i
TUGAS AKHIR
DASAR PROGRAM PERENCANAAN DAN PERANCANGAN ARSITEKTUR (DP3A)
PENGEMBANGAN RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH KABUPATEN DEMAK (Penguatan Kesan Islami)
Diajukan sebagai pelengkap dan syarat guna mencapai gelar Sarjana Teknik Arsitektur Universitas Muhammadiyah Surakarta
Disusun Oleh: Agus Abidin NIM D300150109
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
vi
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Pertama dan yang utama penulis panjatkan rasa syukur Alhamdulillah kepada Allah SWT, atas segala rahmat dan nikmat-Nya yang telah memberikan kesehatan, kekuatan, pikiran, dan kelancaran sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Dasar Program Perencanaan dan Perancangan Arsitektur (DP3A) yang berjudul ‘Pengembangan Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Kabupaten Demak dengan Nuansa KeIslaman’.
Disusunnya laporan DP3A ini, sebagai pedoman dalam melakukan Studio Tugas Akhir yang selanjutnya diajukan guna memenuhi persyaratan untuk mendapatkan gelar Strata 1 (S1) Program Studi Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penyusunan laporan ini, penulis tidak lepas dari bimbingan serta masukkan dari pembimbing dan pihak lain. Untuk itu penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Bapak, ibu, dan adik yang telah banyak memberikan doa dan dukungan moril maupun materi selama penulis menempuh studi.
2. Ibu Dr. Ir. W. Nurjayanti, MT; selaku Ketua Jurusan Program S1Arsitektur Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Bapak Ir. Nurhasan, ST, MT selaku Sekretaris Program S1Arsitektur Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Rini Hidayati, ST, MT selaku Dosen Pembimbing Akademik. 5. Ibu Ir. Indrawati, MT; selaku Dosen Pembimbing Tugas Akhir. 6. Ibu Suharyani, ST; Selaku Koordinator Tugas Akhir.
7. Ibu Suryaning Setyowati, ST, MT selaku Dosen yang menerima mahasiswa transfer.
vii
9. Pengurus Muhammadiyah Kabupaten Demak, Dinas Kesehatan, dan Dinas Tata Kota Kab. Demak yang telah memberikan banyak informasi.
10.Awita Aryani Mardikasari selaku teman terbaik, yang selalu membantu dan menyemangati, serta teman-teman kuliah seperjuangan yang selalu memberi pendapatan dan masukan.
Penulis menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangat penyusun harapkan sebagai masukan untuk studi selanjutnya.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Surakarta, 27 Oktober 2016
viii
ABSTRAK
Rumah sakit PKU Muhammadiah Kabupaten Demak merupakan rumah sakit dibangun berdasarkan komitmen bersama warga Muhammadiyah Kabupaten Demak untuk meningkatkan kesejahteraan dan kesehatan masyarakat. Rumah sakit pada awalnya direncanakan dengan kelas C, akan tetapi untuk menjawab kebutuhan kesehatan Kabupaten Demak rumah sakit ini dikembangkan menjadi rumah sakit kelas B. Rumah sakit ini berdiri diatas lahan wakaf dari H Drs Sunaryo, oleh karena itu rumah sakit ini akan diberi nama RS PKU Hj. Fatimah Sulchan. Nama tersebut diambil dari mana orang tua wakif. Peningkatan fasilitas dan pelayanan pada rumah sakit ini ditekankan pada pelayanan umum (poliklinik) dan peningkatan kapasitas rawat inap. Pengembangan rumah sakit ini berorientasi pada konsep Nuansa keIslaman. Konsep ini diusung dengan tujuan untuk dakwah Islam amar ma’ruf nahi munkar supaya dapat menegakkan tauhid guna mengembangkan mental, moral, dan budaya. Konsep ini juga mengajak seluruh umat untuk saling menjaga hubungan antara manusia, lingkungan, dan Pencipta.
