PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG
UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG / JASA
Jalan Firdaus Nomor 1 Singkawang 79123Telepon (0562) 632593 Faksimile (0562) 636023 Email : [email protected]
Nomor : 027/ 006/ REAGEN/ POKJA/ 2016 Singkawang , 17 Oktober 2016
Sifat : penting
Jl. Tabrani Ahmad Komp.Ari karya indah I X No.B.32 Pontianak Barat
Sehubungan dengan telah dilakukan evaluasi Administrasi, Teknis dan Kewajaran Harga untuk Belanja bahan medis habis pakai ( bahan reagen ) , yang saudara ajukan kepada Pokja I I Bidang pengadaan barang / jasa lainnya , Unit Layanan Pengadaan Barang / Jasa Pemerintah Kota Singkawang Tahun Angggaran 2016, dengan ini kami sampaikan bahwa akan melaksanakan Pembuktian Kualifikasi dengan meminta asli dan foto copy dokumen yang sah dan masih berlaku .
Untuk proses pembuktian kualifikasi dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal : Selasa, 18 Oktober 2016 Pukul : 08.00 – 11.00 Wib
Tempat : Unit Layanan Pengadaan Barang / Jasa Dinas Kesehatan Kota Singkawang Jln. Alianyang No. 7 Singkawang Barat
Data – data Dokumen Kualifikasi yang diperlukan adalah sebagai berikut :
1. Surat I jin Usaha Perdagangan ( SI UP ) sub bidang Perdagangan obat – obatan / Farmasi dan , Kesehatan yang masih berlaku
2. Surat I jin Tempat Usaha ( SI TU ) / Undang-Undang Gangguan ( UUG ) yang masih berlaku/ Domisili.
3. Tanda Daftar Perusahaan (TDP) yang masih berlaku
4. Surat I jin Penyalur Alat Kesehatan ( SI -PAK ) yang masih berlaku 5. Data Pengalaman Perusahaan :
a. Asli / Copy Kontrak
b. Asli / Copy berita acara serah terima barang
6. memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT tahunan) 2015 .
7. Memilik Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak
8. Memiliki Akte Pendirian Perusahaan dan Perubahannya bila ada dan untuk badan hukum (PT) memiliki bukti pendaftaran badan hukum pada Departemen Kehakiman, Perundang-Undangan dan HAM R.I .
10. Salah satu dan / atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan tidak masuk dalam daftar hitam di buktikan dengan surat pernyataan yang di tandatangani penyedia barang / jasa.
Apabila dalam pembuktian kualifikasi tidak dapat dipenuhi waktunya pada hari ( Selasa , 18 Oktober 2016; Jam 08.00 s/ d 11.00 Wib) dan ditemui hal – hal yang tidak benar / palsu, maka penyedia Barang / Jasa dinyatakan GUGUR.
Surat undangan ini ditampilkan dalam pojok berita website LPSE Kota Singkawang dan dikirimkan ke alamat email penyedia , oleh karena itu panitia tidak dapat menerima dalih karena ketidaktahuan dan atau keterlambatan membaca.
Demikianlah hal ini kami sampaikan untuk menjadi maklum dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Pokja I I Bidang Pengadaan Barang/ Jasa lainnya ULP Barang/ Jasa Pemerintah Kota Singkawang
K e t u a,
RI TA HARYANI ,S.Si.,Apt
NI P. 19761220 200502 2 005
Tembusan Kepada Yth :
