BA.PEMBUKAAN DOKUMEN

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

DINAS KESEHATAN

JIn. Perintis Kemerdekaan

No.

78

Lima

Puluh,

Kecarnatan

Lima Puluh

Kabupaten Bafu Bara

21255

BERITA ACARA PEMBT]KAAN DOKUMEN PENAWARAN

{BAPP)

Nomor

:

44?

/ BAPPI

DINKES-BBIauI?

Tanggal05

April2012

pada

hari ini,

_{kamis tanggal}

lima

bulan

april

tahun dua

ribu

dua belas,

kami

yang bertanda tangan dibawah

ini,

Panitia Pengadaan

Barang/Jasa Dinas Kesehatan Kabupaten Batu Bara Tahun Anggaran 2012 dan Saksi dari

wakil

peserta lelang membuat Berita Acara Kegiatan Pembukaan Dokumen Penawaran (BAPP) sampul I untuk paket kegiatan :

No.

Kegiatan

HPS

(Rp.)

1

Pembangunan

lnstalasi

CSSD

RSUD

Kabupaten

Batu

Bara

359.847.000,-)

Pembangunan

Instalasi

GizilDapur

RSUD

Kabuoaten Batu Bara

722.592.000,-3.

Pembangunan

Selasar

Penghubung

RSUD

Kabupaten Batu Bara

0)

625.000.000,-4.

Pembangunan

Instalasi Farmasi

RSUD

Kabupaten Batu Bara

724.926.000,-5.

Pembangunan

Instalasi Laboratorium

RSUD

Kabupaten

BatuBara

840.497.000,-6.

Pembangunan

Instalasi

Loundry

RSUD

Kabupaten Batu Bara

621.2t6.000,-7.

Pembangunan

Instalasi

Rawat Jalan

dan

Administrasi RSUD

Kabupaten Batu Bara

2.769.525.000,-8.

Pembangunan

Instalasi

Radiologi

RSUD

Kabupaten Batu Bara

714.482.000,-9.

Pembangunan

Instalasi Rawat

Inap

RSUD

Kabuoaten Batu Bara

(Laniutan)

2.t24996.000,-10.

Pembangunan

Selasar

Penghubung

RSUD

Kabuoaten Batu Bara

0I)

889.955.000,-Adapun Hasil Kegiatan antara lain :

1.

Pembukaan Dokumen Penawaran dimulai pada tanggal05

April

2012tepat pukul 10.15 Wib

2. Kotak penawaran yang telah ditutup dan disegel dibuka di depan para peserta lelang

3. hasil Pembukaan Penawaran sebagai berikut :

No.

Kegiatan

Yang

Memasukkan

Penawaran

yang terlambat

Memasukan

Penawaran

Yang

Lengkap

Yang

Tidak

Lengkap

l.

Pembangunan

RSUD

Kabupaten Batu Bara

lnstalasi

CSSD

3

(tiga)

Perusahaan

0

(nol)

Perusahaan

2

(dua)

Perusahaan

I

(satu) Perusahaan

)

Pembangunan

Instalasi

Gizr/Dapur

RSUD

Kabupaten Batu Bara

3

(tiga)

Perusahaan

0

(nol)

Perusahaan

2 (dua) Perusahaan

I

(satu) Perusahaan

a J.

Pembangunan Selasar

Penghubung

RSUD

Kabupaten Batu Bara

(I)

3

(tiga)

Perusahaan

0

(nol)

Perusahaan

1 (satu) Perusahaan

(2)

4.

Qenrrhtrrgsrras.

(sstatasi

Eassnasi

RSUD

Kabupaten Batu Bara

j

(trga)

Perusahaan

0

(nol)

Perusahaan

\

\satr:)

Perusahaan

1.({ua)

Perusahaan

5.

Pembangunan

ftrsfalasi

Laboratorium

RSUD

Kabupaten

Batu Bara

3

(tiga)

Perusahaan

0

(nol)

Perusahaan

1 (satu)

Perusahaan

2 (dua) Perusahaan

6.

Pembangunan

RSUD

Kabupaten Batu

Instalasi

Bara

Loundry

3

(tiga)

Perusahaan

0

(nol)

Perusahaan

I

(satu) Perusahaan

2(dua)

Perusahaan

7.