ix ABSTRACTS
Hospital of PKU Muhammadiah Demak is a hospital built on the shared commitment of the citizens of Muhammadiyah Demak to improve well-being and health. The hospital was originally planned with a C grade, but to answer the needs of Demak Regency health hospital was developed into class B hospital. Hospital stands above the Waqf land from H Drs Sunaryo, therefore this hospital will be named PKU Hj. FatimahSulchan. The name is taken from where the elderly wakif. Improvement of facilities and service at the hospital was emphasized on public services (clinic) and the increased capacity of the hospitalization. The development of the hospital is oriented on the concept of Islamic Nuances. This concept is carried with the purpose of Dawah of Islam amar ma'ruf nahi it in order to enforce unity in order to develop the mental, moral, and cultural. This concept also invite all the people to maintain the relationship between people, the environment, and the creator.
x
DAFTAS ISI
TUGAS AKHIR ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
LEMBAR PENILAIAN ... iii
LEMBAR PENILAIAN ... iii
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI ... v
KATA PENGANTAR ... vi
ABSTRAK ... viii
DAFTAS ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xvi
DAFTAR GAMBAR ... xix
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Deskripsi Judul ... 1
1.2 Latar Belakang ... 2
1.2.1 Pelayanan Kesehatan Kabupaten Demak ... 2
1.2.2 RS PKU Muhammadiyah Kabupaten Demak ... 5
1.3 Permasalahan ... 7
1.4 Tujuan ... 7
1.5 Sasaran ... 8
1.6 Lingkup Pembahasan ... 8
1.7 Metode Pembahasan ... 9
xi
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 11
2.1 Tinjauan Umum ... 11
2.1.1 Pengertian Rumah Sakit ... 11
2.1.2 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit ... 12
2.1.3 Jenis dan Klasifikasi Rumah Sakit ... 12
2.1.4 Persyaratan Umum Fasilitas dan Pelayanan Rumah Sakit ... 13
2.1.5 Bentuk Sirkulasi Rumah Sakit ... 14
2.1.6 Persyaratan Koridor, Pintu, Tangga dan Lift pada Rumah Sakit .... 16
2.2 Tinjauan Khusus ... 19
2.2.1 Standar Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas B ... 19
2.2.2 Alur Sirkulasi Pasien ... 22
2.2.3 Pengelompokan Fasilitas Rumah Sakit Kelas B ... 24
2.2.4 Fasilitas Pada Area Pelayanan Medik dan Perawatan ... 25
A. Instalasi Rawat Jalan ... 25
B. Instalasi Gawat Darurat ... 27
C. Instalasi Rawat Inap ... 31
D. Instalasi Perawatan Intensif (ICU) ... 34
E. Instalasi Bedah Sentral (COT/Central Operation Theatre) ... 37
F. Instalasi Obstetri dan Ginekologi ... 40
G. Instalasi Rehabilitasi Medik ... 44
H. Unit Hemodialisa ... 47
I. Instalasi Radioterapi ... 49
J. Instalasi Kedokteran Nuklir ... 50
2.2.5 Fasilitas pada Area Penunjang dan Operasional ... 52
xii
B. Instalasi Radiodiagnostik ... 54
C. Instalasi Laboratorium ... 57
