MKE Rs Wijaya Kusumah

(1)

SELF ASSESMENT SETELAH BIMBINGAN TIM KARS SELF ASSESMENT SETELAH BIMBINGAN TIM KARS POKJA MKE ( MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI ) POKJA MKE ( MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI ) N

Noo. J. Jeenniis s PPeenniillaaiiaann SSttaannaa!! EEllee""eenn RRiinn##iiaan n KKee$$iiaattaann 1

1.. 22 33 44 55 66

1

1 11 11..11 RReegguullaassi i tteennttaanng g PPeeddoommaan n KKoommuunniikkaassi i EEffeekkttiiff PPookkjja a MMKKEE

1.2 1.2 1.3 1.3 RM dan PPA RM dan PPA Po%&a 'Unit an$ Po%&a 'Unit an$ Be!tan$$n$ Ja*a+ Be!tan$$n$ Ja*a+ Re$lasi Re$lasi (Ke+i&a%an' (Ke+i&a%an' Panan' Panan' P!o$!a"' P!o$!a"' Panan' SPO)

Panan' SPO) Bukti Pertemuan engan Mas!arakat "ntukBukti Pertemuan engan Mas!arakat "ntuk Men!am#aikan $nformasi #ela!anan Ruma% &akit Men!am#aikan $nformasi #ela!anan Ruma% &akit !ang meli#uti '

!ang meli#uti ' (enis Pela!anan)*(enis Pela!anan)*aktu Pela!ananaktu Pela!anan dan

dan Proses Proses menda#atkan menda#atkan Pela!anan. Pela!anan. MediaMedia $nformasi !ang di gunakan +eru#a leaflet)"#date $nformasi !ang di gunakan +eru#a leaflet)"#date *e+site

*e+site dan ddan di sertai i sertai daftar %daftar %adir) adir) notulen )notulen ) dokumentasi.

dokumentasi.

,im PKR&-umas Ruma% ,im PKR&-umas Ruma%

&akit dan Marketing &akit dan Marketing

Ruma% sakit Ruma% sakit

a. Bukti Pem+erian $nformasi di admisi)Bagian a. Bukti Pem+erian $nformasi di admisi)Bagian informasi-PKR&

informasi-PKR&

Petugas Admisi - Petugas Admisi - PKR&+-Bagian $nformasi) Pokja Bagian $nformasi) Pokja PK) +Pokja ARK)Pokja PK) +Pokja ARK)Pokja

PAP PAP +.Bukti Pelaksanaan Pem+erian $nformasi dan

+.Bukti Pelaksanaan Pem+erian $nformasi dan Edukasi dalam RM Pasien / 0ormulir $nformasi dan Edukasi dalam RM Pasien / 0ormulir $nformasi dan Edukasi  di #erkuat dengan Pem+erian Materi Edukasi  di #erkuat dengan Pem+erian Materi tertulis

(2)

1.4 1.4

1

1..11 1 1 ddaan n 22

3

3 uummaassddaann,,$$MMPPKKRR&& Bukti Pelaksanaan Komunikasi Efektif dalam

Bukti Pelaksanaan Komunikasi Efektif dalam Rekam Medis Pasien meli#uti atatan dalam Rekam Medis Pasien meli#uti atatan dalam formulir

formulir

Assesment)PP,

Assesment)PP,),ransfe),ransfer)Rujukan)E*r)Rujukan)E*&)&era%&)&era% terima Pasien /#eran serta dalam #roses terima Pasien /#eran serta dalam #roses tulis)+aa ulang dan konfirmasi tulis)+aa ulang dan konfirmasi /,BAK-,"BAK saat komunikasi lisan-7ia /,BAK-,"BAK saat komunikasi lisan-7ia tele#on)&P ,ransfer Pasien Antar Ruangan)&P tele#on)&P ,ransfer Pasien Antar Ruangan)&P ,ransfer Pasien Antar Ruma% &akit)&P ,ransfer Pasien Antar Ruma% &akit)&P Komunikasi Efektif Antar Petugas &aat &era% Komunikasi Efektif Antar Petugas &aat &era% ,erima Pasien Antar &%ift (aga-Ruangan)&P ,erima Pasien Antar &%ift (aga-Ruangan)&P Komunikasi Efektif engan &BAR)&P Pengisian Komunikasi Efektif engan &BAR)&P Pengisian 0ormulir atatan Edukasi Edukasi an $nformasi 0ormulir atatan Edukasi Edukasi an $nformasi ,erintegrasi

