PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA
JUDUL PROGAM
MEDIA MADRASAH (MEMBENTUK PRIBADI ANAK
DENGAN BERMAIN DRAMA KISAH)
BIDANG KEGIATAN:
PKM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
Diusulkan oleh:
Annisa Ul Afidah NIM 2111414014 Angkatan 2014
Deti Tri Meliana NIM 2111414001 Angkatan 2014 Eni Mafro’ah
Idayatul Rohmah NIM 2111413034 Angkatan 2013
UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG SEMARANG
PENGESAHAN PROPOSAL PKM-M (PENGABDIAN MSYARAKAT)
1. Judul Kegiatan : Media Madrasah (Membentuk Pribadi Anak dengan Bermain Drama Kisah)
2. Bidang Kegiatan : PKM-M
3. Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap : Annisa Ul Afidah
b. NIM : 2111414014
c. Jurusan : Bahasa dan Sastra Indonesia
d. Universitas : Universitas Negeri Semarang (UNNES)
e. Alamat Rumah dan No. Telp/HP : Sidasari, Rt 01/01 kecamatan Sampang,
kabupaten Cilacap 085727343930 f. Alamat Email : annisaulafidah@gmail,com
4. Anggota Pelaksana Kegiatan : 4 Orang 5. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar : U’um Qomariyah,S.Pd.,M.Hum
b. NIDN : 0012028204
c. Alamat Rumah dan No. Telp/HP : 081325019092
6. Biaya Kegiatan Total : Rp 12.422.000 7. Jangka Waktu Pelaksanaan : 3 Bulan
Semarang, 6 Oktober 2015
Menyetujui, Ketua Pelaksana Kegiatan
Pembantu Dekan Bidang Kemahasiswaan Universitas Negeri Semarang
Annisa Ul Afidah
NIP. NIM. 2111414014
Pembantu Rektor Bidang Kemahasiswaan Dosen Pendamping Universitas Negeri Semarang
U’um Qomariyah, S.Pd.,M.Hum.
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL………... I
HALAMAN PENGESAHAN………. ii
DAFTAR ISI……… iii
RINGKASAN……….. iv
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang dan Permasalahan……… 1
1.2 Luaran yang Diharapkan……….
2 BAB 2. GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN
3
BAB 3. METODE PELAKSANAAN 4
BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN
4.1. Anggaran Biaya……… 5
LAMPIRAN-LAMPIRAN
4.2. Jadwal Kegiatan ……...……… 6
Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota dan Biodata Dosen Pendamping………..
Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan.………
Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim kegiatan dan Pembagian Tugas……….
Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua kegiatan………..
RINGKASAN
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang dan Permasalahan
Anak-anak merupakan generasi penerus bangsa yang wajib kita bimbing agar kelak menjadi generasi yang baik. Sering kali kita menemukan bahwa anak-anak pada zaman sekarang rentan sekali terhadap hal-hal yang negatif. Mulai dari moral, etika, dan hal-hal buruk lainnya. Yang dikhawatirkan adalah, akan dibawa ke mana bangsa ini jika generasi penerusnya adalah generasi yang tidak baik? Bisa jadi, bangsa ini akan sangat tertinggal bahkan tidak terurus.
