Kantor Pusat
Jl.Letjen Suprapto Kav.20 No.14, Cempaka Putih PO BOX 1391/JKT, Jakarta Pusat 10510 – Indonesia Telp +62 21 421 2938 (Hunting), Fax +62 21 421 2940 www.bpjs-kesehatan.go.id
PENGUMUMAN TENDER HARGA TERENDAH
PENGADAAN DAN DISTRIBUSI KENDARAAN SERTA SARANA PENUNJANG MOBILE CUSTOMER SERVICE (MCS)
Nomor : 03/PTPMCS/0421
Diumumkan bahwa BPJS Kesehatan Kantor Pusat akan melaksanakan Tender Harga Terendah untuk Pekerjaan Pengadaan dan Distribusi Kendaraan Serta Sarana Penunjang Mobile Customer Service (MCS), dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Pelaku Usaha yang berminat mengikuti Tender ini harus terdaftar sebagai Daftar Penyedia Terkualifikasi BPJS Kesehatan.
2. Apabila Pelaku Usaha belum terdaftar sebagai Penyedia Terkualifikasi di BPJS Kesehatan, agar Pelaku Usaha melakukan Pendaftaran Calon Penyedia BPJS Kesehatan, yaitu melakukan registrasi online melalui website http://eproc.bpjs-kesehatan.go.id, melakukan pengisian data, menyerahkan dokumen administrasi dan melakukan verifikasi keaslian dokumen administrasi.
3. Ruang lingkup pekerjaan Tender Harga Terendah Pengadaan dan Distribusi Kendaraan Serta Sarana Penunjang Mobile Customer Service (MCS) sebagaimana lampiran 1. 4. Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Tender
a. Dibuka Tanggal : Rabu, 28 April 2021 jam 08.00 WIB b. Ditutup Tanggal : Kamis, 6 Mei 2021 jam 15.00 WIB c. Tempat : BPJS Kesehatan Kantor Pusat
Kedeputian Bidang SDS & Umum (Gd. Rizali Noor Lantai 7) Jl. Letjen Suprapto Kav.20 No.14 Cempaka Putih
Jakarta Pusat (Pendaftaran & pengambilan dokumen Tender bisa mengubungi Sdr. Bram terlebih dahulu melalui
HP/WA 08119722181)
5. Pendaftaran Tender dilakukan dengan persyaratan sebagai berikut:
a. Terdaftar sebagai Daftar Penyedia Terkualifikasi (DPT) BPJS Kesehatan, dibuktikan dengan Print out sertifikat BPJS Kesehatan dengan status aktif.
b. Asli Surat Pendaftaran keikutsertaan Tender Harga Terendah Pengadaan dan Distribusi Kendaraan Serta Sarana Penunjang Mobile Customer Service (MCS). c. Asli Surat Kuasa pendaftaran dari Pimpinan Perusahaan (Direksi atau Kepala Cabang
Perusahaan) apabila yang mendaftar bukan Pimpinan Perusahaan.
d. Fotokopi SIUP/NIB Badan Usaha Bidang Usaha Mobil/Dealer Resmi/Bidang Usaha Sejenis dengan kualifikasi Menengah (M) dan/atau Besar (B) yang berlaku.
(ASLI SIUP DIPERLIHATKAN SAAT PENDAFTARAN)
e. Surat Dukungan dari Principle atau Agen Tunggal Pemegang Merk (ATPM)
g. Asli Daftar Pengalaman Kerja diketik di atas kertas kop perusahaan, ditandatangani oleh Pimpinan Perusahaan dan distempel Perusahaan serta dibuktikan dengan Fotokopi Perjanjian Kerja Sama/Kontrak/Purchase Order (PO) minimal 1 (satu) di bidang Pengadaan Mobil dalam kurun waktu 3 (tiga) tahun terakhir dengan nilai akumulasi minimal Rp1.500.000.000,00 (satu miliar lima ratus juta rupiah) dalam Perjanjian Kerjasama/Kontrak/Purchase Order (PO). Fotokopi Perjanjian Kerja Sama/Kontrak/Purchase Order (PO) (melampirkan ruang lingkup pekerjaan atau spesifikasi teknis dan nilai pekerjaan).