D. Bank Darah/Unit Transfusi darah (BDRS/UTDRS) ... 59
E. Instalasi Diagnostik Terpadu (IDT) ... 61
F. Instalasi Pemulasan Jenazah dan Forensik ... 63
G. Instalasi Sterilisasi Pusat (CSSD) ... 64
H. Instalasi Dapur Utama dan Gizi Klinik ... 66
I. Instalasi Pencucian Linen/Londri (Laundry) ... 68
J. Instalasi Sanitasi ... 70
K. Instalasi Pemeliharaan Sarana ... 72
2.2.6 Fasilitas pada Area Penunjang Umum dan Administrasi ... 73
A. Bagian Kesekretariatan dan Akutansi ... 73
2.2.7 Organisasi Muhammadiyah ... 74
A. Pengertian Muhammadiyah ... 74
B. Dasar Amal Usaha Muhammadiyah ... 75
C. Pedoman Amal Usaha dan Perjuangan Muhammadiyah ... 75
D. Sifat Muhammadiyah ... 76
2.2.8 Pengertian PKU ... 76
2.2.9 Pendekatan Nilai-nilai Arsitektur Islami ... 77
2.2.10 Tampilan Geometri Islami ... 79
A. Ornamen ... 79
B. Kaligrafi ... 80
2.2.11 Taman Dalam Arsitektur Islam ... 81
2.2.12 Tampilan Arsitektur Islam di Demak dan Sekitarnya ... 82
xiii
B. Arsitektur Islam Kudus ... 84
2.2.13 Studi Banding Aplikasi Konsep Islami pada Rumah Sakit ... 85
BAB III GAMBARAN UMUM LOKASI DAN PERENCANAAN ... 89
3.1 Tinjauan Kota ... 89
3.1.1 Keadaan Geografis dan Klimatologi ... 89
3.1.2 Keadaan Penduduk ... 90
3.2 Kondisi Eksisting ... 91
3.1.3 Lokasi Rumah Sakit ... 91
3.1.4 Kondisi Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 92
3.1.5 Fasilitas dan Pelayanan RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak .... 95
3.1.6 Evaluasi Kebutuhan Ruang RS PKU PKU Muhammadiyah Kab. Demak 98 A. Evaluasi Instalasi Gawat Darurat (IGD) ... 99
B. Evaluasi Instalasi Perawatan Intensif (ICU) ... 101
C. Evaluasi Instalasi Bedah Sentral ... 102
D. Evaluasi Instalasi Radiologi ... 104
E. Evaluasi Kebutuhan Ruang RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak 104 F. Hasil Evaluasi Kebutuhan Ruang RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak 108 BAB IV KONSEP PERENCANAAN DAN PERANCANGAN ... 109
4.1 Gagasan perencanaan ... 109
4.1.1 Konsep RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 109
4.1.2 Pelaku Kegiatan ... 110
4.2 Analisa Tapak ... 112
xiv
4.2.2 Luasan dan Batas Tapak... 113
4.2.3 Pencapaian... 114
4.2.4 Sirkulasi ... 115
4.2.5 Pengaruh Orientasi Matahari dan Qiblat ... 116
4.2.6 Pengaruh Angin ... 118
4.2.7 Pengaruh Kebisingan ... 119
4.2.8 Penataan Landscape ... 119
4.2.9 View ... 120
4.2.10 Zoning ... 122
4.3 Analisa dan Konsep Bangunan (Mikro) ... 123
4.3.1 Kebutuhan Ruang ... 123
A. Kebutuhan Ruang pada Zona Perawatan ... 123
B. Kebutuhan Ruang pada Zona Non-Perawatan ... 124
C. Kebutuhan Ruang pada Zona Penunjang Medik ... 130
D. Kebutuhan Ruang pada Zona Servis ... 136
E. Kebutuhan Ruang pada Zona Kesekretariatan dan Administrasi . 140 F. Kebutuhan Ruang pada Zona Penunjang Umum ... 141
