PENGARUH TERAPI OKUPASI DENGAN METODE DRILL
TERHADAP KEMAMPUAN MENCUCI TANGAN ANAK
TUNAGRAHITA BERBEDA JENIS KELAMIN
DI SDLB KEDUNGKANDANG MALANG
SKRIPSI
Oleh :
REGINA DESI SILFIKA
NIM. 09060084
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
i
PENGARUH TERAPI OKUPASI DENGAN METODE DRILL
TERHADAP KEMAMPUAN MENCUCI TANGAN ANAK
TUNAGRAHITA BERBEDA JENIS KELAMIN
DI SDLB KEDUNGKANDANG MALANG
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan ( S.Kep ) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
REGINA DESI SILFIKA
NIM. 09060084
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iv
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertandatangan dibawah ini:
Nama : Regina Desi Silfika
NIM : 09060084
Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM
Judul Skripsi : Pengaruh Terapi Okupasi dengan Metode Drill Terhadap
Kemampuan Mencuci Tangan Anak Tunagrahita Berbeda
Jenis Kelamin di SDLB Kedungkandang Malang
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini
benar-benar hasil karya tulis saya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan
atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil
jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi perbuatan tersebut.
Malang, Januari 2014
Yang membuat pernyataan,
Regina Desi Silfika
v
LEMBAR PERSEMBAHAN
Alhamdulillah... Tidak ada hentinya berucap syukur kepada Allah SWT
atas ridhonya akhirnya aku bisa menyelesaikan tugas akhir ini..
Bantuan dari berbagai pihakpun tidak lupa aku ucapkan, terutama buat keluargaku Mama, Bapak, kak ega n de’ayiq yang selalu memberikan dukungan baik itu moril dan materil dalam mengerjakan skripsi ini... Ina sayang kalian
Buat andy terimakasih juga sudah sabar mendengar keluh kesah selama ini, selalu ada disamping..ahirnya kita bisa sama-sama menyelesaikan tugas ahir kita sebagai mahasiswa, semoga masa depan kita juga bisa sama-sama kita selesaikan sesuai harapan kita
Buat teman-teman kompas seperjuangan dan setanah air: uchie, iis, elis, wawa, umi titin, indra ketiganya, ipe, bryan terimakasih
bantuan-bantuan kalian begitu berharga, ahirnya skripsi ini bisa terselesaikan juga ^_^ Love You gaeeeesss
Sahabat kesayangan erny, tya, jupe n devi makasi dukungan semangat kalian..
Teman-teman PSIK B 09 terimakasih juga buat kalian semua selama empat tahun lamanya telah mengisi kehidupanku menjadi mahasiswa di
kampus putih ini. #tsaaahh:p
Dan semua teman-teman seperjuangan skripsi, satu bimbingan vaivi, rika,
an-an, mba citra ahirnya yaa kita bisa juga rasain bebas dari jeratan
revisian,hehe...
Dan semua pihak terkait yang lupa disebut pokokya TERIMAKASIH
DAAH....
vi
KATA PENGANTAR
Dengan mengucap Puji Syukur Alhamdulillah, akhirnya saya dapat menyelesaikan
tugas akhir skripsi dengan judul “Pengaruh Terapi Okupasi dengan Metode Drill
Terhadap Kemampuan Mencuci Tangan pada Anak Tunagrahita Berbeda Jenis
Kelamin Di SDLB Kedungkandang Malang”.Tugas Akhir Skripsi ini dibuat sebagai salah
satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Bersamaan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya
dengan hati yang tulus kepada yang terhormat :
1. Yoyok Bekti Prasetyo S.Kep Ns. M.Kep Sp Kom, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Nurul Aini, M.Kep.,selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Dr. Ainur Rofieq, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan banyak bimbingan, dan arahan serta motifasi dalam menyusun skripsi ini.
4. Aini alifatin, S.Kp, M.Kep selaku Dosen pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan arahan dalam menyusun skripsi ini.
5. Kedua orang tua yang tercinta yang jauh disana, serta adik adik yang tersayang yang selalu mendoakan, memberikan dukungan moril dan materil bagi terselesaikannya skripsi ini.
