SATUAN ACARA PENYULUHAN SATUAN ACARA PENYULUHAN
I.Identifikas
I.Identifikasi i masalahmasalah
Kesehatan merupakan kebutuhan hak setiap insan agar dapat kemampuan yang melekat dalam diri Kesehatan merupakan kebutuhan hak setiap insan agar dapat kemampuan yang melekat dalam diri setiap insan.Hal ini hanya dapat dicapai bila masyarakat, baik secara individu maupun kelompok, berperan setiap insan.Hal ini hanya dapat dicapai bila masyarakat, baik secara individu maupun kelompok, berperan serta untuk meningkatkan kemampuan hidup sehatnya.
serta untuk meningkatkan kemampuan hidup sehatnya. Banyak orang
Banyak orang yangyang bingung ketika menghadapi pernikahan. Ada yang sibuk mempersiapkan pernak- bingung ketika menghadapi pernikahan. Ada yang sibuk mempersiapkan pernak- pernik
pernik pernikahan pernikahan dan dan pesta pesta pernikahan, pernikahan, tetapi tetapi lupa lupa mempersiapkan mempersiapkan ilmu, ilmu, mental,mental, spiritualspiritual dan dan kesehatkesehatanan dalam menjalaninya. Meskipun setiap orang tahu bahwa pernikahan adalah ibadah, menggenapkan setengah dalam menjalaninya. Meskipun setiap orang tahu bahwa pernikahan adalah ibadah, menggenapkan setengah agama, tetapi karena kesibukan persiapan perlengkapan nikah dan pestanya sering membuat nuansa ibadah agama, tetapi karena kesibukan persiapan perlengkapan nikah dan pestanya sering membuat nuansa ibadah dalam pernikahan tersebut terlupakan
dalam pernikahan tersebut terlupakan
ari
ari datdata a penpengkagkajian jian dipdiperoeroleh leh bahbahwa wa masmasih ih banbanyak yak calocalon n pasapasangangan n suamsuami i istristri i mermeremeemehkahkann pemeriksaan
pemeriksaan kesehatan kesehatan sebelum sebelum menikah.!leh menikah.!leh karena karena itu itu diharapkan diharapkan dengan dengan diadakan diadakan penyuluhan tentangpenyuluhan tentang promkes
promkes pranikah pranikah ini ini akan akan menambah menambah in"ormasi in"ormasi pada pada kalangan kalangan remaja remaja baik baik perempuan perempuan maupun maupun laki-lakilaki-laki yang akan menikah.
yang akan menikah. II. Pengantar II. Pengantar
B
Biiddaanng g ssttuuddii # $# $rroommoossi i kkeesseehhaattaann %
%ooppiikk # # kkeesseehhaattaan n pprraanniikkaahh &
&uub b ttooppiikk # p# peerrssiiaappaan n pprraanniikkaahh &
&aassaarraann # r# reemmaajja a llaakkii--llaakki i ddaan n ppeerreemmppuuaann H
Haarri i ''ttaannggggaall # # ...mmaarreet t (())**++ am
am # # ).)) ).)) /B/B aktu
aktu # # +) +) menitmenit %empat
%empat # # epan epan ruang ruang kelas kelas &%/K0& &%/K0& Husada Husada jombangjombang III. Tujuan Intuksinal Umum !TIU"
III. Tujuan Intuksinal Umum !TIU" &etelah mengik
&etelah mengikuti uti kegiakegiatan selama tan selama +) menit, terutama +) menit, terutama mahasimahasiswa remaja swa remaja belum menikabelum menikah h dapatdapat memahami persiapan pranikah.
