah.

(13)

PROFIL SEKOLAH BERDASARKAN BEZETTING

TAHUN 2018/ 2019

A. IDENTITAS SEKOLAH NPSN : 20558635 Status : Negeri Bentuk Pendidikan : SMP

Status Kepemilikan : Pemerintah Daerah SK Pendirian Sekolah : 421.3/2753/405/08/2009 Tanggal SK Pendirian : 1910-01-01

SK Izin Operasional : 421.3/2753/405.08/2009 Tanggal SK Izin Operasional : 01-01-1910

Tahun Beroperasi : 1909/1910 Jenjang Akreditasi : B

Tipe Sekolah : C

Kebutuhan Khusus Dilayani : Tidak ada

Nama Bank : Jatim

Cabang KCP/Unit : Balong

Rekening Atas Nama : SMP NEGERI 6 SATU ATAP NGRAYUN

Luas Tanah Milik : 1750 M2

Luas Tanah Bukan Milik : 0

B. Data Siswa 4 ( Empat tahun terakhir) :

Th. Pelajaran Jml Pendaf tar (Cln Siswa Baru)

Kelas VII Kelas VIII Kelas IX

Jumlah (kls VII + VIII

+ IX) Jumlah Jumlah Jumlah

Siswa Rom Bel Sis

wa Romb Siswa Romb Siswa Romb

2015/2016 22 22 1 19 1 23 1 64 3

2016/2017 14 14 1 22 1 19 1 55 3

2017/2018 11 11 1 14 1 22 1 47 3

(14)

C. Data Ruang Kelas Jml Ruang Jml Ruang Yang Kondisi nya Baik Jml Ruang Yang Kondisi nya Rusak Kateg ori Kerusa kan Jml Ruang Lain yang digunakan untuk kelas Jml Ruang yang digunakan untuk Ruang: Lain (R. Guru, Gamelan, Musik) Jml Kekura ngan Ruang Ruang Kelas 4 2 2 Berat - - -

D. Data Ruang Lain

No Jenis Ruang Jml Ruang Jml Ruang Yang Kondisi nya Baik Jml Ruang yang Kondisinya Rusak Kategori Kerusakan 1 R. Kepala Sekolah - 2 R. Kantor - - 3 R. Guru - - - - 4 R. Perpustakaan - - - - 5 La. IPA 1 1 - - 6 Ruang Media - - - -

7 Lab. Komputer 1 - 1 Berat

8 Lab. Bahasa - - - 9 R. Serbaguna ( Aula) - - - 10 R. Kesenian - - - - 11 R. Ketrampilan - - - - 12 R. UKS - - - - 13 R. BP / BK - - - - 14 R. Wakasek/Stap - - - -

E. DAFTAR KEBUTUHAN SARANA GEDUNG/RUANG

No Sarana Kondisi

Ideal

Spesi Fikasi

Kondisi nyata Kurang Spek Jml

1. Ruang Belajar siswa 4 7x9 7 x 9 4

2. Ruang Guru 1 9 x 18 - 1

3. Ruang Kepala Sekolah 1 4 x 9 - 1

4. Laboratorium IPA 1 10 x 15 10 x 15 1 -

5. Perpustakaan 1 10 x 15 - 1

6. Ruang Ketrampilan 1 10 X 15 - 1

(15)

7. Laboratorium Bahasa 1 10 x 15 - - 1 8. Ruang BP/BK 1 7 x 5 - - 1 9. Tata Usaha 1 7 x 9 - - 1 10. UKS 1 7 x 9 - - 1 11. OSIS 1 5 X 6 - - 1 12. Kesenian 1 8 x 12 - 1 13. Masjid 1 15 x 15 - - 1 14. Kantin 1 5 x 8 - - 1 15. Koperasi Sekolah 1 5 x 9 - - 1 16. WC/KM 4 2 x 3 2 x 3 2 2 17 Ruang PTD 1 9 x 25 - - 1 18. Aula/serba guna 1 20 x 30 - - 1 19. Ruang Wakasek/Staf 1 5 x 6 - - 1 20. Ruang R & D 1 7 x 9 - - 1 21. Lab. Matematika 2 10 x 15 - - 1 22. Lab. IPS 1 10 x 15 - - 1 23. Rumah Penjaga 1 5 x 8 - - 1 24. Green House 1 8 x 15 - - 1 25. Pos Satpam 1 2,5 x 4 - - 1 26 Dapur 1 3 x 5 - - - 27. Ruang Pertemuan 1 8 x 12 - - 1 28. Ruang ganti 3 2 x 5 - - 1 29. Gudang 1 5 x 8 - - 1 F. Data Guru

