Notulen Ukp Bab Vii, Viii, Ix

(1)

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINA

DINAS

S KESE

KESEHA

HAT

TAN

AN

UPT PU

UPT PUSKESMAS

SKESMAS P

PARIGI

ARIGI

Graha raya Komplek Perkantoran Kecamatan Pondok Aren Kel.Perigi Baru Graha raya Komplek Perkantoran Kecamatan Pondok Aren Kel.Perigi Baru Kota Ta

Kota Tangerang Selatan Tlp. ngerang Selatan Tlp. (021)2!20"#$ %mail&(021)2!20"#$ %mail& pk pk mparigi mparigi 'yahoo.com'yahoo.com %BST% &

%BST% & dinke*.dinke*.tangerangselatankotatangerangselatankota.go.id.go.id

NOTULEN

NOTULEN KEGIAT

KEGIATAN

AN

+A,A

+A,A K%GAK%GATTA+A+ & S%- ASS%S,%& S%- ASS%S,%+T /KP+T /KP PendampingPendamping &&dr. Latifah Hanumdr. Latifah Hanum T

TAA++GGGGAA-- & & 1100220011 33aamm & & 1144..000 0 BB 5

5AASS- - KK%%GGAATTAA++ & & BBAAB B 66$ $ 66  TTeemmppaatt &&Ruang sta puskesmasRuang sta puskesmas BAB 6

BAB 6

•

• Alur penda7taran di*ampaikan pertamAlur penda7taran di*ampaikan pertama a *e8elum loket 8uka (**e8elum loket 8uka (*o*iali*a*i) atau o*iali*a*i) atau di 9ideo kandi 9ideo kan

maupun dinara*ikan untuk penyampaian yang kedua dan ketiga maupun dinara*ikan untuk penyampaian yang kedua dan ketiga

•

• :%KA, ,%;S& 1 <AS%1B%:KAS :%KA, ,%;S& 1 <AS%1B%:KAS (koordina*i ke A;,%+)(koordina*i ke A;,%+) •

• /ntuk *o*iali*a*/ntuk *o*iali*a*i i hak dan hak dan ke=a>ke=a>i8an$ >am 8uka i8an$ >am 8uka pelaypelayanan *erta pelayanan yang anan *erta pelayanan yang adaada

menggunakan 8ro*urpo*ter menggunakan 8ro*urpo*ter

•

• Ka>i 8anding untuk 7ile?7ile*tatu* rekam medi*Ka>i 8anding untuk 7ile?7ile*tatu* rekam medi* •

• ,em8uat ta8le :T-. Anali*a ma*alah yang ada ditemukan di PK,,em8uat ta8le :T-. Anali*a ma*alah yang ada ditemukan di PK, •

• +ota dina* terkait S;,$ :uangan$ Simpu*(?) dan alat yang ru*ak +ota dina* terkait S;,$ :uangan$ Simpu*(?) dan alat yang ru*ak

BAB 6 BAB 6

•

• Semua S@P *udah ada namum 8elum Semua S@P *udah ada namum 8elum di TT; di TT; dan di8eri penomorandan di8eri penomoran •

• SK Ka PK, 8elum adaSK Ka PK, 8elum ada

BAB  BAB 

•

• ,enyiapkan S@P ;an SK ,enyiapkan S@P ;an SK Serta ;okumenTerSerta ;okumenTerkaitkait •

• orm untuk petuga* orm untuk petuga* pelayanan klini* *etelah mem8erikan pelayanan klini* *etelah mem8erikan eduka*i (orm Terieduka*i (orm Terintegra*i)ntegra*i) •

• :apatka>ian untuk mem8aha* apa yang akan *egera diper*iapkan:apatka>ian untuk mem8aha* apa yang akan *egera diper*iapkan •

• ormat untuk S@P dan SK di*eragamkan dan dikoordina*ikan ke A;,%+ormat untuk S@P dan SK di*eragamkan dan dikoordina*ikan ke A;,%+ •

• SegeSegera ra adaadakan kan raprapat at untuntuk uk memmem8aha8aha* * pempem8en8entukatukan n TT, , ,ut,utu u yanyang g 8er8ertugtuga*a*

memonitoring memonitoring

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINA

(2)

UPT PUSKESMAS PARIGI

Graha raya Komplek Perkantoran Kecamatan Pondok Aren Kel.Perigi Baru Kota Tangerang Selatan Tlp. (021)2!20"#$ %mail& pk mparigi 'yahoo.com %BST% & dinke*.tangerangselatankota.go.id

NOTULEN KEGIATAN

+A,A K%GATA+ & S%- ASS%S,%+T /KP Pendamping &...

TA+GGA- & 1201 3am & 14.00 B

5AS- K%GATA+ & BAB  Tempat &Ruang sta puskesmas

 Kriteria .1.1

Tenaga klini* 8erperan akti7 dalam pro*e* peningkatan mutu layanan klini* dan upaya ke*elamatan pa*ien

Terdiri dari 10 %lemen Penilaian

:ekomenda*i yg akan di>alankan diantara nya&

? Bukti pertemuan dengan agendanya$ Bukti kegiatan per8aikan mutu di tiap?tiap unit pelayanan klini* dan SK kepala pu*ke*ma* yang me=a>i8kan *emua prakti*i klini* 8erperan akti7 dalam upaya peningkatan mutu mulai dari perencanaan pelak*anaan$

monitoring dan e9alua*i.