memahami persiapan pranikah. I#. Tujuan Intruksinal $usus !TI$" I#. Tujuan Intruksinal $usus !TI$"
&etelah mengukuti kegiatan selama +) menit diharapkan mahasiswa dapat memahami tentang# *. pengertian promkes pranikah
(. mengetahui upaya-upaya konseling kesehatan pranikah +. mengetahui pentingnya kesehatan pranikah
1. mengetahui bagaimana prosedur pemeriksaan kesehatan pranikah #. %ateri
*. pengertian promkes pranikah
(. upaya-upaya konseling kesehatan pranikah +. pentingnya kesehatan pranikah
1. prosedur pemeriksaan kesehatan pranikah #I. %etde &
*. 2eramah (. %anya jawab
#II. %edia
*. &lide (. 3ea"let
#II. $egiatan Pen'uluhan
N Taha( )aktu $egiatan Pengajar Su*'ek +elajar
* ( $embukaan $engembanga n 1 menit () menit Memberi salam Mem"okuskan materi dengan bercerita Menjelaskan tujuan pembelajaran Menjelaskan $engertian promkes pranikah Menjelaskan upaya-upaya konseling pranikah Menjawab salam Memperhatikan dengan seksama Memperhatikan Mendengarkan dan mencatat Memperhatikan dan mencatat
+ $enutup
4 menit
Memberi kesempatan audiens untuk bertanya Menjawab pertanyaan Menjelaskan pentingnya kesehatan pranikah Menjelaskan prosedur pemeriksaan kesehatan pranikah Memberi kesempatan audience untuk berta-nya Menjawab pertanyaan
peserta merangkum ma-teri yang telah disam- paikan
Menjelaskan prosedur evaluasi
Memberikan evaluasi secara lisan
Memberi salam penu-tup
MMengajukan per-tanyaan Menjawab'mengajukan pendapat Memperhatikan dan mencatat Memperhatikan dan mencatat Mengajukan pertanyaan Menjawab'mengajukan pendapat Memperhatikan dan mencatat Memperhatikan Menjawab pertanyaan evaluasi Menjawab salam
I,. $riteria E-aluasi
*. 0valuasi &truktur
• Kesipan &A$
• Kesiapan media# &lide dan 3ea"let
• Ada peserta yang hadir ditempat penyuluhan
• $enyelenggaraan $enyuluhan dilaksanakan di luar kelas
• $engorganisasian penyelenggaraan penyuluhan dilakukan sebelumnya
(. 0valuasi $roses
• 5ase dimulai sesuai dengan waktu yang direncanakan
• $eserta antusias terhadap materi penyuluhan
• $eserta mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan secara benar
• &uasana penyuluhan tertib
• Ada peserta yang mendengarkan materi penyuluhan
• umlah hadir dalam penyuluhan minimal 6 orang
+. 0valuasi Hasil
$eserta penyuluhan dapat
a. Menjelaskan pengertian promkes pranikah
b. Menjelaskan upaya-upaya konseling pranikah
c. Menjelaskan pentingnya pemeriksaan kesehatan pranikah
d. Menjelaskan prosedur pemeriksaan pranikah
,. PELA$SANA
(. Moderator # Ary %riwahyu Arthanti
+. 7otulen # Ary triwahyu Arthanti 1. !bserver # %iti &ari
6. 5asilitator # &o"il "aris
%ATERI
PR%SI $ESEHATAN PRANI$AH
PEN/ERTIAN
$romosi kesehatan pranikah merupakan suatu proses untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatannya yang ditujukan pada masyarakat reprodukti" pranikah. 8emaja wanita yang akan memasuki jenjang perkawinan perlu dijaga kondisi kesehatannya. Kepada para remaja di beri pengertian tentang hubungan seksual yang sehat, kesiapan mental dalam menghadapi kehamilan dan pengetahuan tentang proses kehamilan dan persalinan, pemeliharaan kesehatan dalam masa pra dan pasca
kehamilan.
Menurut 9ndang-9ndang 7omor * %ahun *:;1 pengertian pernikahan adalah ikatan lahir batin antara seorang pria dengan seorang wanita sebagai suami isteri dengan tujuan membentuk keluarga <rumah tangga= yang bahagia dan kekal berdasarkan Ketuhanan >ang Maha 0sa.perkawinan diindonesia hanya dii?inkan jika pihak pria sudah mencapai umur *: tahun, sedangkan pihak wanita mencapai umur *4 tahun.
