Laporan Bulanan instalasi rawat jalan

(1)

LAPORAN BULANAN INSTALASI RAWAT JALAN LAPORAN BULANAN INSTALASI RAWAT JALAN

BULAN JUNI 2017 BULAN JUNI 2017

RSU RAJAWALI CITRA RSU RAJAWALI CITRA

BANTUL BANTUL

2017 2017

(2)

BAB I BAB I PENDAHULUAN PENDAHULUAN

A.

A. LaLatatar Br Belelakakanangg

Pembangunan kesehatan sebagai salah satu upaya pembangunan nasional diarahkan untuk mencapai kesadaran, kemauan dan kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang optimal. Untuk

mencapai tujuan tersebut dibutuhkan upaya pengelolaan berbagai sumber daya pemerintah maupun masyarakat sehingga dapat disediakan pelayanan kesehatan yang berkesinambungan, efektif, efisien, bermutu dan terjangkau. Hal ini perlu didukung komitmen dan semangat yang tinggi dengan prioritas terhadap upaya kesehatan denagn pendekatan peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan (kuratif), dan pemulihan (rehabilitatif).

esuai dengan !isi dan "isi #umah akit Umum #ajawali $itra, maka dalam menjaga dan meningkatkan kualitas dan mutu pelayanan menjadi hal yang sangat penting. Hal tersebut sesuai Undang%Undang #& no '' tahun * tentang #umah

akit dijelaskan bahwa penyelenggaraan rumah sakit bertujuan memberi perlindungan terhadap keselamatan pasien ( Patient Safety), masyarakat, lingkungan rumah sakit dan sumber daya manusia di rumah sakit, serta meningkatkan mutu dan mempertahankan standar pelayanan rumah sakit.

+ertambahnya tehnologi dan semakin meningkatnya pengetahuan masyarakat serta kesadaran masyarakat terhadap pelayanan kesehatan maka minat masyarakat untuk memperoleh layanan kesehatan. elain itu dengan dimulainya sistem pembayaran dengan menggunakan asuransi seperti +P yang dimulai secara serentak

di &ndonesia sejak tanggal - anuari -' semakin mempermudah masyarakat untuk mengakses pelayanan kesehatan dalam hal ini khususnya pelayanan rawat jalan di # #ajawali $itra.

engan adanya kemudahan dalam pembiayaan pelayanan maka semakin meningkatnya jumlah kunjungan pasien khususnya pasien dengan penyakit kronis , hal ini sangat membantu pasien untuk mendapatkan pelayanan kesehatan dengan optimal.

(3)

-. /ujuan Umum

a. ebagai sarana evaluasi pelayanan rumah sakit yang terselenggara di setiap unit pelayanan

b. ebagai acuan pengembangan pelayanan rumah sakit sebagai upaya pemenuhan kebutuhan masayarakat

. /ujuan 0husus

a. ebagai acuan dala m melakukan evaluasi terh adap kinerja instalasi rawat jalan #U #ajawali $itra

b. ebagai acuan dalam pengembangan pelayanan &nstalasi #awat alan ke arah yang lebih kompleks sesuai dengan kebutuhan masyarakat

$. #uang 1ingkup

#uang lingkup evaluasi pelayanan instalasi rawat jalan meliputi beberapa aspek yang tertuang dalam pedoman pelayanan instalasi rawat jalan, yaitu 2

-. 3valuasi ketenagaan4"

3valuasi dilakukan terhadap sumber daya yang tersedia melalui analisa jadwal dan kehadiran, meliputi tingkat beban kerja, tingkat keterlambatan,

tingkat pergantian jadwal, dan lain%lain . 3valuasi sarana dan prasarana

"eliputi kegiatan yang berhubungan dengan kelengkapan fasilitas dan tingkat kerusakan serta tingkat kebutuhan pasien terhadap sarana yang telah ada.

5. 3valuasi kinerja unit

"eliputi evaluasi terhadap tingkat kunjungan pasien di instalasi rawat jalan '. 3valuasi kegiatan logistik

"eliputi evaluasi kegiatan perencanaan sampai pengadaan serta pendistribusiannya.

6. 3valuasi 0egiatan #apat

"eliputi evaluasi kegiatan rapat bulanan yang dilakukan instalasi rawat jalan

7. 3valuasi pengendalian "utu

"elakukan evaluasi terhadap indikator mutu di instalasi rawat jalan untuk menilai mutu pelayanan yang ada di unit

(4)

3valuasi yang tertuang dalam laporan bulanan meliputi segala hal yang berkaitan dengan pelayanan instalasi rawat jalan sesuai dengan pedoman pelayanan yang telah ada.

3. 1andasan Hukum

-. Undang 9 Undang :omor 57 tahun * tentang 0esehatan. . Undang 9 Undang :omor '' tahun * tentang #umah akit. 5. Undang 9 Undang :omor 5; tahun -' tentang 0eperawatan.

'. 0eputusan "enteri 0esehatan #epublik &ndonesia nomor2 ;574"enkes4k4!& 6 tentang pedoman pengembangan manajemen kinerja perawat dan bidan

6. 0eputusan "enteri 0esehatan #epublik &ndonesia nomor2

57*4"enkes4k4&&&4< tentang standar profesi bidan.

7. 0eputusan "enteri 0esehatan #epublik &ndonesia nomor2 *5;4"enkes4!&&&4< tentang standar asuhan kebidanan.

<. urat 0eputusan irektur :omor --.-6.5*. tentang Pedoman Pelayanan &nstalasi #awat alan

BAB II BAB II

(5)

ETENA!AAN ETENA!AAN

A.

A. EETETENANA!A!AANAN

:o 0elompok /ugas 0ualifikasi Pendidikan umlah

- 0epala &nstalasi

#awat alan

okter =igi

- P 0linik pesialis iploma 0eperawatan

-5 Perawat pelaksana - 4 - 0eperawatan, :ers

-' Perawat pelaksana iploma 0eperawatan 5

6 P 0linik =igi dan

0linik Umum

iploma 0eperawatan =igi

-7 0aru 0&> iploma kebidanan

-< +idan pelaksana iploma kebidanan

-; +idan pelaksana iploma kebidanan

-7 okter pesialis

alam

& 0edokteran ,p.P 

< okter pesialis >nak & 0edokteran ,p.>

-; okter pesialis

+edah

& 0edokteran ,p.+

-* okter pesialis "ata & 0edokteran, p."

-- okter pesialis 0ulit

dan 0elamin

& 0edokteran, p.00

--' okter pesialis /H/ & 0edokteran, p./H/ 

-6 okter pesialis araf & 0edokteran, p.