? 5a*il Pertemuan untuk menyu*un dan memilih priorita* indikator mutu klini* di Pu*ke*ma*$ SK penetapan indikator?indikator mutukiner>a klini*

? 5a*il pengumpulan data$ 8ukti anali*i*$ pelaporan 8erkala indicator mutu klini*

? Bukti identi7ika*i $ dokumenta*i dan pelaporan ka*u* KT;$ KT<$ KP<$ K+<$ anali*i* dan tindak lan>utnya

? Bukti identi7ika*i$ dokumenta*i dan pelaporan ka*u* KT;$ KT<$ KP<$ K+<.

? SK penanganan KT;$ KT<$ KP<$ K+<$ S@P penanganan KT;$ KT<$ KP<$ K+< ? Bukti anali*a dan tindaklan>ut KT;$ KT<$ KP<$ K+<

? Panduan ,ana>emen ri*iko klini*$ Bukti identi7ika*i ri*iko$ anali*i*$ dan tindaklan>ut ri*iko pelayanan klini* (minimal dilakukan ,%A untuk *atu ka*u*)$ SK tentang penerapan mana>emen ri*iko klini*

? Bukti anali*i* dan upaya meminimalkan ri*iko.

? Bukti anali*i* dan Tindaklan>ut terhadap in*iden ke*elamatan pa*ien$ dan monitoring *erta e9alua*i terhadap tindaklan>ut yang dilakukan$ Program mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien

Tenaga klini* 8erperan penting dalam memper8aiki perilaku dalam pem8erianpelayanan Terdiri dari  %lemen Penilaian

? Pedoman pelak*anaan e9alua*i mandiri atau rekan ( self evaluation$ peer review) terhadap perilaku petuga* klini*$ Bukti pelak*anaan e9alua*i perilaku petuga* dalam pelayanan

klini*$ 8ukti pelak*anaan e9alua*i$ dan tindaklan>ut

? SK tentang tata nilai 8udaya mutu dan ke*elamatan pa*ien$ ;okumenta*i Pelak*anaan pelayanan yang memperhatikan 8udaya mutu dan ke*elamatan pa*ien

? Bukti keterli8atan prakti*i klini* dalam menyu*un indicator perilaku petuga* klini*  Kriteria .1.

Sum8er daya untuk peningkatan mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien di*ediakan$ upaya peningkatan mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien ter*e8ut dilak*anakan

Terdiri dari  %lemen Penilaian

? ;okumen :encana peningkatan mutu dan ke*elamatan pa*ien dengan ke>ela*an aloka*i dan kepa*tian keter*ediaan *um8er daya

(3)

? Program peningkatan mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien$ Bukti Pelak*anaan$ Bukti e9alua*i$ dan tindaklan>ut

? Bukti Pelak*anaan$ e9alua*i$ tindaklan>ut program peningkatan mutu klini* dan ke*elamatanpa*ien

ung*i dan pro*e* layanan klini* yang utama diidenti7ika*i dan dipriorita*kan dalam upaya per8aikan mutu layanan klini* dan men>amin ke*elamatan

Terdiri dari  %lemen Penilaian

? SK area prirotia*denganmempertim8angkan  5  1 P$ Buktipenghitungandengankriteria  5  1 P untukmenentukan area prirotia*$ 5a*ilidenti7ika*ipemilihan area priorita*

? ;okumenta*i penggalangan komitmen$ ;okumenta*i pelak*anaan *o*iali*a*i tentang mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien yang dilak*anakan *ecara periodic

? Bukti So*iali*a*i danpelatihan peningkatan mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien

? Bukti pelak*anaan pertemuan pemilihan area priorita*$ Keputu*an Kepala Pu*ke*ma* tentang area prirotia*

? ;okumen Program mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien

? Bukti pelak*anaan kegiatan per8aikan mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien *e*uai dengan program yang di*u*un$ dan pelak*anaan P;<A di tiap?tiap unit pelayanan

? Bukti e9alua*i terhadap pelak*anaan program mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien$ dan e9alua*i terhadap pelak*anaan P;<A di tiap unit pelayanan

Ada pem8akuan *tandarlayananklini* yang di*u*un8erda*arkanacuan yang >ela*. Terdiri dari ! %lemen Penilaian

? S@P klini* (medi*$ kepera=atan$ ke8idanan$ 7arma*i$ giCi$ d*8)$ ;okumenta*i Pertemuan? pertemuan penyu*unan *op klini*

? ;okumen re7eren*i yang men>adi acuan pem8uatan S@P ? S@P klini* (medi*$ kepera=atan$ ke8idanan$ 7arma*i$ giCi$ d*8 ? S@P tentang pro*edur penyu*unan layanan klini*

? ;okumenta*i Pro*e* penyu*unan *tandar$ S@P layanan klini*$ mengacu pada pro*edur penyu*unan

