Jl. Dr. Wa
Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 230, Makassar hidin Sudirohusodo No. 230, Makassar 9017390173 Telp. (0411 3!1974" Telp. (0411 3!1974" #$%&T&S'N D)$#T&) #$%&T&S'N D)$#T&) )&M'* S'#T +& D'N 'N'# %)-. dr * .M. -')D )&M'* S'#T +& D'N 'N'# %)-. dr * .M. -')D NM) 001/S#/0!.01/)S' %-//201! NM) 001/S#/0!.01/)S' %-//201! T$NT'N T$NT'N #$+J'#'N %$''N'N #'M') %$)'S #$+J'#'N %$''N'N #'M') %$)'S )&M'* S'#T +& D'N 'N'# %)-. dr. *. M. -')D )&M'* S'#T +& D'N 'N'# %)-. dr. *. M. -')D
D)$#T&) )&M'* S'#T +&
D)$#T&) )&M'* S'#T +& D'N 'N'# %ro5. Dr. *. M. -aridD'N 'N'# %ro5. Dr. *. M. -arid
Menimbang
Menimbang : : a.a. BaBahwhwa a dadalalam m upupayaya a memeniningngkakatktkan an mumutu tu pepelalayyanananan Kamar Operasi Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . Kamar Operasi Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid# maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan !. "arid# maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Kamar
Kamar Operasi Operasi yang yang bermutu bermutu tinggi#tinggi# b.
b. Bahwa Bahwa agar agar pelayanan pelayanan Kamar Kamar Operasi Operasi di di Rumah Rumah SakitSakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid dapat terlaksana Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid dapat terlaksana dengan baik# perlu adanya kebi$akan %irektur Rumah dengan baik# perlu adanya kebi$akan %irektur Rumah Sa
Sakikit t IbIbu u dadan n AAnanak k PrProfof. . drdr. . . . !. !. "a"aririd d sesebabagagaii la
landandasasan n pepenynyeleelengnggargaraaaan n pepelaylayanaanan n KaKamar mar ok ok didi Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid #
Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid # &.
&. BaBahwhwa a beberdrdasasararkakan n pepertrtimimbabangngan an sesebabagagaimimananaa di
dimamaksksud ud dadalalam m a a dadan n b b mamakaka# # peperlrlu u %i%itetetatapkpkanan Keputusan %irektur Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. Keputusan %irektur Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid .
. !. "arid .
Mengingat
Mengingat : : '. '. (nd(ndangang)und)undang Rang Repuepublik Iblik Indonndonesiesia *omoa *omor +, tar +, tahunhun -/ tentang Kesehatan#
-/ tentang Kesehatan# -.
-. (nd(ndangang) (nda) (ndang Repng Republiublik Indok Indonesinesia *omoa *omor 00 tahunr 00 tahun -/ tentang Rumah Sakit#
+
+.. PPeerraattuurraan n !!eenntteerri i KKeesseehhaattaan n RRI I **oommoor r '01
'012!en2!enkes2kes2Per2Per2III2III2-' -' tenttentang ang perperi$ini$inan Ran Rumahumah Sakit#
Sakit# 0.
0. PePeratraturauran !enten !enteri Kesri Kesehehataatan RI n RI *o ',/*o ',/' 2 ' 2 !e!enkenkes 2s 2 P3R 2 4III 2 -''# tentang Keselamatan Pasien Rumah P3R 2 4III 2 -''# tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit#
Sakit# 5.
5. PePeraratuturaran n !e!entntereri i KeKesesehahatatan n ReRepupublblik ik InInononesesiaia *omor20'/2!enkes2Per262-5 tentang praktek dokter *omor20'/2!enkes2Per262-5 tentang praktek dokter dan dokter gigi#
dan dokter gigi# ,.
,. PePeraratuturaran n !e!entntereri i KeKesesehhatatan an ReRepupublblik ik InIndodonenesisiaa *omo
*omor2-r2-/2!/2!enkeenkes2Ps2Per2Ier2III2-II2-7 7 tententang tang perpersetusetu$uan$uan tindakan kedokteran#
tindakan kedokteran# 1
1.. PPeerrmmeennkkees s RRI I 00/ / 88aahhuun n --''+ + 88eennttaanng g KKoommiittee Keperawatan Rumah Sakit#
Keperawatan Rumah Sakit# 7.
7. StStanandadarr# # pepedodomaman n ddan an pperernynyatataaaan# n# peperhrhimimpupunnanan dokter spesialis anastesiology dan
dokter spesialis anastesiology dan reanimasreanimasi i IndonesIndonesiaia 9I%SAI $aya tahun -+#
9I%SAI $aya tahun -+# /.
