KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI Penatalaksanaan fisioterapi pada kondisi post fraktur colles dextra di r.s pku muhammadiyah surakarta.

KARYA TULIS ILMIAH

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI POST FRAKTUR COLLES DEXTRA

DI R.S PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Disusun Oleh : ARYUNISTYA AFENTI

J100100044

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI POST FRAKTUR COLLES DEXTRA

DI R.S PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Disusun Oleh : ARYUNISTYA AFENTI

J100100044

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI

PADA KONDISI POST F RAKTUR COLLES DEXTRA DI RSPKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA ” Program Studi Fisioterapi Diploma III

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program

Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk

menyelesaikan program pendidikan Diploma III fisioterapi. Hari : Jum’at

Tanggal : 26 Juli 2013

Tim penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama terang Tanda Tangan

Penguji I : Isnaini Herawati, SSt.FT , M.Sc ( )

Penguji II : Wahyuni, SSt.FT , M.Kes ( ) Penguji III : Dwi Kurniawati, SSt.FT ( )

Disahkan oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

iv

MOTTO

 Jika Allah menolong kamu, maka tiada orang yang dapat

mengalahkan kamu (Q.S. Ali Imran [3]: 160)

 Janganlah kamu marah ! maka, pahala bagimu adalah surga

(Hadist riwayat Ibnu Abi Dunya)

 Senyummu dihadapan saudaramu adalah sedekah (Hr. Tirmidzi)

 Sukses tidak diukur dari posisi yang dicapai seseorang dalam hidup,

tapi dari kesulitan-kesulitan yang berhasil diatasi ketika berusaha

meraih sukses

 Kesabaran dan keikhlasan akan menjadikan kita manusia yang

v

PERSEMBAHAN

Karya tulis ilmiah ini kupersembahkan untuk :

☻

Allah SWT yang senantiasa memberikan Rahmat, serta HidayahNya kepada

kita semua.

☻

Kedua orang tuaku tercinta Jhony Khidam dan Nur Tikah yang selalu

senantiasa mendoakan dan memberiku semangat.

☻

Adikku Afinda Dwi Septiana yang aku sayangi

☻

My bestie Modh yang selalu mendengarkan curahanku

☻

Diah, Tina, dek Yessy, Mb Eva, Mb Erlin yang selalu menemani dan

terimakasih atas supportnya

☻

Kamu

‘S’

yang slalu buatku tersenyum, dan tak pernah absen memberiku

semangat



vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah

memberikan segala limpahan nikmat dan rahmatNya, serta kedua orang tua yang senantiasa melimpahkan segala curahan kasih sayang dan segenap dorongan

sehingga saya dapat menyelesaikan tugas Karya Tuis Ilmiah tentang “ PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI POST F RAKTUR

COLLES DEXTRA DI RSPKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA ”

Banyak pengalaman dan pembelajaran yang saya dapatkan selama menyelesaikan laporan tugas akhir ini dalam kurun waktu tertentu. Dalam

kesempatan ini saya juga ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Arif Widodo, S.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Umi Budi Rahayu, SST.FT, S.Pd selaku Ketua Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Ibu Dwi Kurniawati, SST. FT selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah. 5. Segenap dosen Progdi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta

yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat.

6. Bapak dan ibu tercinta, yang senantiasa memberikan dukungan, kasih

sayang serta perhatian.

vii

8. Seluruh keluarga besar yang senantiasa memberikan nasehat dan dukungannya.

9. Sahabat-sahabatku yang selalu menemani dan tak lelah mendukungku. 10.Seluruh kawan seperjuangan mahasiswa DIII Fisioterapi angkatan 2010

terima kasih banyak atas semua dukungan dan kehadiran kalian yang menghadirkan keceriaan.

11.Seluruh pembimbing lahan selama enam bulan ini yang memberikan

banyak ilmu yang bermanfaat dan dengan sabar memberikan masukan, bimbingan dan nasehat.

Pada akhirnya penulis menyadari bahwa tak ada gading yang tak retak, maka sudah barang tentu penulisan Karya Tulis Ilmiah ini belum sempurna. Untuk itu

penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis pada khususnya.

Surakarta, Juli 2013

viii

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI POST FRAKTUR COLLES DEXTRA

DENGAN MODALITAS INFRA MERAH, MASSAGE, DAN TERAPI LATIHAN DI RS.PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

( Aryunistya Afenti, 2013, 61 halaman ) ABSTRAK

Latar Belakang : Cidera pada pergelangan tangan yang disebut fraktur colles paling sering terjadi pada orang tua yang jatuh bertumpu pada telapak tangan dengan tangan pada posisi dorsal fleksi. Secara klinis biasanya ditemukan deformitas yang khas yang disebut bentuk garpu.