 Kriteria ..1

Pengukuran menggunakan in*trumen?in*trumen yang e7ekti7 untuk mengukur mutu layanan klini* dan *a*aran ke*elamatan pa*ien

? ;okumenta*i Penyu*unanindiaktormutulayananklini*dalam 7orum minilokakarya$ SK tentang indikatormutulayananklini*$ Buktipertemuanpenyu*unanindiaktor

? SK tentang *a*aran?*a*aranke*elamatanpa*ien

? Bukti pengukuran mutu layanan klini* yang mencakup a*pek penilaian pa*ien$ pelayanan penun>ang diagno*i*$ penggunaan o8at anti8iotika$ danpengendalianin7ek*ino*okomial$

Bukti monitoring dantindaklan>utpengukuranmutulayananklini*

? Bukti pengukuran *a*aran ke*elamatan pa*ien$ Bukti monitoring dan tindaklan>ut pengukuran mutulayanan klini*

 Kriteria ..2

Target mutulayananklini*dan*a*aranke*elamatanpa*ienditetapkandengantepat Terdiri dari  %lemen Penilaian

? SK Penetapan target yang akandicapaidaritiapindikatormutuklini*danke*elamatanpa*ien ? SK penentapan indicator mutu dengan target yang >ela*

? Bukti keterli8atan tenaga?tenaga pem8eri layanan klini* dalam menetapkan tingkat pencapaian mutu klini* untuk pelayanan yang priorita*kan diper8aiki

 Kriteria ..

;ata mutulayananklini*dan*a*aranke*elamatanpa*iendikumpulkandandikelola*ecarae7ekti7 Terdiri dari  %lemen Penilaian

(4)

? Bukti pengumpulan data mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien *ecara periodic ? Buktidokumenta*ipengumpulan data layananklini*

? Buktianali*i*$ penyu*unan *trategi dan rencana peningkatan mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien

/payapeningkatanmutulayananklini*danke*elamatanpa*iendidukungolehtim yang 8er7ung*idengan8aik

? SK Penetapan penanggung >a=a8 mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien dengan ke>ela*an uraian tuga*

? SK pem8entukantimpeningkatanmutulayananklini*danke*elamatanpa*ien$ /raiantuga*$ program ker>atim.

? ;okumen uraian tuga* dan tanggung>a=a8 ma*ing?ma*ing anggotatim.

? :encana dan program tim peningkatan mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien$ Bukti pelak*anaan program ker>a$ monitoring$ dane9alua*i$ Buktipelak*anaan program mutu

klini* dan ke*elamatan pa*ien  Kriteria .4.2

:encana peningkatan mutu layanan klini* dan ke*elamatan di*u*un dan dilak*anakan 8erda*arkan ha*il e9alua*i

Terdiri dari " %lemen Penilaian

? Bukti pengumpulan data indicator mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien

? 5a*il anali*i*$ ke*impulan$ dan rekomenda*i ha*il monitoring mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien

? Bukti anali*i* ma*alah mutu klini*

? :encana program per8aikanmutulayananklini*danke*elamatanpa*ien

? +otulen pem8aha*an pada =aktu penyu*unan program& pertim8angan apa yang digunakan dalam penyu*unan program mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien

? Program mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien dengan ke>ela*an kegiatan dan penanggung>a=a8 ma*ing?ma*ing kegiatan

? SK tentang petuga* yang 8erke=a>i8an melakukan pemantauan pelak*anaan kegiatan ? Bukti pelak*anaan$ 8ukti monitoring$ 8ukti anali*i* dan tindak lan>ut terhadap monitoring

pelak*anaan program per8aikan mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien  Kriteria .4.

/paya peningkatan mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien die9alua*i dan didokumenta*ikan

? Pendokumenta*ian pelak*anaan kegiatan per8aikan mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien ? Bukti e9alua*i penilaian dengan menggunakan indicator mutu layanan klini* dan

ke*elamatan pa*ien

? Bukti tindaklan>ut$ 8ukti peru8ahan pro*edur >ika diperlukan untuk per8aikan layanan klini*

? Bukti ;okumenta*i ke*eluruhan upaya peningkatan mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien

5a*il e9alua*i upayapeningkatanmutulayananklini*danke*elamatanpa*iendikomunika*ikan Terdiri dari 4 %lemen Penilaian

? SK penyampai in7orma*iha*il peningkatan mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien$ S@P penyampai in7orma*i ha*ilpeningkatan mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ien ? ;okumenlaporan kegiatan peningkatan mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien$ laporan

pemantauan dan e9alua*i kegiatan$ dan ha*il?ha*il kegiatan peningkatan mutu klini* dan ke*elamatan pa*ien$ Bukti *o*iali*a*i

(5)

? Bukti pelak*anaan e9alua*i terhadap *o*iali*a*i dan komunika*i ha*il?ha*il yang dicapai dalam pelak*anaan program mutu dan ke*elamatan pa*ien

? ;okumen pelaporan kegiatan peningkatan mutu layanan klini* dan ke*elamatan pa*ienke ;ina* Ke*ehatan Ka8upatenKota