Formulir Pengalihan Dana Investasi (Form.05)
KepesertaanNomor Kepesertaan Tanggal Mulai Kepesertaan
Pengalihan Dana Investasi
Dari Paket Investasi: Jumlah Pengalihan (pilih salah satu: unit, rupiah, atau % portofolio)
Unit Rupiah % portofolio
a. Paket Investasi Rupiah b. Paket Investasi US$
c. Paket Investasi Pendapatan Tetap d. Paket Investasi Saham
e. Paket Investasi Kombinasi Rupiah dan US$ f. Paket Investasi Kombinasi Rupiah dan Saham g. Paket Investasi Campuran
Total
Ke Paket Investasi: Jumlah Pengalihan (pilih salah satu: rupiah, atau % total pengalihan dana investasi)
Rupiah % total pengalihan dana Investasi
a. Paket Investasi Rupiah b. Paket Investasi US$
c. Paket Investasi Pendapatan Tetap d. Paket Investasi Saham
e. Paket Investasi Kombinasi Rupiah dan US$ f. Paket Investasi Kombinasi Rupiah dan Saham g. Paket Investasi Campuran
Total
Pernyataan
Saya menyatakan bahwa saya menyadari sepenuhnya resiko dan biaya yang timbul dari pengalihan dana investasi menjadi tanggung jawab saya.
Tempat & Tanggal /
Tanda tangan Peserta
Rincian Pengalihan Dana Investasi Diisi oleh DPLK ASTRA AVIVA
Tanggal Pengalihan Dana Kode Investasi
Pengalihan Dana Investasi Ke - dalam tahun berjalan Biaya Administrasi Rp Diterima oleh
Disetujui oleh
Diterima Bagian Keuangan
Catatan
Pengalihan dana investasi akan dilaksanakan selambat-lambatnya 20 (dua puluh) hari setelah formulir ini diterima oleh DPLK ASTRA AVIVA.
Lembar 1 Putih: Asli untuk Bagian Administrasi DPLK, Lembar 2 Merah: Salinan untuk Peserta/Pemberi Kerja
DPLK ASTRA AVIVA terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan DPLK ADM 06.15
Nama Peserta Nama Pemberi Kerja
Nama Tanda tangan tanggal/bulan/tahun
Nama Tanda tangan tanggal/bulan/tahun
