Puskesmas Puskesmas
Aikmel Aikmel
Pelayanan
Pelayanan : : Pengoperasian Pengoperasian alat alat –alat–alat Laboratorium
Laboratorium
Disahkan Oleh Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes. Satar, SKM.M.Kes. NIP
NIP. . 19!1!"1!####"1#"919!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Penggunaan %ikroskop
Prose$ur : Penggunaan %ikroskop
11. N. Noommoor : r : && ''eerrbbiittaan n kke e : : 1 1 ((PP))**''AA%%AA++ !.'
!.'u,u,uauann -n-ntutuk k $$apapat at memelilihahat t bebenn$a $a atataau u obob,e,ek k $e$engngan an mimikrkrooskskop op mamaka ka peperlrlu u $i$ikeketatahhui ui prprininsisip p keker,r,a a mimikrkrososkokop p $a$an n aarara penggunaanya.
penggunaanya.
"".. **uuaanng lg liinnggkkuupp PPrroossee$$uur Pr Peenngggguunnaaaan mn miikkrroosskkoop yp yaanng bg baaiik $k $aan bn beennaarr
&&.. --rraaiiaan un ummumum %%eennggeettahahuui i aarra ma meenngggguunanakkaan $n $aan pn peememellihihaarraaaan n mmiikkrroosskkoopp
/.
/. LangkaLangkah0langh0langkahkah Kegiatan Kegiatan
A
A.. PPrriinnssiipp Kerja Kerja MikroskopMikroskop
ahaya yang berasal $ari sumber ahaya (ermin atau sinar lampu+ $iteruskan ke $iag2ragma3 kon$ensor $an ahaya yang berasal $ari sumber ahaya (ermin atau sinar lampu+ $iteruskan ke $iag2ragma3 kon$ensor $an kaa se$iaan yang $iperiksa . ahaya $ari lensa ob,ekti2 $iteruskan melalui tabung mikroskop ke lensa okuler kaa se$iaan yang $iperiksa . ahaya $ari lensa ob,ekti2 $iteruskan melalui tabung mikroskop ke lensa okuler $an selan,utnya $iterima oleh mata sehingga ob,ek terlihat.
$an selan,utnya $iterima oleh mata sehingga ob,ek terlihat.
B
B.. CCaarra a MenggunakanMenggunakan MikroskopMikroskop 1+
1+ LetakkaLetakkan mikron mikroskop $i skop $i me,a yme,a yang peang permukaanrmukaannya nya $atar$atar3 ti$ak 3 ti$ak liin liin $an $e$an $ekat sumbkat sumber ahaer ahaya.ya. !+
!+ 4ila m4ila mengguenggunakan snakan sumber umber ahaya ahaya lampu lampu atur atur tegangtegangan laan lampu kemmpu keminimuminimum3 nyala3 nyalakan mikkan mikroskop roskop $engan$engan tombol ON3 sesuaikan $engan pelan0pelan sampai intensitas ahaya yang $iinginkan terapai.
tombol ON3 sesuaikan $engan pelan0pelan sampai intensitas ahaya yang $iinginkan terapai. "+
"+ 4il4ila a menmengguggunaknakan erminan ermin3 3 araarahkan erhkan ermin ke sumber ahamin ke sumber ahaya. 4ila ahaya. 4ila ahaya kuranya kurang g gungunakan erakan erminmin ekung3 bila ahaya ukup terang gunakan ermin $atar3 bila ahaya terlalu terang gunakan 2ilter.
ekung3 bila ahaya ukup terang gunakan ermin $atar3 bila ahaya terlalu terang gunakan 2ilter. &+
&+ LetLetakkaakkan n se$se$iaaiaan n spespeimimen yang akan $iperen yang akan $iperiksiksa a $ia$iatas me,a ob,etas me,a ob,ek. -ntuk perbek. -ntuk perbesarsaran keil gunaan keil gunakankan ob,ekti2 1# 53 &# 5 se$angkan untuk se$iaan kering $an $i6arnai gunakan perbesaran ob,ekti2 1##5 7oil ob,ekti2 1# 53 &# 5 se$angkan untuk se$iaan kering $an $i6arnai gunakan perbesaran ob,ekti2 1##5 7oil emersi.
emersi. /+
/+ -nt-ntuk men$auk men$apatpatkan bayakan bayangangan ben$a pertn ben$a pertama gunaama gunakan ob,kan ob,ektiekti2 1# 2 1# 5 3 5 3 kemukemu$ia$ian atur $engan atur $engan tomboln tombol pengatur 2ous kasar (makrometer+ $an pengatur 2ous halus (mikrometer+ sampai se$iaan terlihat ,elas. pengatur 2ous kasar (makrometer+ $an pengatur 2ous halus (mikrometer+ sampai se$iaan terlihat ,elas. 8+
8+ esesuaiuaikan ,arakan ,arak k antantara pupiara pupil l sampsampai gambaai gambar r kirkiri i $an kana$an kanan n menmenyatu (mikyatu (mikrosroskop binokop binokulekuler+. okur+. okuskaskann gambar
gambar $engan mata kanan $engan ara meliha$engan mata kanan $engan ara melihat ke$alam okuler kanan $an sesuaikan $engat ke$alam okuler kanan $an sesuaikan $engan tomboln tombol pengatur 2ous halus begitu pula sebaliknya.
pengatur 2ous halus begitu pula sebaliknya. +
+ ;unaka;unakan pengn pengatur teatur tegangagangan lampn lampu untuu untuk men$k men$apatkan apatkan ahaya ahaya yang tyang tepat.epat. <+
<+ PeriksPeriksa $an amati sea $an amati se$iaan3 be$iaan3 begitu se$gitu se$iaan seliaan selesai $ibesai $ibaa putar oaa putar ob,ekti2 ke pb,ekti2 ke perbesaerbesaran paliran paling keil (1ng keil (1#=+#=+ $iatas se$iaan3 lalu se$iaan $iambil.
$iatas se$iaan3 lalu se$iaan $iambil. 9+
9+ 4il4ila su$ah selea su$ah selesai atusai atur r kemkembalbali pengai pengatur tegatur tegangangan lampu ke n lampu ke minminimuimum $an m $an matmatikaikan mikrosn mikroskop $engkop $enganan menekan tombol O.
menekan tombol O. 1#+
1#+ etiap selesai etiap selesai menggunakan mikroskop3 bersihkan menggunakan mikroskop3 bersihkan $engan hati0hati $engan hati0hati minyak emersi $ari minyak emersi $ari lensa ob,ekti2 1##lensa ob,ekti2 1##55 $g kertas lensa. %asukkan mikroskop ke$alam kotak mikroskop yang telah $iatur kelembabannya $engan $g kertas lensa. %asukkan mikroskop ke$alam kotak mikroskop yang telah $iatur kelembabannya $engan lampu / 6att atau ke$alam lemari penyimpanan mikroskop.
lampu / 6att atau ke$alam lemari penyimpanan mikroskop. . Pera6atan %ikroskop
. Pera6atan %ikroskop 1+
1+ >an>angan sekgan sekaliali0ka0kali membli membongongkar bagkar bagian $aian $alam miklam mikrosroskopkop !+
!+ -ntuk -ntuk membersmembersihkan ihkan lensa lensa sebaiknsebaiknya gunya gunakan akan )thyl )thyl ether ether atau peatau pembersimbersih lensh lensa yang a yang sesuai sesuai $enga$engann an,uran pabrik
an,uran pabrik "+
"+ ;u;unanakakan n sesesese$i$ikikit t mumungngkikin n aairiran an pepembmberersisih. h. LeLetatakkakkan n sese$i$ikikit t aairiran an papa$a $a kekertartas s lelensnsa a ununtuktuk membersihkan
membersihkan &+
&+ OkuOkuler haler harus tetrus tetap pa$ap pa$a a temptempatnatnya3 biya3 bila a$a lela a$a lensa yannsa yang hilag hilang tutung tutup rapap rapat $engat $engan penun penutup yantup yangg terse$ia
terse$ia /+
/+ 4ila gam4ila gambar terlibar terlihat buram atahat buram atau a$a bintiu a$a bintik hitam3 perik hitam3 periksa a$anyksa a$anya $ebu atau kota $ebu atau kotoran pa$oran pa$a lensa obyea lensa obyekti23kti23 okuler3 kon$ensor $an
okuler3 kon$ensor $an kaa sumber ahaya. Debu pa$a lensa $apat $kaa sumber ahaya. Debu pa$a lensa $apat $ihilangkan $engan ihilangkan $engan menggunakanmenggunakan sikat halus atau meniupkan u$ara
sikat halus atau meniupkan u$ara $engan $engan penghembus u$ara $i atas penghembus u$ara $i atas permukaan lensa.permukaan lensa. 8+
8+ >a>angngan an memenynyenentuh tuh pepermrmukaukaan an bobola la lalampu mpu $e$engngan an tatangngan an kakarerena na lelemamak k kukulilit t akakan an memengngururanangigi terangnya sinar3 gunakan kertas tisu atau kertas lensa.
terangnya sinar3 gunakan kertas tisu atau kertas lensa. +
+ 4ag4agian mekaian mekanik $ari mikronik $ari mikroskoskop p $ib$iberi minyeri minyak gemuk? siliak gemuk? silionone e gregrease agar mu$ah $igase agar mu$ah $igeraerakkankkan. . >am>amurur yang tumbuh $ilensa3 tabung okuler $an prisma $apat menyebabkan gambar men,a$i buram. -ntuk yang tumbuh $ilensa3 tabung okuler $an prisma $apat menyebabkan gambar men,a$i buram. -ntuk menegahnya mikroskop harus $isimpan $alam kotaknya yang ti$ak lembab $engan lampu / 6att yang menegahnya mikroskop harus $isimpan $alam kotaknya yang ti$ak lembab $engan lampu / 6att yang menyala atau sliage
menyala atau sliage 8.