Jumlah /Guru/Staf SMP Negeri Keterangan

Guru Tetap ( PNS ) 4

Guru Tidak Tetap ( GTT ) 9

Staf PNS - -

Staf Non PNS ( PTT ) 2

Jumlah 15

G. DAFTAR KEBUTUHAN SARANA KOMPUTER SMPN 3 SAMPUNG N o. Jenis Ke Bu tuh an Jml Yang ada

Kondisi Kualitas/ fungsi

Ke kurang

an Baik Buruk layak Tidak

layak PRASARANA 1 Ruang praktek / Laboratorium . Komputer 1 - - 1 - 1 2 Ruang persiapan 1 - - - 1 3 Ruang penyimpanan 1 - - - 1 4 Ruang gudang 1 - - - 1 5 Meja laboratorium komputer 20 - - - 20 6 Kursi laboratorium 20 - - - 20

(16)

komputer

7 Saluran dan instalasi listrik - V - V - -

8 Sirkulasi udara - V - V - - 9 Sistem pencahayaan - V - V - - 10 Komputer saling terhubungkan dengan jaringan 20 - - - 20 11 Jaringan internet - V - V - - 12 Ketersediaan Daya Listrik - V - V - - ALAT PRAKTIKUM KOMPUTER 1 Komputer A Intel Pentium I - - - - B Intel Pentium II - - - - C Intel Pentium III - - - - D Intel Pentium IV 20 - - - 20 E Lainnya 6 - - - 6 LCD/O HP 2 PRINTER A Dot Matriks A4 3 1 1 1 2 B Dot Matriks A3 C Ink jet A4 D Ink Jet A3 E Color Ink jet F Laser Jet A4 1 - - - 1

G Laser Jet A3 1 - - - 1

H Color Laser Jet 1 - - - 1

3 SCANNER 1 - - - - - 1

4 STABILIZER - - - - - - 5 PERANGKAT LUNAK Keadaan Sebutkan perangkat lunak yang dimiliki sekolah 1 1 Asli Tidak asli 6 SUMBER DAYA MANUSIA Jumlah A Berapa orang guru yang menguasai komputer ? 13 13 13 B Berapa orang staf yang menguasai komputer ? 5 1 1 4 C Berapa orang guru/ staf yang pernah belajar komputer (kursus/ kuliah) ? 14 14 14 D Berapa tenaga teknis/ laboran komputer ? 2 - - - - 2

(17)

H. POTENSI SEKOLAH DAN PRIORITAS PEMENUHAN SARANA PRASARANA.

1. Potensi / kekuatan sekolah yang dapat dimanfaatkan / diberdayakan untuk menunjang pemenuhan kebutuhan sarana dan prasarana adalah adalah Sumber Daya Manusia/ personil – personil yang ada di sekolah. Selain itu juga dukungan dari orang tua siswa yang sangat tinggi untuk menyekolahkan anaknya ke SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun dan Komite ikut mensosialiasi program sekolah ke Masyarakat.

2. Pemenuhan kebutuhan sarana dan prasarana di prioritaskan pada Pemenuhan Rehab Ruang Kelas dan Ruang Laboratorium Komputer. Kondisi saat ini Kebutuhan Rehab Ruang Kelas dan Ruang Laboratorium Komputer sangat segera dilakukan. . Dengan adanya subsidi bantuan ini, maka SMP Negeri 6 Satu Atap Ngrayun dapat merealisasikan keinginan untuk segera Memenuhi Kebutuhan Rehab Ruang Kelas dapat segera terwujud.