--7 okter pesialis

8bsgyn

& 0edokteran, p 8= 

a. 3valuasi ketenagaan

eluruh dokter spesialis yang praktek di klinik spesialis mempunyai &P

Perawat 0linik spesialis, bidan 0&> dan perawat gigi sudah mempunyai /# untuk ijin praktek dan ada yang sudah mempunyai &0 di #U #ajawali $&tra serta yang baru dalam proses pengurusan &0

b. #encana /indak lanjut

eluruh tenaga medis di instalasi rawat jalan diwajibkan mempunyai &0

B.

B. IJIN IJIN DALA" DALA" PELAPELA##ANANANAN

1.

1. aftar &jin okter 0linik pesialis, klinik gigi dan 0linik Umum - s4d 5 uni -<

(6)

pesialis Prak tek - uni -< ' dan < uni -< dr. +obbi >rifin, p.U

Urologi &jin  (dua) -

 uni -< ' uni

-<

dr.etyaningsih p. araf &jin - (satu) '

5 uni -< ',<, dan

* uni

-<

dr.3ndrijati, p./H/ /H/ &jin 5 (tiga) -<

' uni -< ; uni

-<

dr. iana, p.P alam &jin - (satu)

--6 uni -< * dan 5

uni -<

dr. >diwijono, p.P

alam &jin  (dua) -7

7 uni -< ; dan 5

uni -<

dr. :urwestu, p.00 0ulit dan

0elamin &jin (dua) -5 < uni -< < uni -< dr. 3va #evana, p."

"ata &jin - (satu) *

; uni -< ', <,

dan ;

uni -<

dr. #istantio, p.> >nak &jin 5 (tiga) '

* uni -< 5, dan <

uni -<

dr. @icaksomo,p.+ +edah &jin  (dua) -7

a. 3valuasi &jin okter &nstalasi #awat alan

-) eluruh dokter spesialis mengambil iAin pada hari raya idul fitri yang merupakan hari libur nasional, ada beberapa dokter yang memperpanjang waktu liburnya dan menginformasikannya terlambat sehingga beberapa pasien komplain.

b. #encana /indak 1anjut &jin okter di &nstalasi #awat alan

/idak lanjut dari ijin dokter tersebut, diharapkan dokter yang ijin bisa mengganti di hari lain ataupun ada dokter yang bisa menggantikan prakteknya.

(7)

2.

2. 3valuasi adwal +ulan uni -<

Pada bulan "ei terdapat 5 hari, ' hari efektif.

a. 3valuasi adwal Perawat 0linik pesialis dan 0linik =igi +ulan ini perawat poli spesialis

b. 3valuasi adwal +idan 0&>

pertukaran jaga pada bulan ini sebanyak -7B hal ini dikarenakan adanya

perubahan jadwal dokter spesialis 8bsgyn. c. 3valuasi adwal Perawat 0linik =igi

belum ada laporan dari klinik =igi

c. #encana /indak 1anjut &jin perawat dan bidan di &nstalasi rawat jalan

-) emua perawat poli spesialis, klinik gigi dan bidan 0&> yang akan mengajukan cuti atau ijin terencana, pengajuan maksimal ' minggu dari hari H ijin.

) >pabila  minggu pengajuan cuti bisa dilihat dengan keadaan jadwal praktek dokter dan persetujuan dari 0a. &nstalasi #awat alan dan bagian ". 5) Perlu ditambahkannya " bidan pelaksana untuk 0&> dalam keadaan

tertentu (saat ada bidan yang ijin mendadak, sakit atau cuti), $ar% &er'%t(ngan$ar% &er'%t(ngan ke)(t

ke)(t('an tenaga ('an tenaga ker*ker*a a IA +e+)(IA +e+)(t('kt('kan an , , )%$an &elak-a)%$an &elak-ana na )el()el(++ ter+a-(k ke&ala r(ang.

ter+a-(k ke&ala r(ang.

d. aftar ertifikas +aru yang dimiliki Perawat 0linik pesialis bulan "ei -<

: o

:ama Perawat eminar yg di ikuti di bulan "ei

- /ri &ndah, >md, 0ep /idak ada

 hita >nggi, >md.0ep /idak ada

5 #iAka Puspasari .0ep, :s /idak ada

' Hamidatul >md.0ep /idak ada

6 #iAki  atiningsih >md.0= /idak ada

7 >ri usila @ati, >md.0eb /idak >da

< /enti eni Paurina, >md. 0ed /idak >da

; iti undiyah, >md.0eb /idak >da

a. 3valuasi sertifikat baru yang di miliki Perawat dan +idan &nstalasi #awat alan Pada bulan ini tidka ada seminar yang diikuti oleh perawat maupun bidan instalasi rawat jalan.

b. #encana /indak 1anjut

iharapkan  bulan sekali perawat dan bidan instalasi rawat jalan bisa mengikuti seminar untuk memperbaharui ilmu yang dimiliki, instalasi rawat jalan akan

(8)

bekerjasama dengan bagian &01>/ terkait dengan informasi seminar dan pelatihan yang terbaru.

(9)

BAB III BAB III STANDAR ASILITAS STANDAR ASILITAS >. Casilitas Peralatan 1.

1. aftar ata >lat "edis dan :on "edis 0linik pesialis

NAMA ALAT MEDIS DAN NON NAMA ALAT MEDIS DAN NON

MEDIS MEDIS

JJUUMMLLAAH H KKOONNDDIISSII TOTTOTAL AL ALATALAT MEDIS DAN MEDIS DAN NON MEDIS NON MEDIS UKURAN UKURAN RUANGAN RUANGAN AWAL AWAL BULAN

BULAN BULANBULANAKHIRAKHIR BULANBULANAWALAWAL BULANBULANAKHIRAKHIR

KLINIK KLINIK SPESIALIS SPESIALIS_DALAM_DALAM

Stetoscope 1 - Baik BaikBaik 1 3M X 4 M

Refek Hammer 1 - Baik Baik 1

Tensi meter 1 - Baik Baik 1

Thermometer air

raksa 1 - Baik

Baik

1

Thermometer digital 1 - Baik Baik 1

Neon bo 1 - Baik Baik 1

!"n#ng 1 - Baik Baik 1

Bengkok 1 - Baik Baik 1

Senter 1 - Baik Baik 1

Troli #ndakan 1 - Baik Baik 1

Bad 1 - Baik Baik 1

$"rsi 3 - Baik Baik 3

Me%a 1 - Baik Baik 1

KLINIK KLINIK SPESIALIS SPESIALIS MATA MATA

Snellen &ard 1 - Baik Baik 1 4M X 4 M

'"tore( 1 - Baik R"sak 1

Slitlamp 1 - Baik Baik 1

)pthalmic Set 1 - Baik Baik 1

Bak *nstr"men

sedang 1 - Baik Baik 1

$om kecil 1 - Baik Baik 1

!"n#ng %aringan 1 - Baik Baik 1

+inset 1 - Baik Baik 1

&"rretage 1 - Baik Baik ,

(10)