Masa kanak-kanak mestinya digunakan untuk hal-hal yang banyak manfaatnya, misalnya membaca buku atau bermain permainan tradisional yang dapat melatih otak anak. Karena ketika masih usia anak-anak mereka akan dapat mengingat banyak hal dengan mudah. Segala sesuatu yang ada di sekitar mereka, akan mudah dicerna. Akan tetapi mereka belum dapat membedakan mana yang baik dan mana yang buruk. Baik buruknya sesuatu yang mereka tangkap tentu saja mempengaruhi kepribadian mereka. Misalnya, ketika mereka menangkap hal yang baik maka mereka akan mengingatnya dan cenderung melakukan sesuatu yang baik tersebut. Begitupun sebaliknya, ketika mereka menangkap hal yang buruk mereka pun akan mengingatnya dan cenderung melakukan keburukan tersebut. Maka dari itu, sudah menjadi kewajiban bagi kita untuk mengarahkan dan memberi contoh yang baik kepada mereka supaya mereka cenderung melakukan kebaikan. Sebab saat ini banyak sekali anak-anak yang berperilaku menyimpang. Faktor pertama yang menjadi penyebab penyimpangan pada anak-anak adalah karena kurang mendapat perhatian dari orang tua, yang kedua bisa jadi karena faktor lingkungan masyarakat. Misalnya dengan siapakah mereka bergaul? Kembali pada kewajiban kita tadi. Hendaknya kita sebagai orang dewasa mengajar atau memberi contoh yang baik kepada mereka, salah satunya dengan menyampaikan kisah-kisah yang dapat diambil pelajaran. Memberi kisah tidak harus seperti pendongeng atau penceramah. Akan tetapi bisa menggunakan metode lain, yaitu dengan mengarahkan mereka untuk memainkan kisah tersebut (bermain drama). Dengan demikian, dari kegiatan tersebut mereka akan belajar dua hal sekaligus, yaitu belajar tentang nilai moral atau etika dan belajar bermain drama. Pembelajaran ini akan diberikan kepada masyarakat sasaran, yaitu TPA (Taman Pendidikan Alquran) ‘Al-Ikhlas’ yang terletak di Desa Sidasari Rt 01 Rw 01 Kecamatan Sampang Kabupaten Cilacap, provinsi Jawa Tengah.
1.2 Luaran yang Diharapkan
kisah-kisah teladan atau materi tentang akhlak yang disampaikan dalam bentuk drama. Jadi, anak-anak di TPA tersebut yang akan langsung mempraktikkan drama tersebut. Hal ini bertujuan untuk membentuk karakter anak dengan menyisipkan nilai-nilai akhlak di dalam permainan drama. Dengan adanya kegiatan ini, diharapkan anak-anak dapat mengambil setiap pelajaran dari kisah-kisah dalam drama yang telah dipraktikkan untuk diamalkan dalam kehidupan sehari-hari. Dengan demikian, akan terwujud anak-anak generasi penerus bangsa yang berkualitas.
BAB 2. GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN
Anak-anak di Rt 01 Rw 01 Desa Sidasari, Kecamatan Sampang, Kabupaten Cilacap lebih sering menggunakan waktu luang mereka untuk hal-hal yang kurang berguna, seperti bermain gaway dan play station daripada membaca buku dan mengaji. Bahkan terdapat beberapa anak yang sering kali berbicara tidak sopan kepada orang yang lebih dewasa. Nilai moral mereka masih sangat kurang. Hal ini disebabkan karena kurangnya perhatian orang tua terhadap mereka, sehingga mereka cenderung melakukan penyimpangan. Maka untuk memperbaiki moral mereka sebelum telanjur sampai remaja, diperlukan adanya pembelajaran untuk membentuk karakter kepribadian yang baik. Desa Sidasari, Kecamatan Sampang, Kabupaten Cilacap menyediakan beberapa TPA (Taman Pendidikan Alquran), salah satunya adalah TPA ‘Al-Ikhlas’ yang terletak di Jalan Sawah Contoh RT 01 RW 01 yang merupakan sasaran umum kegiatan pengabdian masyarakat ini. Di dalam kegiatan tersebut, untuk membentuk karakter kepribadian yang baik bagi anak-anak TPA maka di dalam pembelajaran mengaji akan disampaikan kisah-kisah yang mendidik dengan cara bermain peran, yang metodenya akan dijelaskan pada bab selanjutnya.
BAB 3. METODE PELAKSANAAN
Pertemuan pertama adalah perkenalan tim pelaksana dengan anak-anak TPA dan dilanjutkan pengenalan materi akhlak dan memberikan kisah teladan. Pertemuan kedua, tim pelaksana merancang atau membuat naskah drama yang menyisipkan pelajaran akhlak di dalamnya. Setelah itu, tim pelaksana akan melatih anak-anak TPA untuk bermain peran. Kemudian tim pelaksana menjelaskan pelajaran yang dapat diambil dari kisah tersebut. Pertemuan ketiga, tim pelaksana seperti biasa mengajar anak-anak TPA namun mempergunakan metode lain, yaitu menyampaikan kisah-kisah dengan menggunakan media gambar. Gambar tersebut terbuat dari kardus dan bambu, seperti wayang-wayangan. Hal ini dilakukan agar anak-anak tidak merasa jenuh dan ada sesuatu yang baru, agar mereka terkesan. Pertemuan keempat, tim pelaksana kembali menyusun naskah drama dan melatih anak-anak bermain peran untuk menghafal baik naskah maupun peragaan dalam drama tersebut karena nantinya akan dipentaskan. Pertemuan kelima, tim pelaksana mengadakan pentas seni kecil-kecilan yang diperuntukkan bagi anak-anak TPA. Di acara pentas seni tersebut anak-anak bebas berekspresi dan menunjukkan bakatnya. Dan yang paling penting mereka dapat memainkan peran dalam drama kisah teladan supaya mereka dapat mengambil pelajaran dari kisah tersebut. Di antaranya akan ada penampilan dari anak-anak TPA, yaitu drama, baca puisi, dan berpidato. Kemudian pada pertemuan keenam, ada permainan dan pemberian kenang-kenangan kepada anak-anak TPA.