,erintegrasi

&taf Klinis dan Rekam &taf Klinis dan Rekam Medis)P

Medis)Pokja AP)Pokja PAPokja AP)Pokja PAP)) Pokja &KP )Pokja ,KR& Pokja &KP )Pokja ,KR&

Adan!a

Adan!a ata ata emografi emografi #o#ulasi #o#ulasi Pasien Pasien Ruma%Ruma% &akit !ang diuraikan menurut tem#at &akit !ang diuraikan menurut tem#at tinggal)usia)etnis)agama)tingkat #endidikan dan tinggal)usia)etnis)agama)tingkat #endidikan dan +a%asa !ang digunakan)%am+atan dalam +a%asa !ang digunakan)%am+atan dalam +erkomunikasi termasuk +ila ada +uta %uruf /untuk +erkomunikasi termasuk +ila ada +uta %uruf /untuk mem+uat strategi komunikasi dengan #o#ulasi) mem+uat strategi komunikasi dengan #o#ulasi) &P $dentifikaso Komunitas dan Po#ulasi

&P $dentifikaso Komunitas dan Po#ulasi

Rekam Medis) ,im PKR&) Rekam Medis) ,im PKR&)

&$M R& &$M R&

Bukti Media $nformasi !ang meli#uti jenis Bukti Media $nformasi !ang meli#uti jenis #ela!anan)8aktu #ela!anan akses dan #roses #ela!anan)8aktu #ela!anan akses dan #roses menda#atakan #ela!anan dalam +entuk menda#atakan #ela!anan dalam +entuk Brosur-eaflet-Banner) Buletin) *e+site) all Brosur-eaflet-Banner) Buletin) *e+site) all enter-&M& enter) &eminar A8am) Pameran) enter-&M& enter) &eminar A8am) Pameran) &lide &o8 di ,9 $nternal- dan ain :lain

(3)

4 2 2 2.1 2.2 2.3 3 3 3.1 ,$MPKR& 3.2 ,$MPKR& 3.3

Bukti Edukasi di +erikan ole% #etugas #enerjema% Bukti tentang Materi $nformasi K8alitas #ela!anan antara lain a!anan unggulan) data mutu dalam +entuk +rosur-leaflet-+uletin) *e+site) Pameran) &eminar) &lide so8 di ,9 internal- dan lain lain

,$M PKR& - &taf Bagian $nformasi)Petugas Admisi

Bukti tentang *e+side-Brosur !ang +erisi daftar asu%an dan #ela!anan !ang di sediakan Ruma% &akit

,$M PKR& dan Bagian $nformasi Bukti informasi untuk #asien dan keluarga dengan

#enjelasan tentang akses ter%ada# #ela!anan !ang di sediakan ole% Ruma% sakit dalam +entuk Brosur-eaflet-Benner-&lide so8 ,9 internal.

,$M PKR& dan Bagian $nformasi

Bukti $nformasi ,entang Alternatif asu%an dan #ela!anan di tem#at lain a#a+ila Ruma% &akit ,idak da#at men!ediakan Asu%an dan #ela!anan !ang di +utu%kan Pasien +eru#a aftar 0askes Rujukan di sertai #erjanjian kerja sama

&taf Bagian Admisi)&taf Bagian $nformasi dan &taf

Klinis

Bukti tetang media Edukasi - Komunikasi dalam +entuk tulisan gam+ar 7idio demostrasi -#raktekum) !ang #raktis dan muda% di #a%ami sesuai dengan data demografi Po#ulasi

Bukti materi Edukasi dalam Ba%asa !ang muda% di mengerti sesuai dengan ke+utu%an #asien

(4)

4 4 4.1 PokjaMKE 4.2 PokjaPAP 5 5 5.1 PokjaMKE 5.2 Rekam medis 5.3 PokjaM$RM 5.4 PokjaARK 5.5 PokjaPKP