Senter 1 - Baik Baik 1

*sihara 1 - Baik Baik 1

!"n#ng plester 1 - Baik Baik 1

&a"ter , 1 Baik Habis 1

.id spec"l"m 1 - Baik Baik 1

/estco0 g"n#ng 1 - Baik Baik 1

orcep 2aringan 1 - Baik Baik 1

Bad 1 - Baik Baik 1

$"rsi  - Baik Baik 

KLINIK KLINIK SPESIALIS SPESIALIS SYARAF SYARAF

Neon bo 1 - Baik Baik 1 3M X 4M

Stethoscope , - Baik Baik ,

Refek Hammer 1 - Baik Baik 1

Termometer 'ir

Raksa 1 - Baik Baik 1

Tensimeter 1 - Baik Baik 1

Bad 1 - Baik Baik 1

Me%a , - Baik Baik ,

2am dinding 1 - Baik Baik 1

/asta(el 1 - Baik Baik 1

KLINIK KLINIK SPESIALIS SPESIALIS KULIT KULIT KELAMIN KELAMIN

.amp" #ndakan 1 - Baik Baik 1

Timbangan Berdiri 1 - Baik Baik 1

Bak instr"ment

besar , - Baik Baik ,

Bak instr"ment

Bak instr"ment kecil , - Baik Baik ,

$om besar , - Baik Baik ,

$om Sedang , - Baik Baik ,

(11)

+inset anatomis  - Baik Baik 

+inset sir"rgis , - Baik Baik ,

$orentang 1 - Baik Baik 1

Spec"l"m besar 1 - Baik Baik 1

Spec"l"m sedang , - Baik Baik ,

Spec"l"m kecil 3 - Baik Baik 3

Bengkok , - Baik Baik ,

6caator 3 "k"ran 3 - Baik Baik 3

Terac"l"m , - Baik Baik ,

Tromol 1 - Baik Baik 1

'pron , - Baik Baik ,

'kson 'natomis , - Baik Baik ,

$lem 'rteri , - Baik Baik ,

Bad 1 - Baik Baik 1

KLINIK KLINIK SPESIALIS SPESIALIS BEDAH BEDAH Bak instr"ment

3M X 4 M

+inset sir"rgis 7 - Baik Baik 7

+inset anatomis 8 - Baik Baik 8

$om besar 5 - Baik Baik 5

Scapel 1 - Baik Baik 1

$lem arteri 9pean: , - Baik Baik ,

Nalp"der 1 - Baik Baik 1

(12)

!"n#ng besar , - Baik Baik ,

!"n#ng +lester 1 - Baik Baik 1

Thermometer air

raksa 1 - Baik Baik 1

Thermometer digital 1 - Baik Baik 1

Refek hammer 1 - Baik Baik 1

Baskom besar 1 - Baik Baik 1

!"n#ng gips 1 - Baik Baik 1

+emb"ka gips 1 - Baik Baik 1

Bad 1 - Baik Baik 1

'pron , - Baik Baik ,

+erlak , - Baik Baik ,

KLINIK KLINIK SPESIALIS SPESIALIS ANAK ANAK

Stethocope 1 - Baik Baik 1 3M X 4M

Timbangan d"d"k 1 - Baik Baik 1

Timbangan berdiri 1 - Baik Baik 1

Thermometer digital , - Baik Baik ,

Thermometer air

raksa 1 - Baik Baik 1

Refek hammer 1 - Baik Baik 1

Metlen , - Baik Baik ,

Me%a , - Baik Baik ,

(13)

'lmari kecil 1 - Baik Baik 1

KLINIK KLINIK SPESIALIS SPESIALIS THT THT

)thoscope 1 - Baik Baik 1 3M X 4M

Bak instr"ment

$an"l s"c#on  1 - Baik Baik 1 $an"l s"c#on 1; 1 - Baik Baik 1 Spec"l"m hid"ng 1 - Baik Baik 1

Spat"la , - Baik Baik ,

S"c#on 1 - Baik Baik 1

Head lamp 1 - Baik Baik 1

$om besar 1 - Baik Baik 1

&er"men hag , - Baik Baik ,

'lligator 1 - Baik Baik 1

'plikator , - Baik Baik ,

Tab"ng oksigen 1 - Baik Baik 1

Sterilisator 1 - Baik Baik 1

KLINIK KLINIK SKIN SKIN CARE CARE

Ste#lisator 1 - Baik Baik 1

3M X 3M

&en#("ge 1 - Baik Baik 1

Bak instr"ment kecil 1 - Baik Baik 1

&omedo 6kstraktor 3 - Baik Baik 3

$om sedang 1 - Baik Baik 1

+incet anatomis 1 - Baik Baik 1

+incet Sir"rgis 1 - Baik Baik 1

!"n#ng 2aringan 1 - Baik Baik 1

(14)

Bad , - Baik Baik ,

$"lkas 1 - Baik Baik 1

Troli #ndakan , - Baik Baik ,

. aftar Peralatan "edis 0linik pesialis 8bsgyn dan 0&>

:o :ama >lat umlah 0ondisi

- /empat tidur periksa - 0ulit rusak

 +ed =yn - +aik

5 /ensimeter - +aik

' tetoscope - rusak

6 /ermometer - +aik

7 oppler - +aik

< U= dimensi - +aik

; U= transvaginal - +aik

* "eja alat4 troley - +aik

- et gyn - +aik

-- et =! - +aik

- et implant - +aik

-5 et iud - +aik

-' "eja konsultasi - +aik

-6 0ulkas penyimpanan vaksin - +aik

-7 terilisator %

-< /imbangan dewasa - +aik

-; /imbangan +ayi  - +aik,- rusak

-* /empat sampah medis - +aik

 /empat sampah non medis - +aik

- afety boD

- +engkok  +aik

5 Pengukur tinggi badan - +aik

' "etlin  +aik, - #usak -

6 pita pengukur lila %

7 $ool boD

-< +askom plastik %

; /oples tempat kasa, sarung

tangan, kapas dtt, kapas alkohol

' +aik

* pekulum cocor bebek ' +aik

5 pekulum sim  +aik

(15)

