Definisi Desinfeksi Definisi Desinfeksi
De
Desisinfnfekeksi si adadalalah ah memengnghahancncururkakan n atatau au memembmbununuhuh keban
kebanyakayakan n kebankebanyakan organisyakan organisme me patogpatogen en pada pada benda ataubenda atau instrumen dengan menggunakan campuran zat kimia cair.
instrumen dengan menggunakan campuran zat kimia cair. Hasil proses desinfeksi dipengaruhi oleh beberapa
Hasil proses desinfeksi dipengaruhi oleh beberapa faktor:faktor:
•
• Beban organik (beban biologis) yang dijumpai pada benda.Beban organik (beban biologis) yang dijumpai pada benda. •
• Tipe dan tingkat kontaminasi mikroba.Tipe dan tingkat kontaminasi mikroba. •
• Pembersihan/dekontPembersihan/dekontaminasi benda aminasi benda sbelumnya.sbelumnya. •
• Konsentrasi desinfektan dan waktu pajananKonsentrasi desinfektan dan waktu pajanan •
• Struktur fisik bendaStruktur fisik benda •
• Suhu dan PH dari proses desinfeksiSuhu dan PH dari proses desinfeksi
Dekontaminasi Dekontaminasi
Dekontaminasi aritnya adalah membuang semua material Dekontaminasi aritnya adalah membuang semua material yang tampak (debu,kotoran) pada benda,lingkungan,permukaan yang tampak (debu,kotoran) pada benda,lingkungan,permukaan kulit dengan menggunakan sabun, air
kulit dengan menggunakan sabun, air dan gesekan.dan gesekan. Tujuan prosedur dekontaminasi
Tujuan prosedur dekontaminasi:: 1.
1. UnUntutuk k memencncegegah ah pepenynyebebararan an ininfefeksksi i memelalalului i peperaralalatatann pasien atau permukaan lingkungan
pasien atau permukaan lingkungan 2.
2. UntuUntuk membk membuang uang kotokotoran yaran yang tamng tampak.pak. 3
3.. UUnnttuuk k mmeemmbbuuaanng g kkoottoorraan n yyaanng g ttiiddaak k tteerrlliihhaatt (Mikroorganisme).
(Mikroorganisme). 4.
4. UUntntuuk k memennyiyiapapkakan n sesemumua a pepermrmukukaaan an uuntntuuk k kokonntatakk langsung dengan alat pensteril atau
langsung dengan alat pensteril atau desinfektandesinfektan 5.
5. UntuUntuk melik melindungndungi persi personal onal dan pdan pasienasien..
Terdapat 3 tingkat desinfeksi: Terdapat 3 tingkat desinfeksi:
D
Deessiinnffeekkssi i ttiinnggkkaat t ttiinnggggi i yyaaiittu u mmeemmbbuunnuuh h sseemmuuaa organisme dengan perkecualian spora bakteri.
Desinfeksi tingkat sedang yakni membunuh bakteri kebanyakan jamur kecuali spora bakteri.
Desinfeksi tingkat rendah yaitu membunuh kebanyakan bakteri beberapa virus dan beberapa jamur tetapi tidak dapat membunuh mikroorganisme yang resisten seperti basil tuberkel dan spora bakteri.
Sterilisasi
Defenisi Sterilisasi
Sterilisasi secara komplit diartikan sebagai membunuh semua mikroorganisme termasuk spora bakteri pada benda yang telah didekontaminasi dengan tepat
Tujuan Sterilisasi
Memusnahkan semua bentuk kehidupan mikroorganisme patogen termasuk spora, yang mungkin telah ada pada peralatan kedokteran dan perawatan yang dipakai.
Hal-Hal Yang Perlu Dipertimbangkan Dalam Memilih Metode Sterilisasi
• Sifat bahan yang akan disterilkan
• Metode yang paling mudah, murah namun cukup efektif. • Bila terdapat beberapa fasilitas untuk melakukan
sterilisasi, haruslah dipilih cara yang baik Sterilisasi dapat dilakukan dengan cara:
1. Sterilisasi dengan pemanasan kering
a. Pemijaran/flambir
Cara ini dipakai langsung, cara ini sederhana, cepat dan dapat menjamin sterilisasinya,hanya penggunaannya terbatas pada beberapa alat saja, misalnya:
- Benda-benda dari logam (instrument) - Benda-benda dari kaca.
