KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS TEKNIK
Alamat: Jl. Mayjen Sungkono km 5 Blater, Kalimanah, Purbalingga 53371 Telepon/Faks. : (0281) 6596801, 6596700
E-mail : ft@unsoed.ac.id Laman: ft.unsoed.ac.id
LEMBAR PERMOHONAN UJIAN TUGAS AKHIR (FR-TA4)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
NIM : * ... NAMA : *... JURUSAN : *... SKS/IPK : *...
Mengajukan permohonan untuk dapat melaksanakan Ujian TA
STATUS
NO. ITEM EVALUASI BAPENDIK
1 Draft Laporan TA ACC Pembimbing I
2 Draft Laporan TA ACC Pembimbing II
3 KESIMPULAN
Mengetahui Purbalingga*
Pembimbing I Tugas Akhir
……… NIP. ………
Pembimbing II Tugas Akhir
……… NIP. ……….
Pemohon Tugas Akhir
……… NIM. ………...
Catatan : * Diisi oleh mahasiswa