3) Uang Saku Rp 4) Umur Merokok Pertama kali tahun 5) Nilai Rata-Rata Raport 1tahun terakhir.

(1)

KUESIONER PENELITIAN

DETERMINAN PERILAKU MEROKOK ANAK SEKOLAH DASAR DI

DESA SIMATAHARI KECAMATAN KOTA PINANG

KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN

TAHUN 2015

Tanggal Kunjungan

:

No responden

:

Tanggal wawancara

:

a) Nama

:

I. Identitas Responden

Identitas Responden

1)

Umur

1. …………..tahun

2)

Jenis Kelamin

1. Laki-laki

2. Perempuan

3)

Uang Saku

Rp………

4)

Umur Merokok Pertama kali

………tahun

5)

Nilai Rata-Rata Raport 1tahun terakhir

……….

II. Stimulus

No

Perilaku Merokok Keluarga

YA

Tidak

1 Apakah anda memiliki ayah merokok didalam rumah

2 Apakah anda memiliki ibu merokok didalam rumah

3 Apakah anda memiliki saudara (abang) yang merokok didalam

rumah

4 Apakah anda memiliki saudara (kakak) yang merokok didalam

rumah

No

Perilaku Merokok Guru

YA

Tidak

1 Apakah guru anda merokok didekat anda

4 Apakah guru anda pernah menyuruh anda untuk membeli rokok

No

Perilaku Merokok Teman

YA

Tidak

1 Apakah teman anda memiliki teman yang merokok

2 Apakah teman anda merokok didekat anda

No

Ketersediaan Rokok

YA

Tidak

1 Apakah warung di tempat anda membolehkan anak-anak merokok

2 Apakah dirumah anda selalu tersedia rokok

(2)

III. Pengetahuan Responden Dalam Merokok

Pilihlah salah satu jawaban dari setiap pertanyaan dibawah ini yang dianggap paling

sesuai

1)

Menurut kamu, bahaya kesehatan apa yang dapat ditimbulkan oleh rokok kepada

perokok aktif…………

-Penyakit Gangguan pernafasan

a)YA

b) Tidak

-Penyakit pada gigi dan mulut

a)YA

b) Tidak

-Penyakit Kanker

a)YA

b) Tidak

2)

Orang sudah dewasa diperbolehkan untuk merokok

-Ayah boleh merokok

a)YA

b) Tidak

-Ibu boleh merokok

a)YA

b) Tidak

-Abang dan kakak boleh merokok

a)YA

b) Tidak

3)

Menurut kamu, bahaya kesehatan apa yang dapat ditimbulkan oleh rokok kepada

orang lain disekitar perokok……….

-Gangguan kesehatan

a)YA

b) Tidak

-Penyakit Gangguan pernafasan

a)YA

b) Tidak

-Penyakit Kanker

a)YA

b) Tidak

4)

Siapa yang terancam kesehatannya ketika ada orang yang merokok ….

-Orang yang merokok

a)YA

b) Tidak

-Orang dewasa yang berada disekitar perokok

a)YA

b) Tidak

-Anak-anak yang berada disekitar perokok

a)YA

b) Tidak

5)

Orang yang tidak boleh memiliki perilaku merokok

-

Anak-anak

a)YA

b) Tidak

-

Orang dewasa

a)YA

b) Tidak

-

Perempuan hamil

a)YA

b) Tidak

6)

Bahaya perilaku merokok bagi anak-anak sekolah……..

-Menurunkan prestasi sekolah

a)YA

b) Tidak

-Membuat anak malas belajar

a)YA

b) Tidak

-Membuat penyakit pada anak-anak

a)YA

b) Tidak

7)

Bahaya perilaku merokok bagi orang dewasa…….

-Penyakit Gangguan pernafasan

a)YA

b) Tidak

-Penyakit Kanker

a)YA

b) Tidak

(3)

8)

Bahan zat kimia berbahaya untuk membuat rokok …….

-Nikotin

a)YA

b) Tidak

-Tar

a)YA

b) Tidak

-Timah Hitam

a)YA

b) Tidak

9)

Mengapa pada bungkus rokok diberi peringatan…………

-Agar orang tidak merokok

a)YA

b) Tidak

-Agar orang mengetahui bahaya merokok

a)YA

b) Tidak

-Agar orang takut untuk merokok

a)YA

b) Tidak

10)

Jenis jenis rokok yang kamu ketahui adalah……….

