ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. N MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB
DI BPM INDAH RAHMAWATI
LAPORAN TUGAS AKHIR
OLEH:
WAHYU ENI PUJIATI NIM. 13621383
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN PONOROGO TAHUN 2016
ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. N MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB
DI BPM INDAH RAHMAWATI
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan Sebagai Salah Satu Sayarat Menyelesaikan Pendidikan Ahli Madya Kebidanan Pada Program D III Kebidanan Fakultasa
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo
OLEH:
WAHYU ENI PUJIATI NIM. 13621383
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANANPONOROGO TAHUN 2016
v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A. BIODATA
Nama : WAHYU ENI PUJIATI
Tempat Tanggal Lahir : Sendang Retno, 29 Maret 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Status :Belum Menikah
Alamat : Dsn. 4 RT/RW 012/004
Des. Sendang Retno Kec. Sendang Agung Kab. Lampung Tengah Telepon/HP: 082373061572
B. PENDIDIKAN
SDN 01Sendang BaruLampung Tengah tahun Tahun 2001-2006
SMPMuhammadiyah01Sendang AgungLampung Tengah Tahun 2006-2009 SMA Muhammadiyah01 Sendang AgungLampung Tengah 2009-2013 Universitas Muhammadiyah Ponorogo Jawa Timur Tahun 2013-2016 C. ORANG TUA
Nama Ayah : Irawan
Pekerjaan : Wiraswasta
Nama Ibu : Suminem
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dsn. 4 RT/RW 012/004
Des. Sendang Retno Kec. Sendang Agung Kab. Lampung Tengah Telepon/HP: 082186554627
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas semua berkat dan rahmatNya sehingga dapat terselesaikannya laporan tugas akhir yang berjudul “Laporan Tugas Akhir Asuhan Kebidanan Continuity Of Care Pada Ny. N Masa Hamil Sampai Dengan KB Di BPM Indah Rahmawati”, sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan Pada Program Studi D.III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Ponorogo.
Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak, karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak trimakasih kepada:
1. Drs. H. Sulton, M.Si, selaku RektorUniversitas Muhammadiyah Ponorogo yang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan Tugas Akhir ini. 2. Siti Munawaroh,S. Kep. Ns. M. Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogoyang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan Tugas Akhir ini.
3. Visi Prima Twin Putranti,S.ST, M.Kes, selaku Kepala Program Studi D.III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo serta selaku pembimbing IIyang telah meluangkan banyak waktu, tenaga, dan fikiran untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.
4. Hj. Siti Faridah S.ST., M. Kes, selaku pembimbing I yang telah meluangkan banyak waktu, tenaga, dan fikiran untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.
vii
5. Dyah Wiwit. M, Amd. Keb, yang telah memberikan kesempatan untuk pengambilan data awal penyusunan Laporan tugas akhir Laporan Tugas Akhir di BPM Dyah Wiwit. M, Amd. Keb.
6. Indah Rahmawati Amd. Keb, yang telah memberikan kesempatan, membimbing dan menyediakan tempat pelayanan untuk Asuhan Kebidanan secara continuity of care.
7. Ny. N, selaku responden Laporan Tugas Akhir yang dapat bekerjasama dengan baik.
8. Kedua orang tuaku ayahanda “Irawan”dan ibunda “Suminem” sarta adikku tersayang “Nofi Duwi Patma Wati” yang telah memberikan doa, dukungan, kasih sayang, dan perhatian yang diberikan sehingga Laporan Tugas Akhir ini selesai tepat pada waktunya.
9. Teman-teman satu angkatan program studi D.III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Ponorogo atas kerja sama dan motivasinya. 10. Semua pihak yang tidak dapat penyusun sebutkan satu per satu atas bantuan
dalam penyelesaian Laporan Tugas Akhir ini.
Dalam penyusunan Laporan tugas akhirLaporan Tugas Akhir ini penulis menyadari masih banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi sempurnanyaLaporan Tugas Akhir ini dimasa yang akan datang.
viii
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal baik yang telah diberikan dan semoga Laporan Tugas Akhir ini dapat berguna bagi semua pihak yang memanfaatkannya.