8. @ak@aktu yangtu yang $ibutuhkan $ibutuhkan 1. 5 – 10 Menit 1. 5 – 10 Menit . . .
. DokumeDokumentasi terkaitntasi terkait
1 1
Puskesmas Puskesmas Aikm Aikm el el Pelayanan
Pelayanan : : Pengoperasian Pengoperasian alat0alatalat0alat Laboratorium
Laboratorium
Disahkan Oleh Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes. Satar, SKM.M.Kes. NIP
NIP. . 19!1!"1!####"1#"919!1!"1!####"1#"9 Prose$
Prose$ur ur PengopPengoperasiaerasian n PhotomePhotometerter humalyer ,unior
humalyer ,unior..
11. N. Noommoor : r : "" ''eerrbbiittaan n kke e : : 1 1 ((PP))**''AA%%AA++
!!.'u.'u,,uuaann --nnttuuk k mmeennggeettaahhu u aarra a ppeennggooppeerraassiiooaan n $$aan n mmeemmpprrooggrraam m pphhoottoommeetteer r hhuummaallyyeer r yyuunniioo "".. **uuaanng lg liinnggkkuupp PPrroossee$$uur Pr Peenngggguunnaaaan pn phhoototommeetteer hr huummaallyyeer yr yuunniioo
&&.-r.-raaiiaan n uummuumm %%eennggeettaahhuui i aarra a pphhoottoommeetteer r hhuummaallyyeer r yyuunniioo /.
/. LangkaLangkah0langh0langkahkah Kegiatan
Kegiatan A. Prosedur memasukkan program pada photometer humalyzer juniorA. Prosedur memasukkan program pada photometer humalyzer junior 1.
1. Bi$upkan alat $engan menekan tombolBi$upkan alat $engan menekan tombol O ! O""O ! O"" ke posisi ke posisi OO #.
#. Kemu$ian ari program yang kosongKemu$ian ari program yang kosong $.
$. 'ekan tan$a'ekan tan$a P%P% ($itahan+ lalu tekan symbol tan$a panah ($itahan+ lalu tekan symbol tan$a panah &.
&. %asukkan? input $ata sesuai $engan meto$e ker,a reagen yang $ipakai.%asukkan? input $ata sesuai $engan meto$e ker,a reagen yang $ipakai. '.
'. eetetelalah h $a$ata ta seselelesasai i $i $i ininpuput3 t3 lalalu lu tetekakan n totombomboll P%P% ($i($itahtahan+ an+ lallalu u tektekan an symbsymbol ol tantan$a $a panpanahah untuk menyimpan $ata tersebut.
untuk menyimpan $ata tersebut. (.
(. etelah menu ?meto$e pemeriksaan terprogram pa$a photometer humalyer ,unior.3 maka alat su$ahetelah menu ?meto$e pemeriksaan terprogram pa$a photometer humalyer ,unior.3 maka alat su$ah $apat $igunakan
$apat $igunakan untuk melakukan untuk melakukan pemeriksaan .pemeriksaan .
Prosedur Pengoperasian photometer humalyzer junior. Prosedur Pengoperasian photometer humalyzer junior.
1.
1. Bi$upkan alat $engan menekan tombolBi$upkan alat $engan menekan tombol O ! O""O ! O"" ke posisi ke posisi OO #.
#. Pa$a layar akan munul nomor $an nama program pemeriksaan yang $iinginkan.Pa$a layar akan munul nomor $an nama program pemeriksaan yang $iinginkan. $.
$. Pilih nomor $an nama ,enis pemeriksaan yang $iinginkan $engan menekan tan$aPilih nomor $an nama ,enis pemeriksaan yang $iinginkan $engan menekan tan$a &.
&. Pemeriksaan su$ah $apat $ilakukan.Pemeriksaan su$ah $apat $ilakukan.
8.
8. @aktu @aktu CangCang $ibutukan $ibutukan
5!10 menit 5!10 menit
.
. Dokumen 'Dokumen 'erkaiterkait 1.1.
<.
<. *e2ren*e2rensisi 1.1. T"e T"e use #use #$ %um$ %umali&ali&e' (e' (uni#uni#' )#' )#t#metet#mete''
Puskesmas Puskesmas Aikm Aikm el el Pelayanan
Pelayanan : : Pengoperasian Pengoperasian alat0alatalat0alat Laboratorium
Laboratorium
Disahkan Oleh Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes. Satar, SKM.M.Kes. NIP
NIP. . 19!1!"1!####"1#"919!1!"1!####"1#"9 Prose$
Prose$ur ur PengopPengoperasiaerasian n PhotomePhotometerter humalyer ,unior
humalyer ,unior..
11. N. Noommoor : r : "" ''eerrbbiittaan n kke e : : 1 1 ((PP))**''AA%%AA++
!!.'u.'u,,uuaann --nnttuuk k mmeennggeettaahhu u aarra a ppeennggooppeerraassiiooaan n $$aan n mmeemmpprrooggrraam m pphhoottoommeetteer r hhuummaallyyeer r yyuunniioo "".. **uuaanng lg liinnggkkuupp PPrroossee$$uur Pr Peenngggguunnaaaan pn phhoototommeetteer hr huummaallyyeer yr yuunniioo
&&.-r.-raaiiaan n uummuumm %%eennggeettaahhuui i aarra a pphhoottoommeetteer r hhuummaallyyeer r yyuunniioo /.
/. LangkaLangkah0langh0langkahkah Kegiatan
Kegiatan A. Prosedur memasukkan program pada photometer humalyzer juniorA. Prosedur memasukkan program pada photometer humalyzer junior 1.
1. Bi$upkan alat $engan menekan tombolBi$upkan alat $engan menekan tombol O ! O""O ! O"" ke posisi ke posisi OO #.
#. Kemu$ian ari program yang kosongKemu$ian ari program yang kosong $.
$. 'ekan tan$a'ekan tan$a P%P% ($itahan+ lalu tekan symbol tan$a panah ($itahan+ lalu tekan symbol tan$a panah &.
&. %asukkan? input $ata sesuai $engan meto$e ker,a reagen yang $ipakai.%asukkan? input $ata sesuai $engan meto$e ker,a reagen yang $ipakai. '.
'. eetetelalah h $a$ata ta seselelesasai i $i $i ininpuput3 t3 lalalu lu tetekakan n totombomboll P%P% ($i($itahtahan+ an+ lallalu u tektekan an symbsymbol ol tantan$a $a panpanahah untuk menyimpan $ata tersebut.
untuk menyimpan $ata tersebut. (.
(. etelah menu ?meto$e pemeriksaan terprogram pa$a photometer humalyer ,unior.3 maka alat su$ahetelah menu ?meto$e pemeriksaan terprogram pa$a photometer humalyer ,unior.3 maka alat su$ah $apat $igunakan
$apat $igunakan untuk melakukan untuk melakukan pemeriksaan .pemeriksaan .
Prosedur Pengoperasian photometer humalyzer junior. Prosedur Pengoperasian photometer humalyzer junior.
1.
1. Bi$upkan alat $engan menekan tombolBi$upkan alat $engan menekan tombol O ! O""O ! O"" ke posisi ke posisi OO #.
#. Pa$a layar akan munul nomor $an nama program pemeriksaan yang $iinginkan.Pa$a layar akan munul nomor $an nama program pemeriksaan yang $iinginkan. $.
$. Pilih nomor $an nama ,enis pemeriksaan yang $iinginkan $engan menekan tan$aPilih nomor $an nama ,enis pemeriksaan yang $iinginkan $engan menekan tan$a &.
&. Pemeriksaan su$ah $apat $ilakukan.Pemeriksaan su$ah $apat $ilakukan.
8.
8. @aktu @aktu CangCang $ibutukan $ibutukan
5!10 menit 5!10 menit
.
. Dokumen 'Dokumen 'erkaiterkait 1.1.
<.