G. Rekap Kebutuhan Ruang RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak 142 H. Pola Hubungan Ruang ... 143
4.3.2 Konsep Gaya Arsitektur ... 143
A. Massa dan Ide Bentuk ... 143
B. Eksterior ... 146
C. Interior ... 148
4.3.3 Analisa Struktur ... 149
xv
xvi
DAFTAR TABEL
Tabel 1. 1Jumlah Kunjungan Pasien ... 3
Tabel 2. 1 Klasifikasi Rumah sakit ... 13
Tabel 2. 2 Fasilitas dan pelayanan rumah sakit... 13
Tabel 2. 3 Bentuk sirkulasi rumah sakit ... 14
Tabel 2. 4 Tabel Standart pintu ... 17
Tabel 2. 5 Standar sarana dan prasarana rumah sakit kelas B ... 20
Tabel 2. 6 Pengelompokan Fasilitas Rumah Sakit Kelas B ... 24
Tabel 2. 7 Kebutuhan ruang rawat jalan ... 25
Tabel 2. 8 Kebutuhan ruang Instalasi gawat darurat ... 27
Tabel 2. 9 Kebutuhan ruang Instalasi rawat inap ... 31
Tabel 2. 10 Kebutuhan ruang Instalasi perawatan intensif ICU ... 34
Tabel 2. 11 Kebutuhan ruang Instalasi Bedah Sentral ... 37
Tabel 2. 12 Kebutuhan ruang Instalasi Obstetri dan Ginekologi ... 40
Tabel 2. 13 Kebutuhan ruang Instalasi Rehabilitasi Medik ... 44
Tabel 2. 14 Kebutuhan ruang Instalasi Hemodialisa ... 48
Tabel 2. 15 Kebutuha ruang Instalasi Radioterapi ... 49
Tabel 2. 16 Kebutuhan ruang Instalasi kedoteran nuklir ... 51
Tabel 2. 17 Kebutuhan ruang Farmasi ... 52
Tabel 2. 18 Kebutuhan ruang Instalasi Radiodiagnostik ... 55
Tabel 2. 19 Kebutuhan ruang Instalasi laboratorium ... 57
Tabel 2. 20 Kebutuhan ruang BDRS/UTDRS ... 59
Tabel 2. 21 Kebutuhan ruang Instalasi DiagnostikTerpadu ... 61
Tabel 2. 22 Kebutuhan ruang Instalasi Pemulasan Jenazah dan Forensik ... 63
Tabel 2. 23 Kebutuhan ruang Instalasi strerilisasi pusat ... 64
Tabel 2. 24 Kebutuhan ruang Dapur utama dan gizi ... 66
xvii
Tabel 2. 26 Kebutuhan ruang Instalasi sanitasi ... 71
Tabel 2. 27 Kebutuhan ruang Instalasi pemeliharaan sarana ... 72
Tabel 2. 28 Kebutuhan ruang Kesekretariatan dan Akutansi ... 73
Tabel 2. 29 Studi Banding Tampilan Fasad Rumah Sakit ... 85
Tabel 2. 30 Studi Banding Tampilang Ruang Rumah Sakit ... 86
Tabel 2. 31 Studi Banding Tampilan Ornamen dan Kaligrafi ... 87
Tabel 3. 1 Perbandingan Fasilitas dan Pelaynan Rumah Sakit di Demak ... 95
Tabel 3. 2 Pengembangan Fasilitas dan pelayanan RS PKU Muhammadiyah ... 97
Tabel 3. 3 Evaluasi Kebutuhan Ruang IGD ... 99
Tabel 3. 4 Evalusai Kebutuhan Ruang ICU ... 101
Tabel 3. 5 Evaluasi Kebutuhan Ruang Instalasi Bedah Sentral ... 103
Tabel 3. 6 Evaluasi Kebutuhan Ruang RS RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 104
Tabel 4. 1 Pelaku Kegiatan Umum ... 110
Tabel 4. 2 Pelaku Kegiatan Medis ... 111
Tabel 4. 3 Pelaku Kegiatan Servis ... 111
Tabel 4. 4 Kebutuhan Ruang Instalasi Rawat Inap ... 123
Tabel 4. 5 Kebutuhan Ruang Instalasi Rawat Jalan ... 124
Tabel 4. 6 Kebutuhan Ruang Instalasi Gawat Darurat (IGD) ... 126
Tabel 4. 7 Kebutuhan Ruang Instalasi Perawatan Intensif (ICU) ... 127