6. Keluarga Besar yang selalu mendoakan, memberikan dukungan moril dan materil bagi terselesaikannya skripsi ini.
7. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan ilmunya. 8. Kepala Sekolah beserta staf guru SDLB Kedungkandang Malang telah
memberikan ijin dalam studi pendahuluan dan penelitian ini.
vii ABSTRACT
Effect of Occupational Therapy Drill Method Against Hand Washing Ability in Children Tunagrahita of Different Sex SDLB Kedungkandang in
Malang
Regina Desi Silfika1, DR. Ainur Rofieq, M.Kes2, AiniAlifatin,S. Kp,M.Kep 3 Background: Independence owned on child tunagrahita had some abstacles as a result of mental retardation in suffering. Less capable in terms of self-care such as bathing, washing hands, brushing teeth, eating and drinking the right, dressed, decorated, personal safety, environmental adaptation, and dependent upon others. Occupational therapy with the help of one of the drill method attempts to help children improve independence tunagrahita, thistherapyis done by manipulating the environment with the goal ofhelping people cope with mental disabilitiesin thecare of his difficulties through activities that evoke independence manually, creative, recreational, educational, and social benefit sex pected toga in over physical functioning and mental responses tunagrahita child.
Research Methods :
Design research that we use is using quasi experimental design with the approach pretest-posttest control group design with research influence with a method of therapy okupasi drill against ability wash-hand child tunagrahita different sexes in sdlb kedungkandang unfortunate. Research is done on june 7 january 2014 a total of 61 samples taken in a total manner of sampling. Data analysis in this research using mann-whitney test.
Result :Design research used quasi experimental design was used with pretest-posttest approach control group design by researching the influence of occupational therapy with drill method hand wash ability of children of different sexes in mental retardation SDLB Kedungkandang Malang. The research was conducted on 7 January 2014 61 samples taken in total sampling. Data analysis in this study using Mann-Whitney test.
Conclusion :Occupational therapy with the ability to drill method hand wash children of different sexes in mental retardation SDLB Kedungkandang Malang.
Key Words : Occupational therapy, drill method, Capability of washing the hands.
1. Student Nursing Science courses, Faculty of Health Sciences, University of
Muhammadiyah Malang..
2. Lecturer courses of Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah
Malang
3. Lecturer courses of Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah
viii INTISARI
Pengaruh Terapi Okupasi dengan Metode Drill Terhadap Kemampuan Mencuci Tangan pada Anak Tunagrahita Berbeda Jenis Kelamin di SDLB
Kedungkandang Malang
Regina Desi Silfika1, DR. Ainur Rofieq, M.Kes2, Aini Alifatin,S. Kp,M.Kep 3 Latar Belakang : Kemandirian yang dimiliki pada anak tunagrahita mengalami hambatan sebagai akibat dari retardasi mental yang di derita. Kurang mampu dalam hal perawatan diri seperti mandi, mencuci tangan, menggosok gigi, makan dan minum yang benar, berpakaian, berhias, keselamatan diri, adaptasi dengan lingkungan, dan bergantung kepada orang lain. Terapi okupasi dengan bantuan metode drill salah satu upaya untuk membantu anak tunagrahita meningkatkan kemandirian, terapi ini dilakukan dengan cara memanipulasikan lingkungan dengan tujuan membantu orang-orang yang cacat mental dalam mengatasi kesulitan perawatan dirinya melalui aktivitas-aktivitas yang membangkitkan kemandirian secara manual, kreatif, rekreasional, edukasional, dan social untuk memperoleh keuntungan yang diharapkan atas fungsi fisik dan respon-respon mental anak tunagrahita.
Metode Penelitian : Desain penelitian ini adalah quasi experimental design dengan pendekatan pretest-posttest control group design. Populasi dalam penelitian ini adalah anak tunagrahita yang bersekolah di SDLB Kedungkandang Malang. Sampel dalam
penelitian ini sebanyak 61 siswa dengan teknik sampling yaitu total sampling. Variabel independen adalah terapi okupasi dengan metode drill sedangkan variabel dependen adalah kemampuan mencuci tangan. Analisa data dalam penelitian ini menggunakan uji Mann-Whitney.
Hasil : Uji Mann-Whitney dengan nilai signifkansi sebelum perlakuan kelompok eksperimen dan kontrol sebesar p value 0.008 yang lebih besar dari alpha 0,05 (0.008> 0.05). Sedangkan setelah diberikan perlakuan dengan signifikansi p value 0.00 lebih kecil dari nilai alpha 0,05(0.00<0.05) yang artinya H0ditolak.
Kesimpulan : Terapi okupasi dengan metode drill berpengaruh terhadap kemampuan mencuci tangan anak tunagrahita berbeda jenis kelamin di SDLB Kedungkandang Malang.
Kata Kunci : Terapi okupasi , metode drill, kemampuan mencuci.
4. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Malang.
5. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Malang.
6. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
ix DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul ... i
Lembar Persetujuan ... ii
Lembar Pengesahan ... iii
Lembar Pernyataan Keaslian ... iv
Lembar Persembahan ... v
Kata Pengantar ... vi
Abstract ... vii
Intisari ... viii
Daftar Isi ... ix
Daftar Tabel ... xii
Daftar Gambar ... xiii
Daftar Lampiran ... xiv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 5
1.3 Tujuan Penelitian ... 6
1.3.1 Tujuan Umum ... 6
1.3.2 Tujuan Khusus ... 6
1.4 Manfaat Penelitian ... 7
1.5 Keaslian Penelitian ... 7
1.6 Definisi Istilah ... 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 11
2.1 Konsep Terapi Okupasi ... 11
2.1.1 Indikasi Terapi Okupasi ... 11
2.1.2 Fungsi Terapi Okupasi ... 12
2.1.3 Jenis Terapi Okupasi ... 13
2.1.4Tahapan Terapi Okupasi ... 15
2.2 Konsep Metode Drill ... 18
2.2.1 Tujuan Metode Drill ... 19
2.2.2 Langkah-Langkah yang Harus Diperhatikan ... 20
2.3 Konsep Lesson Study ... 21
2.4 Konsep Mencuci Tangan ... 22
2.4.1 Tehnik Mencuci Tangan ... 24
2.4.2 Tujuan Mencuci Tangan ... 26
2.4.3Manfaat Mencuci Tangan ... 27
2.5Konsep Tunagrahita ... 27
2.5.1Tingkat-Tingkat Tunagrahita ... 29
2.5.2Klasifikasi Tunagrahita Menurut Tingkat Kemampuan ... 32
2.5.3Penyebab Tunagrahita ... 33
2.5.4 Ciri-Ciri Tunagrahita... 41
2.5.5Karakteristik Anak Tunagrahita ... 43
2.5.6Penanganan dan Pencegahan Tunagrahita ... 47
x
2.7 Konsep SLB (Sekolah Luar Biasa) ... 52
2.7.1Ciri-Ciri Pembelajaran SLB ... 53
2.7.2 Prinsip-Prinsip Pembelajaran SLB ... 54
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ... 56
3.1Kerangka Konseptual ... 56
3.2 Hipotesis Penelitian ... 59
BAB IV METODE PENELITIAN ... 60
4.1 Desain Penelitian ... 60
4.2 Kerangka Kerja ... 61
4.3 Populasi, Sampel, Dan Sampling ... 62
4.3.1 Populasi ... 62
4.3.2 Teknik Sampling ... 62
4.3.3 Sampel ... 63
4.4 Variabel Penelitian ... 63
4.4.1 Variabel Independen ... 64
4.4.2 Variabel Dependen ... 64
4.4.3 Variabel Kendali ... 64
4.5 Definisi Operasional ... 64
4.6 Tempat Penelitian ... 65
4.7 Waktu Penelitian ... 65
4.8 Teknik Pengumpulan Data ... 66
4.8.1 Proses Pengumpulan Data ... 66
4.8.2 Validitas Dan Reliabilitas ... 68
4.8.3 Proses Pengolahan Data Dan Analisis Data ... 68
4.9 Etika Penelitian ... 70
4.9.1 Lembar Persetujuan ... 70
4.9.2 Tanpa Nama ... 71
4.9.3 Kerahasiaan ... 71
4.9.4 Keadilan ... 71
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ... 72
5.1 Penyusunan Langkah Penggunaan Metode Drill ... 72
5.2 Karakteristik Sampel ... 74
5.3 Jumlah Siswa Tunagrahita Yang Dapat Melakukan Setiap Langkah Mencuci Tangan Sebelum dan Sesudah dilakukan Terapi Okupasi dengan Metode Drill ... 75
5.4 Perbedaan Antara Jenis Kelamin Laki-Laki dan Perempuan pada Kelompok Eksperimen Sesudah Dilakukan Terapi Okupasi dengan Metode Drill ... 77
5.5 Hasil Analisa Data ... 78
BAB VI PEMBAHASAN ... 81
6.1 Gambaran Penerapan Terapi Okupasi dengan Metode Drill Dapat Meningkatkan Kemampuan Mencuci Tangan Pada Anak Tunagrahita ... 81 6.2 Gambaran Kemampuan Mencuci Tangan pada Anak
xi
Dilakukan Terapi Okupasi dengan Metode Drill ... 84
6.3 Perbedaan Kemampuan Mencuci Tangan Anak Sebelum dan Sesudah Dilakukan Terapi Okupasi dengan Metode Drill Pada Anak Tunagrahita ... 88
6.4 Keterbatasan Penelitian ... 91
6.5 Implikasi Keperawatan ... 92
BAB VII PENUTUP ... 93
7.1 Kesimpulan ... 93
7.2 Saran ... 94
DAFTAR PUSTAKA ... 95
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Perbedaan Jenis Kelamin ... 50
Tabel 4.1 Perbedaan Jenis Kelamin... 63
Tabel 4.2 Definisi Operasional ... 65
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Tehnik Mencuci Tangan ... 24
Gambar 3.1 Kerangka Konsep ... 56
Gambar 4.1 Rancangan Pretest-Posttest Control Group Design ... 58
Gambar 4.2 Kerangka Kerja ... 59
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Permohonan Studi Pendahuluan dan Penelitian
di Sekolah Dasar Luar Biasa Kedungkandang Malang ...