Pembangunan

Instalasi Rawat

Jalan

dan

Administrasi RSUD

Kabupaten

Batu Bara

3

(tiga)

Perusahaan

0

(nol)

Perusahaan

2 (dua) Perusahaan

I

(satu) Perusahaan

8.

Pembangunan

Instalasi

Radiologi

RSUD

Kabupaten Batu Bara

3

(tiga)

Perusahaan

0

(nol)

Perusahaan

I

(satu) Perusahaan

2

(dua)

Perusahaan

9.

Pembangunan

Instalasi

Rawat

Inap

RSUD

Kabupaten

Batu

Bara

(Lanjutan)

5 Qima)

Perusahaan

0

(nol)

Perusahaan

5

(lima)

Perusahaan

0

(nol)

perusahaan

10.

Pembangunan Selasar

Penghubung

RSUD

Kabupaten Batu Bara

(II)

3

(tiga)

Perusahaan

0

(nol)

Perusahaan

2

(dua)

Perusahaan

I

(satu) Perusahaan

Adapun hasil pembukaan penawaran lebih terinci adalah sebagaimana terlampir

Demikian Berita Acara Pernbukaan Dokumen Penawaran (BAPP)

ini

dibuat.

PANITIA

PENGADAAI\I

BARANG/JASA

DINAS KESET{ATAIT

KAB. BATU BSRA TA.2OI2

,

susENoArr

}\e'i

Ketua merangkap

Anggota

\

2.

M.F

Sekretaris

3.

SYAFII

Anggota

4.

BAKTIAR

SINAGA Anggota

5.

SYAFRIZAL

Anggota

WAKIL

PESERTA LELANG

1. Nama

:

i

f+

n.'

CVIPT/UD

EV

2.

Nama

(3)

PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN

Kamis, 05

April

2012

Nama

Kegiatan

. Pembangunan lnstalasiCSSD RSUD Kab. Batu Bara

Nilai

HPS

. Rp.

358.808.000,-No. Nama Perusahaan

Jaminan

Penawaran

Asli

SURAT PENAWARAN

Daftar

Kuantitas

dan

Harga

Jadwal Pelaksana

an

Metode Pelaksan

aan

Spesifikasi

Teknis

Daftar

Personil

lnti

Daftar

Alat

Utama

Keterangan

(Lengkapffdk

Lengkap) Masa Berlaku

Penawaran

Harga Penawaran (

RP')

1 CV. Bina Karya Nusantara Ada 40 hari 358.375.000,00 Ada Ada Ada Ada Ada Ada Lengkap

2 CV, Sumber Rezki Ada 40 hari 343.839.000,00 Ada Ada Ada Ada Ada Ada Lengkap

a _CV._Makalum _Ada ₄₀_hari _{348.481.500,00} _Ada _Ada _{Tdk Ada} _{Tdk Ada} _Ada _Ada _{Tdk Lengkap}

SAKSIYANG MEWAKILI PENYEDIA JASA PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA DINAS KESEHATAN KAB. BATUBARA

No. Nama Perusahaan Nama

yang

Mewakili

t"'lollransan

Nama Jabatan

\

Tanda Tanoan

3useno Aji Ketua merangkap anggota

$AW(

/

e(/

lLoeea

^tihfu

Rruale,r@/.s

1\

h/

M. Faisal Sekretaris merangkap anggota

..- '-

-:

?)

3akhtiar Anggota

14/^/

A.' a I

L

cV.

9\N/t

l<frt<d/A

Nl.ljA$,TABA

Jnvnws

fuxuA

{t

rW'

iyafii

Anggota

h6[',1

n

Syafrizal Anggota

\

r9Y",a'4.',

(4)

Kamis, 05

Aptil

2012

Nama

Kegiatan

: Pembangunan lnstalasi GizilDapur RSUD Kab. Batu Bara

Nilai

HPS

.

