!" # # $ %" %
!
" # $ % &
# # $ ' ( ) * + ,*
$ !
-) . /
0 1 2 ( 222
& (
'
' &'& ( )* + &, ) - , .& &' /& 0 +. 1
01 0&0&( ' (( / 1(1
3 % &' ( &( / , ' 1(1 2 (/03 ''&+ - )& +
+.
4 1 &4&( /& 5 3 0& 0 , )1/ , 0 1 &4&( /& 6&
5 & 2 ! , & 0 1
&
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
%1 6 2 &
% 3
&'& ( )* + &, ) - , .& &' /& 0 +. 1 01 0&0&(
' (( / 1(1
78% )9 . #$ $ 8 -#9 .%/
#8%9 .) :%$ 9): - 9# 9 % /
$ & #$ $ # -%'"" %/
'% $.'% "; -%'"" %/