Lampiran 2 Surat Telah Melakukan Penelitian ... 97
Lampiran 3 Surat Inform Consent ... 98
Lampiran 4 Lembar Observasi Pretest dan Postest... 99
Lampiran 5 Satuan Acara Pembelajaran Cara Mencuci Tangan yang Baik dan Benar ... 100
Lampiran 6 Tabel Master ... 102
Lampiran 7 Rekapitulasi ... 106
Lampiran 8 Uji Statistik ... 112
Lampiran 9 Foto Dokumentasi ... 115
Lampiran 10 Lembar Konsultasi ... 116
xv
DAFTAR PUSTAKA
Alwisol. 2005. Psikologi Kepribadian. Malang: UMM Press
Astati. 1995. Terapi Okupasi , Bermain, dan Musik untuk Anak Tunagrahita. Bandung : Departemen Pendidikan Dan Kebudayaan.
Astati. 2002. Mengenal Anak Tunagrahita dan Pendidikannya. Bandung: Refika Aditama
Behrman. 1999. Ilmu Kesehatan Anak Volume 1 Edisi 15. Jakarta: EGC
Brown, Jason. 2003. Enriched Environment and Phsyical Activity Stimulate Hippocampal but not Olfactory Bulb Neurogenesis. European Journal of Neurosciences
Creek,J. 1997. Occupational Therapy & Mental Heal. Churchil Livis Stone:London Dahlan, Sopiyudin. 2013. Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta:
Salemba Medika
Deutsh. Battle and Potter. 1963. Kesehatan Mental 2. Yogyakarta: Kanisius Efendi, Mohammad. 2006. Pengantar Psikopedagogik Anak Berkelainan.
Jakarta: PT Bumi Aksara
Efendi, Mohammad. 2009. Pengantar Psikopedagogik Anak Berkelainan. Jakarta: Sinar Grafika Offset
Hernowo. 2008 . Menjadi Guru Yang Mau dan Mampu Mengajar Menyenangkan. Jakarta; MLC.
Hurlock, Elizabeth,B. 1978. Perkembangan Anak Jilid 2. Jakarta: Erlangga
Djunaidi & Yitnarmuti. 2001. .Terapi Okupasi dan Rehabilitasi. Available:http://klinik-okupasi-terapi-center-ponorogo.html akses 02-04-2013 pukul 01:29
Koderi 1999 didalam Lilis Hadi Prasetiyawati 2003. Perbedaan Penyesuaian Diri Penderita Kusta Ditinjau Dari Jenis Kelamin. Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Malang 2003
Mosleyn and Chen. 1989. Retardasi Mental. Jakarta: EGC
Mulyono. 1994. Pendidikan Luar Bisa Umum. Jakarta: Depdikbud
Mumpuniarti. 2007. Pendekatan Pembelajaran Bagi Anak Hambatan Mental. Yogyakarta: Kanwa Publisher
Notoatmodjo, Soekidjo. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Ratnaningsih, Enok. 2012. Efektivitas Metode Drill dan Resitasi dalam Meningkatkan
xvi
Riyadi & Purwanto. 2009. Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Graha Ilmu. Roestiyah. 2012. Strategi Belajar Mengajar. Jakarta: Rineka Cipta
Sudjana,Nana. 2013. Dasar-Dasar Proses Belajar Mengajar. Bandung: Sinar Baru Algesindo
Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta Suryani. 2005. Retardasi Mental. Yogyakarta: Kanisius
Supratiknya. 1995. Mengenai Perilaku Abnormal. Yogyakarta: Kanisius
Suyanto. 2011. Metodologi dan Aplikasi Penelitian Keperawatan. Yogyakarta: Nuha Medika
Somantri, Sutjihati. 2007. Psikologi Anak Luar Biasa. Bandung: Refika Aditama Syamsuri, Istamar. (2011). Lesson Study. Universitas Negeri Malang
Suriadi, Ni. 2013. Penerapan Metode Drill Untuk Meningkatkan Aktivitas Belajar dan Kemampuan Mengurus Diri Sendiri Bagi Anak Tunagrahita. Fakultas Pendidikan Dasar Universitas Pendidikan Ganesha Singaraja.