-Rokok daun

a)YA

b) Tidak

-Rokok filter

a)YA

b) Tidak

-Rokok Kretek

a)YA

b) Tidak

IV. Sikap Responden Dalam Merokok

Pilihlah jawaban dengan cara menceklis/contreng (

√) pada kolom yang telah

disediakan.

S

= Setuju

TS

= Tidak Setuju

V. Perilaku Merokok

Pilihlah jawaban yang menurut anda sesuai dengan yang dilakukan

dengan

cara mengisi jawaban yang sesuai.

1. Jumlah rokok yang dikonsumsi dalam satu hari ………. Batang/ hari.

NO

Pernyataan

S

TS

1 Merokok berbahaya bagi kesehatan saya

2 Merokok akan meningkatkan kepercayaan diri saya

3 Tidak ada satu orang pun yang ingin menderita sakit akibat merokok

4 Merokok hanya berbahaya bagi kesehatan perokok saja

5 Merokok akan membuat saya tambah gaul

6 Saya akan senang jika ada teman yang menawarkan rokok untuk merokok

7 Saya akan menawarkan rokok kepada teman saya

8 Merokok adalah symbol pertemanan

9 Merokok bisa membuat prestasi saya menurun

10 Merokok sebagai simbol kedewasaan

(4)

Tabel Uji Validitas dan realibilitas

Item-Total Statistics Scale Mean if Item

Deleted

Scale Variance if Item Deleted

Corrected Item-Total Correlation

Cronbach's Alpha if Item Deleted p1 36.53 17.154 .400 .826 p2 36.80 15.200 .709 .804 p3 36.93 16.616 .833 .826 p4 37.00 16.483 .781 .823 p5 36.93 15.926 .512 .816 p6 36.90 17.472 .7120 .837 p7 36.90 16.024 .482 .818 p8 36.70 16.355 .427 .821 p9 36.83 16.006 .487 .817 p10 36.67 15.471 .696 .806 s1 34.07 16.754 .633 .825 s2 34.10 15.886 .600 .812 s3 34.27 16.961 .472 .820 s4 34.07 17.168 .621 .831 s5 34.03 16.861 .292 .828 s6 34.23 17.633 .680 .831 s7 34.27 16.892 .500 .820 s8 34.23 17.289 .890 .827 s9 34.27 16.754 .558 .818 s10 34.23 17.289 .890 .827

(5)

Tabel Ouptut Analisis Data

lama merokok

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid 1tahun 35 56.5 56.5 56.5 2 tahun 21 33.9 33.9 90.3 3 tahun 6 9.7 9.7 100.0 Total 62 100.0 100.0

Umur pertama kali merokok

Cumulative Percent Valid 10 19 30.6 30.6 30.6 11 23 37.1 37.1 67.7 12 9 14.5 14.5 82.3 13 11 17.7 17.7 100.0 Total 62 100.0 100.0 Umur_merokok

Cumulative Percent Valid 7 1 1.6 1.6 1.6 9 3 4.8 4.8 6.5 10 15 24.2 24.2 30.6 11 23 37.1 37.1 67.7 12 9 14.5 14.5 82.3 13 11 17.7 17.7 100.0 Total 62 100.0 100.0

ayah merokok didalam rumah

Cumulative Percent

Valid Tidak 6 9.7 9.7 9.7

Ya 56 90.3 90.3 100.0

Total 62 100.0 100.0

(6)

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak 41 66.1 66.1 66.1 Ya 21 33.9 33.9 100.0 Total 62 100.0 100.0

saudara (abang) yang merokok didalam rumah

Cumulative Percent

Valid Tidak 11 17.7 17.7 17.7

Ya 51 82.3 82.3 100.0

Total 62 100.0 100.0

saudara (kakak) yang merokok didalam rumah

Cumulative Percent Valid Tidak 28 45.2 45.2 45.2 Ya 34 54.8 54.8 100.0 Total 62 100.0 100.0 Guru_kat

Cumulative Percent Valid guru tidak mendukung perilaku

merokok

26 41.9 41.9 41.9

Guru mendukung merokok 36 58.1 58.1 100.0

Total 62 100.0 100.0

Teman Kategori

Cumulative Percent Valid Teman tidak mendukung perilaku

merokok

15 24.2 24.2 24.2

teman mendukung merokok 47 75.8 75.8 100.0

Total 62 100.0 100.0

Ketersediaan rokok

Cumulative Percent

(7)