5  /ampon tang  +aik

55 $rocodile  +aik

5' onde uterus  +aik

56 +iopsi tang - +aik

57 3ksamination lamp - +aik

5< Panjatan kaki  +aik

5; enter  +aik

5* =unting benang iud  +aik

' /orniEuet - +aik

5. Casilitas dan peralatan :on "edis 0linik pesialis 8bsgyn dan 0&>

:o :ama barang jumlah kondisi

- "eja konsultasi - +aik

 0ursi busa (futura) 6 +aik

5 0ursi Plastik (hijau)  +aik

' 0ursi beroda - +aik

6 0ursi bulat untuk tindakan - +aik

7 "eja administrasi - +aik

< #ak buku - +aik

; 3talase - +aik

* 0omputer - #usak, s udah

diganti pd tgl '4-4-7)

- +antal  +aik

-- elimut  +aik

- Handuk kecil  +aik

-5 3mergency lamp - +aik

-' >irphonne - +aik

-6 3mber plastik (linen kotor) - +aik

-7 #ak >lat - +aik

-< >$ - +aik

-; /! - +aik

-* #emot /! - +aik

 #emot >$ - +aik

'. aftar alat pendukung lainnya 0&>

:o :ama +arang umlah 0ondisi

- Pulpen 7

 Pensil

-5 D /ipe % %

' Penghapus

-6 Perforator - baik

7 trapless kecil - baik

(16)

;$ uter %

* #autan pensil - baik

- =unting kertas - baik

-- 1ocker plastik 5 baik

- traples besar - baik

6. aftar ata >lat "edis dan :on "edis 0linik =igi dan Umum

NAMA ALAT MEDIS DAN NON NAMA ALAT MEDIS DAN NON

MEDIS MEDIS

JJUUMMLLAAH H KKOONNDDIISSII TOTTOTAL AL ALATALAT MEDIS DAN MEDIS DAN NON MEDIS NON MEDIS UKURAN UKURAN RUANGAN RUANGAN AWAL AWAL BULAN BULAN AKHIR AKHIR BULAN BULAN AWAL AWAL BULAN BULAN AKHIR AKHIR BULAN BULAN Klinik Klinik gigi gigi

Stetoscope 1 1 Baik BaikBaik 1 3M X 3 M

Tensi meter 1 1 Baik Baik 1

=ental "nit 1 1 Baik BaikBaik 1

Scaller "ltrasonic 1 1 Baik Baik 1

sterilisator 1 1 Baik BaikBaik 1

.ed c"ring= 1 1 Baik Baik 1

$ompresor 1 1 Baik BaikBaik 1

S"c#on +ortable 1 1 Baik Baik 1

Handpiece .o<

speed 1 1 Baik BaikBaik 1

Handpiece High

speed , , Baik Baik ,

&ito%eck , , Baik BaikBaik ,

Nierbekken>

bengkok 3 3 Baik Baik 3

Bak instr"men besar

1 1 Baik BaikBaik 1

Bak instr"men

sedang 1 1 Baik Baik 1

Sendok cetak 5 5 Baik BaikBaik 5

$aca m"l"t 1; 1; Baik Baik 1;

6caator 14 14 Baik BaikBaik 14

Sonde 14 14 Baik Baik 14

+inset 1; 1; Baik BaikBaik 1;

+eriodental +robe 1 1 Baik Baik 1

(17)

+las#s illing

*nstr"ment   Baik Baik 1

B"rnisher 4 4 Baik BaikBaik 4

+inset 1; 1; Baik Baik 1;

&"rer 1 1 Baik BaikBaik 1

&ement stopper , , Baik BaikBaik ,

&ement Spatel 4 4 Baik Baik 4

'gate spatel   Baik BaikBaik 

Ball aplicator , , Baik Baik ,

&ro<n mess 1 1 Baik BaikBaik 1

Man"al scaller   Baik Baik 

&"rret scaller 3 3 Baik BaikBaik 3

Tang ligat"re <ire

c"0er 1 1 Baik Baik 1

Tang =istal end

c"0er 1 1 Baik BaikBaik 1

tang braket

remoer 1 1 Baik Baik 1

Tang <eingart 1 1 Baik BaikBaik 1

!a"ge 1 1 Baik Baik 1

Takker 1 1 Baik BaikBaik 1

Braket holder , , Baik Baik ,

Mos?"ito , , Baik BaikBaik ,

Neddle holder 1

1 Baik Baik 1

Rasparatori"m 1 1 Baik BaikBaik 1

Blade , , Baik Baik ,

Bone @le 1 1 Baik BaikBaik 1

&"rret bedah 1 1 Baik Baik 1

+inset &ir"rgis 1 1 Baik BaikBaik 1

!"n#ng bedah 1 1 Baik Baik 1

&rAer , , Baik BaikBaik ,

(18)

."ator 5 5 Baik BaikBaik 5

Tang de<asa 11 11 Baik Baik 11

Tang anak 7 7 Baik BaikBaik 7

&ro<n remoer 1 1 Baik Baik 1

6ndoblock 1 1 Baik BaikBaik 1

Me%a dokter 1 1 Baik baik 1

Me%a rak 1 1 Baik Baik 1

'lmari gant"ng 1 1 Baik Baik 1

'lmari 1 1 Baik Baik 1

$"rsi 3 3 Baik Baik 3

<asta(el 1 1 Baik Baik 1

$ipas angin 1 1 Baik Baik 1

Klinik Klinik umum umum

Stetoscope 1 Baik R"sak 1 4M X 4 M

Tensimeter 1 Baik Baik 1

Timbangan baAi 1 Baik Baik 1

Termometer s"h" 1 Baik Baik 1

H"mmer refek 1 Baik Baik 1

Tempat #d"r periksa 1 Baik Baik 1

Rak obat 1 Baik Baik 1

Rak b"k" 1 Baik Baik 1

Me%a 1 Baik Baik 1

$"rsi dokter 1 Baik Baik 1

$"rsi pasien , Baik Baik ,

Senter , Baik Baik ,

(19)

a. 3valuasi daftar alat instalasi #awat alan

-) >lat di klinik pesialis yaitu >utoref sudah selesai proses perbaikannya sehingga sudah bisa digunakan.

) >lat di 0linik =igi belum terlapor. 5) >lat diklinik umum belum terlapor. 5) 0linik 0&>

%>lat diklinik 0&> yang rusak2

-. +ed Pemeriksaan 2 0ulit pembungkus bed #usak

b. #encana /indak 1anjut

(20)

BAB I/ BAB I/

TATA LASANA PELA#ANAN TATA LASANA PELA#ANAN

alah satu tolak ukur dalam keberhasilan pelayanan khususnya pada pelayanan &nstalasi #awat alan #U #ajawali $itra adalah dengan adanya peningkatan jumlah layanan dan

peningkatan dari jumlah pasien khususnya di unit klinik spesialis rawat jalan.

