KEMENTERIAN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL MINYAK DAN GAS BUMI
GEDUNG MIGAS, JALAN H.R. RASUNA SAID KAV. B-5, JAKARTA 12910
TROMOL POS : 1296/JKT 100.12 TELEPON : (021) 5268910 (HUNTING) FAKSIMILI (021) 5269114 e-mail : migas@migas.esdm.go.id
Nomor : 01/Und/PPPDN-I/POKJA-DMB/2017 3 Februari 2017
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) lembar
Hal : Undangan Pembuktian Kualifikasi
Yang terhormat,
Pimpinan Perusahaan PT. Surveyor Indonesia Jl. Jend. Gatot Subroto Kav. 56 Jakarta
Menindaklanjuti hasil evaluasi kualifikasi Pekerjaan Penilaian dan Pemberian Reward/Punishment Atas Penggunaan Produk Dalam Negeri pada Kegiatan Usaha Hulu Migas, bersama ini kami mengundang Saudara atau wakil yang diberi kuasa (dengan membawa Surat Kuasa) untuk mengikuti pembuktian kualifikasi dengan membawa dokumen pembuktian kualifikasi (daftar lampiran (1)) yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Senin - Selasa
Tanggal : 6 – 7 Februari 2017
Waktu : 09.00 s/d 15.00 WIB
Tempat : Ruang Panitia Pengadaan Barang/Jasa Lt. 6
Jl. HR. Rasuna Said Kav. B-5 Jakarta Selatan
Atas perhatian dan kehadirannya, kami ucapkan terima kasih.
TTD
Pokja Unit Layanan Pengadaan
Lampiran Surat (1)
Nomor : 01/Und/PPPDN-I/POKJA-DMB/2017 Tanggal : 3 Februari 2017
Daftar lampiran
1. Domisili Perusahaan (Asli dan Rekaman)
2. Surat Ijin Usaha (Asli dan Rekaman)
3. Akte Perusahaan :
a) Pendirian (Asli dan Rekaman)
b) Perubahan Terakhir (Asli dan Rekaman)
4. Kartu Identitas Diri (KTP/SIM) :
a) Komisaris (Asli dan Rekaman) b) Pengurus (Asli dan Rekaman)
5. Pajak Perusahaan :
a) NPWP (Asli dan Rekaman)
b) SPT Tahunan/Surat Keterangan Fiskal (Asli dan Rekaman)
6. Tenaga Ahli
a) Ijazah (Asli atau copy legalisir basah paling lama 5 tahun dan
Rekaman)
b) Sertifikat yang dibutuhkan (Asli atau copy legalisir basah paling
lama 5 tahun dan Rekaman)
7. Pengalaman Perusahaan Pada Pekerjaan Yang Sejenis dan Setara
a) Kontrak/SPK dengan nilai kontrak tertinggi (Asli dan Rekaman) b) Bukti Laporan PPN Kontrak (Asli dan Rekaman)
8. Pekerjaan yang sedang dilaksanakan (Jika Ada)
a) Kontrak/SPK (Asli dan Rekaman)
9. Surat Perjanjian Kemitraan (Jika penyedia bermitra) (Asli dan
Rekaman)
10. Surat Pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang di hentikan, dan/atau Direksi yang bertindak dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana. (Asli dan Rekaman)