Dalam pembelajaran, setiap anak akan diberikan tiga buku pegangan, yaitu buku tentang akhlak, drama anak muslim, dan buku kisah teladan. Dengan diberikan buku tersebut, diharapkan dapat meningkatkan minat baca mereka dan menambah ilmu serta mewujudkan karakter kepribadian yang baik. Kemudian untuk setiap pertemuan, akan dipandu oleh pengajar atau tim pelaksana sendiri.
BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN 4.1 Anggaran Biaya
Ringkasan anggaran biaya yang diusulkan ditunjukkan pada Tabel 4.1
Tabel 4.1 Ringkasan Anggaran Biaya PKM-M
No Jenis Pengeluaran Biaya (Rp)
1 Peralatan penunjang:
a.Buku tentang akhlak 20 buah @30.000
b.Buku drama anak muslim 20 buah @40.000
c. Buku kisah teladan @40.000
d. Properti untuk drama 1 buah @1.500.000
e. Papan tulis whiteboard 1 buah
f. Spidol Boardmarker 2 buah @6000
g. Buku kumpulan puisi anak 1 buah @40.000
f. Kerudung anak 10 buah @30.000
g.Peci anak 10 buah @20.000
Rp 800.000
2 Bahan habis pakai:
a. Konsumsi (6x pertemuan untuk 20 anak dan tim pelaksana 4 orang) catering dan air mineral @10.000 (6x10.000 x 24)
b. Snack (6x pertemuan untuk 20 anak, dan tim pelaksana 4 orang) @5.000 menggunakan kereta api (6x pertemuan, untuk 4 orang) @70.000 (6x70.000x 4)
Jumlah Rp 12.422.000
4.2 Jadwal Kegiatan
Jadwal kegiatan yang akan dilaksanakan ditunjukkan pada Tabel 4.2
Tabel 4.2 Jadwal Kegiatan PKM-M
No Jenis Kegiatan Bulan 1 2 3
1 Tatap muka pertama (minggu ke-2):
a. pembukaan dan perkenalan diri (pukul 15.15-15.30 WIB)
b. pengenalan materi akhlak (pukul 15.30-16.45 WIB)
c. istirahat, pembagian konsumsi (pukul 16.45-17.00 WIB)
d. penutup (pukul 17.00-17.15 WIB)
√
2 Tatap muka kedua (minggu ke-4) :
a. pembukaan (pukul 15.30-15.35 WIB)
b. tim pelaksana memberikan naskah drama dan melatih anak-anak ( pukul 15.35-16.50 WIB)
c. istirahat (pukul 16.50-17.05 WIB)
d. penutup (pukul 17.05-17.15)
3 Tatap muka ketiga (minggu ke-2) :
a. pembukaan (pukul 15.30-15.35 WIB)
b. pemberian materi kisah teladan dengan media gambar (pukul 15.35-16.50 WIB)
c. istirahat (pukul 16.50-17.05 WIB)
d. penutup pukul (17.05-17.15 WIB)
√
a. pembukaan (pukul 15.30-15.35 WIB)
b. tim pelaksana memberikan naskah drama kedua dan melatih anak-anak (pukul 15.35-17.00 WIB)
c. istirahat (pukul 17.00-17.15 WIB)
d. penutup (pukul 17.15-17.20 WIB)
5 Tatap muka kelima (minggu ke-2) :
a. pembukaan (pukul 15.10-15.15 WIB)
b. pentas seni, penampilan anak-anak TPQ (pukul 15.15-17.15 WIB)
c. istirahat diselingi penampilan tim pelaksana (pukul 17.15-17.25 WIB)
d. penutup (pukul 17.25-17.30 WIB)
√
6 Tatap muka keenam (minggu ke-4) :
a. pembukaan (pukul 15.30-15.35 WIB)
b. kuis kisah teladan (pukul 15.35-15.50 WIB)
c. permainan (pukul 15.50-16.25 WIB)
d. istirahat diselingi hiburan dari tim pelaksana (pukul 16.25-16.40 WIB)
e. pemberian hadiah atau kenang-kenangan kepada anak-anak TPQ (pukul 16.50-17.10 WIB)
e. salam perpisahan dan foto bersama (pukul 17.10-17.25 WIB)
f. penutup (pukul 17.25-17.35 WIB)
Lampiran 1.Biodata Ketua, Anggota dan Biodata Dosen Pendamping Ketua
A. Identitas Diri
1. Nama lengkap Annisa Ul Afidah
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Sastra Indonesia
4. NIM 2111414014