U(a'a0U(a'a Prmsi $esehatan Pada Pasangan Pranikah
1. Persia(an Pranikah
Ada beberapa persiapan yang perlu dihadapi menjelang pernikahan, yaitu persiapan ilmu tentang pernikahan, persiapan mental'psikologis dalam menghadapi pernikahan, persiapan ruhiyyah
menjelang pernikahan serta persiapan "isik sebelum menikah. a. $ersiapan /lmu tentang pernikahan.
Hal yang perlu dipersiapkan adalah memperjelas visi pernikahan. 9ntuk apa kita menikah. @isi yang jelas dan juga sama antara calon suami dan isteri diharapkan akan melanggengkan pernikahan.
b. $ersiapan mental'psikologis menghadapi pernikahan.
$ernikahan adalah kehidupan baru yang sangat jauh berbeda dari masa-masa sebelumnya. alam pernikahan berkumpul dua pribadi yang berbeda yang berasal dari keluarga yang memiliki kebiasaan yang berbeda. idalamnya terbuka semua si"at-si"at asli masing-masing. Mempersiapkan diri untuk berlapang dada menghadapi segala kekurangan pasangan adalah hal yang mutlak diperlukan. Begitu juga cara-cara mengkomunikasikan pikiran dan perasan kita dengan baik kepada pasangan juga perlu diperhatikan, agar emosi negati" tidak mewarnai rumah tangga kita.
c. $ersiapan 8uhiyyah' spiritual.
Menikah itu ibadah, oleh karena itu seluruh proses yang dilalui dalam pernikahan itu harus dengan nuansa ibadah. $roses sebelum menikah sampai pernikahan itu sendiri juga setelah menikah tidak boleh jauh dari nuansa penghambaan diri kepada Allah.
d. $ersiapan 5isik
>ang terakhir yang tidak kalah penting dalah mempersiapkan tubuh kita untuk memasuki dunia pernikahan. Mengetahui alat-alat reproduksi wanita dan cara kerjanya sangat penting bagi kita. Memeriksa kesehatan alat-alat reproduksi juga penting agar terhindar dari hal-hal
yang tidak diinginkan setelah menikah.
&elain itu juga kita harus mengetahui tentang seks yang sehat. Banyak ornag yang sudah menikah tapi tidak tahu bagaimana berhubungan seks dengan sehat dan menyenangkan bagi masing-masing pasangan. Hal ini penting karena merupakan bagian dari kunci kebahagiaan dalam berumah tangga.
2. %enurut Prati3i 24115 u(a'a0u(a'a (rmsi kesehatan (ada (asangan (ranikah se*agai *erikut &
*. $enyuluhan tentang gi?i pada pranikah
$asangan pranikah banyak mengesampingkan nutrisi nya dengan alasan sibuk mempersiapkan pernikahannya yang sebenarnya tidak perlu terlalu dipusingkan. Al ini sering tejadi pada wanita yang sibuk dengan program diet nya yang nanti akan berdampak pada psikologisnya.u.
untuk itu penyuluhan tentang gi?i seimbang sanat diperlukan agar tidak terjadi kekurangan nutrisi
(. &e 0ducation
Hal ini dilakukan untuk memberikan pengetahuan pada pasangan pranikah agar hubungan nya tetap harmonis. KarenA "akta membuktikan banyak pasangan yang bercerai karena kurangnya pendidikan seks sebelum nikah. $endidikan seks ini dapat kita lakukan dengan cara penyuluhan seperti pendidikan tentang kesehatan reproduksi, $M& <$enyakit Menular &eksual=, cara dan waktu berhubungan yang sehat, dan lain-lain.
+. $ersonal Hygiene
Merupakan salah satu yang menjadi prioritas utama bagi pasangan pranikah. imana biasanya pasangan pranikah terutama wanita lebih sering melakukan perawatan yang terdiri dari perawatan payudara, kulit, rambut, kuku, genitalia dll. %etapi hal ini terkadang tergantung pada budaya masing-masing daerah.