Ponorogo, 16 Juli 2018 Kepala Sekolah, LUKI SUPRIYANINGTYAS, S.Pd. Pembina TK. I Ponorogo, 21 Maret 2019 Kepala Sekolah,

DJEMIRAN HADI PRAJIDNO, S.Pd Pembina

(18)

PHOTO RUANG KELAS

TEMBOK PECAH & CAT

KUSAM

PHOTO RUANG KELAS

TEMBOK & GENTENG

KUSAM HITAM SUDAH

MUDAH MERESAP AIR

TAMPAK BELAKANG

PHOTO RUANG KELAS

TEMBOK & GENTENG

KUSAM HITAM SUDAH

MUDAH MERESAP AIR

TAMPAK DEPAN

PHOTO RUANG KELAS

KERAMIK ABLES DAN

(19)

PHOTO RUANG KELAS

PLAFON CEBOL/RUSAK

PHOTO RUANG KELAS

TEMBOK PECAH & CAT

KUSAM

(20)
(21)
(22)

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR DINAS PENDIDIKAN

UPT PENDIDIKAN IX KECAMATAN SUKAMAKMUR

SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAWANGI 03

Jln Ciawi RT 03 RW 01 Desa Sukawangi Kecamatan Sukamakmur Kabupaten Bogor 16830

(23)

Yang bertanda tangan dibawah ini Nama : SURYANA,S.Pd NIP : 196210211984101001 Jabatan : Kepala Sekolah

Alamat Kantor : Kp. Ciawi RT 03 RW 01 Desa Sukawangi Kec. Sukamakmur Bogor Alamat rumah : Kp. Ciawi RT 03 RW 01 Desa Sukawangi Kec. Sukamakmur Bogor Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa:

1. Ruang kelas yang kami usulkan untuk direhabilitasi melalui Dana Alokasi Khusus (DAK)

Tahun 2012 tidak sedang menerima dana

bantuan sejenis untukmerehabilitasi/membangun ruang/gedung sekolah dari sumber dana lain.

2. Dalam kurun waktu 5 (lima) tahun terakhir, ruang yang kami usulkan untuk rehabilitasi

belum pernah dilakukan rehabilitasi baik rehabilitasi sedang maupun rehabilitasi berat. 3. Kondisi fisik sarana dan prasarana sekolah kami belum memenuhi kondisi minimal untuk

fasilitas pembelajaran.

4. Sampai dengan tahun 2011 ini sekolah kami tidak termasuk salah satu sekolah yang akan

diregrouping.

5. Sekolah kami berdiri di atas lahan milik Pemda/Yayasan/pinjaman/kontrak dengan jangka

waktu selamanya dan tidak bermasalah.

6. Memiliki Komite Sekolah yang dibentuk berdasarkan Keputusan Menteri Pendidikan

Nasional No. 044/U/2002 tanggal 2 April 2002 tentang Dewan Pendidikan dan Komite Sekolah

Apabila dikemudian hari terbukti bahwa pernyataan yang kami buat tidak benar, kami sanggup menerima sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sadar dan penuh rasa tanggung jawab serta tanpa tekanan dari pihak manapun, untuk digunakan sebagai salah satu persyaratan

pengajuan dana bantuan rehabilitasi ruang kelas SD/ SDLB melalui Dana Alokasi Khusus (DAK) Tahun 2012. Sukamakmur, Desember 2012 Kepala SDN Sukawangi 03 materai 6.000 SURYANA,S.Pd NIP.196210211984101001

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR DINAS PENDIDIKAN

UPT PENDIDIKAN IX KECAMATAN SUKAMAKMUR

SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAWANGI 03

Jln Ciawi RT 03 RW 01 Desa Sukawangi Kecamatan Sukamakmur Kabupaten Bogor 16830

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENYELENGGARAKAN PEKERJAAN DAN MENYERAHKAN LAPORAN KEGIATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Suryana, S.Pd

NIP : 196210211984101001 Jabatan : Kepala Sekolah Alamat Sekolah :

(24)

Jalan : Kp.Ciawi RT 03 RW 01 Desa : Sukawangi

Kecamatan : Sukamakmur Kabupaten : Bogor Propinsi : Jawa Barat Kode POS : 16830

Contak Number : 0 8 5 7 5 9 5 7 2 1 4 2

Dengan ini menyatakan sanggup menyelesaikan pekerjaan Program Rehabilitasi Ruang Kelas/Gedung SD/SDLB melalui Dana Alokasi Khusus (DAK) Tahun 2012 sesuai dengan proposal dan menyerahkan laporan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten Bogor.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sadar dan penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui

Ketua Komite Sekolah

SARIPUDIN

Sukamakmur, Desember 2012 Kepala SDN Sukawangi 03

SURYANA,S.Pd

NIP.196210211984101001

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR DINAS PENDIDIKAN

UPT PENDIDIKAN IX KECAMATAN SUKAMAKMUR

SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAWANGI 03

Jln Ciawi RT 03 RW 01 Desa Sukawangi Kecamatan Sukamakmur Kabupaten Bogor 16830

FOTOCOPY REKENING

(25)

