Lampiran.
KUESIONER HUBUNGAN PERILAKU IBU HAMIL DAN MOTIVASI PETUGAS
KESEHATAN DENGAN KEPATUHAN DALAM MENGKONSUMSI
TABLET ZAT BESI DI PUSKESMAS MAMAS KECAMATAN
DARUL HASANAH KABUPATEN ACEH
TENGGARA TAHUN 2009
I.
IDENTITAS RESPONDEN
1. Nomor
:
2. Umur
:
3. Pendidikan terakhir
:
4. Suku
:
5. Usia Kehamilan
:
6. Paritas
:
II.
PENGETAHUAN RESPONDEN (Pilih satu jawaban yang benar )
10. Apa yang ibu ketahui tentang tablet zat besi ?
a. Tablet tambah darah yang berwarna merah
b. Tablet untuk kekebalan tubuh
c. Tablet penambah nafsu makan
d. Tablet untuk menjaga stamina tubuh
11. Menurut ibu fungsi zat besi adalah?
a. Meningkatkan pembentukan sel darah merah
b. Menambah nafsu makan
c. Sebagai vitamin
d. Untuk kesehatan bayi
12. Siapa saja yang paling perlu mendapatkan suplementasi tablet zat besi?
a. Anak-anak
b. Remaja
c. Dewasa
d. Anak usia sekolah, ibu hamil/ menyusui dan remaja putri
13. Apa akibat yang biasa ditimbulkan apabila tidak mengkonsumsi tablet
zat besi?
a. Daya tahan tubuh menurun
b. Anemia
c. Sakit kronik
d. Letih, lemas dan lesu
14. Pengobatan yang diberikan pada ibu hamil dengan anemia adalah?
a. Pemberian suplemen tablet zat besi 200 mg saja
b. Pemberian suplemen tablet zat besi 600-1000 mg vit C
c. Pemberian vitamin C
d. Pemberian vitamin A,D,E dan K
15. Berapa total jumlah zat besi yang diperlukan ibu hamil selama masa
kehamilan?
a. 30 tablet
b. 40 tablet
c. 80 tablet
d. 90 tablet
16. Pada usia kehamilan berapa bulan ibu mengkonsumsi tablet zat besi ?
a. Trimester I
b. Trimester II
c. Trimester III
d. Tidak menjawab
17. Berapa kali ibu mengkonsumsi tablet zat besi dalam sehari ?
a. 1 kali
b. 2 kali
c. 3 kali
d. 4 kali
18. Siapa yang pertama kali menganjurkan mengkonsumsi tablet zat besi
kepada ibu ?
a. Petugas kesehatan
b. Tetangga
c. Iklan
d. Suami
19. Dari mana ibu memdapatkan tablet zat besi ?
a. Apotek
b. Puskesmas
c. Bidan
III. SIKAP RESPONDEN
NO
Pernyataan Sikap
Setuju
Tidak
Setuju
Alasan
1
Setiap ibu hamil harus
mengkonsumsi tablet zat besi pada
masa kehamilan
2
Fungsi zat besi adalah untuk
meningkatan sel darah merah
3
Zat besi dapat mengurangi anemia
4
Anak usia sekolah, remaja putri, ibu
hamil, dan menyusui perlu
mendapatkan tablet zat besi
5
Tablet zat besi yang diberikan pada
ibu hamil sebanyak 90 tablet
6
Tablet zat besi bisa didapatkan pada
pusat pelayanan kesehatan
7
Pemberian tablet zat besi diberikan
mulai pada tri mester II
8
Sayur-sayuran dan buah-buahan
dapat menggantikan tablet zat besi
9
Kekurangan tablet zat besi dapat
menurunkan daya tahan tubuh
10
Kekurangan zat besi dapat
mempengaruhi berat badan bayi
waktu lahir
IV. TINDAKAN RESPONDEN
3. Apakah ibu mengkonsumsi tablet zat besi ?
a. Ya
b. Tidak
4. Sejak usia kehamilan berapa bulan ibu mengkonsumsi tablet zat besi?
a. Trimester I
b. Trimester II
5. Apakah ibu mengkonsumsi tablet zat besi dengan vitamin C ?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah ibu menghindari minum teh, kopi dan bahan lain yang
menghambat penyerapan zat besi ketika mengkonsumsi tablet
tersebut ?