1. /munisasi %%
/munisasi bertujuan untuk mencegah pasangan terutama pada wanita agar tidak terserang oleh virus %etanus %ooid, apabila nanti wanita tersebut hamil dan terjadi perlukaan saat persalinan maka si ibu tidak akan mudah mengalami in"eksi dan perdarahan postpartum.Ada + vaksinasi yang perlu dilakukan oleh ibu untuk melindungi kehamilan dan menjalani proses persalinan, yaitu, vaksinasi MM8 <mesles,mump, rubella ).vaksinasi anti tetanus ' %% dilakukan ( bulan sebelumnya< unrtuk yang wanita= dan Hepatitis B.
*. $emeriksaan papsmear
%indakan ini bertujuan untuk mendeteksi ada atau tidaknya seseorang itu terjangkit kanker serviks. apat disarankan pada pasangan melakukan pemeriksaan ke laboratorium atau ke rumah sakit
(. $emeriksaan Hematologi
%indakan ini bertujuan untuk mendeteksi ada atau tidak nya seseorang menderita kelainan darah. &eperti terjangkit H/@, %B, virus rubella ,virus tooplasma dan sebagainya. $emeriksaan ini sebaiknya dilakukakan 4 bulan sebelum pernikahan karna dalam jarak waktu yang cukup akan keluar hasil pemeriksaan dan jika ada kelainan dapat dilakukan penanggulangan permasalahannya.
2. 9paya kurati"
$engobatan %!82H dan kanker seviks pada wanita yang akan menikah dengan memberikan pengobatan secara intensi".Menyakinkan pada pasangan kalau terjangkitnya penyakit tersebut bukan berarti tidak dapat menikah dan menjalani hidup sebagai seorang istri $erbaikan nutrisi pada pasangan pra nikah untuk memperbaiki tingkat kesuburan pasangan dan mencegah terjadinya
in"ertilitas.
. 9paya 8ehabilitati"
i dalam upaya rehabilitati" promosi kesehatan pra nikah, dapat mengenai perawatan kanker serviks tingkat lanjut. Memberikan perawatan pada wanita yang akan menikah dan telah menjalani pengobatan lanjutan. isini dilakukan pemulihan "isik dan mental. Meyakinkan dan memulihkan
kepercayaan diri pasien sehingga dapat menjalani hidupnya sebagai seorang istri dan ibu nantinya
%etde $nseling Pranikah serta (entingn'a kesehatan (ranikah
Menurut dr. iryawan $ermadi, spesialis obstetri dan ginekologi dari 5akultas Kedokteran 9niversitas $adjadjaran'8umah &akit Hasan &adikin Bandung $emeriksaan dan konseling kesehatan bagi calon suami istri penting dilakukan, terutama untuk mengetahui kemungkinan kondisi kesehatan anak yang akan dilahirkan. engan pemeriksaan itu,dapat diketahui riwayat kesehatan kedua belah pihak, termasuk
soal genetik, penyakit kronis, hingga penyakit in"eksi yang dapat mempengaruhi kondisi kesehatan keturunan. engan pemeriksaan kesehatan, dapat diketahui riwayat genetik dalam keluarga calon mempelai pria dan wanita. Misalnya ada tidaknya penyakit kelainan darah seperti thalassemia dan hemo"ilia. Kedua penyakit itu bisa diturunkan melalui pernikahan dengan pengidapnya atau mereka yang bersi"at pembawa
<carrier=. <ilda 7urlianti, ()*(=.
&etelah pemeriksaan, dapat dilihat kemungkinan perpaduan kromoson yang timbul. ika memang ada penyakit keturunan dalam riwayat keluarga kedua atau salah satu calon mempelai, dapat dilihatkemungkinan risiko yang timbul, seperti terjadinya keguguran hingga kemungkinan cacat bawaan<kongenital= jika kelak memiliki anak. ari sini, calon pasangan suami istri <pasutri= akan punyapemahaman bahwa bila orang tua atau garis keturunannya mengidap penyakit genetik, anak yangakan lahir nanti pun berisiko mengidap penyakit yang sama. $enyakit lainnya yang perlu dideteksi prapernikahan adalah penyakit kronis seperti diabetes mellitus <kencing manis=, hipertensi <tekanan darah tinggi=, kelainan jantung, hepatitis B hingga H/@'A/&.$enyakit-penyakit itu dapat memengaruhi saat terjadinya kehamilan, bahkan dapat diturunkan. <ilda 7urlianti, ()*(=.
