SURAT PENGANTAR
Yth. Ibu/ Bapak di_ Tempat
Dengan hormat,
Dalam rangka penelitian untuk menyusun tugas akhir (skripsi), bersama ini saya mohon bantuan Ibu/ Bapak agar bersedia menjadi responden dalam penelitian yang saya lakukan (angket terlampir).
Angket ini ditujukan untuk diisi oleh Ibu/ Bapak dengan menjawab seluruh pernyataan yang telah disediakan, perlu diketahui bahwa jawaban yang diberikan tidak akan mempengaruhi status/ jabatan Ibu/ Bapak. Saya mengharapkan jawaban yang Ibu/ Bapak berikan nantinya adalah jawaban yang obyektif agar diperoleh hasil maksimal.
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan mengevaluasi komunikasi interpersonal pegawai, adapun judul dari penelitian ini adalah “Evaluasi Komunikasi Interpersonal Pegawai pada kantor Perpustakaan Umum dan Arsip Kota Tanjungbalai”.
Demikian surat pengantar ini disampaikan, atas perhatian dan partisipasi yang diberikan saya ucapkan terima kasih.
Tanjungbalai, Hormat Saya,
I. Identitas Responden
(responden tidak perlu menulis nama)
1. No. Responden : (diisi oleh penulis) 2. Jenis kelamin : Pria/ Wanita 3. Pendidikan terakhir :
4. Usia : tahun
II. Petunjuk Pengisian
Berdasarkan atas pengalaman Ibu/ Bapak, berilah tanda centang (√) pada salah satu altenatif jawaban yang merefleksikan persepsi Ibu/ Bapak pada setiap pernyataan. Ada lima alternatif jawaban yang dapat Ibu/ Bapak pilih, yaitu sebagai berikut:
Sangat Setuju (SS) Setuju (S)
Tidak Setuju (TS)
Sangat Tidak Setuju (STS)
Berilah tanda centang (√) pada kolom yang tersedia
NO PERNYATAAN
JAWABAN
SS S KS TS STS A eterbukaan (openness)
1 nda dapat menerima masukan dari orang lain saat berkomunikasi
2 alam berkomunikasi Anda dapat menyampaikan informasi yang penting
3
nda terbuka dan jujur dalam berkomunikasi
4 nda bertanggungjawab dengan pesan yang Anda sampaikan dalam berkomunikasi
B mpati (empathy) 5
NO PERNYATAAN
JAWABAN
SS S KS TS STS
6 nda mampu memahami motivasi dan pengalaman orang lain saat berkomunikasi 7 nda mampu memahami perasaan dan sikap
orang lain dalam berkomunikasi
8 nda mampu memahami harapan dan keinginan orang lain dalam berkomunikasi
C kap mendukung (suportiveness)
9 nda mampu membuat suasana akrab dan bersahabat dalam berkomunikasi
10
alam berkomunikasi Anda bersikap tulus dengan menunjukkan sikap menerima secara verbal dan non verbal
11
nda berterus terang dalam berkomunikasi D kap positif (positiveness)
12 alam berkomunikasi Anda menghargai orang lain
13 alam berkomunikasi Anda berpikiran positif terhadap orang lain
14 nda tidak menaruh curiga yang berlebihan kepada orang lain saat berkomunikasi
15 alam berkomunikasi Anda memiliki komitmen untuk menjalin kerjasama yang baik
E esetaraan (equality)
16 alam berkomunikasi Anda tidak memaksakan kehendak terhadap orang lain
17
alam berkomunikasi Anda mengakui bahwa kedua belah pihak sama-sama bernilai dan berharga