Sumaryanti. 2010. Pengembangan Model Pembelajaran Jasmani Adaptif Untuk Optimalisasi Otak Anak Tunagrahita. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Negeri Yogyakarta.
Umar. 2008. Perilaku Cuci Tangan Sebelum Makan dan Kecacingan pada Murid SD di Kabupaten Pesisir Selatan Sumatera Barat. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional
Yancey 2004 didalam Lilis Hadi Prasetiyawati 2003. Perbedaan Penyesuaian Diri Penderita Kusta Ditinjau Dari Jenis Kelamin. Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Malang
1 BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Anak tunagrahita adalah anak yang memiliki kecerdasan di bawah rata-rata yang
terjadi pada saat masa perkembangan dan memiliki hambatan dalam penilaian adaptif.
Dengan ciri utama dari anak tunagrahita adalah lemah dalam berpikir atau bernalar.
Kurangnya kemampuan belajar dan adaptasi sosial berada di bawah rata-rata
(Mulyono, 1994). Retardasi mental adalah fungsi intelektual umum di bawah rata-rata
disertai dengan ketidakmampuan beradaptasi terhadap tuntutan lingkungan yang
muncul selama masa pertumbuhan. Dari hasil pengukuran intelegensi, mereka yang
ber-IQ kurang dari 70 dan tidak memiliki keterampilan social atau menunjukan
perilaku yang tidak sesuai dengan usianya dikategorikan mengalami retardasi mental,
keterbelakangan mental, atau lemah mental.
Retardasi mental banyak ditemukan pada anak-anak berusia 5 dan 6 tahun,
puncaknya pada golongan remaja umur 15 tahun. (Supratiknya, 1995). Doll dalam
Efendi (2006) berpendapat seseorang dikatakan tunagrahita jika: (1) secara sosial
tidak cakap, (2) secara mental di bawah normal, (3) kecerdasannya terhambat sejak
lahir atau pada usia muda, dan (4) kematangannya terhambat. American Association On
Mental Deliciency (AAMD) dalam Mumpuniarti (2007) mengatakan klasifikasi
tunagrahita adalah tunagrahita ringan dengan IQ berkisar 50-70, tunagrahita sedang
dengan IQ berkisar 30-50 dan tunagrahita berat dan sangat berat dengan IQ berkisar
< 30.
Hasil survey yang dilakukan oleh Hallahan pada tahun 1988, didapatkan bahwa
2
berusia 5-16 tahun merupakan penyandang retardasi mental yang berat dan 0,4%
retardasi mentalringan. Data Biro Pusat Statistik (BPS) tahun 2006, dari 222 juta
penduduk Indonesia,sebanyak 0,7% atau 2,8 juta jiwa adalah penyandang cacat.
Sedangkan populasi anak tunagrahita menempati angka paling besar dibanding
dengan jumlah anak dengan keterbatasan lainnya dan prevalensi tunagrahita di
indonesia saat ini diperkirakan 1-3% dari penduduk indonesia, sekitar 6,6 juta jiwa.
Kemudian pada tahun 2009 di indonesia , prevalensi penduduk yang menderita
retardasi mental sekitar 1-3% yaitu 85% retardasi mental ringan, 10% retardasi mental
sedang, 4% retardasi mental berat dan 1-2% retardasi mental sangat berat.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan peneliti dalam bentuk
wawancara dengan guru dan orangtua murid pada bulan Maret Tahun 2013 di SDLB
Kedungkandang, didapatkan hasil bahwa kemandirian yang dimiliki pada penyandang
tunagrahita mengalami hambatan sebagai akibat dari retardasi mental yang di derita.