A.

A. JU"LAH PASIENJU"LAH PASIEN

-. aftar umlah Pasien yang di 1ayani di klinik pesialis

:o /anggal Poli pesialis mlh Pasien

Umum mlh Pasien +P /otal Pasien - - s4d 5 uni -< >nak *' 7 5  - s4d 5 uni -< /H/ 57 '5 <* 5 - s4d 5 uni -< 0ulitF 0elamin 6 ;5 -; ' - s4d 5 uni -< araf -* 5; 5< 6 - s4d 5 uni -< alam  555 565 7 - s4d 5 uni -< +edah Umum -5 - --5 < - s4d 5 uni -< "ata -6 *; --5 ; - s4d 5 uni -< Urologi < 7'

<-. aftar umlah Pasien Pelayanan 0&>

:o enis Pelayanan umlah Pencapaian

- >:$ 7- 0+ -5; 5 &munisasi *6 ' 0onsultasi #eproduksi ' 6 0ontrol PP4:ifas -< 7 /indik4tetes -' < Papsmear 4&!> 5 ; PD #anap '54<-*/ H&!es 6 - =! '

(21)

5. aftar umlah Paisen yang dilayani di klinik =igi dan Umum +elum terlpaor

a. 3valuasi umlah Pasien &nstalasi #awat alan

-) umlah pasien baik di klinik spesialis maupun klinik 0&> mengalami penurunan pada bulan ini, disebabkan karna adanya libur lebaran sehingga hampir seluruh

klinik speisialis kosong.

) umlah pasien klinik gigi dan umum belum terlapor.

b. #encana /indak 1anjut umlah Pasien &nstalasi #awat alan

-. 3valuasi jumlah pasien akan dilakukan kembali pada bulan depan.

. Peraw at 0linik spes ialis, 0linik gigi dan +idan 0linik 0&>, dihar apkan untuk selalu memberikan pelayanan dengan baik kepada pasien supaya pasien merasa senang dan puas terhadap pelayanan di #U #ajawali $itra baik dari cara komunikasi kepada pasien, sikap murah senyum dan ramah, pelayanan yang professional, menyenangkan dan baik

B.

B. JADWJADWAL AL PELAPELA##ANANANAN

-. adwal 0linik pesialis

adwal klinik spesialis sesuai dengan jadwal layanan per spesialis :

8

P81& P3&>1& H>#& >"

-alam

enin,#abu,abtu 7.5.wib s4d selesai

enin dan 0amis -7..wib s4d selesai

elasa dan umat ;..wib s4d selesai

 >nak enin, #abu, umat -7..wib s4d selesai

elasa, 0amis, sabtu ;..wib s4d selesai

5 +edah enin, elasa,

0amis, umat

-'.5.s4d selesai

' araf enin s4d 0amis -7.. s4d selesai

umat dan sabtu ;..s4d selesai

6 "ata elasa, umat -5..s4d selesai

7 /H/ elasa, 0amis -..s4d selesai

umat *.. s4d selesai

abtu -7..s4d selesai

< 0ulit an 0elamn #abu dan umat -7..s4d selesai

(22)

* 8bsgyn enin, #abu, umat elasa, 0amis

-*. s4d selesai -. s4d selesai

- Urologi elasa, 0amis, abtu -<. s4d elesai

-- 0linik =igi enin s4d abtu *.%-5.

-5.%-6. -7.5%-*.

- 0linik Umum enin s4d "inggu ' am

a. 3valuasi pelayanan &nstalasi #awat alan

-) engan banyaknya penambahan jumlah pasien pada 0&> maka diharapkan 0&> dapat tetap menjaga mutunya dengan memberikan Euestioner kepuasan pasien. ) ejak >pril penanggung jaawab klinik gigi dan umum dipisah dari klinik spesialis,

sehingga instalaasi rawat jalan memiliki satu penanggungjawab baru, dikarenakan kondisi klinik umum yang tidak ada perawatnya sehingga beberapa formulir pemeriksaan maupun pengantar sering hilang atau ketumpuk, selain itu penulisan buku register dan rekam medis masih ada yang kurang lengkap dikarenakan

dokter umum bekerja secara mandiri seluruhnya.

b. #encana tindak lanjut pelayanan &nstalasi #awat alan

-) iharapkan agar pelayanan klinik spesialis #U #ajawali $itra bisa optimal dengan kedatangan dokter spesialis yang masih terus diusahakan untuk tepat waktu dan tidak terlambat tanpa konfirmasi.

) Perlu diberikan informasi pada pasien untuk jam kedatang dokter spesialis agar pasien tidak menunggu terlalu lama ataupun agar pasien tidak datang ketika

dokter spesilais sudah selesai jaga.

5) PerlunyaPena+)a'anPena+)a'an perawat 0linik Umum . adwal aga perawat dan +idan di &nstalasi #awat alan

a. 3valuasi adwal aga Perawat 0linik pesialis

Perawat poli spesiali s terdiri dari 6 orang dan - orang perawat gigi. Untuk jadwal jaga perawat poli spesialis masih sama dengan bulan%bulan sebelumnya masih terbagi sehari

dua shift pagi datang jaga siangnya datang jaga kembali mengikuti praktek dokter spesialis. "engasisteni lebih dari satu poli spesialis dikarenakan dokter yang praktek lebih banyak disore hari. Untuk jadwal perawat gigi hanya terbagi menjadi dua shift pagi dan siang.

Untuk jadwal perawat gigi hanya terbagi menjadi dua shift pagi (;. 9 -7.) dan siang (-5.%.)

+erikut jam jaga perawat klinik spesialis 2

enin 2 P (7. %*.) dilanjutkan  (-6.%-*.)  (-5.%.) elasa 2 P (;.%--.) dilanjutkan  (-6.%-*.) P (-. 9 -.) dilanjutkan  ( -6.% -*.)  (-5.%.) #abu 2 P (7. %*.) dilanjutkan  (-6.%-*.)  (-5.%.)

