NOMOR STATISTIK SEKOLAH
SURAT PENDAFTARAN
SISWA BARU KELAS I
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU
Tahu Pelajara : .../...
A. KETERANGAN SISWA
. Na a Le gkap : ... . Na a Pa ggila : ... . Je is Kela i : ... . Te pat da Ta ggal Lahir : ... : ... . Aga a : ...
. Ke arga egaraa : WNI / WNA / Keturu a *
. A ak ke : ... . Ju lah saudara ka du g : ... . Ju lah saudara tiri : ... . Ju lah saudara a gkat : ... . Bahasa Sehari-hari : ...
. Berat Bada : ...
. Ti ggi Bada : ...kg
. Golo ga Darah : ... . Pe yakit erat ya g per ah diderita : ... . Ala at te pat ti ggal, o or telepo: ... . Berte pat ti ggal pada : Ora g tua / e u pa g / asra a * B. ORANG TUA / WALI
. Na a ayah ka du g : ... Na a i u ka du g : ...
. Pe didika terti ggi
a. Ayah : ... . I u : ...
. Pekerjaa
a. Ayah : PNS/ABRI/Peg.S asta/Pe siu a
Wiras asta/Peta i/Nelaya *
. I u : ... . Na a ali sis a : ... . Pe didika terti ggi : ... . Hu u ga terhadap a ak : ...
. Pekerjaa : PNS/ABRI/Peg.S asta/Pe siu a
Wiras asta/Peta i/Nelaya * C. ASAL MULA ANAK
. Masuk sekolah i i se agai : Sis a aru kelas I / Pi daha
. a. Asal a ak : Ru ah ta gga / TK Teruska No.
. La a elajar la juta No. : ... . Pi daha dari
a. Na a Sekolah asal : ... . Ta ggal : ... . Dari kelas : ...
. Diteri a di sekolah i i
a. Ta ggal : ... . Di kelas : ...
... Ora g Tua / Wali *
Diteri a / ditolak * Na a Le gkap
Alasa :... ... ... Kepala Sekolah _________________________ NIP. CATATAN :
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
DAFTAR CALON
SISWA BARU KELAS I
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
DAFTAR CALON SISWA BARU KELAS I
TAHUN PELAJARAN : ... / ...
No
Urut Tgl. Pe daftara Na a Calo Sis a LKela iP Tgl LahirTe pat Ala at Te pat Ti ggal TKAsalRT TrKeputusaTdk
Ju lah
CATATAN : Coret ya g tidak perlu
..., ... KEPALA SEKOLAH
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
DAFTAR SISWA BARU KELAS I
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
DAFTAR SISWA BARU KELAS I
TAHUN PELAJARAN : .... / ....
NOMOR NAMA SISWA BARU KELAMIN TEMPAT TANGGAL
LAHIR ALAMAT TEMPAT TINGGAL DITEMPATKAN DI KELAS
URUT INDUK L P
..., ... KEPALA SEKOLAH
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU KLAPPER
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
BUKU KLAPPER
BUKU DAFTAR NAMA SISWA MENURUT ABJAD
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU KEGIATAN MOS
MASA ORIENTASI SEKOLAH
KELAS I
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
PROGRAM KEGIATAN MOS MASA ORIENTASI SEKOLAH
KELAS I TAHUN PELAJARAN : ...
NO HARI, TANGGAL WAKTU PUKUL PROGRAM KEGIATAN PENANGGUNG JAWAB SUMBER DANA PELAKSANAAN KETERANGAN
. Rapat Pe e tuka Pa itia MOS da Pe yusu a Progra
. Pelaksa aa progra MOS . . ... . . ... . . ... . . ... . . ...
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU KEADAAN SISWA
MENURUT KELAS, ASAL,
DAN JENIS KELAMIN
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
FORMAT S -
KEADAAN SISWA MENURUT KELAS, ASAL, DAN JENIS KELAMIN
TAHUN PELAJARAN : .... / ....
NO KELAS SISWA BARU
SISWA
MENGULANG SISWA PINDAHAN JUMLAH SISWA
..., ... KEPALA SEKOLAH
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU JUMLAH SISWA
MENURUT KELAS, JENIS KELAMIN,
DAN USIA
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
FORMAT S -
JUMLAH SISWA MENURUT USIA, KELAS, DAN JENIS KELAMIN TAHUN PELAJARAN : .... / ....
NO USIA LKELAS IP LKELAS IIP LKELAS IIIP LKELAS IVP LKELAS VP LKELAS VIP L JUMLAHP JUMLA
H
<= TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN >= TAHUN
JUMLAH
..., ... KEPALA SEKOLAH
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
REKAPITULASI ABSENSI SISWA
SEMUA KELAS DALAM SEBULAN
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
FORMAT S -
REKAPITULASI ABSENSI SISWA SEMUA KELAS
PADA BULAN : ... ...
TAHUN PELAJARAN : .... / ....
KELAS
KEADAAN ABSENSI
KETERANGAN
SAKIT I)IN ALFA JUMLAH %
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
SURAT PERMOHONAN
PINDAH SEKOLAH
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
FORMAT S -
SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH
Yth. Kepala Sekolah Dasar di ...
De ga hor at,
Ya g erta da ta ga di a ah i i :
Na a : ... Pekerjaa : ... Ala at : ...
Bapak/I u/Wali * dari sis a :
Na a : ... No or I duk : ... Je is Kela i : ... Sis a Kelas : ...
e gajuka per oho a pi dah elajar u tuk sis a terse ut di atas ke Sekolah Dasar : ... Di Desa / Keluraha ... Ke a ata ... Ka /Kota ... Propi si ... De ga alasa ... atas perhatia da kerjasa a Saudara, ka i u apka teri a kasih.