5. Tempat dan Tanggal Lahir Cilacap, 30 Juni 1996
6. E-mail annisaulafidah@gmail.com
7. Nomor Telepon/HP 085727343930
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SD Negeri 01 Sidasari
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No Nama Pertemuan
Ilmiah/Seminar
Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat
1. - -
-2. - -
-3. - -
No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan
Tahun
1. - -
-2. - -
-3. - -
-Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-M
Semarang, 6 Oktober 2015
Pengusul
Tanda tangan
( Annisa Ul Afidah)
Anggota
A. Identitas Diri
1. Nama lengkap (dengan Gelar) Deti Tri Meliana
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Sastra Indonesia
4. NIM/NIDN 2111414001
5. Tempat dan Tanggal Lahir Banjarnegara, 8 Desember 1995
6. E-mail deti.tri.meliana@yahoo.com
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SD Negeri 2 Kalitengah
Tahun Masuk-Lulus 2002-2008 2008-2011 2011-2014
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No Nama Pertemuan
Ilmiah/Seminar
Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat
1. - -
-2. - -
-3. - -
-D. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi
Semarang, 6 Oktober 2015
Pengusul
Tanda tangan
(Deti Tri Meliana)
Anggota
A. Identitas Diri
1. Nama lengkap (dengan Gelar) Eni Mafro’ah
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Sastra Indonesia
4. NIM/NIDN 2111414004
5. Tempat dan Tanggal Lahir Pemalang, 6 Agustus 1995
6. E-mail
7. Nomor Telepon/HP 087764791296
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi
Jurusan -
-Tahun Masuk-Lulus 2002-2008 2008-2011 2011-2014
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No Nama Pertemuan
Ilmiah/Seminar
Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat
1. - -
-2. - -
-D. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan
Tahun
1. - -
-2. - -
-3. - -
-Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-M
Semarang, 6 Oktober 2015
Pengusul
Tanda tangan
( Eni Mafro’ah )
Anggota
A. Identitas Diri
1. Nama lengkap Idayatul Rohmah
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Sastra Indonesia
4. NIM 2111413034
5. Tempat dan Tanggal Lahir Demak, 1 April 1995
7. Nomor Telepon/HP 089610667287
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN Bolo 3 Demak
MTs NU Demak MA Sholahuddin Demak
Jurusan - - IPS
Tahun Masuk-Lulus
2001-2007 2007-2010 2010-2013
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No Nama Pertemuan
Ilmiah/Seminar
Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat
1. - -
-2. - -
-3. - -
-D. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan
Tahun
1.
2. - -
-3. - -
dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-M
Semarang, 6 Oktober 2015
Pengusul
Tanda tangan
(Idayatul Rohmah)
Dosen Pembimbing A. Identitas Diri
1. Nama lengkap (dengan Gelar) U’um Qomariyah, S.Pd., M. Hum.
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi
-4. NIM/NIDN 0012028204
5. Tempat dan Tanggal Lahir
6. E-mail
7. Nomor Telepon/HP 081325019092
B. Riwayat Pendidikan
S1 S2 S3
Nama Institusi
Jurusan
Tahun Masuk-Lulus
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No Nama Pertemuan
Ilmiah/Seminar
1.
