Kampus Bukit Jimbaran – Bali; Telp. (0361)703837 Email : farmasi@unud.ac.id
LEMBAR KUNJUNGAN PEMBIMBING
PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA) ANGKATAN 14
SEMESTER GENAP TAHUN AJARAN 2016-2017
Nama Dosen : NIP DOSEN :
Nama Mahasiswa : (NIM: ) (NIM: ) (NIM: ) (NIM: ) Tempat PKPA : PUSKESMAS
Jalan
N
O
TANGG
AL
AGENDA
KUNJUNG
AN
DISKRIPSI
HASIL
KUNJUNGAN
TANDA
TANGAN & CAP
INSTANSI
KET
DOSE
N
PRESEP
TOR
Bukit Jimbaran, ………2017 Ketua Program Studi Profesi Apoteker
Jurusan Farmasi FMIPA Universitas Udayana
Kampus Bukit Jimbaran – Bali; Telp. (0361)703837 Email : farmasi@unud.ac.id
LEMBAR KUNJUNGAN PEMBIMBING
PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA) ANGKATAN 14
SEMESTER GENAP TAHUN AJARAN 2016-2017
Nama Dosen : NIP DOSEN :
Nama Mahasiswa : (NIM: ) (NIM: ) (NIM: ) (NIM: ) Tempat PKPA : BALAI BESAR POM DENPASAR
Jalan
N
O
TANGG
AL
AGENDA
KUNJUNG
AN
DISKRIPSI
HASIL
KUNJUNGAN
TANDA
TANGAN & CAP
INSTANSI
KET
DOSE
N
PRESEP
TOR
Bukit Jimbaran, ………2017 Ketua Program Studi Profesi Apoteker
Jurusan Farmasi FMIPA Universitas Udayana
Kampus Bukit Jimbaran – Bali; Telp. (0361)703837 Email : farmasi@unud.ac.id
LEMBAR KUNJUNGAN PEMBIMBING
PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA) ANGKATAN 14
SEMESTER GENAP TAHUN AJARAN 2016-2017
Nama Dosen : NIP DOSEN :
Nama Mahasiswa : (NIM: ) (NIM: ) Tempat PKPA : APOTEK
Jalan
N
O
TANGG
AL
AGENDA
KUNJUNG
AN
DISKRIPSI
HASIL
KUNJUNGAN
TANDA
TANGAN & CAP
INSTANSI
KET
DOSE
N
PRESEP
TOR
Bukit Jimbaran, ………2017 Ketua Program Studi Profesi Apoteker
Jurusan Farmasi FMIPA Universitas Udayana
Kampus Bukit Jimbaran – Bali; Telp. (0361)703837 Email : farmasi@unud.ac.id
LEMBAR KUNJUNGAN PEMBIMBING
PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA) ANGKATAN 14
SEMESTER GENAP TAHUN AJARAN 2016-2017
Nama Dosen : NIP DOSEN :
Nama Mahasiswa : (NIM: ) (NIM: ) (NIM: ) (NIM: ) Tempat PKPA : RUMAH SAKIT
Jalan
N
O
TANGG
AL
AGENDA
KUNJUNG
AN
DISKRIPSI
HASIL
KUNJUNGAN
TANDA
TANGAN & CAP
INSTANSI
KET
DOSE
N
PRESEP
TOR
Bukit Jimbaran, ………2017 Ketua Program Studi Profesi Apoteker
Jurusan Farmasi FMIPA Universitas Udayana
Kampus Bukit Jimbaran – Bali; Telp. (0361)703837 Email : farmasi@unud.ac.id
LEMBAR KUNJUNGAN PEMBIMBING
PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA) ANGKATAN 14
SEMESTER GENAP TAHUN AJARAN 2016-2017
Nama Dosen : NIP DOSEN :
Nama Mahasiswa : (NIM: ) (NIM: ) (NIM: ) (NIM: ) (NIM: ) Tempat PKPA : INDUSTRI
Jalan
N
O
TANGG
AL
AGENDA
KUNJUNG
AN
DISKRIPSI
HASIL
KUNJUNGAN
TANDA
TANGAN & CAP
INSTANSI
KET
DOSE
N
PRESEP
TOR
Bukit Jimbaran, ………2017 Ketua Program Studi Profesi Apoteker
Jurusan Farmasi FMIPA Universitas Udayana