<. *e2ren*e2rensisi 1.1. T"e T"e use #use #$ %um$ %umali&ali&e' (e' (uni#uni#' )#' )#t#metet#mete''
Puskesmas Puskesmas
Aikmel Aikmel
Pelayanan : Pengoperasian alat0alat Pelayanan : Pengoperasian alat0alat
Laboratorium Laboratorium
Disahkan Oleh Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes. Satar, SKM.M.Kes. NIP
NIP. . 19!1!"1!####"1#"919!1!"1!####"1#"9 Prose$ur pengoperasian entri2uger
Prose$ur pengoperasian entri2uger
!!. N. Noommoor : r : // ''eerrbbiittaan n kke e : : 1 1 ((PP))**''AA%%AA++
"".. ''uu,,uuaann --nntutuk k mememimisasahkhkaannkkaan n eenn$$aappan an aattaau u ssee$$iimmeen n $$aallm m uurriinnee3 3 mmeemimissaahkhkaan n sseell0s0seel l $$aarraah h $$eennggaan n sseerruumm?p?pllaasmsmaa &&. *. *uuaanng g lliinnggkkuupp PPrroossee$$uur r PPeenngggguunnaaaan n eennttrrii22uuggee
//. - r. - raaiiaan n uummuumm %%eennggeettaahhuui i aarra a ppeennggooppeerraassiiuuaan n eennttrrii22uuggee 8.
8. LangkaLangkah0langh0langkahkah Kegiatan Kegiatan
A. Prinsip A. Prinsip
entri2uge a$alah alat untuk memisahkan airan bening? super natan $ari en$apannya $engan ara entri2uge a$alah alat untuk memisahkan airan bening? super natan $ari en$apannya $engan ara $iputar pa$a keepatan $an 6aktu tertentu.
$iputar pa$a keepatan $an 6aktu tertentu.
4. ara Pengoperasian entri2uge 4. ara Pengoperasian entri2uge
1+
1+ Bi$Bi$upkaupkan n enentritri2uge 2uge $en$engan gan menmenekaekan tn tombombolol O ! O""O ! O"" ke posisi ke posisi O .O . !+
!+ Atur keAtur keepataepatan $an n $an 6aktu 6aktu yang syang sesuai esuai $engan $engan kebutukebutuhan pahan pa$a pro$a programgram S)*S)* "+
"+ 4u4uka tka tututup up enentritri2u2uge pge pa$a$a toa tombmbolol +-+-3 masukkan ! buah tabung entri2uge yang su$a $iisi $an3 masukkan ! buah tabung entri2uge yang su$a $iisi $an $isei
$iseimbangkambangkan n ke ke $alam shiel$ pa$a $alam shiel$ pa$a posisi yang berha$apan $emikian pula posisi yang berha$apan $emikian pula untuk tabung0tabuuntuk tabung0tabungng lainnya harus $iletakkan berpasangnan
lainnya harus $iletakkan berpasangnan &+
&+ 'u'utup tup enentritri2uge 2uge $an $an tektekan an tomtombolbol ACCACC untuk memulai pemutaran.untuk memulai pemutaran. /+
/+ 4ila 6a4ila 6aktu putaktu putaran su$ah ran su$ah ukup seukup sesuai kebsuai kebutuhan utuhan maka entmaka entri2uge ari2uge akan berhkan berhenti $enenti $engan sen$gan sen$iri.iri. 8+
8+ etelaetelah ter$engh ter$engar bunyi yar bunyi yang menuang menun,ukkan,ukkan putaran n putaran telah betelah berhenti brhenti baru buka taru buka tutup enutup entri2uge $tri2uge $anan angkat tabung se$imentasi atau tabung entri2uge.
angkat tabung se$imentasi atau tabung entri2uge. /.
/. LakLakukaukan pemn pemerieriksaksaan paan pa$a ba$a bahan shan sampampel teel tersersebutbut.. .
. @ak@aktu yangtu yang $ibutuhkan $ibutuhkan <.
<. DokumeDokumen terkaitn terkait
9.
9. *e2ren*e2rensisi
* *
+ +
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pengambilan pesimen Dan Penyimpanannya
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pengambilan pesimen Darah
ena
1. Nomor : 8 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
!. 'u,uan -ntuk %emperoleh sampel $arah $engan Eolume tertentu
".*uang lingkup Prose$ur Pengambilan sampel $arah Eena yang baik $an benar sehingga $i $apatkan se,umlah sampel $arah yang representatiEe.
Prose$ur penyimpanan spesimen $arah
&. -raian umum %elakukan Pengambilan $arah ena $an Penyimpanannya
/. Langkah0langkah Kegiatan 1. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a+ puit " ml3 / ml3 1# ml
b+ Kapas alkohol + 'orniFuet $+ Lemari es e+ Anti oagulant
!. ara Ker,a Pengambilan $arah Eena
a+ Posisi lengan pasien harus lurus $an mengepalkan tangan.
b+ 4ersihkan $aerah tersebut $engan alkohol # G $an biarkan kering sen$iri.
+ Lakukan pemben$ungan $engan torniFuet $i $aerah proksimal $ari tempat penusukan agar Eena tampak lebih ,elas3 tapi ti$ak terlalu lama karena $apat menyebabkan hemokonsentrasi. $+ 'egangkan kulit $iatas Eena $engan tangan kiri agar Eena ti$ak mu$ah bergerak $an mu$ah
$itusuk.
e+ 'usuklah kulit $engan ,arum yang telah $ilekati semprit $engan tangan kanan3 membentuk su$ut "#0&/H sampai u,ung ,arum masuk ke$alam Eena (terlihat $arah pa$a pangkal ,arum+.
2+ Penghisap ,arum $itarik perlahan0lahan sampai men$apat $arah seukupnya.
g+ Lepaskan ben$ungan3 taruhlah kapas alkohol # G $iatas ,arum3 abutlah semprit serta ,arumnya $an tekanlah $engan kapas pa$a bekas tusukan 10! menit untuk menegah
per$arahan.
h+ Lepaskan ,arum3 lalu tuangkan $arah ke $alam botol penampung yang Eolumenya sesuai3 $engan atau tanpa antikoagulan tergantung $ari ,enis pemeriksaan yang akan $iker,akan.
i+ 4ila $iperlukan penggunaan antikoagulan3 maka $arah $alam botol harus $ikook beberapa saat agar antikoagulan berampur sehingga $arah ti$ak beku.
1. Penyimpanan
Penyimpanan !& ,am pa$a suhu ruang3 se$angkan J !& ,am pa$a suhu & 8. @aktu yang $ibutuhkan 1!5 menit
. Dokumen 'erkait Re,iste' La-#'at#'ium
<. *e2rensi 1. Pe#man Peme'iksaanLa-#'at#'ium an ia,n#sti/ eisike J#e/ele2e$e'kee
. P'aktik s3stem mana(emenla-#'at#'ium –Pen,u(ian 3an, -aik 4"a'les. J)
*. Pe#man P'aktikla-#'at#'ium 3an, -aikan-ena' 6LP7 e)kes RI. Pusla-kes.
+. 8e)kes RI ta"un 199: Pe#man Ke'(a Puskesmas
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pengambilan pesimen
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pengambilan pesimen Darah
Kapiler
1. Nomor : 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
!. 'u,uan -ntuk %emperoleh sampel $arah $engan Eolume tertentu
".*uang lingkup Prose$ur Pengambilan sampel $arah kapiler yang baik $an benar sehingga $i $apatkan se,umlah sampel $arah yang representatiEe.
&. -raian umum %elakukan Pengambilan $arah kapiler
/. Langkah0langkah Kegiatan 1. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a+ 4loo$ lanet
b+ Kapas alohol + 'isue?kapas kering
!. ara Ker,a :
a+ 'empat yang $ipilih a$alah u,ung ,ari tangan atau uping telinga $an pa$a bayi biasanya pa$a u,ung ibu ,ari kaki atau tumit.
b+ 'empat yang akan $iambil $ibersihkan $ahulu $engan $esin2ektan alakohol #G3 lalu $ikeringkan $engan kapas yang bersih.
+ Kulit setempat $itegangkan $engan memi,at antara $ua ,ari.
$+ Penusukan $engan bloo$lanet $ilakukan $engan gerakan epat $an tepat3 sehingga ter,a$i luka se$alam " mm.
e+ 'etesan $arah pertama harus $ihapus $engan kapas yang bersih $an kering3 karena ini mungkin terampur $engan alakohol.
2+ 'etesan $arah yang keluar selan,utnya $apat $ipergunakan.
8. @aktu yang $ibutuhkan 1!* menit
. Dokumen terkait 1. Re,iste' la-#'at#'ium . Rekam meis )asien
<. *e2rensi 1. Pe#man Peme'iksaanLa-#'at#'ium an ia,n#sti/ eisike J#e/ele2e$e'kee
. P'aktik s3stem mana(emenla-#'at#'ium –Pen,u(ian 3an, -aik 4"a'les. J)
*. Pe#man P'aktikla-#'at#'ium 3an, -aikan-ena' 6LP7 e)kes RI. Pusla-kes.
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pengambilan pesimen $an Penyimpanan spesimen
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pengambilan $an Penyimpanan
pesimen eases
1. Nomor : 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
!. 'u,uan -ntuk %emperoleh sampel eases $engan Eolume tertentu Pemeriksaan 2eses $ilakukan untuk:
%elihat a$a ti$aknya $arah. Pemeriksaan ini menggunakan kertas tes ;uaia.
%en$eteksi telur aing $an parasit.