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR DINAS PENDIDIKAN

UPT PENDIDIKAN IX KECAMATAN SUKAMAKMUR

SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAWANGI 03

Jln Ciawi RT 03 RW 01 Desa Sukawangi Kecamatan Sukamakmur Kabupaten Bogor 16830

FOTOCOPY NPWP

(26)

BERITA ACARA PEMILIHAN DAN PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA REHABILITASI RUANG KELAS

SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAWANGI 03

Nomor 01/ BA-SD27/ XII/2012

Pada hari Sabtu tanggal Lima Belas bulan Desember tahun dua ribu dua belas, kami yang bertandatangan di bawah ini, melalui forum musyawarah Pemilihan dan Pembentukan Tim Rehabilitasi Ruang Kelas Sekolah Dasar Negeri Sukawangi 03 Kec.Sukamakmur Kab.Bogor bertempat di Gedung Sekolah yang dihadiri pihak sekolah, komite sekolah, dan anggota masyarakat sebanyak 8 orang, (daftar hadir terlampir) dengan ini menyatakan bahwa:

Tim Pelaksana Rehabilitasi Ruang Kelas Sekolah Dasar Negeri Sukawangi 03 Kec.Sukamakmur Kab.Bogor telah dipilih secara musyawarah dengan penuh tanggung jawab serta tanpa tekanan dari pihak manapun.

Dari hasil musyawarah tersebut, ditetapkan bahwa:

NO NAMA JABATAN UNSUR KET.

1. Suryana,S.Pd Penanggung jawab/Ketua

Kepala Sekolah 2. Ade Abdullah Sekretaris Guru 3. Cecep Tahyudin Bendahara Guru 4. Wahyudin Ka. Bidang

Pembangunan

Komite Sekolah 5. Yanto Subagya Anggota Guru 6. Yayat Supriatna Anggota Guru 7. H.Engkos

Tarmana,S.Pd.I Anggota Guru 8. Sariyem,S.Pd Anggota Guru 9. Imas Yunengsih Anggota Guru 10. Saripudin Anggota Komite

Sekolah

11. Ipah Anggota Masyarakat

12. Suparman Anggota Masyarakat 13. Odin Masyarakat Komite

Sekolah

Kami yang bertandatangan selaku Tim Pelaksana Rehabilitasi Ruang Kelas Sekolah Dasar Negeri Sukawangi 03 Kec.Sukamakmur Kab.Bogor dengan ini menyatakan:

1. Sanggup untuk melaksanakan rehabilitasi ruang kelas sesuai dengan ketentuan dalam Petunjuk Teknis, serta menggalang partisipasi masyarakat dalam rangka peningkatan mutu pendidikan.

2. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan rehabilitasi ruang kelas secara transparan dengan memberikan informasi

secara terbuka melalui rapat dan papan pengumuman baik secara insidentil maupun berkala.

3. Tidak memberikan kepada pihak manapun dan tidak menggunakan uang bantuan rehabilitasi/pembangunan ruang

kelas di luar ketentuan yang berlaku.

Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Sukamakmur, Desember 2012

(27)

SURYANA,S.Pd

NIP. 196210211984101001

DAFTAR HADIR MUSYAWARAH PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA REHABILITASI RUANG KELAS

SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAWANGI 03

NO NAMA ALAMAT UNSUR DARI TANDA TANGAN

1. Suryana,S.Pd Kp Ciawi Sekolah

2. Ade Abdullah Kp Ciawi Sekolah

3. Cecep Tahyudin Kp Ciawi Sekolah

4. Wahyudin Kp Ciawi Sekolah

5. Yanto Subagya Kp Jawa Komite Sekolah / Masyarakat 6. Yayat Supriatna Kp Ciawi Sekolah

7. H.Engkos

(28)

8. Sariyem,S.Pd Kp Ciawi Sekolah

9. Imas Yunengsih Kp Catang

Malang II Sekolah 10. Saripudin Kp Ciawi Komite Sekolah / Masyarakat 11. Odin Kp Ciawi Komite Sekolah / Masyarakat 12 Suparman Kp. Ciawi Komite Sekolah / Masyarakat