/. KepKeputusutusan %irekan %irektur Rumtur Rumah Sakah Sakit Ibu dan Ait Ibu dan Anak Prnak Prof. drof. dr.. . !. "arid *omor -2SK2;%2<2-'0 tentang Struktur . !. "arid *omor -2SK2;%2<2-'0 tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. Organisasi Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid.
"arid.
!3!(8(SKA* !3!(8(SKA* !
!eenneettaappkkaan n ::KK33BBII==AAKKAA* * PP33>>AA;;AA**AA* * ((**II8 8 KKAA!!AAR R OOPP33RRAASSII %I R(!A SAKI8 IB( %A* A*AK PRO". dr .. !. %I R(!A SAKI8 IB( %A* A*AK PRO". dr .. !. "ARI%#
"ARI%# K
K33SSAA88(( : : !!eemmbbeerrllaakkuukkaan n kkeebbii$$aakkaan n sseebbaaggaaiimmaanna a tteerrllaammppiir r da
dalalam m susurarat t kekepupututusasan n (n(nit it KaKamamar r OpOpererasasi i didi Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid# Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid# K
K33%%((AA : : KKeebbii$$aakkaan n ppeellaayyaannaan n ((nniit t KKaammaar r OOppeerraassii se
sebabagagaimimanana a didimamaksksud ud papada da didiktktum um didiatatasas sebagai a&uan dalam melaksanakan pelayanan di sebagai a&uan dalam melaksanakan pelayanan di (nit Kamar Operasi
(nit Kamar Operasi di di RumaRumah h SakSakit it Ibu dan AnakIbu dan Anak Prof. dr. . !. "arid#
Prof. dr. . !. "arid# K
K3388II??AA :: KKeebbii$$aakkaan n ppeellaayyaannaan n ((nniit t KKaammaar r OOppeerraassi i ddii Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid# Rumah Sakit Ibu dan Anak Prof. dr. . !. "arid# (nit K
(nit Kamar Oamar Operaperasi si ter&ter&antantum dalum dalam lamam lampirapirann keputusan ini (nit Kamar Operasi.
K3
K33!3!PPAA8 8 :: PemPembinbinaan aan dan dan penpengawgawasasan an pepenynyeleelengnggagaranran pelay
pelayanan Rumah Sakit anan Rumah Sakit Ibu dan Ibu dan Anak Prof. dr. .Anak Prof. dr. . !.
!. "a"aririd d (n(nit it KaKamar mar OpOpererasi asi didilaklaksasananakakan n oleolehh (nit Kamar Operasi#
(nit Kamar Operasi# K
K33>>II!!AA : : KKeeppuuttuussaan n iinni i bbeerrllaakku u tteerrhhiittuunng g ttaannggggaal l ddiitteettaappkkaann## K
K3333**AA!! :: AAppaabbiilla da diikkeemmuuddiiaan hn haarri ti teerrddaappaat kt keekkeelliirruuaan an attaauu ketidaksesuaian dalam keputusan ini# maka akan ketidaksesuaian dalam keputusan ini# maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya#
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya#
%itetapkan
%itetapkan di di : : !akassar !akassar Pada 8
Pada 8anggal anggal : -- : -- September -',September -', RSIA PRO". dr. . !. "ARI%
RSIA PRO". dr. . !. "ARI% %IR3K8(R#
%IR3K8(R#
9%r.I!A! A!A%I "ARI%#Sp.O? 9%r.I!A! A!A%I "ARI%#Sp.O?
'M%)'N
'M%)'N S&)'T S&)'T #$%&T&S'N #$%&T&S'N D)$#T&) D)$#T&) )&M'* )&M'* S'#T S'#T +&+& D'N 'N'# %)-. dr. *. M. -')D D'N 'N'# %)-. dr. *. M. -')D NM) NM) 001/S#/0!.01/)S'%-//201!001/S#/0!.01/)S'%-//201! T$NT'N T$NT'N #$+J#$+J'#'N '#'N %$'%$'''N'N N'N &NT &NT #'M') #'M') %$)'S%$)'S T' T'N' N' 23 23 S$%T$M+$) S$%T$M+$) 201!201!