Kurang mampu dalam hal perawatan diri misalnya seperti mandi, mencuci tangan,
menggosok gigi, makan dan minum yang benar, berpakaian, berhias, keselamatan diri,
adaptasi dengan lingkungan, bergantung kepada orang lain. Salah satu gejala yang
harus segera diatasi adalah kurangnya kemampuan mencuci tangan. Hasil wawancara
di sekolah bahwa mencuci tangan tidak diajarkan di sekolah dan dari pengamatan
aktivitas yang dilakukan siswa di sekolah tersebut, siswa tidak mengerti langkah
mencuci tangan yang tepat. Seperti yang diketahui bahwa banyak penyakit yang
ditularkan melalui tangan, tangan merupakan salah satu factor penularan berbagai
jenis penyakit menular, seperti infeksi saluran pernafasan, penyakit kulit, penyakit
untuk gangguan pencernaan (diare, muntah) dan berbagai penyakit lainnya yang dapat
3
Data kesehatan di puskesmas Kedungkandang Malang menyebutkan bahwa
tingkat penyakit pada anak tunagrahita di wilayah Kedungkandang pada bulan
februari sampai dengan september tahun 2013 terahir ini adalah diare 5%, gatal-gatal
5% dan scabies 3%. Dari data kesehatan buku berobat di sekolah tersebut
menyebutkan bahwa dari bulan maret 2012 sampai bulan oktober 2013 ini adalah
diare 3%, dan gatal-gatal 4%. Di indonesia sendiri penyakit yang disebabkan oleh
kurangnya kebersihan dalam mencuci tangan didapatkan data hasil survey subdit
diare pada tahun 2002 dan 2003 pada 40 SD di 10 provinsi menunjukkan prevalensi
berkisar antara 2,2% – 96,3% (Kementerian Kesehatan RI, 2006). Menurut WHO
profil kesehatan Indonesia tahun 2008, penderita diare pada tahun tersebut adalah
8.443 orang dengan angka kematian akibat diare adalah 2.5%. Angka ini meningkat
dari tahun sebelumnya, yaitu 1.7% dengan jumlah penderita diare adalah 3.661 orang.
Dengan didapatkan data tersebut peneliti ingin meneliti tentang bagaimana perawatan
diri dalam masalah keterampilan mencuci tangan, dimana di sekolah dasar luar biasa
Kedungkandang Malang masih kurang diajarkan perawatan diri tentang kebersihan
mencuci tangan.
Dari data yang di dapatkan dari Batam Pos salah satu siswa tunagrahita yang
bersekolah di SLB Senggarang Tanjung Pinang meraih juara kerajinan tangan yang
diadakan di Bali. Salah satu media massa Detik News menyebutkan Stephanie anak
tunagrahita yang mempunyai prestasi, pada tahun 2005 menjadi juara PORCADA
(Pekan Olahraga Cacat Daerah), pada tahun 2009 mendapatkan MURI dalam bidang
kesenian karena mampu bermain piano sebagai tunagrahita ia mampu memainkan 22
lagu dengan piano secara berurut dan tanpa henti. Prestasi terbaiknya adalah
4
tunagrahita dengan dilatih dan dididik secara terus menerus bisa mengurangi
ketergantungan kepada orang lain dan bisa hidup mandiri.
Berdasarkan hal tersebut, pada program pendidikan anak tunagrahita, peneliti
ingin meneliti terapi okupasi dengan metode drill pada anak tunagrahita untuk
meningkatkan kemampuan mencuci tangan. Terapi kerja atau terapi okupasi adalah
suatu ilmu dan seni pengarahan partisipasi seseorang untuk melaksanakan tugas
tertentu yang telah ditetapkan. Terapi ini berfokus pada pengenalan kemampuan yang
masih ada pada seseorang, pemeliharaan dan peningkatan bertujuan untuk
membentuk seseorang agar mandiri, tidak tergantung pada pertolongan orang lain
(Riyadi dan Purwanto, 2009). Terapi okupasi sangat penting untuk meningkatkan
kemandirian anak tunagrahita, terapi ini dilakukan dengan cara memanipulasikan
lingkungan dengan tujuan membantu orang-orang yang cacat mental dalam
mengatasi kesulitan perawatan dirinya. Terapi okupasi juga terbukti sangat berguna,
orang-orang yang cacat mental kadang-kadang mengadakan hubungan sosialnya yang
pertama dengan kalangan di luar keluarganya melalui suatu kelompok terapi kerja.
(Yustinus, 2006).