Hasil analisa data medis mengungkapkan bahwa kasus yang paling banyak terjadi pada calon ibu khususnya di /ndonesia adalah terjangkitnya virus toksoplasma. @irus yang bisa mengakibatkan kecacatan pada bayi ini biasanya disebabkan seringnya kaum perempuan mengkonsumsi daging yang kurang matang atau tersebar melalui kotoran atau bulu binatang piaraan. !leh karena itu, untuk mengetahuinya, agar dapat ditangani &ecara dini diperlukan pemeriksaan toksoplasma, rubella, virus cytomegalo, dan herpes yaitu yang sering disingkat dengan istilah pemeriksaan terhadap %!82H.
emikian pula, pada calon pengantin pria biasanya diperlukan untuk dilakukan pemeriksaan sejumlah in"eksi seperti sipilis dan gonorrhea. &elain itu banyak juga dari pengalaman klinis dilakukan pemeriksaan sperma untuk memastikan kesuburan untuk calon mempelai pria. alam kapasitas ini, pemeriksaan sperma dilakukan dalam tiga kategori yaitu jumlah sperma, gerakan sperma dan bentuk sperma. &perma yang baik menurut para ahli, jumlahnya harus lebih dari () juta setiap cc-nya dengan gerakan lebih dari 6)C dan memiliki bentuk normal lebih dari +)C . Bila dalam pemeriksaan ditemukan kelainan pada sperma, maka waktu tiga bulan setelah pemeriksaan dianggap sudah cukup untuk melakukan penyembuhan.
emikian halnya bagi calon mempelai wanita, jangka waktu tiga bulan juga dianggap memadai untuk memperbaiki siklus menstruasi calon pengantin wanita yang memiliki masa menstruasi tidak lancar dengan disiplin mengikuti terapi khusus dan intens secara kontinyu.
$emeriksaan standar menyangkut darah antara lain dilakukan untuk mengetahui jenis resus. &eperti bangsa Asia lainnya, perempuan /ndonesia memiliki resus darah positi". &edangkan bangsa 0ropa dan Kaukasia biasanya memiliki resus negati". Karena itu, pemeriksaan resus untuk pasangan campuran yang berasal dari dua bangsa berbeda sangatlah penting. 8esus ber"ungsi sama dengan sidik jari yaitu sebagai penentu. &etelah mengetahui golongan dara seseorang seperti A, B, ! biasanya resusnya juga ditentukan untuk mempermudah identi"ikasi. Hal itu karena perbedaan resus pada pasangan bisa berdampak "atal saat kehamilan.
ika ibu memiliki resus positi" dan embrio menunjukkan resus negati", maka biasanya disarankan para ahli medis untuk melakukan pengguguran sejak dini karena tidak mungkin janin akan bertahan hidup secara normal di dalam rahim ibu. Meskipun pasangan ingin tetap mempertahankan janin, nantinya akan gugur juga. $engalaman ini biasanya di kalangan medis disebut sebagai kasus incompabilitas resus.
2alon pengantin juga sering diminta untuk melakukan pemeriksaan darah anticardiolipin antibody <A2A=. $enyakit yang berkaitan dengan hal itu bisa mengakibatkan aliran darah mengental sehingga darah si ibu sulit mengirimkan makanan kepada janin yang berada di dalam rahimnya. &elain itu, jika salah satu calon pengantin memiliki catatan down syndrome karena kromosom dalam keluarganya, maka perlu dilakukan pemeriksaan lebih intensi" lagi. &ebab, riwayat itu bisa mengakibatkan bayi lahir idiot.
okter iryawan mengatakan, idealnya pemeriksaan kesehatan pranikah dilakukan enam bulan sebelum dilangsungkan pernikahan. $ertimbangannya, jika ada sesuatu masalah pada hasil pemeriksaan kesehatan kedua calon mempelai, masih ada cukup waktu untuk konseling atau pengobatan terhadap penyakit yang diderita. 9kuran waktu itu pun "leksibel. Artinya, pemeriksaan kesehatan pranikah dapat
dilakukan kapan pun selama pernikahan belum berlangsung.