(23)

0amis 2  (-5.%.) umat 2 P (;.%--.) dilanjutkan  (-6.%-*.) P (-. 9 -.) dilanjutkan  ( -6.% -*.)  (-5.%.) abtu 2 P (7. %-5.)  (-5.%.) b. 3valuasi adwal aga +idan 0&>

Pengaturan jadwal bidan pada bulan uni terbagi dalam 5 shift. Pengaturan jam kerja ada sedikit perubahan berdasarkan hasil keputusan bagian ", sebagai berikut 2

Pagi 2 jam ;. 9 -6.

iang 2 jam -6. 9 -. 4 sampai selesai praktek dokter p8=. 0 (ore 0ecil) 2 jam -*. 9 selesai praktek p8=

0elebihan jam di luar jam kerja yang telah ditetapkan dihitung sebagai overtime, dan diberikan jasa overtime sesuai kebijakan manajemen rumah sakit. alam pelaksanaannya dalam satu sift tidak bisa hanya satu bidan, terutama saat praktek dokter

p8= dan pelayanan imunisasi. ehingga diberlakukan sistem on call. +idan jaga pagi melanjutkan shif sore sampe praktek dokter p8= selesai dan bidan jaga sore datang lebih awal pada saat praktek dokter p8= di siang hari dan pada saat jadwal praktek p8= malam pulang larut malam melebihi jam kerja ( antara jam .5 9 . ). Untuk memenuhi kebutuhan tenaga pada saat kondisi% kondisi tertentu ( ada bidan yang ijin mendadak, sakit atau cuti ) bidan jaga double shift.

BAB / BAB / LO!ISTI LO!ISTI

0egiatan logistik sebagai kegiatan yang sangat penting di setiap bagian untuk menunjang pelayanan terhadap pasien, sudah berjalan sebagaimana mestinya.

>. aftar 1ogistik /indakan Pelayanan "edis &nstalasi #awat alan -. aftar Penggunaan 1ogistik 0+

N) N'M' B'R'N! S*S' ST)&$ +6N!!CN''N 1 $B &D&.)6M 1; , E*'.

, $B =6+)  , E*'.

3 $B TRD&.)6M 8 4, E*'. 4 N66=.6 N) ,3 ; 15; +&S

. aftar Penggunaan >+HP 0linik 0&>

(24)

1S +C*T 3&& +&S 3 +&S , S+C*T && 3+&S 4; +&S 3 S+C*T 1 && ; 13; +&S

 $6RT'S CS! 1 R).. , R)..

5 H'N=S&))N SM'.. 1; +&S ,8; +&S

7 !6.. CS! 1 B)T). 4 B)T).  !6N'.T6N F'.+ ; , +&S 8 !6.'N! +'S*6N +*N$ =6/'S' ; 3; +&S 1; $'SS' H*=R)R*. $6&*. ; , !C.CN! 11 '.$)H). 8 G 1 . 3>>B)T). 1> B)T). 1, '.B)THD. 1; M. ; 1 B)T). 13 HD+'*X 1; &M X  M ; 1 B)X 14 'RS*&). ; +&S1 1 $'+'S ,; !R'M ; ; !R'M 15 '.$)H). 7; G 1 . ,> B)T). 1 B)T). 17 +)E*=)N6 *)=*N6 1 . 1> B)T). 3> B)T). 1 )X)6R*N 3> B)T). ,> B)T).

5. aftar penggunaan >+HP :on "edis 0&>

N) N'M' B'R'N! S*S' ST)&$ 2CM.'H +6M'$'*'N 1 T*SSC 8;; !R ; +'&$, , T*SSC $6&*. ; +'&$1 3 SCN.*!HT ,; M. ,;; M. 4 H'N= S)'+ =6TT). *S* C.'N! ; 3 +&S  M)CS6 ; 1 5 T)RN*IC6T ; 1 7 +'+6R &.*+S )E'.6 ; B)X1  T*+6-X R).. ; 1 8 B).+)*NT  13 +&S 1; *S* ST'+.6S $6&*. ; B)X ;J B)X 11 =)CB.6 T*+ ; !C.CN! ; !C.CN! 1, *S).'S* B6N*N! ; +&S1 13 HES 4 7;!SM ;3 R*M ;J7 R*M 14 BC$C TC.*S *S* 3 ; +&S3

6. aftar logistik /indakan Pelayanan "edis 0linik pesialis

:o :ama obat4 >103 atuan ipenuhi 0et

- Handscun () +oD 

 "asker +oD 

5 0assa =ulung 0ecil +iji 5

' HepafiD -D-6 +iji 

(25)

7 :a$l 6ml 1iter 5

< +etadin 1iter

-; agestam cream Pcs

-* =entamisin cream Pcs

-- /opsy anastesi cream Pcs 

-- puit -cc Pcs -6

- puit -cc Pcs -

-5 puit 5cc Pcs -6

7. aftar >/0 dan 1ogistik Penunjang Pelayanan >dministrasi di 0linik pesialis

:o :ama +arang atuan i Penuhi 0et

-. +ulpen +iji 7 0linik spesialis

. /issu +esar Pcs 

5. +uku =elatik +iji 

'. +uku /ulis +iji

-6. /inta&si +uah

-'.+ fileoD +iji 5

6. &si steples kecil Pcs

-7. &si steples besar Pcs

-<. "ap Plastik +uah 7

<. aftar 1ogistik /indakan Pelayanan "edis 0linik =igi +elum terlapor

;. aftar >/0 dan 1ogistik Penunjang Pelayanan >dministrasi di 0linik =igi dan Umum 0linik =igi

+elum terlapor

0linik Umum +elum terlpor

*. 3valuasi dari penggunaan >/0 dan 1ogistik Penunjang Pelayanan >dministrasi di &nstalasi #awat alan

a. 0linik =igi dan Umum belum terlapor b. 0linik pesialis

Pada bulan uni penganggaran logistik untuk poli spesialis mengalami kenaikan untuk anggaran, yaitu pada kassa, :a$l, HepafiD, dikarenakan meningkatnya pelayanan perawatan luka.

c. 0linik 0&>

(26)

-. #encana /indak 1anjut dari penggunaan >/0 dan 1ogistik Penunjang Pelayanan >dministrasi di &nstalasi #awat alan

"engkroscek kembali barang%barang yang sangat diperlukan deng an menentukan jumlah minimal stok yang harus tersedia untuk menghindari kejadian kehabisan stok

(27)

BAB /I BAB /I

ESELA"ATAN PASIEN ESELA"ATAN PASIEN

0eselamatan pasien adalah suatu sistem di mana rumah sakit membuat asuhan pasien lebih aman.Hal ini termasuk asesmen risiko identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar

dari insiden dan tidak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko.

edangkan insiden keselamatan pasien adalah setiap kejadian atau situasi yang dapat mengakibatkan atau berpotensi mengakibatkan harm (penyakit, cidera, cacat, kematian dan lain%lain) yang tidak seharusnya terjadi. +erikut evaluasi insiden yang terjadi di instalasi rawat jalan pada bulan uni -<2

-. 3valuasi pelaporan insiden di 0linik 0&>

/idak ada insiden yang terlaporkan dibulan uni oleh klinik 0&> . 3valuasi pelaporan insiden di 0linik pesialis

/idak ada insiden yang terlaporkan dibulan uni oleh klinik spesialis 5. 3valuasi pelaporan insiden di klinik =igi dan klinik Umum

/idak ada insiden yang terlaporkan dibulan uni oleh klinik gigi maupun klinik umum.