%en$eteksi Eirus $an bakteri. ". *uang lingkup Pengambilan sampel 2eases
&. -raian umum %elakukan Pengambilan sampel 2eases $engan benar
/. Langkah0langkah Kegiatan 1. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a. Pot?6a$ah 2eases
b. sarung tangan?han$soon . me$ia transport?me$ia ulture $. Lemari pen$ingin.
!. ara Ker,a :
a+ 'erangkan pa$a pasien ara penampungan 2eases
b+ Pasien $iminta untuk untuk $e2ekasi normal sen$iri $an $itampung $i 6a$ah?pot plastik penampung 2eases bermulut lebar.
+ Ambil spesimen $engan menggunakan sarung tangan bersih $an menggunakan li$i?s6ab bersih
$+ >umlah spesimen 2eses yang $iambil $isesuaikan $engan ,enis pemeriksaan3 yaitu !#0"# gr atau !3/ m untuk 2eses pa$at $an 1/0"# mL untuk 2ees air.
e+ 4ila $i,umpai mukus atau $arah maka sampel $iambil $ari tempat tersebut karena parasit biasanya ter$apat $isitu
2+ -ntuk kultur3 gunakan s6ab yang steril3 lalu $imasukkan $alam kantung steril ?me$ia steril g+ Pengumpulan spesimen harus $ilakukan sebelum pemberian terapi antibiotik3 anti$iare3$ll h+ 4eri label yang berisi i$entitas pasien Nama3 tanggal3alamat3,enis pemeriksaan yang $iminta. ". Penyimpanan
eases terbaik a$alah 2eases segar atau baru
eses tahan 1 ,am pa$a suhu ruang
4ila 1 ,am?lebih gunakan me$ia transpot yaitu tuartMs me$ium3 ataupun Pepton 6ater
Penyimpanan !& ,am pa$a suhu ruang $engan menambahkan at penga6et se$angkan J !& ,am pa$a suhu &
8. @aktu yang $ibutuhkan 5!10 menit
. Dokumen terkait 1. Re,iste' la-#'at#'ium . Rekam meis )asien
". *e2rensi 1. Pe#man Peme'iksaanLa-#'at#'ium an ia,n#sti/ eisike J#e/ele2e$e'kee
. P'aktik s3stem mana(emen la-#'at#'ium –Pen,u(ian 3an, -aik 4"a'les. J)
*. Pe#man P'aktik la-#'at#'ium 3an, -aik an -ena' 6LP7 e)kes RI. Pusla-kes.
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pengambilan pesimen $an Penyimpanan spesimen
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pengambilan $an Penyimpanan
pesimen -rine
1. Nomor : 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
!. 'u,uan -ntuk %emperoleh sampel urine $engan Eolume tertentu
Pemeriksaan -rine $ilakukan untuk:-ntuk mengetahui mikroorganisme yang menyebabkan in2eksi saluran kemih3 ;in,al3$ll
". *uang lingkup Pengambilan sampel urine porsi tengah
&. -raian umum %elakukan Pengambilan sampel urine $engan benar /. Langkah0langkah Kegiatan 1. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan :
a. Pot?6a$ah urine
b. sarung tangan?han$soon . me$ia transport?me$ia ulture $. Lemari pen$ingin.
!. ara Ker,a :
a. 'erangkan pa$a pasien ara penampungan urine 4ersihkan area penis?Eagina $engan sabun $an air atau $engan tisue khusus lalu keringkan
b. 4iarkan urin yang keluar pertama ti$ak usah $itampung $imaksu$kan untuk men$orong $an mengeluarkan kotoran atau bakteri yang a$a $ibagian luar alat kelamin.
. 4eberapa 6aktu kemu$ian tampung urin yang $itengah.
$. Bati0hati memegang 6a$ah penampung agar 6a$ah tersebut ti$ak menyentuh area genital. e. >umlah yang $iperlukan "#08#mL urin urine
2. Pengumpulan spesimen harus $ilakukan sebelum pemberian terapi antibiotik3 anti$iare3$ll
g. @aktu pengambilan spesimen $isesuaikan $engan ,enis pemeriksaan seperti : urine pagi3 urine se6aktu3 urine postpran$ial3atau urine tampung !& ,am.
h. 4eri label yang berisi i$entitas pasien Nama3 tanggal3alamat3,enis pemeriksaan yang $iminta. ".Penyimpanan
a. -rine terbaik a$alah urine segar atau baru b. -rine tahan 1 ,am pa$a suhu ruang
. 4ila 1 ,am?lebih gunakan me$ia transpot yaitu tuartMs me$ium3 ataupun Pepton 6ater
$. Penyimpanan !& ,am pa$a suhu ruang $engan menambahkan at penga6et se$angkan J !& ,am pa$a suhu &
8. @aktu yang $ibutuhkan 5!10 menit
. Dokumen terkait 1. Re,iste' la-#'at#'ium . Rekam meis )asien
<. <.*e2rensi 1. Pe#man Peme'iksaanLa-#'at#'ium an ia,n#sti/ eisike J#e/ele2e$e'kee
. P'aktik s3stem mana(emen la-#'at#'ium –Pen,u(ian 3an, -aik 4"a'les. J)
*. Pe#man P'aktik la-#'at#'ium 3an, -aik an -ena' 6LP7 e)kes RI. Pusla-kes.
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pengambilan $an Penyimpanan pesimen
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : ara Pengambilan pesimen Dahak
.Nomor : /8 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u ,uan -ntuk men$apatkan sampel sputum yang representatiEe untuk pemeriksaan 4'A
!.*uang lingkup Prose$ur Pengumpulan Dahak yang baik $an benar sehingga $i temukannya a$anya parasit $alam $arah. ".-raian umum %elakukan ara Pengumpulan pesimen Dahak
&.Langkah0 langkah kegiatan
A. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ Pot putum
4.Prose$ur 'etap ara Pengumpulan Dahak :
1.>angan ber$iri $i $epan pasien saat pengumpulan $ahak !.4eri petun,uk pa$a pasien untuk :
Kumur $engan air sebelum mengeluarkan $ahak
4ila menggunakan gigi palsu lepaskan sebelum berkumur
'arik na2as $alam0$alam ! – " kali $an setiap kali hembuskan na2as $engan kuat. Letakkan pot yang su$ah $ibuka $ekat $engan mulut $an keluarkan $ahak ke $alam pot
4atukkan $engan keras $ari $alam $a$a
'utup pot $engan rapat $engan ara memutar tutupnya.
etelah mengeluarkan $ahak3 bersihkan mulut $engan tisu kemu$ian buang tisu $itempat tertutup kemu$ian ui tangan
".'empat mengumpulkan $ahak $i tempat yang khusus $engan Eentilasi baik bila ti$ak a$a bisa $ilakukan $i luar ruangan $engan terkena sinar matahari langsung.
&.Pastikan ,umlah $ahak memenuhi kualitas Eolume yang ukup " – / ml.
/.4ila $ahak sulit $ikeluarkan3beri petun,uk kepa$a pasien untuk melakukan olah raga ringan kemu$ian menarik na2as $alam beberapa kali bila terasa akan batuk3 na2as $itahan selama mungkin lalu $isuruh batuk atau $engan melakukan banyak minum air atau menelan 1 tablet gliseril guaykolat !## mg pa$a saat malam hari sebelum ti$ur.
8.4ila speimen ,elek(air liur+ 3 pemeriksaan tetap $ilakukan $engan mengambil bagian yang paling mukopurulen (kental kuning kehi,auan+ $an $iberi atatan speimen tidak memenuhi syarat!air liur/. 4ila ti$ak a$a speimen $ahak yang $apat $ikeluarkan3 pot $ahak harus $ibuang3 ti$ak $apat $igunakan untuk pasien lain.
=aktu >an, i-utu"kan 5!0 menit .8#kumen te'kait 1.Re,iste' TB 05 . Re,iste' TB 0+ *. Re,iste' T- 0
;.Re$'ensi 1. Depkes, 2006, Pemeriksaan Miroskopis Tuberkulosis, Panduan Bagi Petugas Laboratorium 2. Kemenkes, 2011, Modul Pelatihan Pemeriksaan Mikroskopis TB
. !"#, 1$$%, Laborator& 'er(i)es in Tuber)ulosis *ontrol Part 2, Mi)ros)op&, !"#,1$$%
+. !"#, 2002, -ternal ualit& /ssessment or /B 'mear Mi)ros)op&, /P"L, *D*,3/TLD,K4*5, T, 7. !"# T, 2008, Mikroskopis TB untuk Program Tuberkulosis 4asional, /. u9iki
6. Depkes, 200$, Pen9aminan Mutu ksternal untuk Mikroskopi /B pada le(el #perasional, Kelompok nti 4asional Pelatihan Mikroskopi TB
;. T, 200$, Preparasi 'ediaan Dahak BT/ :ang Baik, /.u9iki
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan Baemoglobin %eto$e
ahli
1. Nomor : < 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
!. 'u,uan -ntuk %engetahui ka$ar Baemoglobin $i $alam sampel $arah
".*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan Baemoglobin $arah %eto$e ahli yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
&. -raian umum %elakukan Pemeriksaan haemoglobin %eto$e ahli
/. Langkah0langkah Kegiatan 1.Prinsip : hemoglobin $iubah men,a$i asam hematin3 kemu$ian 6arna yang ter,a$i $iban$ingkan seara Eisual $engan stan$ar $alam alat itu.