Tabel 4. 8 Kebutuhan Ruang Instalasi Bedah Sentral (COT) ... 128
Tabel 4. 9 Kebutuhan Ruang Instalasi Obstetri dan Ginekologi ... 129
Tabel 4. 10 Kebutuhan Ruang Instalasi Rehabilitasi Medik ... 130
Tabel 4. 11 Kebutuhan Ruang Unit Hemodialisa ... 131
Tabel 4. 12 Kebutuhan Ruang Instalasi Radioterapi ... 131
Tabel 4. 15 Kebutuhan Ruang Instalasi Radiodiagnostik ... 132
Tabel 4. 18 Kebutuhan Ruang Instalasi Diagnostik Terpadu ... 133
xviii
Tabel 4. 14 Kebutuhan Ruang Instalasi Farmasi ... 134
Tabel 4. 16 Kebutuhan Ruang Instalasi Laboratorium ... 135
Tabel 4. 17 Kebutuhan Ruang BDRS/UTDRS ... 136
Tabel 4. 19 Kebutuhan Ruang Instalasi Pemulasan Jenazah dan Forensik... 136
Tabel 4. 20 Kebutuhan Ruang Instalasi Sterilisasi Pusat ... 137
Tabel 4. 21 Kebutuhan Ruang Dapur dan Gizi ... 138
Tabel 4. 22 Kebutuhan Ruang Pencucian Linen/Laundry ... 139
Tabel 4. 23 Kebutuhan Ruang Isntalasi Sanitasi ... 139
Tabel 4. 24 Kebutuhan Ruang Instalasi Pemelihara Sarana ... 139
Tabel 4. 25 Kebutuhan Ruang Kesekretariatan dan Akutansi ... 140
Tabel 4. 26 Kebutuhan ruang penunjang umum ... 141
Tabel 4. 27 Kebutuhan Parkir ... 141
Tabel 4. 28 Rekap Kebutuhan Ruang RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak .. 142
Tabel 4. 29 Penggunaan material bangunan ... 146
Tabel 4. 30 Kebutuhan landscape ... 147
Tabel 4. 31 Kebutuhan interior ... 148
xix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. 1 Grafik Angka Kematian Ibu (AKI) ... 4
Gambar 1. 2 Grafik Angka Kematian Bayi (AKB) ... 5
Gambar 1. 3 Grafik Angka Kematian Balita (AKABA) ... 5
Gambar 2. 1 Contoh Siteplan Rumah Sakit ... 16
Gambar 2. 2 Koridor rumah sakit ... 17
Gambar 2. 3 Tipikal tangga ... 18
Gambar 2. 4 Desain profil tangga dan railling ... 18
Gambar 2. 5 Tipikal Lift Tempat Tidur ... 18
Gambar 2. 6 Tipikal ramp ... 19
Gambar 2. 7 Kemiringan ramp... 19
Gambar 2. 8 Alur sirkulasi pasien ... 22
Gambar 2. 10 Alur kegiatan rawat jalan ... 27
Gambar 2. 11 Alur kegiatan IGD ... 31
Gambar 2. 12 Alur kegiatan Instalasi rawat inap ... 34
Gambar 2. 13 Alur kegiatan ICU ... 36
Gambar 2. 14 Ruang rawat pasien ICU ... 37
Gambar 2. 15 Alur kegiatan Instalasi Bedah Sentral ... 40
Gambar 2. 16egiatan Instalasi Obstetri dan Ginokologi ... 44
Gambar 2. 17 Alur kegiatan Instalasi rehabilitasi medik ... 47
Gambar 2. 18 Alur kegiatan Instalasi Hemidialisa ... 49
Gambar 2. 19 Alur kegiatan pasien dan pengunjung farmasi ... 54
Gambar 2. 20 Alur kegiatan petugas farmasi ... 54
Gambar 2. 21 Alur barang dan obat ... 54
Gambar 2. 22 Alur pasien ... 57
Gambar 2. 23 Alur film ... 57
xx
Gambar 2. 25 Alur kegiatan BDRS/UTDRS ... 60
Gambar 2. 26 Alur kegiatan Instalasi Diagnostik Terpadu ... 62
Gambar 2. 27 Alur kegiatan Instalasi pemulasan jenazah dan forensik ... 64
Gambar 2. 28 Alur kegiatan Instalasi strerilisasi pusat ... 66