3valuasi2

>kan terus dilakukan sosialisasi tentang keselamatan pasien dan insiden yang harus dilaporkan kepada tim keselamatan pasien #U #ajawali $itra

(28)

BAB /II BAB /II ESELA"AT

ESELA"ATAN AN ERJAERJA

(29)

BAB /III BAB /III

PEN!ENDALIAN "UTU PEN!ENDALIAN "UTU

Pengendalian mutu dilakukan untuk mencapai pelayanan di &nstalasi #awat alan yang berkualitas sesuai dengan standar yang ditentukan . Program evaluasi dan pengendalian mutu untuk &nstalasi #awat alan melalui tandar Pelayanan "inimal (P").

>da pun pencapaian &ndikator mutu &nstalasi #aawat alan sebagai berikut 2 -. Pengendalian mutu 0linik 0&>

:o enis Pelayanan tan

dar

Hasi l

- 0etersediaan pelayanan oleh bidan -

B

- B

 Pemberi pelayanan yg dilayani dokter spesialis obsgyn

Jml

Jml harihari bukaklinikbukaklinik spesspesialis ialis obsgobsgynyn dlmdlm1_bln_bln

jmlh

jmlh seluruhhariseluruhhari bukabuka klinik spesialisklinik spesialis obsgynobsgyndlmdlm1_bln_bln x x 100

- B

; B 5 0epuasan pasien poli 0&>

Jmlhkumulatif rerat

Jmlhkumulatif rerat a penilaia penilaianan kepkepuasauasan pasien poln pasien polii KIA KIA ygyg disudisu Jumlah

Jumlah seluruh pasien yaseluruh pasien yangng disurvey disurvey dalamdalam1_bulan_bulan

G <B

%

' 0eluarga +erencana "antap

Jenis pelayanan KBmantap

Jumlah peserta KB x100 B

B

6 >ngka cakupan pelayanan >:$

7-7 >ngka cakupan imunisasi +$=

∑

bayi bayi ygyg imunimunisasiisasi BCGBCG∧_lahir_lah_{ir di}_{di RS}_{RS Raj}_Rajaa_aali_{li Ci}_Citra_tra

Juml

Jumlahah seluseluruhruh bayi bayi yanglahiryanglahir didi RS RS RajaRajaaliCitraaliCitra x x100

 ; B

6B

a. 3valuasi dan >nalisa penegendalian "utu 0linik 0&>

-.) Pemberi pelayanan yang dilayani oleh dokter spesialis obsgyn hanya tercapai ;B. Hal ini dikarenakan terdapat cuti bersama lebaran. umlah hari efektif praktek dokter pada bulan uni sebanyak  kali praktek, sementara hasil capaian sebanyak -7 kali praktek. /erdapat selisih ' kali jadwal praktek

.) >ngka cakupan >:$ pada bulan ini menurun drastis hal ini disebabkan jadwal praktek p8= berkurang ' hari karena cuti bersama lebaran.urvey kepuasan pasien pada bulan uni masih belum bisa dilaksanakan. umlah cakupan imunisasi +$= juga sangat menurun karena pada bulan uni ini hanya membuka pelayanan imunisasi +$= - kali saja, karena jadwal yang seharusnya ada bertepatan dengan hari #aya &dul Citri. 5.) urvey kepuasan pasien pada bulan uni yang rencana awal mau dilaksanakan

kembali, pada kenyataannya masih belum bisa dilaksanankan dengan baik, hal ini dikarenakan terbatasnya tenaga pelaksana di 0linik 0&>, sehingga pada saat jumlah

(30)

pasien banyak, tidak ada waktu untuk melakukan survey kepuasan. urvey kepuasan sudah dicoba dilakukan akan tetapi jumlah capaian Euesioner yang terisi hanya sedikit sekali sehingga tidak bisa dijadikan sebagai tolok ukur.

(31)

.. Pengendalian "utu 0linik pesialis NO NO NA"A NA"A INDIATOR INDIATOR "UTU "UTU DEINISI DEINISI O OPPEERRAASSIIOONNAALL JJUU""LLAAHH NU"ERATOR NU"ERATOR JU"LAH JU"LAH DENU"ERATOR DENU"ERATOR S STTAANNDDAARR PEPENNCCAAPPAAIIAANN /ALIDASI /ALIDASI -. Pemberi pelayanan di klinik spesialis 0linik spesialis adalah klinik pelayanan rawat jalan di rumah sakit

yang dilayani oleh dokter spesialis (untuk rumah sakit pendidikan dapat

dialyani oleh dokter PP sesuai dengan special privilage yang diberikan) pesialis araf 2 5 pesialis >nak 2 -pesialis +edah2 -6 pesialis "ata2; pesialis /H/ 2-' _{pesialis alam} dr.>diwijono 2-' dr. iana 2 - pesialis 0ulit 0elamin 2 --pesialis Urologi2 - pesialis araf 2' pesialis >nak 2 ' pesialis +edah2 -7 pesialis "ata2* pesialis /H/ 2 -<  pesialis alam dr.>diwijono2 -7 dr. iana 2

--pesialis 0ulit 0elamin 2

-5 pesialis Urologi2 - -B pesialis araf 2 *6,;5B pesialis >nak 2 ;<,6B pesialis +edah2 *5,<6B pesialis "ata2;;,;;B pesialis /H/ 2;,56B _{pesialis alam} dr.>diwijono2 ;<,6B dr.iana 2 *,*B

pesialis 0ulit 0elamin 2

;',7-B pesialis Urologi2 ;5,55B &P dokter spesialis . +uka pelayanan sesuai ketentuan

am buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan rawat jalan oleh tenaga spesialis jam buka 7.5 s.d. . setiap hari kerja kecuali minggu pesialis araf 2 5 pesialis >nak 2 -pesialis +edah2 -6 pesialis "ata2; pesialis /H/ 2-' pesialis alam dr.>diwijono 2-' dr. iana 2 - pesialis 0ulit 0elamin 2 --pesialis Urologi2 pesialis araf 2' pesialis >nak 2 ' pesialis +edah2 -7 pesialis "ata2* pesialis /H/ 2 -< pesialis alam dr.>diwijono2 -7 dr. iana 2