Metode drill pada anak tunagrahita diharapkan dapat membantu meningkatkan
kemampuan merawatdiriseperti diberi latihan tentang tata cara mencuci tangan yang
benar. Menurut Hernowo (2008) metode drill disebut juga metode training,
merupakan suata cara yang baik untuk menanamkan kebiasaan-kebiasaan tertentu
sebagai sarana untuk memelihara kebiasaan-kebiasaan yang baik. Selain itu metode ini
juga dapat juga digunakan untuk memperoleh suatu ketangkasan,ketepatan,
kesempatan dan keterampilan. Melalui tahapan-tahapan belajar ini akan lebih
menjamin terjadinya proses belajar. Pembelajaran ini tidak akan dapat diserap anak
5
terbatas. Mengingat pentingnya proses pembelajaran yang berulang-ulang dalam
meningkatkan kemampuan kebersihan diri pada aspek kemampuan mencuci tangan,
maka peneliti ingin melakukan secara intensif kepada anak tunagrahita.
Perbedaan jenis kelamin juga mempengaruhi sikap dan perilaku seseorang
dalam meningktakan kebersihan diri. Menurut Yancey (2004) ada beberapa hal yang
membuat anak perempuan lebih baik daripada laki-laki diantaranya anak perempuan
belajar lebih cepat, anak perempuan lebih tenang, anak perempuan lebih bersih.
Sedangkan ada beberapa hal yang membuat anak laki-laki lebih baik dari anak
perempuan diantaranya anak laki-laki tidak suka merasa malu, anak laki-laki dapat
menahan rasa sakit, anak laki-laki cenderung tidak memperhatikan kebersihan.
Berdasarkan pemaparan di atas maka peneliti ingin melakukan penelitian
dengan judul “Pengaruh Terapi Okupasi Dengan Metode Drill Terhadap
Kemampuan Mencuci Tangan Pada Anak Tunagrahita Berbeda Jenis
Kelamin di SDLB Kedungkandang”.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang penelitian diatas maka dirumuskan masalah
penelitian sebagai berikut :
1. Bagaimanakah penerapan terapi okupasi dengan metode drill sehingga dapat
meningkatkan kemampuan mencuci tangan anak tunagrahita berbeda jenis
kelamin di SDLB Kedungkandang?
2. Bagaimanakah gambaran kemampuan mencuci tangan pada anak tunagrahita
berbeda jenis kelamin antara sebelum dan sesudah dilakukan terapi okupasi
6
3. Adakah perbedaan kemampuan mencuci tangan sebelum dan sesudah
dilakukan terapi okupasi dengan metode drill pada anak tunagrahita berbeda
jenis kelamin?
1.3 Tujuan Penelitian
Tujuan umum dan tujuan khusus yang ingin dicapai dalam penelitian ini adalah
sebagai berikut :
1. Tujuan umum:
Penelitian ini memiliki tujuan untuk mengetahui apakah ada pengaruh terapi
okupasi dengan metode drill terhadap kemampuan mencuci tangan pada anak
tunagrahita berbeda jenis kelamin di SDLB kedungkandang
2. Tujuan khusus:
Tujuan khusus yang ingin di capai dalam penelitian ini yaitu sebagai berikut :
a. Mengidentifikasi terapan terapi okupasi dengan metode drill sehingga
dapat meningkatkan kemampuan mencuci tangan anak tunagrahita
berbeda jenis kelamin di SDLB Kedungkandang.
b. Mengidentifikasi gambaran kemampuan mencuci tangan pada anak
tunagrahita berbeda jenis kelamin antara sebelum dan sesudah dilakukan
terapi okupasi dengan metode drill.
c. Menganalisis perbedaan kemampuan mencuci tangan sebelum dan
sesudah dilakukan terapi okupasi dengan metode drill pada anak
7
1.4 Manfaat Penelitian
1. Bagi Sekolah Luar biasa Kedungkandang
Hasil penelitian ini sebagai masukan pada SDLB bahwa dengan melakukan
terapi okupasi dengan metode drill sangat diperlukan untuk kemampuan
mencuci tangan anak tunagrahita.
2. Bagi Keluarga
Sebagai informasi untuk keluarga terutama keluarga yang tingkat
pengetahuannya kurang terhadap anak tunagrahita.
3. Bagi peneliti
Peneliti dapat mengetahui pengaruh terapi okupasi dengan metode drill
terhadap kemampuan merawat diri anak tunagrahita di SDLB kedungkandang
serta untuk mengembangkan konsep dalam mata kuliah keperawatan anak.
4. Bagi peneliti selanjutnya
Sebagai acuan dan bahan referensi untuk melakukan penelitian selanjutnya.
5. Bagi institusi
Sebagai penambah referensi akademik dan pengembangan penelitian di
bidang keperawatan dalam penanganan anak berkebutuhan khusus.
1.5 Keaslian penelitian
Dari hasil penelitian yang dilakukan oleh Pranoga (2010), didapatkan hasil
bahwa efektifitas metode expository teaching terhadap kemampuan mencuci tangan.