..., ... Hor at ka i
* Coret ya g tidak perlu
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
SURAT KETERANGAN
PINDAH SEKOLAH
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
FORMAT S - NOMOR STATISTIK SEKOLAH
SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH No or : ... Ya g erta da ta ga di a ah i i Kepala Sekolah :
Sekolah Dasar : ... Ala at : ... Me era gka ah a sis a terse ut di a ah i i : Na a : ... No or I duk : ...
Sesuai surat per oho a pi dah sekolah ya g diajuka ora g tua/ ali sis a * terse ut di a ah i i :
Na a : ... Pekerjaa : ... Ala at : ...
U tuk pi dah ke salahs atu Sekolah Dasar di ... De ga alasa : ... Bersa a i i ka i sertaka Buku Lapora Pe ilaia Hasil Belajar RAPOR ya g
ersa gkuta da surat per oho a pi dah ora g tua / ali sis a.
..., ... Kepala Sekolah
... NIP
Setelah sis a terse ut diteri a di sekolah ya g ersa gkuta , oho isia di a ah i i diisi da le ar ke dua segera dikiri pada ka i.
SURAT KETERANGAN TELAH MENERIMA SISWA BARU PINDAHAN Ya g erta da ta ga di a ah i i ka i Kepala Sekolah / Pa gkat *
Na a : ... N S S : ... Ala at : ...
No or I duk : ... Je is Kela i : Laki / Pere pua *
Sesuai de ga surat ketera ga pi dah sekolah ya g Bapak/I u kiri ka kepada ka i Ke udia harap le ar ahasa i i dapat digu aka sesuai de ga keperlua
ad i istrasi sekolah.
Kepala Sekolah
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU MUTASI SISWA
DALAM SETIAP SEMESTER
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
FORMAT S -
MUTASI SISWA DALAM SEMESTER
SEMESTER : ... ... TAHUN PELAJARAN : .... / ....
KELAS SISWA PADA AWAL SEMESTER
MUTASI SELAMA SATU SEMESTER
SISWA PADA AKHIR SEMESTER PINDAH MASUK MENINGGALKAN SEKOLAH
PINDAH SEKOLAHPUTUS MENINGGAL
L P JLH L P JLH L P JLH L P JLH L P JLH L P JLH
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU KEGIATAN
EKSTRAKURIKULER
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
REKAPITULASI ABSENSI SISWA SEMUA KELAS
PADA BULAN : ... ... TAHUN PELAJARAN : .... / ....
NO PELAKSANAANTANGGAL EKSTRAKURIKULERPROGRAM KELAS TUJUAN KEGIATAN PEMBINA/PELAKSANA KEGIATAN SUMBER DANA
..., ... KEPALA SEKOLAH
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU DAFTAR SISWA
MELANJUTKAN KE SLTP
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
REKAPITULASI SISWA KELAS VI TAHUN PELAJARAN .... / .... YANG MELANJUTKAN KE JENJANG SLTP UNTUK TAHUN PELAJARAN .... / .... SEKOLAH ... KEC. ... KAB ... PROV ...
KEADAAN SISWA LULUS UASBN/UAS MELANJUTKAN PENDIDIKAN KE SLTP TIDAK MELANJUTKAN KET
SMP MTS PONPES
L P JLH L P JLH L P JLH L P JLH L P JLH L P JLH
..., ... ... Kepala Sekolah
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU BIMBINGAN SISWA
BERMASALAH
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
BIMBINGAN SISWA BERMASALAH
Na a Sekolah : ... Ala at Sekolah : ... Tahu Pelajara : ...
NO HARI, TANGGAL NAMA SISWA L/P KELAS BELAJARJENIS KESULITANSOSIAL PERMASALAHANURAIAN BIMBINGAN/SOLUSI YANG DIBERIKAN KETR
..., ... KEPALA SEKOLAH
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
DAFTAR RAMING
PERKIRAAN SISWA
PADA AWAL TAHUN PELAJARAN
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
DINAS DIKPORA KABUPATEN / KOTA ...
UPTD DIKPORA KECAMATAN ...
SEKOLAH ...
DAFTAR RAMING/PERKIRAAN MURID PADA AWAL TAHUN PELAJARAN .... / ....
KEBERADAAN MURID I II III IV V VI
L P L P L P L P L P L P
AKHIR TP : .... / .... KELUARAN/NAIK/
TAMAT MASUK/TAMBAHAN
MURID BARU KLS I PADA AWAL TP :
.... / .... KELAS BAGIAN KEBUTUHAN GURU
..., ... ...
Me getahui Kepala Sekolah
Pe ga as
...
... NIP.
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
DAFTAR SISWA NAIK TINGKAT/KELAS,
TINGGAL KELAS, DAN BERHASIL
DALAM UASBN/UAN
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA
:
KECAMATAN
:
KABUPATEN
:
No or Statistik Sekolah
Na a Sekolah : ... Status Sekolah : ... Ala at Sekolah : ... Desa/Keluaraha : ... Ke a ata : ... Ka upate : ... Pro i si : ...
REKAPITULASI MURID NAIK TINGKAT / TINGGAL KELAS
DAN BERHASIL DALAM UASBN/UAN TAHUN PELAJARAN .... / ....
KELAS BANYAKNYA MURID
NAIK TINGKAT / BERHASIL DALAM
UASBN/UAS
TINGGAL KELAS / TIDAK BERHASIL
L P JLH L P JLH L P JLH %
I II III IV V VI ..., ... ...
Me getahui Kepala Sekolah
Pe ga as TK/SD Ke ...
...
... NIP.