!.Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a+ Darah Eena atau $arah kapiler
b+ Baemometer set (6arna stan$ar3pipet3 sahli3 batang penga$uk+ + Pipet tetes
$+ AFua$est
". ara Ker,a :
a+ %asukkan / tetes Bl #31 N sebanyak ! gr G (/ tetes+ ke $alam tabung haemometer
b+ 'ambahkan $arah kapiler?Eena $engan pipet hemoglobin?mikro pipet sampai garis tan$a !# l + Bapus $arah yang melekat pa$a u,ung pipet
$+ ampur isi tabung itu supaya $arah $an asam bersenya6a $iamkan "0/ menit kemu$ian tambahkan aFua$est setetes $emi setetes sehingga 6arna senya6a sama $engan 6arna stan$ar
e+ 4aalah ka$ar Bb $alam grG
&.Nilai normal
Pria : 1&01< gr G @anita : 1! 018 gr G
8. @aktu yang $ibutuhkan 5!10 menit
. Dokumen terkait 1. Re,iste' la-#'at#'ium
. Rekam meis Pasien?status )asien
<. *e2rensi 1. 8iktat P'aktikum %emat#l#,i Akaemi analis mata'am .
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan Baemoglobin %eto$e
yanmeth
1. Nomor : 9 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
!. 'u,uan -ntuk %engetahui ka$ar Baemoglobin $i $alam sampel $arah pasien
".*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan Baemoglobin $arah %eto$e yanmeth yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
&. -raian umum %elakukan Pemeriksaan haemoglobin %eto$e yanmeth
/. Langkah0langkah Kegiatan 1. Prinsip : Bemoglobin oleh K"e(N+8 akan $iubah men,a$i met0Bb yang kemu$ian akan men,a$i hemoglobin oleh KN.
!. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a 'abung reaksi
b %ikropipet Cello6 type $ 'issue e uEet
2 Potometer Bumalier ,unior (program Bb+
g Darah Eena $engan anti koagulan )D'A h Larutan $rabkins (*eagent Buman+
". ara Ker,a :
a+ Pipet 1 ml?1### larutan $rabkins ke$alam uEet.
b+ Ambil / l $arah $engan mikropipet3 ampur $engan larutan $arbkins tersebut hingga homogen.
+ Inkubasi pa$a suhu kamar selam "0 / menit.
$+ 4aa pa$a potometer Bumalier ,unior $engan pan,ang gelombang /&8 nm
&.Nilai normal
Pria : 1&01< gr G @anita : 1! 018 gr G
8. @aktu yang $ibutuhkan 5!10 menit
. Dokumen terkait 1. Re,iste' la-#'at#'ium
.Rekam meis )asien?Status )asien
<. *e2rensi T"e use
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan Leukosit %eto$e pipet
1. Nomor : 1# 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
!. 'u,uan -ntuk %engetahui ka$ar leukosit $i $alam sampel $arah pasien
".*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan leukosit %eto$e Pipet yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
&. -raian umum %elakukan Pemeriksaan Leukosit %eto$e Pipet
/. Langkah0langkah Kegiatan 1. Prinsip : Darah $ienerkan $an $iat $engan larutan turk $engan pengeneran tertentu $an sel0sel leukositnya $ihitung pa$a kamar hitung $engan mikroskop berbesaran obyekti2 1# =. Dengan menggunakan 2aktor kon2ersi ,umlah lekosit per ul $arah $apat $iperhitungkan. !. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan :
'abung %ikropipet 'issue Pipet tetes Kamar hitung %ikroskop
g+ Darah Eena $engan anti koagulan )D'A h+ Larutan turk : gantian Eiolet 1G $alam
air 1 ml3 as asetat glasial 1 ml $an aFua$est a$ 1##ml
". ara Ker,a :
1. Isaplah $arah (kapiler3 )D'A atau o5alat+ sampai kepa$a garis tan$a #3/ tepat. !. Bapuslah kelebihan $arah yang melekat pa$a u,ung pipet.
". %asukkan u,ung pipet $alam larutan turk sambil menahan $arah pa$a garis tan$a ta$i $an hisaplah larutan turk sampai tan$a 11 sehingga pengeneran $arah !#=. Bati0hatilah ,angan sampai ter,a$i gelembung ha6a.
&. Angkatlah pipet $ari larutan3 tutup u,ung pipet $an lepaskan karet penghisap.
/. Kooklah pipet itu selama " menit hati0hati3 ,angan sampai a$a airan terbuang $ari $alam pipet. 8. 4uanglah "0& tetes larutan $an sentuhkan u,ung pipet ke$alam kamar hitung $engan menyinggung pinggir kaa penutup. 4iarkan kamar hitung itu terisi airan perlahan0lahan $engan $aya kapilernya sen$iri.
. 4iarkan kamar hitung itu selama ! atau " menit supaya leukosit0leukosit $apat mengen$ap. <. Lakukan pengitungan $iba6ah mikroskop $engan pembesaran lensa obyekti2 1# kali pa$a &
kotak lekosit &. Perhitungan : 1 = P = N 1 = !# = N #.& /# N Ket :
: ol & Kotak kamar hitung lekosit
P : Pengeneran $arah $engan larutan turk
N : >umlah sel lekosit $alam & kotak
/. Barga normal
De6asa : &### – 11.### ?mm & – 1! tahun : &### – 1/.###?mm 1 – & tahun : 8### – 1<.###?mm
8. Dokumen terkait 1. .
. *u,ukan
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan Leukosit %eto$e
'abung
Nomor : 11 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk % engetahui ,umlah sel leukosit $i $alam s ampel $arah pasien
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan hitung ,umlah leukosit %eto$e 'abung yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan hitung ,umlah Leukosit %eto$e 'abung
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah $ienerkan $an $iat $engan larutan turk $engan pengeneran tertentu $an sel0sel leukositnya $ihitung pa$a kamar hitung $engan mikroskop berbesaran obyekti2 1# =. Dengan menggunakan 2aktor kon2ersi ,umlah lekosit per ul $arah $apat $iperhitungkan. !. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan :
a+ 'abung b+ %ikropipet + 'issue $+ Pipet tetes e+ Kamar hitung 2+ %ikroskop
g+ Darah Eena $engan anti koagulan )D'A h+ Larutan turk : gantian Eiolet 1G $alam
air 1 ml3 as asetat glasial 1 ml $an aFua$est a$ 1##ml
". ara Ker,a :
1. Pipet #3"< ml?"<# l larutan turk ke $alam tabung. !. 'ambahkan !# l ?#.#!ml $arah kapiler?Eena.
". ampurkan sampai homogen sehingga pengeneran !#=.
&. Dengan pipet tetes3 ambil larutan tersebut $an masukkan ke $alam kamar hitung /. Inkubasi !0" menit hingga leukosit mengisi ruang0ruang pa$a kamar hitung
8. Lakukan pengitungan $iba6ah mikroskop $engan pembesaran lensa obyekti2 1# kali pa$a & kotak lekosit
&. Perhitungan : 1 = P = N 1 = !# = N #.& /# N Ket :
: ol & Kotak kamar hitung lekosit
P : Pengeneran $arah $engan larutan turk
N : >umlah sel lekosit $alam & kotak
/. Barga normal
De6asa : &### – 11.### ?mm & – 1! tahun : &### – 1/.###?mm 1 – & tahun : 8### – 1<.###?mm
. 8#kumen te'kait 1. . ;. Ru(ukan
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan La,u )n$ap $arah
(L)D+? )rytrosit se$imentasi rate ()*+ meto$e @estegren
.Nomor : 1! 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui Keepatan %engen$apnya eritrosit pa$a sampel $arah pasien sebagai pemban$ing temuan u,i laboratorium lain yg gunanya untuk men$iagnosis kon$isi in2lamasi.
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan L)D meto$e 6estegren yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan L)D meto$e @estegren
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah )D'A $ienerkan $engan Natrium itrat "3<G $engan perban$ingan 1 :& $an $ibiarkan $alam tabung @estegren. Keepatan mengen$apnya eritrosit $iukur $alam ,angka 6aktu tertentu $alam satuan milimeter.
.
!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ Pipet 6estegren
b+ *ak 6estegren + 4otol?tabung $+ Push ball
e+ Darah Eena $engan anti koagulan )D'A 2+ Larutan Na itrat "3< G
". ara Ker,a :
a+ Pipet larutan Na itrat "3<G sampai tan$a 1/# pa$a tabung 6estegren. b+ 'ambahkan 1 ml $arah atau tan$a # bila menggunakan pipet 6estegren.
+ ampur hingga homogen3 pipet kembali ampuran $arah tersebut $engan pipet 6estegren hingga tan$a # $an tempatkan pa$a rak 6estegren $engan posisi lurus.
$+ 'unggu selama satu ,am3 baa ketinggian en$apan plasma sebagai en$apan L)D.