Rp.722.592.000,-No. Nama Perusahaan

Jaminan

Penawaran

Asli

SURAT PENAWARAN

Daftar

Kuantitas

dan

Harga

Jadwal Pelaksana

an

Metode Pelaksan

aan

Spesifikasi

Teknis

Daftar

Personil

lnti

Daftar

Alat

Utama

Keterangan (Lengkap/Tdk

LengkaP) Masa Berlaku

Penawatan

Harga Penawaran (

RP')

I

CV. Prima Nusa Cemerlang Ada 40 hari 722.164.Q00,00 Ada Ada Tdk Ada Tdk Ada Ada Ada Lengkap

2 CV. Gladys Dara Ada 40 hari 689.768.000,00 Ada Ada Tidak ada Tdk Ada Ada Ada

Tdklengkap

3 CV. Utama Karya Ada 40 hari 721.s05.000,00 Ada Ada ada ada Ada Ada Lengkap

SAKSIYANG MEWAKILI PENYEDIA JASA PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA DINAS KESEHATAN KAB. BATUBARA

yang

Mewakili

ti"\"

rangan

Nama Jabatan

.. I

Tanda Tanoan

Suseno Aji Ketua merangkap anggota

ltVilt

\\\-/

M. Faisal Sekretaris merangkap anggota

3akhtiar Anggota

9(ry

(

ryarii

Anggota

f,.dlf

(5)

Kamis,05 April

2012

Nama

Kegiatan

: Pembangunan Selasar penghubung RSUD Kab. Batu Bara ( I )

Nilai

HPS

: Rp.

Jaminan

Penawaran

Asli

SURAT PENAWARAN

Daftar

Kuantitas

dan

Harga

Jadwal Pelaksana

an

Metode Pelaksan

aan

Spesifikasi

Teknis

Daftar

Personil

lnti

Daftar

Alat

Utama

Penawaran

Harga Penawaran (

Rp.)

1 CV. HELMI Ada 40 hari 624.352.600,00 Ada Ada Ada Ada Ada Ada Lengkap

2 CV. Biru Muda Mandiri Ada 40 hari 622.544.400,00 Ada tdk ada tdk ada tdk ada tdk ada tdk ada Tdk Lengkap

3 CV. Agung Samudra Ada 40 hari 623.129.000,00 Ada tdk ada Tdk Ada Tdk Ada tdk ada tdk ada Tdk Lengkap

SAKSIYANG MEWAKILI PENYEDIA JASA PANITIA PENGADAAN BARANGIJASA DINAS KESEHATAN KAB. BATUBARA

yang

Mewakili Tanda Tangan

.\

Nama Jabatan

I

Tanda Tanoan

Suseno Aji Ketua merangkap anggota

h$o{fi

iL[-

M. Faisal3akhtiar Sekretaris merangkap anggotaAnggota

^'/W

(W

Syafii Anggota

)hffi/uV

,

/-)

(6)

Nama Kegiatan NilaiHPS

PEMBUKAAN DOKUMFN PENAWARAN

Kamis,05 Aptil

2012

Pembangunan lnstalasi Farmasi RSUD Kab. Batu Bara

Rp.

Jaminan

Penawaran

Asli

SURAT PENAWARAN _Daftar

Kuantitas

dan

Harga

Jadwal

Pelaksana an

Metode Pelaksan

aan

Spesifikasi

Teknis

Daftar

Personil

lnti

Daftar

Alat

Utama

Penawaran

Harga Penawaran (

RP')

CV. Gladys Dara Ada 40 hari 697.596.000,00 Ada tdk ada tdk ada tdk ada Ada Ada Tdk Lengkap

CV. Prima Nusa Cemerlang Ada 40hari 724.124.800,00 Ada ada ada ada ada ada Lengkap

CV. Mitra Jaya Utama Ada 40 hari 723.266.700,00 Ada ada Tdk Ada Tdk Ada Ada Ada Tdk Lengkap

PANITIA PENGADAAN BARANGIJASA DINAS KESEHATAN KAB- BATU SAKSIYANG MEWAKILI PENYEDIA JASA

Tanda Tangan

Nama Perusahaan _{Ketua merangkap anggota}

Sekretaris merang kap anggota

(7)

PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN

Kamis, 05 APril 2012

Pembangunan lnstalasi Laboratorium RSUD Kab. Batu Bara Rp.