- Benda-benda dari porselen. Caranya:
Siapkan :
• Bahan yang disterilkan • Waskom besar yang bersih • Brand spritus
• Korek api.
Kemudian brand spritus dituangkan secukupnya ke dalam waskom tersebut. Selanjutnya dinyalakan dengan api. Alat-alat instrumen dimasukkan ke dalam nyala api. b. Dengan cara udara panas kering
Cara ini pada dasarnya adalah merupakan suatu proses oksidasi, cara ini memerlukan suhu yang lebih tinggi bila dibandingkan dengan sterilisasi pemanasan basah.
Adapun alat yang dapat dilakukan dengan cara ini:
• Benda-benda dari logam.
• Zat-zat seperti bubuk, talk,vaselin,dan kaca.
Caranya :
• Alat bahan harus dicuci, sikat dan desinfeksi terlebih
dahulu
• Dikeringkan dengan lap dan diset menurut
kegunaannya
• Berilah indikator pada setiap set
• Bila menggunakan pembungkus, dapat memakai
• Oven harus dipanaskan dahulu sampai temperatur
yang diperlukan.
Kemudian alat dimasukkan dan diperhatikan derajat pemanasannya.
2. Sterilisasi dengan pemanasan basah. Ada beberapa cara :
a. Dimasak dalam air biasa.
Suhu tertinggi 100 ºC, tapi pada suhu ini bentuk vegetatif dapat dibinasakan tetapi bentuk yang spora masih bertahan. Oleh karna itu agar efektif membunuh spora maka dapat ditambahkan natrium nitrat 1% dan phenol 5%.
Caranya :
• Alat atau bahan instrumen dicuci bersih dari sisa-sisa
darah, nanah atau kotoran lain.
• Kemudian dimasukkan langsung ke dalam air
mendidih.
• Tambahkan nitrit 1% dan phenol 5%, agar bentuk
sporanya mati
• Waktu pensterilan 30-60 menit (menurut
pharmacope –Rusia).
• Seluruh permukaan harus terendam.
b. Dengan uap air.
Cara ini cukup efektif dna sangat sederhana. Dapat dipakai dengan dandang yang bagiannya diberi lubang/sorongan, agar uap air dapat mengalir bagian alat yang akan disterilkan.waktu sterilisasi 30 menit.
• Alat-alat yang akan disterilkan: dicuci, dibersihkan,
disikat serta didesinfeksi.
• Kemudian dibungkus dan dimasukkan dalam
dandang
c. Sterilisasi dengan uap air bertekanan tinggi. Jenis sterilisasi dengan cara ini merupakan cara yang paling umum digunakan dalam setiap rumah sakit.menggunakan alat yang disebut autoclave.
Caranya :
• Alat-alat atau bahan-bahan yang akan disterilkan
dicuci, disikat, dan didesinfeksi.
• Kemudian diset menurut penggunaannya dan diberi
indikator.
• Kemudian dibungkus kain/kertas.
• Masukkan alat/bahan yang telah dibungkus ke dalam
autoclave.
3. Sterilisasi dengan penambahan zat-zat kimia
Cara ini tidak begitu efektif bila dibandingkan dengan cara pemanasan kering. Cara ini dipergunakan pada bahan-bahan yang tidak tahan pemanasan atau cara lain tidak bisa dilaksanakan karena keadaan.
Contoh zat kimia : Formaldehyda, hibitane, Cidex. 4. Sterilisasi dengan radiasi.
Radiasi ultraviolet
Karena disemua tempat itu terdapat kuman2x, maka dilakukan sterilisasi udara dan biasanya dilakukan di tempat-tempat khusus.