&.. Barga normal
Pria : #01# mm?,am b+ @anita : # 01/ mm? ,am .8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan 15
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan La,u )n$ap $arah
(L)D+? )rytrosit se$imentasi rate ()*+ meto$e @estegren alat Dragonme$
.Nomor : 1" 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui Keepatan %engen$apnya eritrosit pa$a sampel $arah pasien sebagai pemban$ing temuan u,i laboratorium lain yg gunanya untuk men$iagnosis kon$isi in2lamasi.
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan L)D meto$e 6estegren yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan L)D meto$e @estegren alat Dragonme$
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah )D'A $ienerkan $engan Natrium itrat "3<G $engan perban$ingan 1 :& $an $ibiarkan $alam tabung Dragonme$. Keepatan mengen$apnya eritrosit $iukur $alam ,angka 6aktu tertentu $alam satuan milimeter.
.
!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 4otol?tabung
b+ Alat Dragonme$ + %ikropipet
$+ Darah Eena $engan anti koagulan )D'A
e+ 2+ Larutan Na itrat "3< G
". ara Ker,a :
e+ Pipet larutan Na itrat "3<G ke$alam tabung Dragonme$ sebanyak #3"! ml. 2+ 'ambahkan 13!< ml $arah atau sampai tan$a batas .
g+ 'utup tabung $engan karet penutup kemu$ian ampur hingga homogen3$engan membolak balik " kali.
h+ %asukkan ke$alam alat $ragonme$ .
i+ 'unggu selama "# menit kemu$ian baa hasil L)D. &.. Barga normal
Pria : #01# mm?,am b+ @anita : # 01/ mm?,am .8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan 1
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan Di22rensial ount?
hitung ,enis leukosit
Nomor : 1& 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk % engetahui P ersentase leukosit pa$a sampel $arah pasien.
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan Di22rensial ount? hitung ,enis leukosit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan Di22rensial ount? hitung ,enis leukosit
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Dibuat hapusan $arah kemu$ian $iat $engan gimsa3 $iamati $i ba6ah mikroskop $alam 1## sel lekosit $engan perbesaran obyekti2 1## =.
.!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : Ob,ek ;lass
oEer glass %ikroskop ounter
e+ Darah Eena $engan anti koagulan )D'A 2+ at ;iemsa
g+ %etanol
". ara Ker,a :
a+ Dibuat hapusan $engan ara : teteskan $arah pa$a u,ung sli$e sebelah kanan3 kemu$ian $engan u,ung sli$e yang lain sentuhkan tetesan $arah tersebut hingga menyebar pa$a sisi sli$e kira0kira m $ari su$ut kaa penggeser. Kemu$ian $orong ke$epan $engan su$ut "#H0 &/H3 sehingga terbentuk hapusan yang baik. Kering anginkan $i u$ara.
b+ Bapusan $arah yang su$ah kering ta$i $i2iksir $engan methanol biarkan selama / menit atau lebih lama $an $ibiarkan sampai kering.
+ 'uangkan at giemsa ker,a $engan perban$ingan 1 tetes gimsa in$uk : 1 ml larutan penyanggah?bu2er pB 83& atau $engan agua$est pB 83& berlebih $iatas hapusan selama !#0 "# menit.
$+ 4ilas $engan air mengalir.
e+ Keringkan $an periksa $i ba6ah mikroskop $engan perbesaran ob,ekti2 1## = 7 oil emersi. &.. Barga normal
4aso2il : # 01 G3 )osino2il: 1 0 8 G3 tab : ! 0 8 G3 egmen: /# 0# G Limposit : !# 0 &# G3 %onosit : ! 0 < G
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan Bitung )rytrosit
.Nomor : 1/ 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk % engetahui ,umlah sel erytrosit pa$a sampel $arah pasien.
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan hitung ,umlah erytrosit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan hitung ,umlah erytrosit
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah $ienerkan $an $iat $engan larutan hayem $alam pipet erytrosit3 kemu$ian $imasukkan ke$alam kamar hitung. >umlah erytrosit $ihitung $alam Eolume tertentu $engan menggunakan 2aktor konEersi ,umlah erytrosit per l $arah $apat $iperhitungkan.
..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung
b+ %ikropipet?pipet erytrosit + 'issue
$+ Pipet tetes
e+ Darah Eena $engan anti koagulan )D'A 2+ Larutan hayem
g+ Kamar hitung h+ %ikroskop
". ara Ker,a :
a+ Isaplah $arah kapiler?ena sampai garis tan$a #3/ tepat. Dengan pipet erytrosit. b+ Bapuslah kelebihan $arah yang melekat pa$a u,ung pipet.
+ %asukkan u,ung pipet $alam larutan hayem sambil menahan $arah pa$a garis tan$a ta$i $an hisaplah larutan hayem sampai tan$a 1#1 sehingga pengeneran $arah !##=. Bati0hatilah ,angan sampai ter,a$i gelembung ha6a.
$+ Angkatlah pipet $ari larutan3 tutup u,ung pipet $an lepaskan karet penghisap.
e+ Kooklah pipet itu selama " menit hati0hati3 ,angan sampai a$a airan terbuang $ari $alam pipet. 2+ 4uanglah "0& tetes larutan $an sentuhkan u,ung pipet ke$alam kamar hitung $engan menyinggung
pinggir kaa penutup.
g+ 4iarkan kamar hitung itu selama ! atau " menit supaya sel0sel erytrosit $apat mengen$ap
h+ Bitung ,umlah erytrosit pa$a kamar hitung / kotak se$ang (kotak erytrosit+ perbesaran obyekti2 &/ kali. &. Perhitungan 1 = P = N 1 = !## = N #.#! 1#.### N Ket :
: ol / Kotak kamar hitung eritrosit
P : Pengeneran $arah $engan larutan turk
N : >umlah sel erytrosit $alam / kotak
&.. Barga normal
Laki0laki : &.""#.### – /. 9/#.###?mm @anita : ". 9##.### – &. <!#.###?mm .8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan 1<
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan Bitung 'rombosit
meto$e pipet
.Nomor : 18 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk % engetahui ,umlah sel trombosit pa$a sampel $arah pasien.
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan hitung ,umlah trombosit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan hitung ,umlah 'rombosit
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah $ienerkan $an $iat $engan larutan reeseker $alam pipet eritrosit3 kemu$ian $imasukkan ke$alam kamar hitung. >umlah trombosit $ihitung $alam Eolume tertentu3 $engan menggunakan 2aktor konEersi ,umlah 'rombosit per l $arah $apat $iperhitungkan
..!. Alat0alat3 4ahan $an *eagent yang $igunakan : a+ %ikropipet?pipet eritrosit
b+ 'issue + Pipet tetes
e+ Darah Eena ?kapiler 2+ Larutan reeseker g+ Kamar hitung h+ %ikroskop
". ara Ker,a :
a+ Isaplah $arah kapiler?ena sampai kepa$a garis tan$a #3/ tepat. Dengan pipet erytrosit. b+ Bapuslah kelebihan $arah yang melekat pa$a u,ung pipet.
+ %asukkan u,ung pipet $alam larutan reesker sambil menahan $arah pa$a garis tan$a ta$i $an hisaplah larutan reeseker sampai tan$a 1#1 sehingga pengeneran $arah !##=. Bati0hatilah ,angan sampai ter,a$i gelembung ha6a.
$+ Angkatlah pipet $ari larutan3 tutup u,ung pipet $an lepaskan karet penghisap.
e+ Kooklah pipet itu selama " menit hati0hati3 ,angan sampai a$a airan terbuang $ari $alam pipet. 2+ 4uanglah "0& tetes larutan $an sentuhkan u,ung pipet ke$alam kamar hitung $engan menyinggung
pinggir kaa penutup.
g+ 4iarkan kamar hitung itu selama 1# menit supaya sel0sel trombosit $apat mengen$ap3 untuk menegah kekeringan $imasukkan $alam pentri$ish berisi kapas basah.
i+ Bitung ,umlah trombosit pa$a kamar hitung !/ kotak se$ang (kotak erytrosit+ perbesaran obyekti2 &/ kali. &. Perhitungan 1 = P = N 1 = !## = N #.1 !.### N Ket :
: ol !/ Kotak kamar hitung eritrosit
P : Pengeneran $arah $engan larutan reeseker
N : >umlah sel trombosit $alam !/ kotak erytrosit
/. Barga Normal 1/#.### – &##.###?mm .8#kumen te'kait 1. . 19
;.Ru(ukan
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan Bitung 'rombosit
meto$e tabung
.Nomor : 1 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui ,umlah sel trombosit pa$a sampel $arah pasien.
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan hitung ,umlah trombosit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan hitung ,umlah 'rombosit
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah $ienerkan $an $iat $engan larutan reeseker $alam tabung3 kemu$ian $imasukkan ke$alam kamar hitung. >umlah trombosit $ihitung $alam Eolume tertentu3 $engan menggunakan 2aktor konEersi ,umlah 'rombosit per l $arah $apat $iperhitungkan
..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : $+ %ikropipet?pipet eritrosit
e+ 'issue 2+ Pipet tetes
e+ Darah Eena ?kapiler 2+ Larutan reeseker g+ Kamar hitung h+ %ikroskop
". ara Ker,a :
a. Pengeneran +angsung
1+ 4uat pengeneran !##5 $engan ara memipet larutan reseeker & ml kemu$ian keluarkan #3#!ml?!# l kemu$ian tambahkan $arah #3#!ml?!# l ampur rata.