(ASLI PERJANJIAN KERJASAMA/KONTRAK/PO DIPERLIHATKAN SAAT PENDAFTARAN)
f. Fotokopi Neraca Perusahaan dan Laporan Laba Rugi Perusahaan tahun 2019/2020 yang telah diaudit Akuntan Publik (KAP) berikut opininya, yaitu Wajar yang dikeluarkan oleh Kantor Akuntan Publik atau Badan Lain yang berwenang.
Apabila saat ini belum atau sedang proses Audit oleh KAP, maka melampirkan: 1) Fotokopi Surat keterangan sedang proses audit dari KAP apabila sedang dalam
proses audit atau Surat Pernyataan Pimpinan Perusahaan bahwa belum Proses Audit;
2) Fotokopi Neraca Perusahaan dan Laba Rugi Perusahaan Tahun 2018 yang telah diaudit Akuntan Publik dengan opini Wajar
3) Asli Neraca Perusahaan Tahun 2020 Unaudited yang ditandatangani oleh Pimpinan Perusahaan;
4) Asli Laba Rugi Perusahaan Tahun 2020 Unaudited yang ditandatangani oleh Pimpinan Perusahaan.
g. Fotokopi Bukti Pajak Badan Tahun 2019, adapun bukti pajak badan meliputi: 1) Bukti Penerimaan Surat SPT Tahunan PPh Wajib Pajak Badan Tahun 2019; 2) SPT Tahunan PPh Wajib Pajak Badan Tahun 2019 (dapat secara manual atau
elektronik); dan
3) Surat Setoran Pajak (SSP) Tahun 2019, apabila kurang bayar (dapat secara manual atau elektronik).
(ASLI PAJAK BADAN DIPERLIHATKAN SAAT PENDAFTARAN)
h. Asli Surat Pernyataan bermeterai ditandatangani oleh Pimpinan Perusahaan yang menandatangani Surat Permohonan sebagai Calon Peserta Tender yang menyatakan:
1) Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas, peralatan dan personil yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan dimaksud.
2) Bahwa dokumen-dokumen yang disampaikan adalah benar.
3) Bahwa tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak dalam proses hukum, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau tidak sedang menjalani sanksi pidana.
4) Bahwa Perusahaannya telah mendaftarkan seluruh pekerjanya sebagai Peserta JKN KIS BPJS Kesehatan (mencantumkan nomor Virtual Account BPJS Kesehatan dan dibuktikan dengan fotokopi bukti pembayaran iuran JKN KIS BPJS Kesehatan bulan April 2021).
i. Asli Pakta Integritas diketik di atas kertas kop perusahaan, diberi tanggal, bermetarai, ditandatangani oleh Pimpinan Perusahaan dan diberi cap perusahaan sesuai format sebagaimana lampiran 2.
Jakarta, 28 April 2021
Ketua Panitia Tender
BPJS Kesehatan Kantor Pusat
Lampiran 1 Pengumuman Tender Nomor : 03/PTPMCS/0421 A. Ruang Lingkup Pengadaan dan Distribusi Kendaraan Serta Sarana Penunjang Mobile Customer Service (MCS) adalah pengadaan dan pendistribusian kendaraan roda empat mobile customer service, sudah termasuk Karoseri, sarana penunjang, biaya pengiriman, asuransi pengiriman, dan cabut berkas.