840.497.000,-SURAT PI:NAWARAN _Daftar

Kuantitas

dan

Harga

Jadwal

Pelaksana an

Metode Pelaksan

aan

Spesifikasi

Teknis

Daftar

Personil

lnti

Daftar

Alat

Utama

Keterangan (LengkaP/Tdk

LengkaP) No. Nama Perusahaan

Jaminan

Penawaran

Asli

Masa Berlaku Penawaran

Harga Penawaran (

RP.)

1 CV. Yudha Putri ada 40 hari 839.654.000,00 ada

ada ada ada ada ada lengkap

ada ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak lengkaP

2 CV. Mitralaya Utama ada 40 hari 818.263.000,00

3 CV. Gladys Dara ada 4A 802.317.000,00 ada tidak ada tidak ada tidak ada ada ada tidak lengkaP

il

I

DEt\tvtrnla lnqa

KAB. BATUBARA

Nama

yang

f\

Nama Jabatan Tanda Tanqan

No. Nama Perusahaan 3useno Aji Ketua merangkaP anggota

ffit

e

$^-[4. Faisal Sekretaris merangkaP anggota

3akhtiar

--f,yafii

Anggota

,

xrw^

Anggota

ffifl,1

Syafrizal Anggota

4-'\

\

r

(8)

Kamis, 05

APril2012

Nama

Kegiatan

: Pembangunan lnstalasi Loundry RSUD Kab' Batu Bara Nilai

HPS

: RP 617 695

000,-SURAT PENAWARAN _Daftar

Kuantitas

dan

Harga

Jadwal Pelaksana

an

Metode Pelaksan

aan

Spesifikasi

Teknis

Daftar

Personil

lnti

Daftar

Alat

Utama

Keterangan

(LengkaPffdk

Jaminan Penawaran

Asli

Harga Penawaran (

Rp,)

1 CV. Gladys Dara ada 40 hari 592.109.000,00 ada

ada tidak ada tidak ada ada ada tidak lengkaP

620.386.000,00

617.158"000,00

ada tidak ada tidak ada tidak ada ada ada tidak lengkaP 2 CV. Prima Nusa Cemerlang ada 40 hari

ada ada ada ada ada ada lengkap

3 CV. Utama KarYa ada 40 hari

ru

ffituns

xeseHATAN

KAB. BATUBARA

Nama Jabatan

\

Tanda Tangan

Nama Perusahaan Nama

yang

I

No. Suseno Aji Ketua merangkaP anggota

wr

t\--

N4 Faisal Sekretaris merangkaP anggota

t'=rr'-._

3akhtiar Anggota

JLA,,

Syafii Anggota

{)

_Syafrizal Anggota

\

(9)

PEMBUKAAN DOKUMEJI PENAWARAN

Kamis,05

APril 2012

Nama

Kegiatan

: pembangunan lnstalasi Rawat Jalan dan Administrasi RSUD Kab. Batu Bara Nilai

HPS

: RP. 2.769'525

000'-Daftar

Alat

Utama

Keterangan (LengkaP/Tdk

Jaminan Penawaran

Asli

Kuantitas

dan Harga

Jadwal Pelaksana

an

Metode Pelaksan

aan

Spesifikasi

Teknis

Daftar

Personil

lnti

Harga Penawaran (

RP')

1 PT. Cipta Nusantara ada 40 hari 2.664.118.000,00 ada ada

tidak ada ada ada ada tidak lengkaP

2 PT" Berjaya GrouP ada 40 hari 2.754.584.000,00 ada ada ada ada ada

ada lengkap

2.767.100.000,00 ada ada ada ada ada ada lengkap

3

PT

ManelStar ada 40 hari

\

Rawat ialan dan admin

sAffiANG

MEWAKILI PENYEDIA JASA S KESEHATAN KAB. BATUBARA

Nama Jabatan

r I

fanda

Tanqan

yang

ll Suseno Aji

Ketua merangkaP anggota

qff{{

Sekretaris merangkaP

anggota

'

).

i

V

M. Faisal

Sakhtiar Anggota

I

Xn

\{,

?(attl

Anggota

-W

(M n

A

V

ul

Syafrizal Anggota

\

(4;U,

(10)

Kamis,05

APril 2012

Pembangunan lnstalasi Rp.

