Batu
MERAWAT LENSA KONTAK No. Dokumen 150.05.25 No. Revisi 0 Halaman1/5 Tanggal terbit 1 Maret 2008 Ditetapkan oleh, Direktur R.S. Baptis Batu
dr. Arhwinda Pusparahaju A,SpRM
PROSEDUR TETAP PENGERTIAN
Membersihkan, melepas dan memasang serta menyimpan lensa kontak pasien yang umumnya memilih untuk merawat lensa mereka sendiri, namun saat sakit memerlukan bantuan perawat. TUJUAN
1. Mempertahankan
ketajaman penglihatan pasien.
2. Mencegah iritasi
kornea atau infeksi.
KEBIJAKAN Sebagai acuan bagi perawat dalam penerapanlangkah – langkah asuhan keperawatan pada pelaksanaan tindakan perawatan lensa kontak
PROSEDUR 1. Persiapan alat
a.
Untuk melepas lensa. Wadah penyimpan lensa kontak.
Larutan normal saline steril.
Handuk mandi.
b.
Untukmembersihkan dan memasang.
Lensa kontak dalam wadah penyimpan.
Pembersih surfaktan.
Larutan pembilas.
Larutan desinfektan lensa.
Larutan pembasah steril untuk lensa kaku.
Lidi kapas.
Handuk.
Bengkok.
2. Persiapan pasien
a. Menjelaskan pada pasien tentang prosedur tindakan perawatan lensa kontak.
b. Mengatur posisi pasien untuk berbaring telentang atau duduk.
3. Pelaksanaan
Melepas Lensa Lunak a. Mencuci tangan.
b. Membawa peralatan ke dekat pasien.
c. Menjelaskan langkah prosedur pada pasien. d. Meletakkan handuk di bawah wajah pasien
untuk menahan lensa bila tak sengaja jatuh dari mata. RS. BAPTIS BATU Jl. Raya Tlekung No. 1 Batu
MERAWAT LENSA KONTAK No. Dokumen 150.05.25 No. Revisi 0 Halaman2/5 Tanggal terbit 1 Maret 2008 Ditetapkan oleh, Direktur R.S. Baptis Batu
dr. Arhwinda Pusparahaju A,SpRM PROSEDUR
TETAP
PROSEDUR e. Meneteskan beberapa tetes larutan normal saline steril ke mata pasien untuk mempermudah pelepasan lensa.
f. Memberitahu pasien untuk meregangkan kelopak bawah.
g. Dengan bantalan jari telunjuk geser lensa dari kornea ke bagian putih mata.
h. Menarik perlahan kelopak mata atas ke arah bawah dengan ibu jari tangan yang lain dan tekan lensa secara ringan antara ibu jari dan
jari telunjuk.
i. Dengan lembut cubit lensa dan angkat. Usahakan tepi lensa tidak saling menempel. j. Bila tepi lensa saling menempel, tempatkan
lensa di telapak tangan dan cuci dengan larutan NS steril kemudian perlahan gulung lensa dengan jari telunjuk dengan gerakan ke belakang dan seterusnya.
rendam lensa dalam larutan steril.
l. Menbersihkan dan mencuci lensa (lihat : membersihkan lensa kontak).
m. Meletakkan lensa pada wajah yang tepat dengan label R untuk lensa kanan dan L untuk lensa kiri.
n. Mengulangi langkah a – j untuk lensa lain. o. Merapikan dan mengatur posisi pasien p. Membereskan alat dan mencuci tangan. q. Mendokumentasikan prosedur tindakan
distatus lyst pasien. Melepas Lensa Kaku a. Mencuci tangan.
b. Membawa peralatan ke dekat pasien.
c. Menjelaskan langkah prosedur pada pasien. d. Menempatkan handuk di bawah wajah
pasien.
e. Memastikan lensa terletak tepat di atas kornea untuk memudahkan melepaskan lensa dari mata.
f. Bila tidak, pejamkan kelopak mata, letakkan jari telunjuk dan jari tengah salah satu tangan di belakang lensa dan dengan perlahan masase lensa kembali ke tempatnya. RS. BAPTIS BATU Jl. Raya Tlekung No. 1 Batu
MERAWAT LENSA KONTAK No. Dokumen 150.05.25 No. Revisi 0 Halaman 3/5 Tanggal terbit 1 Maret 2008 Ditetapkan oleh, Direktur R.S. Baptis Batu
dr. Arhwinda Pusparahaju A,SpRM PROSEDUR
TETAP
PROSEDUR g. Meletakkan jari
telunjuk pada kornea luar mata pasien dan menarik kulit dengan perlahan menjauh dari mata.
h. Memberitahu pasien
untuk mengedip. Lakukan hingga lensa terlepas dan keluar.
i. Bila lensa gagal
mata di atas tepi lensa.
j. Tekan kelopak mata bawah dengan
perlahan terhadap tepi bawah lensa.
k.
Biarkan keduakelopak menutup sedikit, pegang lensa saat mencuat dari mata. Menekan kelopak mata bawah dengan perlahan terhadap tepi bawah lensa.
l.
Membersihkan danmembilas lensa (lihat : membersihkan lensa kontak).
m.
Meletakkan lensa ke dalam wadah penyimpanan dengan label R untuk lensa kanan dan L untuk lensa kiri.n.
Mengulangi langkahe – l untuk lensa lain.
o.
Merapikan danmengatur posisi pasien.
p.
Membereskan alatdan mencuci tangan
q.
Mendokumentasikanprosedur tindakan pada status lyst pasien. Membersihkan Lensa Kontak
a. Mencuci tangan.
b. Membawa peralatan ke dekat pasien.