5.6 Ra8at$na#)Pokja&KP

Peneta#an ,entang Komunikasi Efektif /Ada di Pedoman Komunikasi Efektif

Bukti Pen!am#aian $nformasi !ang akurat dan te#at 8aktu di seluru% Ruma% &akit se#erti surat edaran irektur - #engumuman-Majala% inding-Media &osial-$nternet-Paging &istem)dan lain lain serta la#oran #elaksanaan simulasi kode Blue dan kode red

&P Komunikasi antara #em+eri asu%an)&P Komunikasi isan-9ia ,ele#on)Komunikasi Pela#oran kondisi #asien dengan &BAR)&P Komunikasi &aat o#eran antar &i#)&P Komunikasi #en!am#aian informasi antar &taf klinis di PP, dan lain :lain

Bukti tentang atatan Kondisi Pasien dalam Rekam Medis Pasien da#at di tulis di PP,.

Bukti kelengka#an Pengisian Ringkasan Pulang Pasien ole% P(P dan +erikan ringkasan #ulang saat Pasien akan #ulang dari ra8at ngina#

Bukti Pelaksanaan #em+uatan Profil ringkas Medis ra8at jalan untuk setia# Pasien dengan iagnosis Kom#lek

Bukti 0ormulir ,ransfer -Rujukan +erisi informasi ringkasan asu%an dan #ela!anan !ang tela% di +erikan

Bukti okumentasi tentang #elaksanaan sera% terima #asien-#eran dalam &i# atau antar &i#)ada +ukti tanda tangan sera% terima

(5)

6 6 6.1 .:Adan!a &K #eneta#an tim PKR& ,im PKR& ,im PKR& ,im PKR& ,im PKR& 6.2 ,imPKR& 6.3 ; ; ;.1 ,imPKR&

.:Pedoman kerja PKR& !ang tela% di +uat dengan #ola ketenagaan)standar fasilitas)tatalaksana #ela!anan PKR&)ketentuan ra#at dan ketentuan #ela#oran.

.:Pada Bagian tatalaksana Pela!anan)jelaskan seara umum tentang alur-tatalaksana #em+erian Edukasi untuk Pasien ra8at jalan dan ra8at ina# / "ntuk #asien ra8at ina# ' mulai dari tatalaksana Assesment ke+utu%an Edukasi)#em+uatan renana)#em+erian edukasi)7erifikasi)#em+erian materi 

.: Pem+uatan Program kerja PKR& dengan melengka#i rinian kegiatan dan +uat jad8al +erdasarkan rinian kegiatan)tam+a%kan sasaran !ang &MAR, sesuai dengan rinian kegiatan Bukti la#oran ,$M PKR& seara lengka# minimal 3 +ulan se kali se+agai E7aluasi dari #rogram ,$M PKR&

Bukti a#oran Pelaksanan Edukasi di Ra8at (alan dan ra8at $na# seara Rutin dan +erkala

Adan!a #elaksanaan #elati%an Komunikasi efektif untuk semua PPA)okumentasikan +ukti #elati%an / ,R )aftar adir)Materi)a#oran Pelati%an dan sertifikat 

(6)

;.2 < < <.1 RekamMedis <.2 RekamMedis <.3 = = =.1 RekamMedis =.2 P(P =.3 P(PdanPP(A

engka#i #ers!aratan dan ko#entensi staf Ruma% &akit !ang +ole% mem+erikan Edukasi),ingkatkan Kom#etensi PPA !ang mem+erikan Edukasi tentang materi !ang akan di +erikan

Bukti Pelaksanaan Assesment kemam#uan dan kemauan +elajar #asien A sam#ai dengan E dalam Rekam Medis Pasien) &P ara Mengatasi am+atan Ba%asa) &P ara Mengatasi am+atan Buda!a) &P Mengatasi am+atan 0isik

Bukti Pelaksanaan Assesement Ke+utu%an Edukasi !ang meli#uti ke+utu%an asu%an medis dan ke#era8atan serta ke+utu%an asu%an +erkesinam+ungan setela% #ulang

