KEMENTERIAN SOSIAL REPUBLIK INDONESIA
PANTI SOSIAL BINA NETRA“TAN MIYAT” BEKASI
Jalan H.Moeljadi Djojomartono No.19 Telp/Fax.021-8800478 Bekasi 17113
E-Mail : psbntanmiyat@kemsos.go.id
BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI
PEMILIHAN LANGSUNG DENGAN PASCAKUALIFIKASIDALAM RANGKA PEMILIHAN PENYEDIA BARANG/JASA PEKERJAAN REHABILITASI GEDUNG PENDIDIKAN FORMAL
PSBN "TAN MIYAT" BEKASI TAHUN ANGGARAN 2016
Nomor : 07/POKJA-ULP/PSBN-FORMAL /5/2016
Pada hari ini, Kamis tanggal Sembilan belas Bulan Mei tahun dua ribu enam belas, pada jam
10.
00s/d selesai
Pokja ULP PSBN “Tan Miyat”
Bekasi telah melakukan rapat evaluasi
dokumen kualifikasi Pekerjaan Rehabilitasi Gedung Pendidikan Formal
PSBN “Tan Miyat”
Bekasi tahun anggaran 2016.
Perusahaan yang dievaluasi dokumen kualifikasi adalah :
Perusahaan
:
PT.ANDARU PERDANA
Alamat
: Srengseng Raya 118 L, Komp. Ruko Srengseng Mas RT.010/RW.003,
Srengseng- Jakarta Barat
Adapun hasil penilaian dokumen kualifikasi adalah sebagai berikut :
NO PERSYARATAN KUALIFIKASI
HASIL PEMBUKTIAN
KUALIFIKASI
KETERANGAN
Ada Tdk ada
1 Akta Pendirian dan Perubahan Terakhir Perusahaan √
2 SIUJK/SBU (BG009) √
3 Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan PKP √
4 Surat Keterangan domisili perusahaan √
5 TDP (Masih berlaku) √
6 Pajak Tahunan Bukti Setor Tahun 2016 √
7 Surat Pernyataan Tidak dalam pengawasan pengadilan,
tidak bangkrut dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya.
√
8 Surat Pernyataan Tidak masuk dalam daftar hitam. √
9 Surat Dukungan Sub Distributor √
10 Surat Dukungan Bank √
11 Surat Keterangan Perusahaan ikut Peserta BPJS √
12 Sertifikat ISO 9001-2008 dan ISO 14001-2004
13 Sertifikat Management Keselamatan dan Kesehatan Kerja
(K3) OHSAS 18001.2007
14 Surat Kontrak yang menunjukan Pengalaman Kerja
Tenaga ahli dan Tenaga terampil berdasarkan perincian Curiculum Vitae, Ijazah, KTP dan NPWP Tenaga Ahli/Terampil, SKA/SKT (Asli)
√
15 Formulir Isian Dokumen Kualifikasi √
16 Pakta Integritas