LAMPIRAN KUESIONER I. IDETITAS RESPONDEN
Nama : __________________________________________
Jenis Kelamin :___________________________________________
Umur :___________________________________________
Alamat :___________________________________________
Pekerjaan :___________________________________________
Pendidikan Terakhir :___________________________________________
II. PERTANYAAN PENGETAHUAN
1. Apakah bapak/ibu pernah mendengar istilah Zoonosis?
a. Pernah
b. Tidak/belum pernah
2. Jika jawaban no.1 YA, dari mana bapak/ibu mendapatkan informasi mengenai zoonosis?
a. Surat kabar b. Radio c. Televisi d. Penyuluhan
e. Lain-lain ___________________
3. Menurut bapak/ibu Apakah Zoonosis itu ? a. Penyakit
b. Bukan penyakit c. Tidak tahu
4. Apakah bapak/ibu mengetahui penyebab zoonosis ? a. Ya
b. Tidak
5. Jika jawaban no.4 YA, apakah penyebabnya ? a. Bakteri
b. Virus c. Jamur
d. Parasit
e. Semua jawaban benar
6. Zoonosis dapat menyerang apa saja?
a. Manusia b. Hewan
c. Manusia dan Hewan
7. Menurut bapak/ibu apakah zoonosis dapat menular dari hewan ke manusia ? a. Ya
b. Tidak
8. Jika jawaban no.7 YA, bagaimana cara penularannya ? a. Kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi b. Melalui perantara benda mati ( air, tanah )
c. Mengkonsumsi pangan yang berasal dari hewan yang terinfeksi d. Tidak tahu
e. Semua jawaban benar
9. Apakah bapak/ibu dapat menyebutkan gejala-gejala penyakit zoonosis pada manusia?
a. Cakaran kucing b. Flu burung c. Rabies d. Hantavirus e. Toksoplasma
f. Lain-lain________________
10. Apakah zoonosis dapat menular dari manusia ke hewan?
a. Ya b. Tidak
11. Apakah zoonosis dapat dicegah ? a. Ya
b. Tidak
12. Apakah bapak/ibu dapat menyebutkan usaha-usaha untuk pencegahan zoonosis ? a. Mengendalikan zoonosis pada hewan melalui vaksinisasi
b. Memantau kesehatan ternak dan tata laksana peternakan di tingkat peternakan c. Mensosialisasikan gejala klinis awal penyakit zoonosis di peternakan
d. Menjaga kebersihan kandang dengan menyemprotkan desinfektan e. Melarang impor sapi dan produknya
III. PERTANYAAN MENGENAI SIKAP
1. Apakah bapak/ibu setuju mengenai pemberian vaksinasi secara berkala pada hewan/ternak?
a. Setuju b. Tidak setuju
2. Apakah bapak/ibu setuju mengenai tindakan pemusnahan pada hewan peliharaan yang terinfeksi zoonosis?
a. Setuju b. Tidak setuju
3. Apakah bapak/ibu setuju terhadap keharusan untuk melapor kepada petugas kesehatan jika menemukan gejala-gejala zoonosis pada ternak di lingkungan bapak/ibu?
a. Setuju b. Tidak setuju
4. Apakah bapak/ibu setuju terhadap keharusan untuk melapor kepada petugas kesehatan jika menemukan gejala-gejala zoonosis pada salah satu warga di lingkungan bapak/ibu ? a. Setuju
b. Tidak setuju