!+ Dengan pipet tetes masukkan pengeneran tersebut ke$alam kamar hitung "+ Inkubasi selama 1# menit $alam pebtri$ish berisi kapas basah.
0. Pengeneran 0erantai
1+ Pipet #31< ml larutan reseeker ke $alam tabung 1 !+ Pipet #3"< ml larutan reseeker ke $alam tabung !
"+ 'ambahkan !# l $arah pa$a tabung 13 $an ampurkan sampai homogen
&+ Pipet !# l ampuran larutan pa$a tabung 13 pin$ahkan ke tabung ! ampur sehingga pengenerannya !## =.
/+ Dengan pipet tetes3 ambil larutan pa$a tabung ! $an masukkan ke $alam kamar hitung 8+ Inkubasi /01# menit hingga trombosit mengen$ap $an mengisi ruang0ruang pa$a kamar
hitung
+ Lakukan pengitungan $iba6ah mikroskop $engan pembesaran lensa obyekti2 &# kali pa$a !/ kotak eritrosit. &. Perhitungan 1 = P = N 1 = !## = N #.1 !.### N Ket :
: ol !/ Kotak kamar hitung eritrosit
P : Pengeneran $arah $engan larutan reeseker
N : >umlah sel trombosit $alam !/ kotak erytrosit
/. Barga Normal
1/#.### – &##.###?mm
.8#kumen te'kait 1.
. ;.Ru(ukan
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan )osino2il
.Nomor : 1< 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui ,umlah eosino2il $alam sel $arah
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan eosino2il yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. ".-raian umum %elakukan Pemeriksaan eosino2il $alam sempel $arah
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah $ienerkan $engan larutan pengener eosin kemu$ian ,umlah eosino2il $ihitung $alam kamar hitung
..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : Pipet lekosit $ari thoma
Kamar hitung 'issue
Larutan penegener eosin 1G :
)osin 1G / ml
Aeton / ml
AFua$est 1## ml
". ara Ker,a :
a+ Pipet $arah sampai $engan tan$a 1 $engan pipet lekosit b+ Kemu$ian larutan pengener sampai tan$a 11
+ Kook $engan baik $+ 'unggu 1#01/ menit
e+ Kook lagi $engan baik buang beberapa tetes 2+ %asukkan $alam kamar hitung
g+ Periksa $an hitung pa$a kamar hitung $alam 9 bi$ang besar &.Perhitungan : 1 = P = N 1 = 1# = N #.9 11311 N Ket :
: ol 9 Kotak kamar hitung lekosit
P : Pengeneran $arah $engan larutan eosin
N : >umlah sel retyulosit $alam 9 kotak lekosit
/. Barga Normal : &# – &&#?mmQ.
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan *etiuloyt meto$e
langsung atau ara basah
.Nomor : 19 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui ,umlah retiuloyt $alam sel $arah sebagai in$ikasi a$anya per$arahan atau trauma $an kelainan pa$a sumsum tulang
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan retiuloyt yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. ".-raian umum %elakukan Pemeriksaan retiuloyt $alam sempel $arah
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah $iat seara supra Eital lalu ,umlah retiuloyt $iban$ingkan $engan ,umlah eritroit $an $inyatakan $alam persen atau promil
..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a Obyek gelas
b oEer gelas Pipet tetes $ 'abung reaksi e %ikroskop
2. larutan brilian resil blue g.ne6 methylen blue
". ara Ker,a :
a Ambil ! tetes $arah Eena atau kapiler lalu masukkan ke $alam tabung reaksi b 4uat larutan $engan ! tetes 44 $an 1 tetes N%4
ampur larutan yang su$ah $ibuat $engan $arah yang $ise$iakan $ ampur $engan baik $an tunggu 1/ menit
e Kook lagi
2 Ambil 1 tetes ampuran $arah tersebut tempatkan $i atas obyek gelas lalu tutp $engan oEer gelas lalu tekan oEer gelas hingga ter,a$i lapisan $arah yang tipis
g 4iarkan !0" menit untuk menegah kekeringan beri Easelin pa$a pinggir oEer gelas atau $iamkan $alam pentri$is berisi kapas basah
h Bitung ,umlah retikulosit $alam 1## eritrosit $engan mikroskop perbesaran obyekti2 1## kali $i tambah oil emersi
&.Perhitungan : R retikulosit 5 1##G 1### ertrosit
&. Barga Normal : De6asa S #3/ – 13/ G
4ayi S ! – / G (selama !0/ hari+.
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan *etikulosit ara
kering?hapusan $arah
.Nomor : !# 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui ,umlah retikulosit $alam sel $arah sebagai in$ikasi a$anya per$arahan atau trauma $an kelainan pa$a sumsum tulang
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan retikulosit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. ".-raian umum %elakukan Pemeriksaan retikulosit $alam sel $arah
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah $iat seara supraEital lalu ,umlah retikulosit $iban$ingkan $engan ,umlah erytrosit $an $inyatakan $alam persen atau promil
..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ Obyek gelas
b+ oEer gelas + Pipet tetes $+ 'abung reaksi e+ %ikroskop
2+ 2. larutan brilian resil blue g+ g.ne6 methilen blue
". ara Ker,a :
a+ %asukkan #3/ ml 44 $alam tabung reaksi
b+ 'ambahkan / tetes $arah ampur $an biarkan / menit
+ Ambil satu tetes ampuran $arah tersebut lalu buat hapusan $arah $+ 4iarkan kering angin selama / menit.
e+ 'uangkan at giemsa ker,a $engan perban$ingan 1 tetes gimsa in$uk : 1 ml larutan penyanggah?bu2er pB 83& atau $engan agua$est pB 83& berlebih $iatas hapusan selama!#0"# menit.
2+ Bitung ,umlah retikulosit $alam 1## eritrosit $engan mikroskop perbesaran obyekti2 1## kali $i tambah oil emersi
&.Perhitungan : R retikulosit 5 1##G 1### ertrosit
&. Barga Normal : De6asa S #3/ – 13/ G
4ayi S ! – / G (selama !0/ hari+.
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan %akrohematokrit
.Nomor : !1 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui nilai hematrokit yaitu Eolume semua eritrosit $alam 1## ml $arah $an $isebut G $ari Eolume $arah itu
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan nilai hematrokit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan nilai hematrokit $alam sel $arah
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah $imasukkan $alam tabung makro hematokrit kemu$ian $iputar $engan keepatan tertentu. Basil $itetapkan $engan membaa tinggi eritrosit.
..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : 'abung makrohematokrit
entri2uger
Darah Eena $engan )D'A
". ara Ker,a :
a. Isilah tabung makrohematokrit sampai garis tan$a 1## $iatas.
b. entri2uger $arah tersebut $engan keepatan "### rpm selama / menit.
. 4aalah hasil penetapan $engan mengukur tinggi en$apan eritrosit.
&.Perhitungan : 'inggi en$apan eritrosit = 1##G ol $arah mula0mula
&. Barga Normal :
a+ Pria : �/# G b+ @anita : "/0&/ G .8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan +
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan %ikrohematokrit
.Nomor : !! 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui nilai hematrokit yaitu Eolume semua eritrosit $alam 1## ml $arah $an $isebut G $ari Eolume $arah itu
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan nilai hematrokit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan nilai hematrokit $alam sel $arah
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Darah $imasukkan $alam tabung mikro hematokrit kemu$ian $iputar $engan keepatan tertentu. Basil $itetapkan $engan membaa tinggi eritrosit.
..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : 'abung mikrohematokrit
entri2uger mikrohematrokrit Darah Eena $engan )D'A
". ara Ker,a :
a+ Isilah tabung mikrokapiler !?" pan,angnya $engan $arah
b+ 'utuplah u,ung satu tabung $engan bahan penutup khusus (malam+
+ %asukkan tabung kapiler $alam senti2uger mikrohematokrit keepatan 18.### rpm selama "0 / menit
$+ %aalah nilai hematokrit $engan menggunakan gra2ik atau alat khusus &. Barga Normal :
a+ Pria : �/# G b+ @anita : "/0&/ G .8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan 5
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan 4lee$ing 'ime
.Nomor : !" 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui 2ungsi kapiler $an mengu,i trombosit
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan 4lee$ing time yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan blee$ing time
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : %enatat 6aktu yang $iperlukan mulai keluarnya $arah $ari luka yang $ibuat sampai $arah terhenti mengalir.
..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : Lanet
top6ath Kertas saring Kapas alkohol # G
". ara Ker,a :
a+ uping telinga $i$esin2ektan $engan kapas alkohol # G3 $itegangkan $engan ,ari $an tusuk menggunakan lanet steril.
b+ Pa$a 6aktu $arah mulai keluar3 stop6ath $i,alankan.
+ Darah yang keluar setiap "# $etik $ihapus $engan kertas saring sampai $arah berhenti mengalir3 matikan stop6ath $an atat 6aktunya.