Variabel yang digunakan dalam penelitian ini yaitu efektifitas metode expository
teaching sebagai variabel independen dan kemampuan mencuci tangan sebagai
variabel dependen. Penelitian tersebut dilaksanakan di SDN Srondol 03 Semarang
8
Dari hasil penelitian yang dilakukan oleh Ni Made Suriadi (2013), didapatkan
hasil bahwa penerapan metode drill untuk meningkatkan aktivitas belajar dan
kemampuan mengurus diri sendiri bagi anak tunagrahita. Variabel yang digunakan
dalam penelitian ini yaitu penerapan metode drill sebagai variabel independen dan
peningkatan dan kemampuan mengurus diri sendiri bagi anak tunagrahita sebagai
variabel dependen. Subjek penelitian ini adalah siswa kelas D3 SLB C yang berjumlah
6 orang. Penelitian tersebut dilaksanakan di SLB C Negeri Singaraja tahun 2013.
Dari hasil penelitian yang dilakukan oleh Nurlina (2007), didapatkan bahwa
terapi okupasi untuk keterampilan pita rambut pada anak tunagrahita. Variabel yang
digunakan dalam penelitian ini adalah terapi okupasi sebagai variabel independen dan
keterampilan pita rambut pada anak tunagrahita sebagai variabel dependen. Penelitian
tersebut dilaksanakan di SLB Putra Jaya Malang pada bulan Maret 2007.
Sedangkan perbedaan antara penelitian Pranoga (2008), Ni Made Suriadi (2013)
dan Nurlina (2007) dengan penelitian ini adalah variabel yang digunakan, tempat dan
waktu penelitian. Varibael dalam penelitian ini adalah terapi okupasi dengan metode
drill sebagai variable independen serta kemampuan mencuci tangan sebagai variable
dependen. Menggunakan Quasi eksperimental design dengan pendekatan
pretest-postest control group yaitu dalam rancangan ini dilakukan total sampling, artinya
semua siswa tunagrahita menjadi sampel dalam penelitian ini, kemudian dibagi
menjadi dua kelompok yaitu kelompok eksperimen dan kelompok kontrol. Pada
kedua kelompok tersebut dilakukan pretest (O1) dan diikuti intervensi (X) pada
kelompok eksperimen. Setelah beberapa hari dilakukan postest (O2) pada kedua
kelompok tersebut. Tempat dan waktu penelitian ini adalah di Sekolah Luar Biasa
9
1.6 Definisi Istilah 1. Terapi Okupasi
Terapi oukpasi adalah ilmu dan seni yang mempelajari bagaimana
menggerakkan partisipasi individu melalui kegiatan-kegiatan yang bermanfaat
untuk mengoreksi masalah-masalah patologik ke arah pemeliharaan dan
promosi derajat kesehatan. Kegiatan di bangsal biasanya berupa
kegiatan-kegiatan pada waktu luang dan kreasi seni untuk menilai kemampuan pasien
dalam memenuhi kegiatan sehari-hari (activities of daily living/ADL). Selain itu
diberikan juga kegiatan pendidikan latihan vokasional untuk bekal bekerja di
masyarakat. Dengan terapi ini mendorong pasien untuk mengembangkan minat
untuk mempertahankan keterampilan lama mempelajari keterampilan baru.
(Amalia 2011 dalam Creek 1997)
2. Metode Drill
Seorang siswa perlu memiliki ketangkasan atau keterampilan dalam sesuatu.
Sebab dalam proses belajar mengajar , perlu diadakan latihan untuk menguasai
keterampilan tersebut. Metode drill adalah suatu metode yang dapat diartikan
sebagai suatu cara mengajar dimana siswa melaksanakan kegiatan-kegiatan
latihan, agar siswa memiliki ketangkasan atau keterampilan yang lebih tinggi
dari apa yang telah dipelajari. (Roestiyah, 2012)
3. Mencuci tangan
Mencuci tangan adalah dapat menghilangkan sejumlah besar virus dan bakteri
yang menjadi penyebab berbagai penyakit, terutama penyakit yang menyerang
saluran cerna, seperti diare dan saluran nafas seperti influenza. Hampir semua
10
yang tidak membiasakan diri untuk melakukannya dengan benar pada saat yang
penting (Umar, 2008).
4. Tunagrahita
Tunagrahita merupakan tingkat fungsi intelektual yang secara signifikan berada
dibawah rata-rata sebagaimana diukur oleh tes intelegensi yang dilaksanakan