Menjelaskan langkah prosedur tindakan pada pasien.
c. Menempatkan handuk di atas area kerja untuk mencegah kerusakan lensa.
d. Membuka wadah lensa dengan hati – hati
e. Setelah melepaskan lensa dari mata, memberikan 1 – 2 tetes pembersih surfaktan (pembersih yang dianjurkan oleh pembuat lensa) pada lensa di telapak tangan perawat
f. Menggosok lensa perlahan dengan lidi kapas 20 – 30 detik. Hati – hati untuk tidak menggores lensa dengan kuku jari.
g. Memegang lensa di atas bengkok, membilas dengan larutan yang dianjurkan (lensa lunak) atau air biasa (lensa kaku).
RS. BAPTIS BATU Jl. Raya Tlekung
No. 1 Batu
MERAWAT LENSA KONTAK No. Dokumen 150.05.25 No. Revisi 0 Halaman4/5 Tanggal terbit 1 Maret 2008 Ditetapkan oleh, Direktur R.S. Baptis Batu
dr. Arhwinda Pusparahaju A,SpRM PROSEDUR
TETAP
PROSEDUR h. Meletakkan lensa pada kotak penyimpanan dan mengisi dengan larutan penyimpan yang dianjurkan untuk mendesinfeksi, membersihkan residu, meningkatkan kelembaban lensa dan mencegah goresan.
Memasang Lensa Lunak
a. Mencuci tangan dan
membawa peralatan ke dekat pasien.
b. Menjelaskan langkah
prosedur tindakan pada pasien.
c. Meletakkan handuk di atas dada pasien.
d. Mengambil lensa kanan dari kotak penyimpanan, membilas dengan larutan pencuci yang dianjurkan, inspeksi lensa terhadap material asing, goresan atau kerusakan lain dan memastikan lensa tidak terbalik.
e. Menggunakan jari tengah dan telunjuk tangan yang satunya untuk meregangkan kelopak mata atas sampai iris terpajan.
f. Menggunakan jari tengah / telunjuk yang memegang lensa untuk manarik kelopak mata ke bawah.
g. Memberi tahu pasien untuk melihat lurus dan memasukkan lensa, dengan berlahan meletakkan lensa tetap pada kornea dan meletakkan lensa dengan perlahan. Menggunakan jari tengah / telunjuk yang memegang lensa untuk menarik kelopak mata kebawah.
h. Memberitahu pasien untuk melihat lurus dan memasukkan lensa, dengan perlahan meletakkan lensa tepat pada kornea dan melepaskan lensa dengan perlahan.
i. Bila lensa tidak tepat pada kornea, beritahu pasien untuk memejamkan mata dengan
perlahan dan memutar – mutar mata dalam keadaan terpejam sehingga lensa lunak dapat terbawa di atas kornea.
j. Memberitahu pasien untuk berkedip beberapa kali untuk memastikan lensa di tengah dan nyaman.
k. Memastikan lensa terletak tepat di tengah dengan menanyakan pasien apakah penglihatannya kabur.
l. Bila penglihatan pasien kabur :
Meregangkan kelopak mata.
Menetapkan posisi lensa.
Meminta pasien melihat ke arah yang berlawanan dengan lensa.
Dengan jari telunjuk tekan tepi kelopak mata bawah dan meletakkan lensa di atas kornea. RS. BAPTIS BATU Jl. Raya Tlekung No. 1 Batu
MERAWAT LENSA KONTAK No. Dokumen 150.05.25 No. Revisi 0 Halaman5/5 Tanggal terbit 1 Maret 2008 Ditetapkan oleh, Direktur R.S. Baptis Batu
dr. Arhwinda Pusparahaju A,SpRM PROSEDUR
PROSEDUR Meminta pasien untuk melihat ke arah lensa secara perlahan.
l. Merapikan dan mengatur posisi pasien.
m. Membereskan dan
mengembalikan peralatan pada tempatnya. n. Mencuci tangan.
o. Mendokumentasikan prosedur tindakan perawatan distatus lyst pasien.
Memasukkan Lensa Kaku
a.
Mencuci tangan dan membawa peralatan kedekat pasien.b.
Menjelaskan langkah prosedur tindakan pada pasien.c.
Meletakkan handuk di atas dada pasien.d.
Mengambil lensa kanan dari kotak penyimpanan dengan hati – hati dan membilas dengan air biasa.e.
Membasahi lensadengan larutan pembasah yang sudah diresepkan untuk melicinkan lensa sehingga mudah disisipkan dan melekat pada kornea.
f.
Meletakkan sisicembung lensa kanan pada ujung jari telunjuk tangan kanan.
g.
Menginstruksikanpasien untuk melihat lurus ke depan saat meregangkan kedua kelopak mata atas dan bawah, meletakkan lensa perlahan di tengah kornea.
h.
Meminta pasienmemejamkan mata sebentar dan menghindari berkedip.
i.
Memastikan letak lensasudah di tengah dengan menanyakan pasien apakah pandangan / penglihatan kabur.
j.
Mengulangi langkah d – i untuk mata satunya.k.
Membereskan,membersihkan, dan mengembalikan peralatan pada tempatnya.
l.
Mencuci tangan.m.
Mendokumentasikanprosedur tindakan pada status lyst pasien. Perhatian :
Pasien dengan sakit kritis yang diterima di rumah sakit harus dikaji apakah memakai lensa kontak, karena bila tidak terdeteksi dapat
menyebabkan cidera kornea yang serius.
UNIT TERKAIT Instalasi rawat inap, ICU, IGD, Instalasi rawatjalan RS. BAPTIS
BATU Jl. Raya Tlekung
No. 1 Batu
MELAKUKAN TONOMETRI DENGAN