714.482.000,-RadiologiRSUD Kab. Batu Bara

Daftar

Alat

Utama

Keterangan

(LengkaPffdk

LengkaP)

zuNNT

PENAWARAN _Daftar

Kuantitas

dan

Harga

Jadwal

Pelaksana an

Metode Pelaksan

aan

Spesifikasi

Teknis

Daftar

Personil

lnti

Nama Perusahaan

Jaminan

Penawaran

Asli

No. Masa Berlaku

Penawaran

Harga Penawaran (

RP')

tidak ada ada ada tidak lengkaP 40 hari 698.994.000,00 ada ada tidak ada

1 CV. Agung Samudra ada

ada ada ada ada ada lengkaP ada 40 hari 714.098.500,00 ada

2 CV. HELMI

tidak ada tidak ada ada ada tidak lengkaP 40 hari 689.369.000,00 ada tidak ada

3 CV. Biru Muda Mandiri ada

PRtttlrn

PENGADAAN

ffiENTAB.

BATUEARA

Tanda Tangan Nama Perusahaan

(11)

Kamis, 05

APtil

2012

Nama

Kegiatan

: Pembangunan lnstalasi Rawat lnap RSUD kab. Batu Bara (Lanjutan) Nilai

HPS

.

RP

2'124'996'000,-Spesifikasi

Teknis

Daftar

Personil

lnti

Daftar

Alat

Utama

Keterangan

(Lengkapffdk

Jaminan

Penawaran

Asli

SUNAT PENAWARAN _Daftar

Kuantitas

dan

Harga

Jadwal

Pelaksana an

Metode Pelaksan

aan Masa Berlaku

Penawaran

Harga Penawaran (

RP')

ada ada ada lengkap

1 CV. Radot JaYa ada 40 hari 1.912.498.000,00 ada ada

ada

2 CV. Eka Jaya ada 40 hari 2 056.778.000,00

3

CV

SILUA ada 40 hari 1 .808.420.000,00

4 CV. ARIMBI ada 40 hari 2.037.952.000,00

2.091 .369.000,00 ada ada ada ada ada ada lengkap

E _UD._Sejahtera_JaYa ada 40 hari

Dtrl\lvtrnlA lnQA KAB. BATUBARA

Nama

yang

Nama Jabatan

I

Tanda Tanqan

No. Nama Perusahaan _SusenoAji Ketua rnerangkap anggota

rlFr;

M. Faisal

tsakhttar

Sekretaris merangkaP anggota

<-_

n-\*_

Anggota

3i{

W

?<1afii Anggota

W&

NA

(12)

PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN

Kamis, 05

Aptil2012

Nama

Kegiatan

. Pembangunan Selasar Penghubung RSUD Kab. Batu Bara (

ll

)

Nilai

HPS

: Rp.

Jaminan

Penawaran

Asli

Kuantitas

dan

Harga

Jadwal

Pelaksana an

Metode Pelaksan

aan

Spesifikasi

Teknis

Daftar

Personil

lnti

Daftar

Alat

Utama

Keterangan

(Lengkap/Tdk

l-engkap) Masa Berlaku

Penawaran

Harga Penawaran (

RP')

1 CV. HELMI ada 40 hari 889.459.600,00 ada ada ada ada ada ada lenkap

2 CV. Aneka Niaga ada 40 hari 888.750.000,00 ada ada ada ada ada ada lenkap

3 CV Era Mekar ada 40 hari 839.567.000,00 ada ada ada tidak ada ada ada tidak lengkap

SAKS]YANG MEWAKILI PENYEDIA JASA PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA D]NAS KESEHATAN KAB. BATUBARA

yang

Mewakili TandarTangan

Nama Jabatan

.

r

'Ilanda

Tanqan

iuseno Aji Ketua merangkap anggota

lwf

j'

/t*-Vl. Faisal Sekretaris merangkap anggota

3akhtiar Anggota

.

/4(,

/l

LI

W

3yafii Anggota

M+f1

A

Syafrizal Anggota \

/

/,