Gambar 2. 29 Alur kegiatan Dapur utama dan gizi ... 68
Gambar 2. 30 Alur kegiatan Instalasi pencucian linen/londri ... 70
Gambar 2. 31 Alur kegiatan Instalasi sanitasi ... 71
Gambar 2. 32 Alur kegiatan pemeliharaan sarana ... 73
Gambar 2. 33 Segitiga Konsep Arsitektur Islam ... 78
Gambar 2. 34 Contoh ornamen geometri Islam ... 79
Gambar 2. 35 Contoh ornamen dari ubin masa Iznik ... 80
Gambar 2. 36 Pola Geometri Bintang bersudut 8 (kiri) Detail Makam Itimad al-Daulah (kanan) ... 80
Gambar 2. 37 Contoh kaligrafi (kiri) Surat Al-Fatihah (kanan) karya Isep Misbah ... 81
Gambar 2. 38 Kaligrafi Al-Ikhlas karya Jupri Abdullah... 81
Gambar 2. 39 Taman Shalimar di Srinagar, India ... 82
Gambar 2. 40 Taman Air Kolam (kiri) Air Air Mancur (kanan) ... 82
Gambar 2. 41 Masjid Agung Demak ... 83
Gambar 2. 42 Interior Masjid Agung Demak ... 83
Gambar 2. 43 Masjid Menara Kudus ... 84
Gambar 2. 44 Interior Masjid Menara Kudus ... 85
Gambar 3. 1 Peta Administrasi Kab Demak ... 90
Gambar 3. 2 Peta Kota Demak ... 91
Gambar 3. 3 Lokasi RS. PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 91
Gambar 3. 4 Denah RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 92
Gambar 3. 5 Desain Fasad RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 92
Gambar 3. 6 Kondisi Fasad ... 93
Gambar 3. 7 Kondisi Ruang Lantai 1 ... 93
xxi
Gambar 3. 9 Kondisi Rooftop ... 94
Gambar 3. 10 Kondisi parkiran depan ... 94
Gambar 3. 11 Kondisi lahan pengembangan ... 94
Gambar 3. 12 Kondisi IGD RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 99
Gambar 3. 13 Kondisi ICU RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 101
Gambar 3. 14 Kondisi Instalasi Bedah Sentral ... 102
Gambar 3. 15 Kondisi Instalasi Radiologi RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 104
Gambar 3. 16 Evaluasi Kebutuhan Ruang RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 108
Gambar 4. 1 Pola Ruang Kabupaten Demak ... 112
Gambar 4. 2 Kondisi Site RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 112
Gambar 4. 3 Analisa Pencapaian ... 115
Gambar 4. 4 Analisa Sirkulasi ... 116
Gambar 4. 5 Analisa Orientasi Matahari... 117
Gambar 4. 6 Analisa Orientasi Matahari... 117
Gambar 4. 7 Analisa Angin ... 118
Gambar 4. 8 Analisa Kebisingan ... 119
Gambar 4. 9 Analisa Landscape... 120
Gambar 4. 10 Analisa View from Site ... 121
Gambar 4. 11 Analisa View to Site ... 122
Gambar 4. 12 Zoning ... 123
Gambar 4. 13 Pola Ruang RS PKU Muhammadiyah Kab. Demak ... 143
Gambar 4. 14 Ide Bentuk Bangunan Existing ... 145
Gambar 4. 15 Sketsa Ide bentuk pengembangan ... 145
Gambar 4. 16 Contoh Pemancangan Pondasi ... 150
Gambar 4. 17 Contoh Struktur Rangka (kiri) RSI Sultan Agung ... 150
Gambar 4. 18 Contoh genteng benton dan konstruksi baja konvensional ... 151
Gambar 4. 19 Skema Instalasi air bersih ... 152
xxii