/. Barga Normal : 1 0 8 menit.
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan lotting 'ime
.Nomor : !& 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui 2ungsi kapiler $an mengu,i trombosit
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan lotting time yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan lotting time
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : %engukur 6aktu yang $iperlukan mulai $ari per$arahan sampai terbentuknya bekuan. ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan :
puit li$e top6ath
Kapas Alkohol # G.
". ara Ker,a :
a+ 4ersihkan tangan $engan kapas alkohol # G 3 pasang stu6ing
b+ 'usukkan ena me$ia ubiti $engan ,arum spuit3 pa$a saat $arah keluar stop6ath $ihi$upkan. + Darah $iteteskan $iatas sli$e sebanyak " tetesan.
$+ etelah & menit lihat terbentuknya benang0benang 2ibrin3 bila telah terbentuk matikan stop6ath $an atat 6aktunya.
&.. Barga Normal : 1/ menit
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan ;olongan $arah
.Nomor : !/ 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntuk %engetahui ,enis golongan $arah seseorang
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan galongan $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.
".-raian umum %elakukan Pemeriksaan golongan $arah
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Antigen $alam Darah sampel $ireaksikan $engan antisera (anti A34 $an A4+ kemu$ian $ilihat ter,a$inya reaksi berupa aglutinasi
..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ li$e atau kartu gol $arah
b+ 4atang penga$uk + 'issue
a+ Darah Eena atau $arah kapiler $+ Antisera A3 43 A43 $an *h
". ara Ker,a :
b+ 'eteskan $arah pa$a kartu golongan $arah atau $i atas sli$e sebanyak & tetes .
+ 'ambahkan masing0masing 1 tetes antisera A3 43 A4 $an *h $isamping tetesan $arah. $+ A$uk kemu$ian $igoyang0goyangkan selama beberapa $etik.
e+ Amati terbentuknya gumpalan.
&. Interpretasi Basil :
a+ ;olongan $arah A : ter,a$i aglutinasi pa$a antisera A $an A4 b+ ;olongan $arah 4 : ter,a$i aglutinasi pa$a antisera 4 $an A4 + ;olongan $arah A 4 : ter,a$i aglutinasi pa$a antisera A3 4 $an A4 $+ ;olongan $arah O : ti$ak ter,a$i aglutinasi pa$a antisera A3 4 $an A4 e+ *h (7+ : ter,a$i aglutinasi $engan antisera *h
2+ *h (0+ : ti$ak ter,a$i aglutinasi $engan antisera *h
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan <
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan eroimunologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan @i$al sli$e
.Nomor : !8 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntu men$eteksi a$anya antibo$y terha$ap salmonella typi3 salmonella paratypi $alam rangka membantu menegakkan $iagnosis penyakit thypoi$
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan 6i$al sli$e yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. ".-raian umum %elakukan Pemeriksaan 6i$al sli$e
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : 'er,a$i Aglutinasi antara antigen salmonella $engan antibo$y spesi2ik yang ter$apat $alam serum pen$erita $emam tipoi$ atau paratipoi$
.!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ Ob,ek glass?kramik porselin?6el
b+ 4atang penga$uk + 'issue
$+ %ikropipet
e+ erum
2+ Antisera salmonela typi O3 typi B3 Paratypi AB $an paratypi 4B
". ara Ker,a :
Pem0uatan serum
a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi
b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan.
Kualitati 2
a+ 'eteskan & tetes serum pa$a masing0masing 6el sebanyak !#l
b+ 'ambahkan masing0masing satu tetes antisera almonella typi O3 typi B3 paratypi 4B $an paratypi AB3 ampur $engan batang penga$uk
+ ampur $an putar $i atas rotator selama 1 menit $+ Amati terbentuknya aglutinasi.
e+ Lan,utkan kepemeriksaan kuantitati2 bila hasil positi2.
Kuantitati
2+ 4uat pengeneran : 'eteskan !# l3 1# l3 / l serum
g+ 'ambahkan masing masing antisera salmonella typi $an para typi sehingga pengeneran 1?<#3 1?18# $an 1?"!#.
h+ ampur $an putar $i atas rotator selama 1 menit
i+ Amati terbentuknya aglutinasi. Dan lihat titer tertingginya. &. Interpretasi Basil :
Positi2 : 4ila ter,a$i aglutinasi Negati2 : 4ila ti$ak ter,a$i aglutinasi
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan 9
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan eroimunologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan Bepatitis 4 antigen
(B4sA;+ meto$e Imonokromatogra2i 'es (I'+
.Nomor : ! 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntu men$eteksi a$anya antigen hepatitis 4 $alam serum pen$erita $engan menggunakan meto$e Imonokromatogra2i 'es? I'(stik+untuk pemeriksaan kualitati2
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan B4sA; stik yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. ".-raian umum %elakukan Pemeriksaan B4sA; kualitati2 meto$e stik
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : 'er,a$i reaksi antara antibo$y spesi2ik $alam stik $engan antigen Bepatitis 4 yang ter$apat $alam serum pen$erita Bepatitis 4 yang $apat $ilihat $engan a$anya garis merah $ua pa$a stik (imonokromatogra2i+.
.!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ tik BbsAg
b+ erum
+ tabung *eaksi $+ entri2uger
". ara Ker,a :
a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi
b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. $+ elupkan stik BbsAg selama 10/ menit ke $alam serum. e+ Amati terbentuknya garis
&. Interpretasi hasil :
Positi2 : terbentuk $ua garis merah pa$a tes $an kontrol Negati2 : terbentuk satu garis merah pa$a kontrol .
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan *0
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan eroimunologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan Bepatitis 4 antibo$y (Anti
B4s+ meto$e ImonoKromatogra2i 'es?I' (kualitati2 stik+
.Nomor : !< 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntu men$eteksi a$anya antibo$y terha$ap hepatitis 4 $alam serum pen$erita $engan menggunakan meto$e Imonokromatogra2i 'es? I'(stik+untuk pemeriksaan kualitati2
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan Anti B4s stik yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. ".-raian umum %elakukan Pemeriksaan Anti B4s kualitati2 meto$e stik
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : 'er,a$i reaksi antara antigen Bepatitis 4 $engan antibo$y spesi2ik yang ter$apat $alam serum pen$erita Bepatitis 4 yang $apat $ilihat $engan a$anya garis merah $ua pa$a stik (imonokromatogra2i+
.!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ tik Anti B4s
b+ erum
+ tabung *eaksi $+ entri2uger
". ara Ker,a :
a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi
b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan.
$+ elupkan stik Anti B4s selama 10/ menit ke $alam serum. e+ Amati terbentuknya garis
&. Interpretasi hasil :
Positi2 : terbentuk $ua garis merah pa$a tes $an kontrol Negati2 : terbentuk satu garis merah pa$a kontrol .
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan *1
Puskesmas Aikmel
Pelayanan : Pemeriksaan eroimunologi
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Aikmel
Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan ineral Desease *iset
Laboratory (D*L+
.Nomor : !9 'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+
1.'u,uan -ntu men$eteksi a$anya antibo$y non treponema (*eagin+ yaitu bahan0bahan yang $ilepaskan akibat kerusakan sel pa$a pen$erita sepilis
!.*uang lingkup Prose$ur Pemeriksaan D*L yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. ".-raian umum %elakukan Pemeriksaan D*L test
&.Langkah0langkah kegiatan
1. Prinsip : Pa$a pen$erita sepilis akan terbentuk reagin. Dimana reagin $alam serum pen$erita akan ber2lokulasi bila $itambahkan kar$iolipin yaitu antigen yang berasal $ari ekstraksi hati sapi (kar$iolipin+.
.!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ li$e tes?kramik ber6arna gelap
b+ Pipet serologi
+ Antigen D*L (kar$iolipin+ $+ *otator
". ara Ker,a :
Pem0uatan serum
a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi
b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan.
Kualitati 2
a+ Pipet /# l3sampel serum letakkan pa$a sli$e tes b+ 'ambahkan 1 tetes Antigen D*L late5
+ ampur < menit $iatas rotator
$+ Lihat hasil bila positi2 akan ter,a$i 2lokulasi Kuantitati
a+ 4uat pengeneran berantai s$ 1?"! kali $engan mengisi tabung $engan Nal #3</G masing0 masing sebanyak #3!/ ml kemu$ian pa$a tabung pertama tambahkan serum sampel sebanyak #3!/ ml sehingga pengeneran ampur kemu$ian pin$ahkan ke tabung ke$ua sebanyak #3!/ml sehingga pengeneran men,a$i T ampur hingga tabung terakhir sehingga pengeneran 1?"!.
b+ Dari masing0masing pengeneran $iambil #3#/ ml sampel serum letakkan pa$a sli$e tes .'ambahkan masing0masing pengeneran 1 tetes Antigen D*L (kar$iolipin+.
+ ampur $an putar $i atas rotator selama < menit
$+ Lihat hasil bila positi2 ter,a$i 2lokulasi $an lihat titer tertingginya.
.8#kumen te'kait 1. . ;.Ru(ukan *