JAWABAN KONSULTASI INFEKSI
*diagnosis* :
Moderate preterm (32w, 1600 gram)
CAVSD ( (ASD primum, VSD inlet, common AV Valve), small ASD sekundum, PDA BPD on ANFM Dexa therapi (moderate dose)
Burst abdomen pada pneumoperitoneum ec NEC Kolestasis ec sepsis
Tsk Alergi Susu Sapi (Belum challenge) Tsk Down Syndrome
Diaper rash
*klinis:*
pasien terdapat retraksi dan peningkatan usaha nafas hari ini, sebelumnya anak sudah room air, namun pagi ini terdapat peningkatan usaha nafas, retraksi dan ada desaturasi hingga 88-91% room air. demam tidak ada
*saat ini tanpa Antibiotik H14*
*Riwayat antibiotik*
Ampisilin 12/11/23-17/11/23 Gentamisin 12/11/23-17/11/23 Amikasin17/11/23-
Cefosulbac 17/11/23-
Meropenem 19/11/23-24/11/23 Metronidazole 20/11/23-1/12/23 Mycamin 21/11/23 -5 /12/2023 Fosfomicin 24/11/23-30/11/23 Piptazo 29/11/23- 1/12/23 Imipenem 1/12/23- 10/12/23 Tigecycline 1/12/23-10/12/23 Piptazo 10/12/23-17/12/23 Mycamin 10/12/23-30/12/23 Polimixin B 13/12/23-24/12/23 Levofloxacin 17/12/23-24/12/23 Ceftazidime 24/12/23-7/1/24 Ceftazidime 16/1/24-23/1/24
*Pemeriksaan penunjang*
*Rontgen thoraks 7/2/24:*
Hiperaerasi paru Kardiomegali
Atelektasis paru kanan bawah
*Pneumonia perburukan*
*lab 7/2/24*
Hb: 9,1
trombosit 466000 leukosit 10280
hitung jenis 0.2/3.9/54.2/18.3/23.4 Na/K/Cl: 133/5.3/98.5
kultur darah 16/1/24: steril
kultur sputum 15/12/23; coccus gram (+) jarang
*Assessment:*
Hospital Acquired pneumonia
BPD on ANMF Dexa therapi (moderate dose)
*Rencana:*
- cek marker infeksi, kultur darah, kultur sputum - Fu hasil marker infeksi
- assess sebagai HAP, berikan Piperacilin tazobactam 170 mg/8 jam (80 mg/kgbb/dosis setiap 8 jam) selama 7 hari