--pesialis 0ulit 0elamin 2

-5 pesialis Urologi2 - -B pesialis araf 2 *6,;5B pesialis >nak 2 ;<,6B pesialis +edah2 *5,<6B pesialis "ata2;;,;;B pesialis /H/ 2;,56B pesialis alam dr.>diwijono2 ;<,6B dr.iana 2 *,*B

;',7-B

pesialis Urologi2

0 poli spesialis

(32)

- ;5,55B

5. @aktu tunggu di

klinik spesialis

@aktu tunggu adalah waktu yang diperlukan mulai pasien mendaftar sampai dilayani pesialis araf 2 *6 pesialis >nak 2 -;-5 pesialis +edah2 -<<7 pesialis "ata2 -;; pesialis /H/ 2 -6< pesialis alam r >diwijono2 *' r iana2 -- pesialis 0ulit 0elamin 2-576 pesialis Urologi 2 --6; pesialis araf 2 -7; pesialis >nak 2-6' pesialis +edah2 * pesialis "ata2 7 pesialis /H/ 2 6-pesialis alam2 r adiwijono27 r iana2;'

6'

pesialis Urologi2 7

I7 menit pesialis araf 2 -<,66

pesialis >nak 2 --,<< pesialis +edah2 -*,<5 pesialis "ata2-<,6' pesialis /H/ 2 ',- pesialis alam2 r >diwijono2 -6,-7 r iana2--,<'

6,< pesialis Urologi2 -;,7< #egister poli spesialis '. 0etidaktepatan identifikasi pasien rawat jalan 0etidaktepatan identifikasi pasien adalah penentuan identitas pasien rawat jalan dengan tepat sejak awal pasien datang

sampai dengan pasien pulang

terhadap semua pelayanan yang

diterima oleh pasien

0linik araf 2  0linik >nak 2  0linik +edah2 0linik "ata2  0linik /H/ 2  0linik alam2 

0linik 0ulit 0elamin

2  0linik Urologi2  0linik araf 2 5< 0linik >nak 2 5 0linik +edah 2 --5 0linik "ata 2 --5 0linik /H/ 2 <* 0linik alam 2 565

0linik 0ulit 0elamin

2 -; 0linik Urologi 2 <-B 0linik araf 2 ,7-B 0linik >nak 2 B 0linik +edah2B 0linik "ata2 B 0linik /H/ 2 B 0linik alam2 B

0linik 0ulit 0elamin 2

B

0linik Urologi 2 B

6. 0eselamatan

pasien

0eselamatan pasien adalah suatu sistem dimana membuat asuhan pasien lebih

B % B B Corm

0eselamatan pasien

(33)

aman yang meliputi resiko, identifikasi, dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan resiko pasien, pelaporan,

dan anakisis insiden

7. 0epuasan pasien

pada rawat jalan

0epuasan adalah pernyataan tentang persepsi pasien terhadap pelayanan yang diberikan '< 6 *B *'B Juisioner kepuasan pasien < 0omunikasi 1isan >tau "elalui /elepon Kang 0urang 3fektif >ntar Pemberi Pelayanan /entang Pelaporan 0embali Hasil Pemeriksaan an 0ondisi Pasien 0omunikasi yang kurang efektif adalah komunikasi lisan yang tidak menggunakan

prosedur2Write

back, Read back dan Repeat Back (reconfirm) -B B ; Pasien #awat alan /uberkulosis Kang itangani engan trategi 8/ Pelayanan rawat jalan tuberkulosis dengan strategi 8/ adalah pelayanan tuberculosis dengan 6 penanggulangan   -B  #egister /+

(34)

tuberculosis nasional. Penegakan diagnosis dan follow up pengobatan pasien tuberculosis harus melalui pemeriksaan mikroskopis tuberculosis yang sesuai dengan standar penanggulanan tubercuosis nasional, dan semua pasien yang tuberculosis yang diobati dievaluasi secara kohort sesuai dengan penanggulangan nasional.

(35)

a. 3valuasi pengendalian mutu

-) Pemberi pelayanan di klinik spesialis2

Pelayanan dipoli spesialis masih ada yang belum mencapai target -B dikarekan dokter spesialis masih ada yang ijin disaat jadwal praktek.

) +uka pelayanan sesuai ketentuan 2

0edatangan dokter poli spesialis masih belum bisa sesuai dengan jam jaga pelayanan di poli spesialis sehingga pasien harus menunggu saat pemeriksaan. 5) @aktu tunggu di klinik spesialis2

Pasien masih menunggu kedatangan dokter di poli spesialis minimal menunggu --,<' menit dan maksimal 6,< menit untuk mendapatkan giliran pemeriksaan.

o pesialis araf 2 -<,66 o pesialis >nak 2 --,<< o pesialis +edah2 -*,<5 o pesialis "ata2-<,6' o pesialis /H/ 2 ',- o pesialis alam2  r >diwijono2 -6,-7  r iana2--,<'

o pesialis 0ulit 0elamin 26,< o _{pesialis Urologi2 -;,7<}

') 0etidaktepatan identifikasi pasien rawat jalan

Pelayanan di poli spesialis dibulan ini dalam identifikasi pasien bisa mencapai target B . /idak ada berkas yang tertukar saat melakukan pemeriksaan. 6) 0eselamatan pasien2

Perawat poli spesialis selalu mengkomunikasikan dengan jelas kepada pasien4keluarga saat memberikan penjelasan sehingga mengurangi terjadinya

kekeliruan.

7) 0epuasan pasien pada rawat jalan

+ulan ini pasien atau keluarga pasien saat mendapatkan pelayanan di poli spesialis merasa puas sekitar *'B dari total kepuasan yang dinilai. 0epuasa n pasien sudah mencapai target, dan mengalami kenaikan dibandingkan bulan lalu Pasien yang merasa tidak puas dikarenakan pasien merasa truang tunggu yang kurang nyaman <) Pasien #awat alan /uberkulosis Kang itangani engan trategi 8/

+ulan ini pasien /uberkulosis yang periksa di poli klinik spesialis, sudah mendapatkan penamganan sesuai dengan strategi 8/.

(36)

5. aftar indikator mutu unit 0linik =igi +elum terlapor.

(37)

a. 3valuasi pengendalian mutu 0linik =igi %

b. #encana tindak lanjut dari pengendalian mutu %

(38)

BAB  BAB  PENUTUP PENUTUP

emikian yang dapat kami paparkan mengenai laporan bulanan periode bulan uni -< &nstalasi #awat alan #U #ajawali $itra ini kami susun. /entunya masih banyak kekurangan dan kelemahan karena terbatasnya pengetahuan dan kurangnya referensi yang terkait. >danya kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan laporan sangat kami harapkan. emoga laporan ini dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.