2.
3.
D. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan
Tahun
1.
2.
3.
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-M
Semarang, 6 Oktober 2015
Pembimbing
Tanda tangan
Lampiran 2.Justifikasi Anggaran Kegiatan
Buku tentang akhlak 1 20 30.000 600.000
Buku drama anak muslim
1 20 40.000 800.000
Buku kisah teladan 1 20 40.000 800.000
Keperluan pentas seni (sewa panggung kecil-kecilan, properti, make up, dsb)
1 1 1.500.000 1.500.000
Papan tulis whiteboard 1 1 100.000 100.000
Spidol Boardmarker 1 2 6000 12.000
Buku kumpulan puisi anak
1 1 40.000 40.000
Kerudung anak 1 10 30.000 300.000
Peci anak 1 10 20.000 200.000
Sub Total (Rp) 4.352.000
2. Bahan Habis Pakai
Material Justifikasi
6 24 10.000 1.440.000
Snack 6 24 5.000 720.000
Air mineral 6 1 25.000 150.000
living cost
(penginapan, makan dan minum 3x sehari)
Sub Total (Rp) 4.710.000
Unnes-Cilacap 6 4 70.000 1.680.000
Cilacap-Unnes 6 4 70.000 1.680.000
Sub Total (Rp) 3.360.000
4. Lain-lain
Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Penelitidan Pembagian Tugas
No Nama/NIM Program
Bahasa 2 jam/minggu Ketua Tim
2 Deti Tri Meliana Sastra Indonesia
Bahasa 2 jam/minggu Anggota
3 Eni Mafro’ah Sastra Indonesia
Bahasa 2 jam/minggu Anggota
4 Idayatul Rohmah Sastra Indonesia
Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Kegiatan
SURAT PERNYATAAN KETUA KEGIATAN / PELAKSANA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Annisa Ul Afidah
NIM : 2111414014
Program Studi: Sastra Indonesia
Fakultas : Bahasa dan Seni
Dengan ini menyatakan bahwa proposal (isi sesuai dengan bidang PKM) saya dengan judul:
Media Madrasah (Membentuk Pribadi Anak dengan Bermain Drama Kisah)
Dengan diiusulkan untuk tahun anggaran 2015 bersifat original dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.
Bila mana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.
Mengetahui, Semarang, 6 Oktober 2015
Pembantu Rektor/Ketua Yang Menyatakan,
Bidang Kemahasiswaan,
Matrai Rp 6.000
Tanda Tangan
Cap dan Tanda Tangan
(Nama Lengkap) (Annisa Ul Afidah)
Lampiran 5. Surat Pernyataan Kesediaan dari Mitra
SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN KERJA SAMA DARI MITRA USAHA DALAM PELAKSANAAN PROGRAM KREATIVITAS
MAHASISWA
Yang bertandatangan di bawah ini,
Nama : Anwar Hidayat
Pimpinan Mitra Usaha: TPA (Taman Pendidikan Alquran) ‘Al-Ikhlas'
Bidang Usaha : Jasa
Alamat : Jalan Sawah Contoh RT 01 RW 01 Desa Sidasari Kecamatan Sampang, Kabupaten Cilacap, Jawa Tengah
Dengan ini menyatakaan Bersedia untuk Bekerjasama dengan Pelaksana Kegiatan Program Kreativitas Mahasiswa Pengabdian Masyarakat.
Nama Ketua Tim Pengenal : Annisa Ul Afidah
Nomor Induk Mahasiswa : 2111414014
Program Studi : Sastra Indonesia
Nama Dosen Pembimbing : U’um Qomariyah, S.Pd., M.Hum.
Perguruan Tinggi : Universitas Negeri Semarang
guna menerapkan dan atau mengembangkan IPTEKS pada usaha kami.
Bersama ini pula kami menyatakan dengan sebenarnya bahwa diantara Pihak Mitra Usaha dan Pelaksana Kegiatan Program tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan ikatan usaha dalam wujud apapun juga.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa ada unsur pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Semarang, 6 Oktober 2015
Yang menyatakan,
Matarai Rp 6.000
Tanda Tangan dan Cap
Lampiran 6. Denah Detail Lokasi Mitra Kerja