Rumusan masalah : Bagaimana penatalaksanaan fisioterapi dengan modalitas Infra Merah dan Massage dapat mengurangi nyeri pada kasus post fraktur colles dextra, serta dengan Terapi Latihan dapat meningkatkan kekuatan otot dan menambah lingkup gerak sendi pada pergelangan tangan kanan?

Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dengan modalitas Sinar Infra Merah, Massage , dan Terapi Latihan terhadap penurunan nyeri, peningkatan LGS, dan peningkatan kekuatan otot pada kasus post fraktur colles dextra.

Hasil : Setelah dilakukan terapi selama enam kali didapatkan hasil adanya

Kesimpulan : Infra Merah (IR) dan Massage dapat mengurangi nyeri dan kekakuan sendi karena memberikan efek rileksasi pada kondisi post fraktur colles dextra, Terapi Latihan aktif dapat meningkatkan kekuatan otot dan meningkatkan lingkup gerak sendi (LGS) pada kondisi post fraktur colles dextra.

ix

PHYSIOTHERAPY TREATMENT ON THE CONDITION POST FRACTURE COLLES DEXTRA

IN MODALITIES INFRARED, MASSAGE, AND EXERCISE IN PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

( Aryunistya Afenti, 2013, 61 pages ) ABSTRACT

Background : Injury to the wrist called Colles fracture most often occurs in older people who fall resting on the palm of the hand to hand in dorsal flexion position. Usually found clinically typical deformity called a forks.

Problems statements : How about physiotherapy treatment with infred modalities, and massage, can reduce pain in cases of post Colles fracture dextra, as well as with exercise therapy canimprove muscle strength and increase range of motion in the right wrist?

Objectives : To know the implementation modalities of physiotherapy with infrared, massage, and exercise therapy to decrease pain, increase range of motion, and increase muscle strength in the case of post fracture colles dextra.

Result : After therapy for six times in getting the result to the reduction of tenderness of T1 : 3 (mild pain) be T6 : 2 (very mild pain) and the motion of the pain T1 : 5 (pain servere enough) be T6 : 3 (mild pain), an increase in muscle strength in dorsal flexion movement of T1 : 3 be T6 : 4, palmar flexion of T1 : 3 be T6 : 4, ulnar

Conclusions : Infrared (IR) and Massage can reduce pain and joint stiffness because of they give the effect of relaxation on the condition of post fracture Colles dextra, therapy active exercise can increase the strength muscle and improve the range of motion (LGS) on condition post fracture Colles dextra.

x DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ... i

HALAMAN PERSETUJUAN ... ii

HALAMAN PENGESAHAN ... iii

BAB II : TINJAUAN PUSTAKA A. Deskripsi Kasus ... 6

1. Definisi ... 6

2. Anatomi fungsional ... 7

3. Etiologi ... 15

xi

5. Tanda dan Gejala ... 19

6. Komplikasi ... 20

7. Prognosis ………... 21

8. Diagnosa Banding... 22

B. Deskripsi Problematik Fisioterapi ... 24

1. Impairment ... 24

2. Fungsional Limitation ... 27

3. Participation Restriction... 27

C. Teknologi Interverensi Fisioterapi... 27

1. Infra Merah... 27

2. Massage... 30

3. Terapi Latihan... 32

BAB III: PROSES FISIOTERAPI A. Pengkajian Fisioterapi ... 35

B. Problematika Fisioterapi ... 44

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 3. 1 Hasil pemeriksaan nyeri dengan VDS ... 43

Tabel 3. 2 Hasil pengukuran LGS pergelangan tangan kanan ... 43

Tabel 3. 3 Hasil pengukuran kekuatan otot menggunakan MMT ... 44

Tabel 3. 4 Evaluasi nyeri dengan VDS ... 52

Tabel 3. 5 Evaluasi LGS dengan Goneometer ... 52

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Contoh gambar fraktur colles ... 6

Gambar 2. 2 Tulang lengan bawah tampak anterior ... 8

Gambar 2. 3 Sudut normal sendi radiocarpal bagian ventral ... 14

Gambar 2. 4 Sudut normal yang dibentuk oleh ulna ... 15

Gambar 2. 5 Posisi jatuh yang khas pada fraktur colles ... 16

Gambar 2. 6 Hasil foto rontgen fraktur colles ... 20

xiv

DAFTAR GRAFIK

Grafik 4. 1 Evaluasi nyeri menggunakan VDS ... 53

Grafik 4. 2 Evaluasi LGS menggunakan Goneometer ... 54

Grafik 4. 3 Evaluasi LGS menggunakan Goneometer ... 54