K3BI=AKA* P3>A;A*A* (*I8 KA!AR OP3RASI K3BI=AKA* P3>A;A*A* (*I8 KA!AR OP3RASI R(!A SAKI8 IB( %A*
R(!A SAKI8 IB( %A* A*AK A*AK PRO".dr.PRO".dr..! "ARI%.! "ARI%
Kebi$akan (mum Kebi$akan (mum
'
' PelPelayayananan opean operarasi di Rumasi di Rumah Sakh Sakit Ibu dait Ibu dan Ann Anak Prak Prof. drof. dr. . !.. . !. "arid ini didukung oleh kelompok dokter spe&ial yang melakukan "arid ini didukung oleh kelompok dokter spe&ial yang melakukan tin
tindadakakan n opoperaerasi si atatau au tintindadakan kan in@in@asiasi@e@e# # dadan n $u$uga ga kekelomlompokpok perawat khusus yang telah mendapat pendidikan2pelatihan kamar perawat khusus yang telah mendapat pendidikan2pelatihan kamar operasi atau perawat yang telah berpengalaman di kamar operasi operasi atau perawat yang telah berpengalaman di kamar operasi lebih dari ' tahun .
lebih dari ' tahun .
-- PePelalayyananan an opopererasasi i didilalakukukakan n ololeh eh dodoktkter er spspesesiaialilis s dadari ri sesemumuaa disi
disiplin ilmu plin ilmu yanyang g memimemiliki liki komkompetepetensi nsi dan dan iin iin sesusesuai ai dendengangan ketentuan yang berlaku.
ketentuan yang berlaku. +
+ SemSemua pua peraerawawat Rut Rumah Smah Sakakit Ibit Ibu dau dan An Ananak k PrProf. of. drdr. . . ! "a. ! "aridrid harus memiliki iin sesuai dengan ketentuan yang berlaku#
harus memiliki iin sesuai dengan ketentuan yang berlaku# 0
0 PenPenyeyediadiaan tean tenanaga dga di Rumi Rumah Sah Sakakit Ibit Ibu dan u dan AAnak nak PrProf. dof. dr. r. . !. ! "arid menga&u pada pola ketenagaan.
"arid menga&u pada pola ketenagaan. 5
5 SeSemumua a pepelalayyananan an haharurus s seselalalu lu beberororirienentatasi si papada da mumutu tu ddanan kes
keselaelamatmatan an papasiesien n dadan n sesetiatiap p pepetugtugas as haharurus s bebekerker$a $a sesesuasuaii den
dengagan n ststandandar ar prprofeofesi# si# stastandndar ar propro&e&edurdure e opopererasiasiononal al yayangng berlaku# etika profesi dan menghormati hak)hak pasien.
berlaku# etika profesi dan menghormati hak)hak pasien. ,
Kebi$akan khusus Kebi$akan khusus
'
' SeSetitiap ap papasisien en yayang ng akakan an didilalakukukakan n titindndakakan an opopererasasi i didibeberirikakann inf
inforormasmasi i dadan n ededukukasi asi menmengegenanai i prproseosedudur r yayang ng akaakan n didi$al$alanani#i# komplikasi yang mungkin ter$adi serta respon terhadap komplikasi komplikasi yang mungkin ter$adi serta respon terhadap komplikasi ter
tersebsebut# ut# proprosesedudur r prpre e opopererasi asi dadan n popost st opopererasiasi# # selselanan$ut$utnynyaa pasien2keluarga menandatangani surat pernyataan telah mengerti pasien2keluarga menandatangani surat pernyataan telah mengerti a
akkaan n sseemmuua a ppeenn$$eellaassaan n yyaanng g tteellaah h diibdbeerriikkaan n sseerrttaa men
menanandadatantangangani i sursurat at peperstrstu$uu$uan an tintindakdakan an medmedis is 9 9 InInforformedmed onsent #
onsent #
-- PePembmbereriaian n eedudukakasi si didibeberirikakan n ololeh eh ddokokteter r pepenanangnggugung ng $a$awwabab operasi didampingi perawat atau dokter umum yang ditun$uk dan operasi didampingi perawat atau dokter umum yang ditun$uk dan berkompeten didampingi perawat atau oleh perawat senior yang berkompeten didampingi perawat atau oleh perawat senior yang ditun$uk dan berkompeten didampingi perawat lain.
ditun$uk dan berkompeten didampingi perawat lain. +
+ PadPada a sesetiatiap p paspasieien n yayang akang akan n didilaklakukukan tindan tindakaakan n opoperaerasi prinsi prinsipsip pen&egahan dan pengendalian infeksi selalu di$alankan#
pen&egahan dan pengendalian infeksi selalu di$alankan# 0
0 SetiSetiap peap petugtugas yanas yang ikut dg ikut dalam tialam tim operm operasi 9dasi 9dokteokter spe&r spe&ial2ial2dokdokter ter umu
umum2pm2peraerawawat t asasississteten# n# perperawawat at insinstrutrumenmen# # peperawrawat at on on loloopop mam
mampu pu menmengegenanal l ananatatomi omi tutububuh h menmenususia# ia# menmenguguasasai ai tehtehniknik operasi yang akan dilakukan# mengenal instrument yang digunakan operasi yang akan dilakukan# mengenal instrument yang digunakan dala
dalam m opeoperasi rasi terstersebutebut# # sertserta a resprespon on terhterhadaadap p kompkomplikalikasi si yanyangg mungkin timbul.
