KEMENTERIAN AGAMA
KANTOR KABUPATEN PONOROGO
Jl. Ir. H. Juanda No. 27. Telp. 461330 Fax. 481053KotakPos 121 Ponorogo 63418
Nomor : Kd.15.02/PP.00/864/2015 Ponorogo, 7 Mei 2015 Sifat : Penting
Lampiran : 1 lembar
Hal : Edaran Pengajuan Calon Penerima TPG 2015
KepadaYth :
Kepala RA/Madrasah Swasta
Di Lingkungan Kankemenag Kab. Ponorogo
Diberitahukan dengan hormat bahwa dalam rangka persiapan percepatan pencairan TPG PNS & Non PNS, sambil menunggu SKMT (edaran menyusul), maka kami minta Kepala RA/Madrasah Swasta yang mempunyai guru Aktif mengajar Lulus Sertifikasi Mulai Tahun 2007 s.d 2014 untuk mengusulkan guru tersebut sebagaimana format terlampir yang harus dikumpulkan pada seksi Pendma Kankemenag Kab. Ponorogo, paling lambat hari Selasa, 12 Mei 2015 beserta format excelnya.
Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
A.n. Kepala
Kepala Seksi Pendidikan Madrasah
Drs. H. Siswo Widodo, MM NIP. 196409191992031002
Tembusan:
Yth. Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo.
Nomor Surat : Ponorogo, ……….. Lampiran :
Hal : Pengajuan calon penerima TPG Madrasah
Kepada Yth.
Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo
Dengan hormat,
Bahwa sesuai surat Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Ponorogo Nomor : Kd.15.02/PP.00/864/2015, Hal : Edaran pengajuan calon penerima TPG, maka bersama ini kami ajukan nama – nama calon penerima TPG pada Madrasah kami :
NO NAMA NRG LULUS TAHUN NO. REKENING
1. 2. 3. 4. Dst.
Dengan lampiran sebagai berikut :
1. Surat Keterangan Aktif Mengajar bulan Januari s.d Maret 2015 dari Kepala Satminkal dan non satminkal.
2. Fotokopi sertifikat pendidik yang dilegalisir oleh pejabat berwenang.
3. Fotokopy Rekening penerima TPG yang memuat nama dan nomor rekening yang dilegalisir oleh pejabat berwenang.
4. Fotokopi SK Inpassing.
5. Fotokopi KTP Yang masih berlaku. 6. Semua dibuat rangkap 2.
Demikian surat pengajuan ini, atas diterimanya disampaikan terima kasih.
Kepala Madrasah
...
SEKOLAH / MADRASAH
SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR
Nomor :……….Yang bertandatangan di bawahini :
Nama : ... NIP : ... Jabatan : ... Tempat Tugas : ... Alamat Tempat Tugas : ... Nomor Telp. : ...
Dengan ini menerangkan bahwa :
1. Guru RA/Madrasah ………. Atas nama : ………. lahir di ……… tanggal ………. Aktif melaksanakan tugas sebagai guru Mata Pelajaran ………
2. Guru yang namanya tercantum pada dictum 1 (satu) di atas pada semester ………. Tahun Pelajaran ………Bulan Januari s.d Maret 2015. Melaksanakan tugas mengajar dengan beban kerja sebanyak ……… Jam Tatap Muka (JTM) yang terdiri dari:
a. Tugas utama guru mata pelajaran ……… ………. JTM b. Tugas tambahan sebagai ……… …………..
Demikian Surat Keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ponorogo, ………..
Mengetahui, Kepala
Pengawas RA/MI/MTs/MA...
_____________________ _____________________