Misalnya: di kamar operasi, kamar isolasi, dsb. udaranya harus steril.Hal ini dapat dilakukan dengan
sterilisasi udara (air sterilization) yang memakai radiasi ultraviolet.
5. Sterilisasi dengan filtrasi
Cara ini digunakan untuk udara atau bahan-bahan berbentuk cairan. Filtrasi udara disebut HEPA (Hight Efficiency Paticulate Air).
Tujuannya :
Filtrasi cairan secara luas hanya digunakan dalam produksi obat-obatan atau pada sistem irigasi dalam ruang operasi, maupun dalam perawatan medik lainnya yang membutuhkan adanya cairan steril.
Jenis filternya yang penting ialah pori-porinya harus lebih kecil dari jenis kuman. Pori-pori filter ukurannya minimal 0,22 micron.
ASEPTIK/ASEPSIS
Aseptik tidak adanya patogen penyebab sakit.
Teknik aseptik adalah usaha mempertahankan klien sedapat mungkin bebas dari mikroorganisme.
Asepsis ada 2 macam:
1. Asepsis medis.
Tehnik bersih, termasuk prosedur yang digunakan untuk mencegah penyebaran mikroorganisme.
ex: mencuci tangan,mengganti linen tempat tidur, dan menggunakan cangkir untuk obat.
2. Asepsis bedah
Teknik steril, termasuk prosedur yang digunakan untuk membunuh mikroorganisme dari suatu daerah.
Prinsip-Prinsip Tindakan Asepsis Yang Umum
• Semua benda yang menyentuh kulit yang merekah atau
diamsukkan ke dalam kulit untuk menyuntikkan sesuatu ke dalam tubuh, atau yang dimasukkan ke dalam rongga badan yang dianggap steril, haruslah steril.
• Jangan sekali-kali menjauhi atau membelakangi tempat
yang steril.
• Peganglah objek-objek yang steril, setinggi atas pinggang
dengan demikian objek-objek itu selalu akan terlihat jelas dan ini mencegah terjadinya kontaminasi diluar pengawasan.
• Hindari berbicara, batuk, bersin atau menjangkau suatu
objek yang steril
• Jangan sampai menumpahkan larutan apapun pada kain
atau kertas yang sudah steril.
• Bukalah bungkusan yang steril sedemikian rupa, sehingga
ujung pembungkusnya tidak mengarah pada si petugas.
• Objek yang steril menjadi tercemar, jika bersentuhan
dengan objek yang tidak steril.
• Cairan mengalir menurut arah daya tarik bumi, jika forcep
dipegang sehingga cairan desinfektan menyentuh bagian yang steril, maka forcep itu sudah tercemar.
ANTISEPTIK
Anti Septik yaitu suatu zat atau bahan yang dapat menghambat pertumbuhan bakteri.
Tujuan : Memusnahkan semua kuman-kuman patogen, tetapi spora dan virus yang mempunyai daya tahan yang sangat kuat masih tetap hidup.
Macam-macam bahan yang sering digunakan untuk antiseptik dan kegunaanya:
Ethyl alkohol
Larutan alkohol yang dipakai sebaiknya 65-85% karena daya kerjanya akan menurun bila dipakai konsentrasi yang lebih rendah atau lebih tinggi.
Jodium Tinctura.
Larutan 2% jodium dalam alkohol 70% adalah suatu desinfeksi yang sangat kuat. Larutan ini dipakai untuk mendisinfeksi kulit dengan membasmi kuman-kuman yang ada pada permukaan kulit.
Penggunaan desinfektan/antiseptic :
• Desinfeksi kulit secara umum (Pre Operasi).
Larutan savlon 1:30 dalam alkohol 70%. Hibiscrup 0,5% dalam alkohol 70%.
• Desinfeksi tangan dan kulit
Chlorrhexidine 4% (hibiscrup) minimal 2 menit
Untuk kasus Obgin (persiapan partus,vulva hygiene, neonatal hygiene). Hibiscrup 0,5% dalam Aquadest Savlon 1:300 dalam aqua hibiscrup.