Bukti #erenanaan Edukasi #ada #asien dan keluarga sesuai dengan %asil Assesment

Bukti adan!a #enjelasan dan #ema%aman Pasien dan keluarga tentang %asil Assesment)iagnosis dan renana Asu%an !ang di +erikan !ang terdokumentasi dengan lengka# dalam formulir #em+erian edukasi

Bukti #em+erian Edukasi le% P(P tentang %asil asu%an dan #engo+atan termasuk %asil asu%an dan #engo+atan !ang tidak di %ara#kan !ang terdokumentasi dengan lengka# dalam 0ormulir Edukasi

.:Bukti #em+erian Edukasi anjutan di ruma%)dan #erkuat #em+erian Edukasi dengan materi tertulis !ang di +erikan #ada #asien

(7)

=.4 P(P

=.5 PokjaPK)PPA

Pokja MKE

1> 1>. 1>.1 PokjaPKP

.: Bukti 0ormulir #em+erian Edukasi !ang tela% di $si P(P dan PP(A dalam rekam Medis #asien

Bukti Kelengka#an Pendokumentasian $nformed onent dalam rekam medis #asien) terutama terkait resiko dan kom#likasi !ang da#at terjadi) &P Pem+erian $nformed onsent

.:Bukti adan!a #enjelasan ke#ada Pasien dan keluarga tentang ak dan ,anggung (a8a+ Mereka untuk +er#artisi#asi #ada #roses Asu%an)se%ingga mem+erika kemuda%an dalam tata ara #engam+ilan ke#utusan ole% #asien dan keluarga dan +ukti #em+erian #enjelasan terdokumentasi dengan lengka# dalam rekam Medis #asien

.:Adan!a &P #em+erian Edukasi dan $nformasi dengan menam+a%kan dalam #rosedur ' li+atkan #asien)dorong #asien untuk +ertan!a)9erifikasi #ema%aman #asien ter%ada# Edukasi !ang di +erikan

.: Mem+uat materi edukasi tentang #enggunaan seluru% o+at:o+tan #asien sera efektif dan aman /#enggunaan o+at) efek sam#ing) #otensi interaksi o+at) dan lain:lain untuk di+erikan ke#ada #asien) &P Edukasi Pasien dan Keluarga tentang Pengo+atan

(8)

Rekam medis

1>.2

Rekam medis

1>.3 unitgi?i)#okjaPAP

1>.4 #okjaPK)PAP)AP

.: &ediakan +ukti #elasanaan #em+erian Edukasi tentan #enggunaan +at:+atan seara Efektif dan aman)#otensi efek sam#ing o+at)#otensi interaksi o+at antar o+at kon7ensional)o+at +e+as serta &u#lemen atau makanan !ang terdokumentasi dengan lengka# dalam formulir #em+erian Edukasi #asien

.: Mem+uat materi edukasi tentang keamanan dan efektifitas #enggunaan #eralatan medis untuk di+erikan #ada #asien sesuai ke+utu%an) &P Edukasi Pasien dan Keluarga tentang Penggunaan Peralatan Medis

.:sediakan +ukti #elaksanaan #em+erian edukasi tentang keamanan dan efektifitas #enggunaan #eralatan medis !ang terdokumentasi dengan lengka# dalam formulir #em+erian edukasi #asien &ediakan +ukti #elaksanaan #em+erian edukasi tentang diet dan nutrisi !ang +enar dan terdokumentasi dengan lengka# dalam formulir #em+erian edukasi dan di+uat mmateri edukasi untuk di+erikan #ada #asien sesuai ke+utu%an) &P Edukasi Kese%atan iet

Bukti #elaksanaan #em+erian edukasi tentang manajemen n!eri dan terdokumentasi dengan lengka# dalam formulir #em+erian edukasi dan +uat materi edukasi tentang manajemen n!eri untuk di+erikan #ada #asien sesuai ke+utu%an) &P Edukasi Pasien dan Keluarga tentang Manajemen !eri

(9)

1>.5 1>.6 #okjask#)##i 11 11 11.1 PPA 11.2 PPA 11.3 11.4

Bukti #elaksanaan #em+erian edukasi tentang te%nik re%a+ilitasi dan terdokumentasi dengan lengka# dalam formulir #em+erian edukasi.dan +uat materi edukasi untuk di+erikan #ada #asien sesuai ke+utu%an