mungkin timbul. 5
5 SetiSetiap pasap pasien seien sewakwaktu diktu dikamar oamar operaperasi sebsi sebelum dielum dilakulakukan ankan anasteastesisi dilakukan identifikasi meliputi :
dilakukan identifikasi meliputi :
•
• *ama pasien# umur dan diagnose*ama pasien# umur dan diagnose •
• =enis anastesi dan $enis operasi=enis anastesi dan $enis operasi •
• >okasi yang akan dioperasi>okasi yang akan dioperasi •
• Informed &onsentInformed &onsent
,
, BiBila la teter$r$adadi i keke&e&elalakakaan an 2 2 kekegagagagalalan n dadari ri titindndak ak opopererasasi i yayangng dimaksud# hal tersebut dilaporkan kepada tim pasien safety untuk dimaksud# hal tersebut dilaporkan kepada tim pasien safety untuk tindak lan$ut#
tindak lan$ut# 1
1 StaStatutus s fisfisioliologogis pasiis pasien se&en se&ara terara terus meneus menerus dimrus dimononitoitor r ololeh timeh tim an
anasastetesi si seselalama ma pepembmbededahahan an beberlrlanangsgsunung# g# apapababilila a papasisienen di
diopopererasasi i dedengngan an ananasastetesi si umumum um atatau au reregigiononalal. . BiBila la papasisienen dila
dilakukakukan diopern dioperasi dengasi dengan an anasanastestesi lo&al maka pemai lo&al maka pemantauntauanan st
statatus us fifisisiololoogi gi papasisien en didilalakukukakan n ololeh eh dodoktkter er bebedadah h yyanangg bertanggung $awab. Semua temuan ditulis dan dimasukkan dalam bertanggung $awab. Semua temuan ditulis dan dimasukkan dalam staus rekam medis pasien.
staus rekam medis pasien. 7
7 PengPenghituhitungangan instn instrumerument dan knt dan kasa diasa dilakulakukan sekan sebelubelum operm operasi daasi dann sesu
keti
ketidaksdaksesuaesuaian# ian# maka maka diladilakukakukan n penpenghitghitungungan an dan dan penpen&ari&arianan sebelum luka operasi di tutup.
sebelum luka operasi di tutup. /
/ >apo>aporan opran operaserasi harui harus ditus ditulis olelis oleh dokth dokter opeer operatorator se&ar se&ara lenra lengkagkapp yang meliputi :
yang meliputi :
•
• %iagnose pra operasi dan pas&a operasi%iagnose pra operasi dan pas&a operasi •
• *ama operator# assisten dan instrument*ama operator# assisten dan instrument •
• *ama prosed*ama prosedur ur dan tehnik dan tehnik pembpembedahedahan an dari awal dari awal insinsisiisi
sampai denga $ahit luka insisi# sampai denga $ahit luka insisi#
•
• Spe&imen bedah untuk pemeriksaan $ika ada#Spe&imen bedah untuk pemeriksaan $ika ada# •
• atatan komplikasi spesifik dan perdarahan#atatan komplikasi spesifik dan perdarahan# •
• 88aangnggalgal# # wawaktu ktu dadan n tatanda nda tantangagan n dodoktekter r opoperaerator tor yayangng
bertanggung $awab. bertanggung $awab. Semu
Semua a laplaporan oran didodidokumekumentasntasikan ikan diddidalam alam berkberkas as rekarekam m medimediss pasien.
pasien. '
' InfInformormasasi i pepen$an$adwdwalalan an papasiesien n 9 9 babaik ik efefektektif if maumaupun pun dadarururat rat didapat dari unit rawat inap# (?%# poliklinik spesialis Rumah Sakit didapat dari unit rawat inap# (?%# poliklinik spesialis Rumah Sakit Ibu dan
Ibu dan Anak Anak Prof.dr..! "Prof.dr..! "arid.arid.
%itetapkan
%itetapkan di di : : !akassar !akassar Pada 8
Pada 8anggal anggal : -- : -- September -',September -', RSIA PRO". dr. . !. "ARI%
RSIA PRO". dr. . !. "ARI% %IR3K8(R#
%IR3K8(R#
9%r.I!A! A!A%I "ARI%#Sp.O? 9%r.I!A! A!A%I "ARI%#Sp.O?