a. Ya
b. Tidak
5. Jika zat besi yang diberikan oleh petugas telah habis, apakah ibu pergi
kesalah satu tempat pelayanan kesehatan ?
a. Ya
b. Tidak
6. Berapa kali ibu mengkonsumsi tablet zat besi dalam sehari ?
a. 1 kali sehari
b. 2 kali sehari
i. MOTIVASI PETUGAS KESEHATAN
1. Apakah petugas kesehatan memberikan penyuluhan tentang pentingnya
tablet zat besi pada ibu hamil ?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah petugas kesehatan selalu mengingatkan ibu hamil untuk
mengkonsumsi tablet zat besi ?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah petugas kesehatan memberikan tablet zat besi pada ibu hamil ?
a. Ya
b. Tidak
Jika Ya berapa tablet zat besi yang diberikan selama hamil, Sebutkan ?
ii. KEPATUHAN MENGKONSUMSI TABLET ZAT BESI
1. Apakah ibu memakan tablet zat besi sesuai dengan anjuran ?
a. Ya
b. Tidak
Bila jawaban ya, berapa tablet zat besi yang sudah ibu makan sesuai
dengan anjuran, sebutkan !
Crosstabs
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent pengetahuan total *
kategori kepatuhan 47 100.0% 0 .0% 47 100.0%
pengetahuan total * kategori kepatuhan Crosstabulation
kategori kepatuhan Total PATUH TIDAK PATUH PATUH pengetahuan total Baik Count 18 1 19 % within pengetahuan total 94.7% 5.3% 100.0% % within kategori kepatuhan 46.2% 12.5% 40.4% % of Total 38.3% 2.1% 40.4% Cukup Count 18 3 21 % within pengetahuan total 85.7% 14.3% 100.0% % within kategori kepatuhan 46.2% 37.5% 44.7% % of Total 38.3% 6.4% 44.7% Kuran g Count 3 4 7 % within pengetahuan total 42.9% 57.1% 100.0% % within kategori kepatuhan 7.7% 50.0% 14.9% % of Total 6.4% 8.5% 14.9% Total Count 39 8 47 % within pengetahuan total 83.0% 17.0% 100.0% % within kategori kepatuhan 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 83.0% 17.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 9.949(a) 2 .007 Likelihood Ratio 8.264 2 .016 Linear-by-Linear
Association 7.682 1 .006 N of Valid Cases
47
Kategori total sikap * Kepatuhan konsumsi tablet Fe
Crosstab
Kepatuhan konsumsi tablet
Fe Total Patuh Tidak patuh
Kategori total sikap Baik Count 39 7 46 % within Kategori total sikap 84.8% 15.2% 100.0% % within Kepatuhan konsumsi tablet Fe 100.0% 87.5% 97.9% % of Total 83.0% 14.9% 97.9%
Tidak baik Count 0 1 1
% within Kategori total sikap .0% 100.0% 100.0% % within Kepatuhan konsumsi tablet Fe .0% 12.5% 2.1% % of Total .0% 2.1% 2.1% Total Count 39 8 47 % within Kategori total sikap 83.0% 17.0% 100.0% % within Kepatuhan konsumsi tablet Fe 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 83.0% 17.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 4.981(b) 1 .026 Continuity Correction(a) .787 1 .375 Likelihood Ratio 3.651 1 .056 Fisher's Exact Test .170 .170 Linear-by-Linear
Association 4.875 1 .027
N of Valid Cases 47
a Computed only for a 2x2 table
Tindakan Ibu Hamil * Kepatuhan konsumsi tablet Fe
Crosstab
Kepatuhan konsumsi tablet
Fe Total Patuh Tidak patuh
Tinda kan ibu hamil Ada Count 38 8 46 % within Tindakan ibu hamil 82.6% 17.4% 100.0% % within Kepatuhan konsumsi tablet Fe 97.4% 100.0% 97.9% % of Total 80.9% 17.0% 97.9%
Tidak ada Count 1 0 1
% within Tindakan ibu hamil 100.0% .0% 100.0% % within Kepatuhan konsumsi tablet Fe 2.6% .0% 2.1% % of Total 2.1% .0% 2.1% Total Count 39 8 47 % within Tindakan ibu hamil 83.0% 17.0% 100.0% % within Kepatuhan konsumsi tablet Fe 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 83.0% 17.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square .210(b) 1 .647 Continuity Correction(a) .000 1 1.000 Likelihood Ratio .378 1 .539 Fisher's Exact Test 1.000 .830 Linear-by-Linear