Valid mendukung rokok 27 43.5 43.5 43.5

Tidak mendukung rokok 35 56.5 56.5 100.0

Total 62 100.0 100.0

Kat_tahu

Cumulative Percent

Valid Pengetahuan Tinggi 14 22.6 22.6 22.6

pengetahuan sedang 40 64.5 64.5 87.1

pengetahuan rendah 8 12.9 12.9 100.0

Total 62 100.0 100.0

Sikap kat

Cumulative Percent Valid sikap tidak mendukung 36 58.1 58.1 58.1

Sikap mendukung 26 41.9 41.9 100.0

Total 62 100.0 100.0

Banyak konsumsi rokok

Cumulative Percent

Valid Rendah 0-5 33 53.2 53.2 53.2

Tinggi >6 29 46.8 46.8 100.0

(8)

Cross tabb

ayah merokok didalam rumah * Banyak konsumsi rokok Crosstab

Banyak konsumsi rokok

Total Tinggi >6 Rendah 0-5

ayah merokok didalam rumah Ya Count 25 31 56

% of Total 40.3% 50.0% 90.3% Tidak Count 4 2 6 % of Total 6.5% 3.2% 9.7% Total Count 29 33 62 % of Total 46.8% 53.2% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 1.056a 1 .304 Continuity Correctionb .357 1 .550 Likelihood Ratio 1.065 1 .302

Fisher's Exact Test .405 .275

Linear-by-Linear Association 1.039 1 .308

N of Valid Cases 62

a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.81. b. Computed only for a 2x2 table

Risk Estimate

Value

95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for ayah merokok

didalam rumah (Ya / Tidak)

.403 .068 2.385 For cohort Banyak konsumsi

rokok = Tinggi >6

.670 .354 1.266 For cohort Banyak konsumsi

rokok = Rendah 0-5

1.661 .523 5.275

(9)

ibu merokok didalam rumah * Banyak konsumsi roko Crosstab

ibu merokok didalam rumah Ya Count 17 4 21

% of Total 27.4% 6.5% 33.9% Tidak Count 12 29 41 % of Total 19.4% 46.8% 66.1% Total Count 29 33 62 % of Total 46.8% 53.2% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 14.900a 1 .000 Continuity Correctionb 12.897 1 .000 Likelihood Ratio 15.670 1 .000

N of Valid Cases 62

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9.82. b. Computed only for a 2x2 table

Risk Estimate

Value

95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for ibu merokok

didalam rumah (Ya / Tidak)

10.271 2.855 36.948 For cohort Banyak konsumsi

rokok = Tinggi >6

rokok = Rendah 0-5

.269 .109 .665

(10)

saudara (abang) yang merokok didalam rumah * Banyak konsumsi rokok Crosstab

saudara (abang) yang merokok didalam rumah

Ya Count 25 26 51 % of Total 40.3% 41.9% 82.3% Tidak Count 4 7 11 % of Total 6.5% 11.3% 17.7% Total Count 29 33 62 % of Total 46.8% 53.2% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square .582a 1 .445 Continuity Correctionb .185 1 .667 Likelihood Ratio .590 1 .442

Linear-by-Linear Association .573 1 .449

N of Valid Cases 62

Risk Estimate

Value

95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for saudara

(abang) yang merokok didalam rumah (Ya / Tidak)

1.683 .438 6.462

For cohort Banyak konsumsi rokok = Tinggi >6

1.348 .588 3.093 For cohort Banyak konsumsi

rokok = Rendah 0-5

.801 .476 1.350

(11)

saudara (kakak) yang merokok didalam rumah * Banyak konsumsi rokok Crosstab

saudara (kakak) yang merokok didalam rumah

Ya Count 17 17 34 % of Total 27.4% 27.4% 54.8% Tidak Count 12 16 28 % of Total 19.4% 25.8% 45.2% Total Count 29 33 62 % of Total 46.8% 53.2% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square .315a 1 .575 Continuity Correctionb .093 1 .760 Likelihood Ratio .315 1 .575

Linear-by-Linear Association .310 1 .578

N of Valid Cases 62

Risk Estimate

Value

95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for saudara

(kakak) yang merokok didalam rumah (Ya / Tidak)

1.333 .488 3.646

rokok = Rendah 0-5

.875 .550 1.392

(12)

Guru_kat * Banyak konsumsi rokok

Crosstab

Guru_kat Guru mendukung merokok Count 20 16 36 % of Total 32.3% 25.8% 58.1% guru tidak mendukung

perilaku merokok Count 9 17 26 % of Total 14.5% 27.4% 41.9% Total Count 29 33 62 % of Total 46.8% 53.2% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 2.659a 1 .103 Continuity Correctionb 1.884 1 .170 Likelihood Ratio 2.689 1 .101

