DEPARTEMEN ANATOMI FK USU
OTOT-OTOT DINDING DEPAN ABDOMEN M. Rectus abdominis
insersi pada rawan iga ke 5,6,7 sampai ke os pubis
Otot ini terbagi atas segmen-segmen tendon
inscriptio tendinea
Mempunyai pembungkus otot : vagina tendinea musculus rectus abdominis
M. Obliqus abdominis externus
Otot pd anterolateral dinding abdomen dgn serabut yang diagonal mulai dari iga paling bawah sampai os pubis
M. Obliqus abdominis internus
otot ini berasal dari crista iliaca sampai ke rawan iga ke 10 dgn arah serabut diagonal
M. Transversus abdominis
Otot-Otot Dinding Posterior Abdomen M. Quadratus Lumborum
Permukaan anterior diliputi fascia lumbalis yg pada bagian atas menebal membentuk
ligamentum arcuatum laterale , bagian bawah membentukligamentum iliolumbale
disarafi oleh plexus lumbalis M. Iliacus
Linea alba jaringan ikat tipis yang terdapat pada bagian tengah dinding anterior abdomen diantara m.rectus abdominis , mulai dari
proc.xyphoideus sampai ke sympisis pubis
Ligamentum inguinal (Pouparti)
Merupakan ligamentum yang kuat , yang berasal dari Spina Iliaca Anterior Superior sampai ke tuberculum pubicum , dapat dirasakan seperti tali yang keras
CANALIS INGUINALIS
Saluran berbentuk silindris , pada laki-laki dilalui oleh ductus deferens dan pada wanita dilalui oleh ligamentum teres uteri serta pembuluh darah
Letaknya sejajar dan tepat diatas ligamentun inguinal Saluran ini mempunyai dua pintu :
INNERVASI MOTORIK OTOT ABDOMEN
M.Obliquus abdominis externus : - Nn.Intercostalis 5 – 12 - Nn.Ilio Hypogastricus - Nn. Ilio Inguinalis
M. Obliquus abdominis internus : - Nn.Intercostalis 5 – 12 - Nn.Ilio Hypogastricus - Nn. Ilio Inguinalis
M. Transversus abdominis : - Nn.Intercostalis 10 – 12 - Nn.Ilio Hypogastricus - Nn. Ilio Inguinalis
Muscle Origin Insertion Action Notes
iliacus iliac fossa and iliac crest; ala of sacrum
lesser trochanter of the femur
flexes the thigh; if the thigh is fixed it flexes the pelvis on the thigh
inserts in company with the psoas major m. via the iliopsoas tendon
iliopsoas iliac fossa; bodies and transverse processes of lumbar vertebrae lesser trochanter of the femur
flexes the thigh; flexes and laterally bends the lumbar vertebral column
psoas major bodies and transverse processes of lumbar vertebrae lesser trochanter of femur (with iliacus) via iliopsoas tendon flexes the thigh; flexes & laterally bends the lumbar vertebral column
the genitofemoral nerve pierces the anterior surface of the psoas major m.
psoas minor bodies of the T12 & L1 vertebrae
iliopubic eminence at the line of junction of the ilium and the superior pubic ramus flexes & laterally bends the lumbar vertebral column
absent in 40% of cases Muscle Origin Insertion Action Notes
Muscle Origin Insertion Action Notes
Quadratus lumborum
posterior part of the iliac crest and the iliolumbar ligament transverse processes of lumbar vertebrae 1-4 and the 12th rib
laterally bends the trunk, fixes the 12th rib
INNERVASI SENSORIS KULIT DAN DINDING ABDOMEN
Innervasi anterior , lateral dan posterio- lateral dinding abdominal ramus cutaneous Nn.Intercostalis 7 – 11
Nervus Iliohypogastric :
Berasal dari L1 dan berjalan dibawah m. psoas major
Memberikan persarafan motorik pada otot-otot dinding abdomen bagian inferior
Memberikan persarafan sensorik pada kulit
dinding abdomen bagian bawah dan bagian atas femur
Nervus Ilioinguinal
Berasal dari L1.
Berada dibawah m.psoas major dan dibagian inferior n. iliohypogastric
Sebagai saraf motorik pada otot-otot dinding abdomen bagian bawah
Saraf-saraf dinding anterior dan lateral abdomen mempersarafi kulit, otot-otot & peritoneum parietal
Peradangan peritoneum parietal rasa nyeri pada kulit diatasnya dan meningkatkan refleks tonus otot-otot abdomen pada daerah yang sama
Vascularisasi Dinding Abdominal
Arteri-vena Epigastrica superior(cabang a. thoracica interna)
Arteri – vena Epigastrica inferior ( cabang a. iliaca externa)
REGIO PADA DINDING ANTERIOR ABDOMEN
1. Hypochondrium dekster
2. Epigastrium
3. Hypochondrium sinister
4. Lumbalis dekster
5. Umbilikalis
6. Lumbalis sinister
7. Iliaca dekster
8. Hypogastrium
9. Iliaca sinister
PROYEKSI PADA ORGAN INTRA ABDOMINAL
Lien : pada latero-posterior costae 9 – 10
Hepar : pada anterior dinding abdomen dekstra, mulai dari costae 6 kanan sampai ke arcus costae terakhir
VASCULARISASI GI TRACT
A. Coeliaca (Coeliac Trunk
A. Mesenterica Superior
A. Mesenterica Inferior
Cabang-cabang arteri coeliaca( truncus coeliacus) A. gastrica sinistra
Cabang arteri mesenterica superior : a. colica media
a. colica dextra a. ileocolica
a. pancreaticoduodenalis inferior aa. Jejunales dan ilei
Cabang arteri mesenterica inferior : a. colica sinistra
a. sigmoidea
a. hemorrhoidalis superior
Arteri mesenterica superior
Suplai darah pd bagian distal duodenum, jejenum, ileum , caecum, appendiks, colon ascenden dan sebagian besar colon
transversum
Persarafan pada lambung
Serabut-serabut simpatis
Berasal dari pleksus coeliacus
Membawa serabut-serabut rasa nyeri
Serabut-serabut para simpatis
Cont’d
Inervasi sensorik berhubungan dengan sistem saraf sympathetic (bgn kiri gambar)
Serabut spinal sensorik visceral menyebar ke bagian prevertebral (CG= coeliac ganglion, IMG= inferior mesenteric ganglion,
SMG = superior mesenteric ganglion) dan
ganglion paravertebral menuju ke medulla spinalis