B. Spesifikasi Teknis Pengadaan dan Distribusi Kendaraan Serta Sarana Penunjang Mobile Customer Service (MCS) adalah:
1. Merek dan tipe kendaraan MCS: Suzuki APV Type Blind Van Tahun Pembuatan 2021 sudah termasuk Karoseri, sesuai Keputusan Direksi Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan Nomor 265 Tahun 2019 tentang Kendaraan Roda Empat dan Sarana Penunjang Mobile Customer Service BPJS Kesehatan. 2. Design Eksterior Kendaraan Mobile Customer Service
3. Design Interior Kendaraan Mobile Customer Service
4. Sarana Penunjang Kendaraan Mobile Customer Service
1. Meja Petugas/ Counter • Jumlah 1 (satu) unit, berbahan kayu dengan finishing cat duco glossy
• Permukaan atas meja dilapisi kaca tempered dengan ketebalan 3 mm
• Komposisi warna dan bentukan meja diambil elemen simbol dari logo BPJS Kesehatan dan dibuat memanjang
2. Kursi Petugas • Jumlah 2 (dua) unit, jenis office chair yang dimodifikasi (beakled semi kulit)
• Kursi dibuat bisa berputar dan naik turun, dengan posisi statis (tetap) pada tempatnya
• Komposisi warna diambil dari simbol logo BPJS Kesehatan
3. Tenda Roll Jumlah 1 (satu) unit, panjang 3 (tiga) meter, lebar 2,5 (dua koma lima) meter, bahan kanvas dengan 2 (dua) buah tiang penyangga dari besi
4. Kabel roll tiga komponen
Jumlah 2 (dua) unit, masing-masing panjang 15 meter, standar SNI dengan luas penampang 2,5 mm
5. Kursi tunggu Jumlah 6 (enam) unit, jenis kursi lipat, bahan rangka alumunium, bahan frame finishing powder coating
6. Genset kecil Jumlah 1 (satu) unit, Frekuensi 50 Hz, Tegangan Output 220 Volt, daya output AC rata-rata 0,9 kVA maksimum 1 kVA, Output DC 12V-8V, Sistem pengaturan tegangan Inverter, Silinder Tunggal, 4 Tak, Kapasitas oli 250 ml, kapasitas bahan bakar 2,1 Liter, tingkat kebisingan 57 dBA (silent)
7. Kipas Angin Portabel Jumlah 2 (dua) unit, daya 20 watt, ukuran 6 inch, rangka besi dan baling-baling dari aluminium, terdapat 2 pengatur kecepatan
8. DVD Player Jumlah 1 (satu) unit, Multi format file player (gambar, audio, video), HDMI Port, USB Flash disk, CD, MP3, VCD, DVD 9. TV LED Jumlah 1 (satu) unit, ukuran 32 inch, Full HD, USB dan
HDMI Port
10. Pengeras Suara • Jumlah 1 (satu) paket Speaker Active Two in one, Sub Woofer dan Mid Speaker, Multi Input), 40 watt beserta microphone
• Jumlah 1 (satu) paket sirene (horn speaker) dan modul, min input. 15 watt, Bracket, screws and bolts: Stainless steel, Speaker cable : Polyvinyl chloride insulated cabtyre cable (6 mm in diameter, 600 mm in length),
Dimensi: 222 (W) x 179 (H) x 234 (D) mm 11. Stabilizer mobil Khusus mobil MPV/APV
12. Lain-lain Biaya kirim dan asuransi pengiriman Cabut berkas
C. Rincian Biaya Pengadaan dan Distribusi Kendaraan Serta Sarana Penunjang Mobile Customer Service (MCS) No Harga Satuan (Rp) Jumlah Harga (Rp) I 18 unit - -1 1 unit - -2 1 unit - -3 1 unit - -4 1 unit - -5 1 unit - -6 1 unit - -7 1 unit - -8 1 unit - -9 1 unit - -10 1 unit - -11 1 unit - -12 1 unit - -13 1 unit - -14 1 unit - -15 1 unit - -16 1 unit - -17 1 unit - -18 1 unit - -KC Malang
Jl. Raden Tumenggung Suryo 44 Malang
KC Balikpapan
Jl. Blora I No.3 Balikpapan 76113 Kalimantan Timur KC Palopo
Jl. Andi Masjaya (eks. Gunung Torpedo) No.23 Palopo KC Denpasar