$emeriksaan kesehatan pranikah penting untuk mengetahui kondisi pasangan serta proyeksi masa depan pernikahan Anda, terutama yang berkaitan dengan masalah kesehatan reproduksi <"ertilitas= dan genetika <keturunan=, juga untuk memperoleh kesiapan mental karena masing-masing mengetahui benar
kondisi kesehatan calon pasangan hidupnya. Melalui pemeriksaan kesehatan pranikah juga dapat diketahui penyakit-penyakit yang nantinya bila tak segera ditanggulangi dapat membahayakan calon pasutri, termasuk bakal keturunannya. <ilda 7urlianti, ()*(=.
Menurut iryawan, juga penting dilakukan untuk mencegah kehamilan yang tidak direncanakan, terutama pada pasangan yang akan menikah dalam usia muda. Kehamilan adalah sesuatu yang sebaiknya direncanakan dan dipersiapkan. 9ntuk itulah bagi calon pasutri usia belia, perlu konseling mengenai kontrasepsi. Maka dari itu, jangan sepelekan pemeriksaan kesehatan dan konseling pranikah. ika tak waspada,ada banyak risiko yang dapat menghadang dalam menjalani pernikahan. adi, hindari risiko sedini mungkin, periksakan kesehatan Anda dan pasangan ke dokter atau rumah sakit terdekat, yang menyediakan paket pemeriksaan kesehatan khusus untuk calon pengantin. <ilda 7urlianti, ()*(=.
2.6 Prsedur (emeriksaan kesehatan (ra nikah
Adapun untuk prosedur pemeriksaan kesehatan pra nikah ini, umumnya dilakukan dengan mendatangi dokter spesialis kandungan <obgyn=, dokter puskesmas atau dokter umum, wawancara singkat tentang riwayat kesehatan guna mengetahui penyakit apa yang pernah diderita, riwayat kesehatan pada anggota keluarga, juga keadaan lingkungan sekitar dan kebiasaan sehari-hari <merokok, pengguna obat-obatan terlarang=. Kemudian akan dilakukan pemeriksaan "isik untuk mengetahui kelainan "isik seperti tekanan darah, keadaan jantung, paru-paru, dan tanda-tanda "isik dari penyakit. <ilda 7urlianti, ()*(=.
enis pemeriksaan kesehatan pra nikah yang dilakukan seperti #
*. $emeriksaan hematologi rutin dan analisa hemoglobin, untuk mengetahui adanya kelainan atau penyakit darah.
(. $emeriksaan urinalisis lengkap, untuk memantau "ungsi ginjal dan penyakit lain yang berhubungan dengan ginjal atau saluran kemih, pemeriksaan golongan darah dan rhesus yang akan berguna bagi calon janin.
+. $emeriksaan gula darah untuk memantau kemungkinan diabetes melitus.
6. $emeriksaan @38' 8$8 untuk mengetahui adanya kemungkinan penyakit si"ilis.
4. $emeriksaan %!82 untuk mendeteksi in"eksi yang disebabkan parasit %ooplasma, virus 8ubella dan virus 2ytomegalo yang bila menyerang pada perempuan di masa kehamilan nanti.
9ntuk persiapan, pasien biasanya diharuskan berpuasa, sehari sebelum pemeriksaan. &etelah sample darah diambil, Anda dapat menikmati sarapan. &elama puasa, hanya diperbolehkan minum air putih. angan lupa membawa sedikit sample "aeces <tinja= pagi hari di dalam wadah yang bersih. Kini tinggal bagaimana kesadaran dan kemauan calon mempelai berdua. Apakah mau untuk Esedia payung sebelum hujanE dan
berlatih menerima pasangan sepenuhnya. Akan tetapi perlu diingat, jangan membuat hasil