Association .205 1 .651
N of Valid Cases 47
a Computed only for a 2x2 table
Motivasi petugas kesehatan * Kepatuhan konsumsi tablet Fe
Crosstab
Kepatuhan konsumsi tablet
Fe Total Patuh Tidak patuh
Motivasi petugas kesehat an Baik Count 32 5 37 % within Motivasi petugas kesehatan 86.5% 13.5% 100.0% % within Kepatuhan konsumsi tablet Fe 82.1% 62.5% 78.7% % of Total 68.1% 10.6% 78.7% Kurang Count 7 3 10 % within Motivasi petugas kesehatan 70.0% 30.0% 100.0% % within Kepatuhan konsumsi tablet Fe 17.9% 37.5% 21.3% % of Total 14.9% 6.4% 21.3% Total Count 39 8 47 % within Motivasi petugas kesehatan 83.0% 17.0% 100.0% % within Kepatuhan konsumsi tablet Fe 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 83.0% 17.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 1.515(b) 1 .218 Continuity Correction(a) .573 1 .449 Likelihood Ratio 1.361 1 .243 Fisher's Exact Test .340 .217 Linear-by-Linear
Association 1.483 1 .223
Frequency Table
Umur responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 18 1 2.1 2.1 2.1 19 5 10.6 10.6 12.8 20 2 4.3 4.3 17.0 21 4 8.5 8.5 25.5 23 5 10.6 10.6 36.2 24 7 14.9 14.9 51.1 25 1 2.1 2.1 53.2 27 4 8.5 8.5 61.7 28 2 4.3 4.3 66.0 29 3 6.4 6.4 72.3 30 5 10.6 10.6 83.0 31 1 2.1 2.1 85.1 32 2 4.3 4.3 89.4 33 2 4.3 4.3 93.6 38 3 6.4 6.4 100.0 Total 47 100.0 100.0
Pendidikan terakhir responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid SLTP 2 4.3 4.3 4.3 SMU 33 70.2 70.2 74.5 Akademik 7 14.9 14.9 89.4 Perguruan tinggi 5 10.6 10.6 100.0 Total 47 100.0 100.0 Suku responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid alas 34 72.3 72.3 72.3 gayo 6 12.8 12.8 85.1 batak 7 14.9 14.9 100.0 Total 47 100.0 100.0
Usia Kehamilan responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 24 10 21.3 21.3 21.3 26 3 6.4 6.4 27.7 27 1 2.1 2.1 29.8 28 5 10.6 10.6 40.4 29 4 8.5 8.5 48.9 30 6 12.8 12.8 61.7 31 3 6.4 6.4 68.1 32 4 8.5 8.5 76.6 33 1 2.1 2.1 78.7 34 1 2.1 2.1 80.9 36 4 8.5 8.5 89.4 37 1 2.1 2.1 91.5 40 4 8.5 8.5 100.0 Total 47 100.0 100.0 Paritas responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 12 25.5 25.5 25.5 1-2 16 34.0 34.0 59.6 > 2 14 29.8 29.8 89.4 4 3 6.4 6.4 95.7 5 2 4.3 4.3 100.0 Total 47 100.0 100.0 pekerjaan responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid IRT 17 36.2 36.2 36.2 Petani 16 34.0 34.0 70.2 Wiraswasta 5 10.6 10.6 80.9 PNS 9 19.1 19.1 100.0 Total 47 100.0 100.0
Kategori pengetahuan
Frequen
cy Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Baik 19 40.4 40.4 40.4 Cukup 21 44.7 44.7 85.1 Kurang 7 14.9 14.9 100.0 Total 47 100.0 100.0 Kategori sikap
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Baik 46 97.9 97.9 97.9 Tidak baik 1 2.1 2.1 100.0 Total 47 100.0 100.0 Kategori tindakan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Ada 46 97.9 97.9 97.9 Tidak ada 1 2.1 2.1 100.0 Total 47 100.0 100.0 Kategori motivasi ptgs ksht
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Baik 37 78.7 78.7 78.7 Kurang baik 10 21.3 21.3 100.0 Total 47 100.0 100.0 Kategori kepatuhan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Patuh 39 83.0 83.0 83.0
Tidak patuh 8 17.0 17.0 100.0