SURAT PERNYATAAN PENELITI
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
NIP :
sebagai Ketua Peneliti dari:
Judul Penelitian :
Anggota Peneliti : 1. 2. 3
Tahun Pendanaan :
Sumber Dana Penelitian :
Menyatakan bersedia untuk:
1. Melengkapi bukti-bukti kegiatan dan penggunaan dana penelitian untuk keperluan pemeriksaan oleh SPI/BPK.
2. Menyimpan bukti kegiatan dan penggunaan dana penelitian selama kurun waktu 4 (empat) tahun untuk keperluan pembuktian pemeriksaan oleh SPI/BPK.
3. Mengembalikan honor yang diterima dalam rangka penelitian ini apabila diminta dikembalikan oleh BPK.
4. Mengembalikan dana penelitian yang tidak digunakan /tidak tersedia bukti penggunaannya dan/atau yang tidak sesuai peruntukan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tangerang Selatan, Ketua Peneliti,
Nama
Tembusan NIP