N of Valid Cases 62

Risk Estimate

Value

95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Guru_kat

(Guru mendukung merokok / guru tidak mendukung perilaku merokok)

2.361 .833 6.691

rokok = Rendah 0-5

.680 .429 1.077

(13)

Teman Kategori * Banyak konsumsi rokok

Crosstab

Teman Kategori teman mendukung merokok Count 27 20 47 % of Total 43.5% 32.3% 75.8% Teman tidak mendukung

perilaku merokok Count 2 13 15 % of Total 3.2% 21.0% 24.2% Total Count 29 33 62 % of Total 46.8% 53.2% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 8.888a 1 .003 Continuity Correctionb 7.205 1 .007 Likelihood Ratio 9.802 1 .002

N of Valid Cases 62

Risk Estimate

Value

95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Teman

Kategori (teman mendukung merokok / Teman tidak mendukung perilaku merokok)

8.775 1.777 43.335

rokok = Rendah 0-5

.491 .333 .723

(14)

Ketersediaan rokok * Banyak konsumsi rokok

Crosstab

Ketersediaan rokok mendukung rokok Count 7 20 27

% of Total 11.3% 32.3% 43.5%

Tidak mendukung rokok Count 22 13 35

% of Total 35.5% 21.0% 56.5% Total Count 29 33 62 % of Total 46.8% 53.2% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 8.350a 1 .004 Continuity Correctionb 6.933 1 .008 Likelihood Ratio 8.609 1 .003

N of Valid Cases 62

Risk Estimate

Value

95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Ketersediaan

rokok (mendukung rokok / Tidak mendukung rokok)

.207 .069 .622

.412 .208 .819 For cohort Banyak konsumsi

rokok = Rendah 0-5

1.994 1.227 3.240

(15)

Kat_tahu * Banyak konsumsi rokok

Crosstab

Kat_tahu Pengetahuan Tinggi Count 7 7 14

% of Total 11.3% 11.3% 22.6%

pengetahuan sedang Count 17 23 40

% of Total 27.4% 37.1% 64.5%

pengetahuan rendah Count 5 3 8

% of Total 8.1% 4.8% 12.9% Total Count 29 33 62 % of Total 46.8% 53.2% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 1.147a 2 .564 Likelihood Ratio 1.151 2 .563 Linear-by-Linear Association .120 1 .729 N of Valid Cases 62

a. 2 cells (33.3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.74.

Risk Estimate

Value Odds Ratio for Kat_tahu

(Pengetahuan Tinggi / pengetahuan sedang)

a

a. Risk Estimate statistics cannot be computed. They are only computed for a 2*2 table without empty cells.

(16)

Sikap kat * Banyak konsumsi rokok

Crosstab

Sikap kat Sikap mendukung Count 17 9 26

% of Total 27.4% 14.5% 41.9%

sikap tidak mendukung Count 12 24 36

% of Total 19.4% 38.7% 58.1% Total Count 29 33 62 % of Total 46.8% 53.2% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square 6.229a 1 .013 Continuity Correctionb 5.009 1 .025 Likelihood Ratio 6.321 1 .012

N of Valid Cases 62

Risk Estimate

Value

95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Sikap kat

(Sikap mendukung / sikap tidak mendukung)

3.778 1.303 10.952

rokok = Rendah 0-5

.519 .292 .924

(17)

Logistic Regression

Omnibus Tests of Model Coefficients

Chi-square df Sig.

Step 1 Step 1.909 1 .167

Block 1.909 1 .167

Model 30.653 5 .000

Model Summary

Step -2 Log likelihood

Cox & Snell R Square

Nagelkerke R Square

1 55.039a .390 .521

a. Estimation terminated at iteration number 5 because parameter estimates changed by less than .001.

Classification Tablea

Observed

Predicted Banyak konsumsi rokok

Percentage Correct Rendah 0-5 Tinggi >6

Step 1 Banyak konsumsi rokok Rendah 0-5 27 6 81.8

Tinggi >6 8 21 72.4

Overall Percentage 77.4

a. The cut value is .500

Variables in the Equation

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

Step 1a Rokok_ibu 2.488 .842 8.733 1 .003 12.035 Guru_kat -1.837 .916 4.025 1 .045 .159 Teman_kat 2.812 1.028 7.482 1 .006 16.645 KTRtot -1.391 .761 3.346 1 .067 .249 sikap_kat 1.014 .739 1.881 1 .170 2.755 Constant -1.148 .897 1.635 1 .201 .317