13 Ipah Kp. Rawa

Bakti

Komite Sekolah / Masyarakat

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR DINAS PENDIDIKAN

UPT PENDIDIKAN IX KECAMATAN SUKAMAKMUR

SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAWANGI 03

Jln Ciawi RT 03 RW 01 Desa Sukawangi Kecamatan Sukamakmur Kabupaten Bogor 16830

KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAWANGI 03 NOMOR : 421.2 / 01-SD27/KP/XII/2012

TENTANG

PENETAPAN TIM PELAKSANA REHABILITASI RUANG KELAS

SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAWANGI 03

Kepala Sekolah Dasar Negeri Sukawangi 03

Menimbang: a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pendidikan di tingkat sekolah dasar diperlukan ruang kelas yang memadai.

b. Bahwa untuk memenuhi ruang kelas yang memadai, diperlukan rehabilitasi ruang kelas melalui Dana Alokasi Khusus (DAK) Tahun 2012.

c. Bahwa pelaksanaan pembangunan/rehabilitasi ruang kelas dilakukan secara swakelola oleh Tim Pelaksana Rehabilitasi Ruang Kelas,

d. Bahwa nama-nama yang tercantum dalam lampiran keputusan ini dipandang mampu untuk melaksanakan tugas yang dimaksud.

Mengingat : a. Undang-undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional b. Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan

(29)

c. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 044/U/2002 tahun 2002 tentang Komite Sekolah dan Dewan Pendidikan

d. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Bantuan Rehabilitasi Ruang Kelas/Pembangunan Ruang Kelas Baru Untuk SD/SDLB Negeri dan Swasta melalui Dana Alokasi Khusus (DAK) Tahun 2012

e. Berita Acara Pemilihan dan Pembentukan Tim Pelaksana Rehabilitasi Ruang Kelas

No.Nomor 01/ BA-SD27/ XII/2012

MEMUTUSKAN Menetapkan :

Pertama : Mengangkat yang namanya tercantum dalam kolom dua dengan unsur dalam kolom tiga dan jabatan dalam kolom 4 lampiran keputusan ini sebagai Tim Pelaksana Rehabilitasi Ruang Kelas

Kedua : Tugas Tim Pelaksana Rehabilitasi Ruang Kelas adalah memilih dan menetapkan serta memberi pengarahan kepada perencana/pengawas, menandatangani surat perjanjian pemberian bantuan, menggalang dana dan partisipasi masyarakat serta membuat laporan keuangan dan pelaksanaan kegiatan.

Ketiga : Kegiatan rehabilitasi/pembangunan ruang kelas dibiayai oleh Dana Alokasi Khusus (DAK) Tahun 2012 dalam bentuk bantuan rehabilitasi ruang kelas tahun 2012.

Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan berakhir setelah seluruh kegiatan rehabilitasi ruang kelas/pembangunan ruang kelas baru untuk SD/SDLB Negeri dan Swasta sampai selesai dilaksanakan.

Kelima : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Sukamakmur

Pada tanggal : Desember 2012 Kepala SDN Sukawangi 03

SURYANA,S.Pd

(30)

Lampiran Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri Sukawangi 03 Nomor : 421.2 / 01-SD27/KP/XII/2012

SUSUNAN TIM PELAKSANA REHABILITASI RUANG KELAS SDN SUKWANGI 03

NO NAMA JABATAN UNSUR KET.

1. Suryana,S.Pd Penanggung jawab/Ketua

Kepala Sekolah 2. Ade Abdullah Sekretaris Guru 3. Cecep Tahyudin Bendahara Guru 4. Wahyudin Ka. Bidang

Pembangunan

Komite Sekolah 5. Yanto Subagya Anggota Guru 6. Yayat Supriatna Anggota Guru 7. H.Engkos

Tarmana,S.Pd.I Anggota Guru 8. Sariyem,S.Pd Anggota Guru 9. Imas Yunengsih Anggota Guru 10. Saripudin Anggota Komite

Sekolah

11. Ipah Anggota Masyarakat

12. Suparman Anggota Masyarakat 13. Odin Masyarakat Komite

Sekolah

Kepala SDN Sukawangi 03

SURYANA,S.Pd

(31)

Lampiran Gambar Lokasi (site plan) sekolah berikut tata letak bangunan/ruang kelas (denah) Sekolah Dasar Negeri Sukawangi 03

Figur

Memperbarui...

Referensi

Memperbarui...