Jl.D.I. Panjaitan No.6 Niti Mandala Renon Denpasar 80232 KC Lhokseumawe
Jl. Iskandar Muda No 1 Kp. Jawa Lama Kec. Banda Sakti Kota Lhokseumawe
KC Prabumulih
Jl. Jend Sudirman KM 6 Kel. Gunung Ibul, Prabumulih Timur 31113 Sumatera Selatan
KC Lubuk Linggau
Jl. Pembangunan, Komp. Perkantoran Pemda Taba Pingin No.7 Lubuk Linggau
KC Jakarta Utara
Jl. Raya Plumpang Semper No.6, Kel. Tugu Selatan, Kec. Koja, Jakarta Utara
KC Cirebon
Jl. DR Sudarsono No.43, Cirebon 45134 KC Tasikmalaya
Jl. Tanuwijaya No.9 Tasikmalaya 46113 KC Sumedang
Jl. RA Kartini No.7 Sumedang KC Pekalongan
Jl. Singosari No.1 Pekalongan KC Magelang
Jl. Gatot Subroto No.2 Magelang 56172 KC Surakarta
Jl. Ki Mangun Sarkoro No.114, Sumber, Banjarsari, Solo KC Yogyakarta
Jl. Gedongkuning 130 A Yogyakarta
Spesifikasi Jumlah
Suzuki APV Type Blind Van
On The Road
II
Uraian
Kendaraan dan Karoseri
KC Kediri
Jl. Hasanuddin No.57 Kediri Biaya Pengiriman & Asuransi Pengiriman
KC Pematang Siantar
Jl. Perintis Kemerdekaan No.7 Pematang Siantar 21116 KC Banda Aceh
Jl. Cut Nyak Dhien No.403 Lamtheumen Barat, Kec. Jaya Baru, Kota Banda Aceh
No Harga Satuan (Rp)
Jumlah Harga (Rp) III 18 unit -
-1 Meja Petugas / Counter 1 unit X 18 paket -
-2 Kursi Petugas 2 unit X 18 paket -
-3 Tenda Roll 1 unit X 18 paket -
-4 Kabel roll tiga komponen 2 unit X 18 paket -
-5 Kursi tunggu 6 unit X 18 paket -
-6 Genset kecil 1 unit X 18 paket -
-7 Kipas angin portable 2 unit X 18 paket -
-8 DVD Player 1 unit X 18 paket -
-9 TV LED 1 unit X 18 paket -
-10 Pengeras suara 2 unit X 18 paket -
-11 Stabilizer mobil 1 unit X 18 paket -
Total + PPN 10% Spesifikasi Jumlah IV Sarana Penunjang Uraian Cabut Berkas Sub Total PPN 10%
Keterangan: nilai pekerjaan bersifat tetap dan tidak terpengaruh terhadap dampak perubahan kurs khususnya akibat wabah covid19
Lampiran 2 Pengumuman Tender Nomor : 03/PTPMCS/0421
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ...
No. Identitas : ... [diisi nomor KTP]
Jabatan : ... [Pimpinan Perusahaan]
Bertindak untuk dan atas nama
: PT .../CV .../Firma ...[diisi sesuai kebutuhan dan cantumkan
nama perusahaan]
dalam rangka Pengadaan Barang/Jasa untuk Pekerjaan Pengadaan dan Distribusi
Kendaraan Serta Sarana Penunjang Mobile Customer Service (MCS), dengan ini menyatakan bahwa:
1. Tidak akan melakukan praktik Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) dengan pegawai/oknum pegawai BPJS Kesehatan atau sesama Penyedia Barang/Jasa dalam proses pengadaan barang/jasa di lingkungan BPJS Kesehatan;
2. Akan melaporkan ke Sistem Pelaporan Pelanggaran BPJS Kesehatan melalui email wbs@bpjs-kesehatan.go.id apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;
3. Akan mengikuti proses pengadaan barang/jasa secara bersih, transparan, dan profesional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;
4. Menghormati dan mentaati segala keputusan proses Pengadaan Barang/Jasa Pekerjaan Pengadaan dan Distribusi Kendaraan Serta Sarana Penunjang Mobile
Customer Service (MCS);
5. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.
...[tempat], …[tanggal] …[bulan] …[tahun]
[Nama Perusahaan]
[Tanda Tangan dan Cap Perusahaan di atas Meterai]
[Nama Pimpinan Perusahaan]