Bukti #elaksanaan #em+erian edukasi tentang ui tangan !ang aman dan terdokumentasi dalam formulir #em+erian edukasi dan +uat materi edukasi tentang ara ui tangan !ang aman untuk di+erikan #ada #asien sesuai ke+utu%an) &P tentang ui ,angan

Bukti 8aktu !ang disediakan uku# untuk mem+erian edukasi ke#ada #asien dan keluarga Bukti #elaksanaan #em+erian edukasi !ang di+erikan seara kola+oratif dan +uat materi edukasi kola+oratif

,ingkatkan #ema%aman staf tentang komunikasi efektif untuk mendorong #asien dan keluarga untuk +ertan!a dan mem+eri #enda#at se+agai #eserta aktif

Bukti #roses 7erifikasi -%eklis #ema%aman dan tanda tangan #asien -keluarga dalam formulir #em+erian edukasi +a%8a #asien dan keluarga mema%ami materi edukasi !ang di+erikan

(10)

11.5

setia# leaflet +eri kode

12 12 12.1

12.2 PokjaARK)PPA

12.3 PokjaARK)

Mengaktifkan *e+site

0ormulir Pem+erian $nformasi di Admisi 0ormulir $nformasi dan Edukasi

0ormulir PP, 0ormulir ,ransfer 0ormulir Rujukan

Bukti materi tertulis/leaflet!ang di+erikan ke#ada #asien se+agai #elengka# edukasi dan informasi !ang disam#aikan seara 7er+al /materi edukasi'min 1> #en!akit ter+an!ak)materi edukasi tentang o+at)#enggunaan #eralatan medis)diet dan nutrisi)te%nik re%a+ilitasi)manajemen n!eri

Mem+uat master materi edukasi +eserta daftar isin!a

Bukti daftar faskes dan #raktek mandiri !ang ada di domisili #asien

Adan!a +ukti +ila di#erlukan #asien dirujuk ke faskes atau #raktek mandiri !ang tersedia di dekat domisili #asien) &P Rujukan Pasien ke &um+er a!a Mas!arakat "ntuk Pemeli%araan Kese%atan dan Penega%an Pen!akit

Materi edukasi untuk #elati%an #asien !ang renana #emulangann!a kom#leks.

Sa!ana an P!asa!ana

Pem+uatan eaflet) Brosur) Buletin /(enis Pela!anan) Kualitas Pela!anan) Akses Pela!anan) 1> Besar Pen!akit) ,indakan Ke#era8atan

(11)

0ormulir Monitoring E*& /Earl! *arning &!stem a# ,BAK

,9 $nternal- E

aftar 0askes Rujukan Rujukan dan M"

0ormulir tentang Profil Ringkas Medis Ra8at (alan Pemateri untuk Pelati%an Komunikasi Efektif 0ormulir $nformed onsent

MKE (Manajemen

0ormulir Ringkasan Pulang Pasien R8at (alan dan Ra8at $na#

P!o$!a" Ke$iatan ' Sosialisasi

&osialisasi Ke+ijakan dan #anduan Komunikasi Efektif

$n ouse ,raining Komunkasi Efektif /"ndangan) Materi) A+sensi) otulen) &ertifikat

(12)

Ta!$et Ket

; <

Belum ada

&uda% Ada 0ormulir

&uda% Ada 0ormulir &K #anduan di re7isi menjadi Pedoman Komunikasi Efektf

(13)

&uda% Ada 0ormulir

Belum ada Baru Berdasarkan kelom#ok "nur dan jenis

(14)

Belum ada Belum ada Belum ada alam Proses Belum ada Belum ada alam Proses

(15)

Belum ada

alam Proses

&uda% Ada

&K Ke+ijakan Komunikasi Efektif dan Pedoman Komunikasi Efektif /&uda%

(16)

&uda% Ada

Belum ada

(17)

&uda% Ada 0ormulir

(18)

&uda% Ada 0ormulir

(19)

(20)

(21)

(22)