Ponorogo, 31 Desember 2015
penyusun
ix DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL DEPAN HALAMAN SAMPUL DALAM
LEMBAR PERSETUJUAN... ii
LEMBAR PENGESAHAN ... iii
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ... iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... v
KATA PENGANTAR ... vi
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR SINGKATAN ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
BAB I PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Pembatasan Masalah ... 3 1.3 Tujuan ... 3 1.4 Ruang Lingkup ... 4 1.5 Manfaat ... 5 BAB II PEMBAHASAN ... 6
2.1 Konsep Dasar/ TeoriKehamilan ... 6
x
2.1.2 Fisiologi Kehamilan ... 6
2.1.3 Asuhan Kebidanan Kehamilan ... 33
2.2 Konsep Dasar/ Teori Persalinan ... 83
2.2.1 Pengertian Persalinan ... 83
2.2.2 Fisiologi/ Proses Persalinan ... 83
2.2.3 Asuhan Kebidanan Persalinan ... 94
2.3 Konsep Dasar/Teori Nifas ... 146
2.3.1 Pengertian Nifas ... 146
2.3.2 Tahapan Nifas ... 146
2.3.3 Fisiologis Dari Masa Nifas ... 146
2.3.4 Asuhan Kebidanan Nifas ... 152
2.4 Konsep Dasar/ Teori Bayi Baru Lahir (Neonatus) ... 176
2.4.1 Pengertian Bayi Baru Lahir ... 176
2.4.2 Proses Bayi Baru Lahir ... 176
2.4.3 Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir ... 185
2.5 Konsep Dasar/ Teori Keluarga Berencana ... 211
2.5.1 Pengertian Keluarga Berencana ... 211
2.5.2 Macam-Macam Kontrasepsi ... 211
2.5.3 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana ... 244
BAB III DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN ... 259
3.1 Asuhan Kebidanan Kehamilan ... 259
3.2 Asuhan Kebidanan Persalinan ... 272
3.3 Asuhan Kebidanan Nifas ... 282
xi
3.5 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana... 309
BAB IV PEMBAHASAN ... 315
4.1 Asuhan Kebidanan pada Kehamilan ... 315
4.2 Asuhan Kebidanan pada Persalinan ... 317
4.3 Asuhan Kebidanan pada Nifas ... 318
4.4 Asuhan Kebidanan pada Neonatus ... 320
4.5 Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana ... 321
BAB V PENUTUP ... 323
5.1 Kesimpulan ... 323
5.2 Saran ... 324
DAFTAR PUSTAKA ... 326 LAMPIRAN-LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Perkembangan Fungsi Organ Janin... 10
Tabel 2.2 Tambahan Kebutuhan Nutrisi Ibu Hamil ... 48
Tabel 2.3 Jumlah Makanan untuk Ibu Hamil ... 48
Tabel 2.4 Contoh Menu Ibu Hamil ... 48
Tabel 2.5 Penambahan Berat Badan Berdasarkan Indeks Massa Tubuh ... 57
Tabel 2.6 TFU Berdasarkan Leopold pada Trimester III ... 63
Tabel 2.7 Perkiraan Usia Kehamilan dalam Minggu dan Cm ... 65
Tabel 2.8 Rekomendasi penambahan berat badan berdasarkan indeks mass tubuh ... 108
Tabel 2.9 Usia Kehamilan Berdasarkan Tinggi Fundus Uteri ... 112
Tabel 2.10 TBJ Normal Untuk Usia Kehamilan Trimester III ... 112
Tabel 2.11 Penurunan Kepala Janin ... 113
Tabel 2.12 Proses Involusi Uterus pada Masa Nifas... 148
Tabel 2.13 Kebutuhan Dasar Cairan dan Kaloripada Neonatus ... 197
Tabel 2.14 Penurunan Berat Badan Sesuai Umur ... 191
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Perkembangan Janin ... 11
Gambar 2.2 Sinklitismus ... 90
Gambar 2.3 Asinklitismus Anterior ... 90
Gambar 2.4 Asinklitismus Posterior ... 90
Gambar 2.5 Mekanismes Persalinan ... 93
Gambar 2.6 Melahirkan Bahu ... 93
xiv
DAFTAR SINGKATAN
AKB :Angka Kematian Bayi
AKDR :Alat Kontrasepsi Dalam Rahim AKI :Angka Kematian Bayi
ANC :Ante Natal Care ASI :Air Susu Ibu BAB :Buang Air Besar BAK :Buang Air Kecil BB :Berat Badan BBL :Bayi Baru Lahir DJJ :Denyut Jantung Janin
EDD :Estimated Date of Delivery
HIV :Human Imunologi Virus HPHT :Hari Pertama Haid Terakhir HPL :Hari Perkiraan Lahir
IDDM : Insulin-Dependent Diabetes Mellitus
INC :Intra Natal Care IUD :Intra Uterine Device KEK :Kurang Energi Kronis KB :Keluarga Berencana LILA :Lingkar Lengan Atas
MAL :Metode Amenorrhea Laktasi
NST :Non Stress Test
PAP :Pintu Atas Panggul
PID : Pelpic Inflammatory Disease PNC :Post Natal Care
xv TBJ :Taksiran Berat Janin TFU :Tinggi Fundus Uteri TTV :Tanda Tanda Vital
UK :Umur Kehamilan
USG : Ultrasonografi
VT :Vaginal Toucher
xvi
DATAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Permohonan Data Awal Penelitian Lampiran 2 Surat Pelaksanaan LTA Continuity Of Care
Lampiran 3 Surat Perjanjian Implementasi Berbasis Continuity Of Care Lampiran 4 Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden/ Inform Consent Lampiran 6 Skor Pudji Rochyati
Lampiran 7 Lembar Persetujuan Tindakan Medis Lampiran 8 Lembar Penapisan Ibu Bersalin
Lampiran 9 Lembar Persetujuan Pelayanan KB/ Inform Consent Lampiran 10 Partograf
Lampiran 11 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal Lampiran 12 Prosedur Pemasangan IUD
Lampiran 13 Lembar Konsultasi Lampiran 14 Pembiayaan